خلع الفك السفلي: الأعراض والعلاج وكيفية تصويب الفك في المنزل
زاد مفصل الفك من التنقل ، لذلك من السهل نسبيًا خلعه. و هذا علم الأمراض هو سمة حصرية للفك السفلي، لأن الجزء العلوي ثابت بحكم التعريف. أعراض خلع الفك السفلي الظاهر على الفور ، لذلك يتم تشخيص المرض بسهولة.
محتوى
تصنيف
يمكن تصنيف جميع عمليات خلع الفك وفقًا لمؤشرات مختلفة:
| حسب موقع الرأس المفصلي نسبة إلى الحفرة (يشار إلى الطريقة التي ذهبت) |
|
| حسب الموقع: |
|
| حسب فترة التقادم: |
|
| عن طريق الشدة: |
|
| عن طريق المسببات: |
|
أي خلع يمكن ويجب أن يعامل. مباشرة بعد وقوع الحادث ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى أو غرفة الطوارئ لطلب المساعدة الطبية المؤهلة.
أسباب
يمكن فك مفصل الفك تلقائيًا أثناء التثاؤب أو القيء أو الأكل أو الصراخ. يذهب بعض المرضى إلى الأطباء لأنهم خلعوا فكهم ، وفتحوا أسنانهم بالزجاجات أو أي عبوات. في كثير من الأحيان أقل ، ينشأ المرض بسبب التلاعب الطبي: السبر في المعدة ، وتنظير المعدة وتنظير الشعب الهوائية. تحدث الاضطرابات أحيانًا أثناء عملية الاستخراج غير الصحيحة ، وهي ميزة خاصة لإزالة الأسنان الحكيمة.
مكان مهم في قائمة أسباب خلع الفك السفلي هو تأثير صدمة خارجي. في معظم الأحيان ، لوحظ علم الأمراض بسبب ضربة مباشرة على الوجه أو سقوط على الذقن.
يمكن عزل أسباب الاضطرابات المرضية أو المعتادة في الفك ، لأنها نموذجية للمرضى الذين يعانون من بعض الأمراض المزمنة ويمكن أن تنشأ بسبب الحد الأدنى من التأثير الخارجي. الأمراض التي غالباً ما يخلعها مفصل الفك تشمل:
- الروماتيزم.
- النقرس.
- الصرع.
- التهاب المفاصل المزمن.
- التهاب العظم والنقي الفكي.
مع التقدم في العمر ، تصبح أربطة جهاز الفك أضعف ، ويتم تسطيح الرأس المفصلي ، وينخفض ارتفاع السل المفصلي ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في المفصل الفكي الصدغي والخلع. الأمراض التي نشأت بسبب حقيقة أن الرأس المفصلي قد خرج من الحفرة تسمى الخلع.
تظهر الصورة بشكل تخطيطي الإزاحة الأمامية للفك
بسبب الميزات الهيكلية للعظام الجمجمة في النساء ، تحدث تحولات الفك المعتادة والخلع وتحت خلع في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.
مزيد من التفاصيل حول أسباب الألم الحاد والمزمن في مفصل الفك موصوفة في الفيديو:
العلامات والأعراض المرتبطة بخلع الفك
في بعض الحالات ، يكون نزوح الفك السفلي المخلوع مرئيًا للعين المجردة ، في حالات أخرى - فقط المريض نفسه يشعر بالأضرار ، ولا يلاحظ من حوله. تعتمد الصورة السريرية الدقيقة للمرض على نوع الضرر ، ولكن هناك أعراض شائعة: يشعر كل شخص مصاب بخلع في الفك العلوي بألم شديد في تجويف الفم وفي العظم الصدغي ، ويشع إلى الأذن من جانب واحد.
عادة ، يصاحب لحظة الخلع بنقرة مميزة: خروج الرأس المفصلي من الحفرة.
مع خلع أمامي ، يمتد الفك السفلي المنقوش إلى الأمام قليلاً ويتدلى. زادت الضحية من اللعاب (اللعاب) وصعوبة التحدث. لا يستطيع أن يغلق فمه بمفرده ، وجهه مشوه ، فكيه ينقلب إلى الجانب.
في حالة حدوث خلع خلفي ، يتحرك الفك السفلي للخلف بالنسبة إلى الجزء العلوي. أيضًا ، يعتبر فقدان السمع الجزئي المؤقت سمة مميزة للخلع الخلفي لمفصل الفك ، لأنه يتسبب أحيانًا في كسر جدار قناة الأذن مع ظهور أعراض مميزة في شكل تورم في منطقة الأذن.
مع خلع ثنائي ، يتم إغلاق الفم بإحكام ، يكاد يكون من المستحيل فتحه دون تدخل خارجي. يصبح من الصعب على المريض التنفس (خاصة عند الاستلقاء) ، ولا يجد وضعية جلوس مريحة.
أعراض نزوح الفك الخفيف تشمل:
- ختم حاد من الخدين.
- مضغ توتر العضلات.
- زيادة ملحوظة في اللعاب.
الإسعافات الأولية
إذا خلعت فكك ، فلا تقم بحركات مفاجئة ، حيث قد تؤدي إلى تدهور الحالة الصحية. مع ألم شديد ، يوصى بأخذ أي مسكن ، ولكن فقط إذا كانت هناك ثقة في عدم وجود حساسية لمكوناته. مع هذه الحالة المرضية ، لوحظ زيادة في ضغط الدم وصعوبة التنفس ، كما أن رد الفعل التحسسي تجاه دواء غير مألوف لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
ثم تحتاج:
- ثبت الفك المكسور في موضع واحد باستخدام ضمادة من وسائل مرتجلة (كما هو الحال مع أي امتداد آخر) لمنعه من التحول أكثر.
- اصنعي شيءًا مثل الكمامة من الأنسجة الماصة لإزالة اللعاب الزائد.
- استدعاء سيارة إسعاف. إذا لم تكن هناك طريقة للتحدث بشكل مستقل ، فيجب عليك أن تطلب من سيارة الإسعاف الاتصال بالجيران أو المارة أو موظفي المتاجر القريبة إذا حدثت إصابة في الشارع. إذا كان هناك مستشفى قريب ، فمن الأفضل أن تذهب على الفور إلى غرفة الطوارئ في المرفق الطبي.
التحدث مع إصابة الفك غير مستحسنمثل أي حركات فم ستكون مؤلمة. محاولة تصويب الفك في المنزل دون ممارسة مناسبة لا يستحق كل هذا العناء.
يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي لخلع الفك ، حتى لو حدث أثناء التثاؤب العادي ، إلى خلل مفصلي طويل الأمد وإلى تلف أصابع الضابط.
تشخيص وعلاج خلع الفك
قبل العلاج ، يجب تمييز خلع الفك بأعراض مميزة من أمراض مشابهة. لذلك ، قبل الحد من خلع الفك السفلي ، يقوم الأطباء دائمًا بإجراء الحد الأدنى من التشخيصات:
- دراسة التاريخ الطبي ؛
- جمع وتحليل تاريخ المريض ؛
- استجواب أقارب المريض ؛
- إجراء الفحص البدني وملامسة المنطقة التالفة ؛
- استخدام طرق التشخيص مفيدة: دراسات الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT.
في بعض الأحيان يكون التشخيص مجرد فحص بصري للمريض ، وبعد ذلك يقوم طبيب الإصابات بإدخال مفصل الفك في مكانه.
أي طبيب يضبط الفك
في بعض الأحيان يرفض المرضى دخول المستشفى ويحاولون إدخال رأس مفصلي مخلوع في الحفرة في المنزل - قد تؤدي هذه الإجراءات إلى مضاعفات خطيرة.
إذا كنت لا ترغب في الذهاب إلى المستشفى ، يجب عليك الحضور إلى العيادة المعتادة. أي طبيب للذهاب مع خلع الفك ، فإن المعالج في الخدمة سيقول على أساس حالة المريض والأمراض المصاحبة. عادة ما يتم إحالة الضحايا إلى جراح أو طبيب أمراض.ولكن في حالات خاصة ، يمكن للمعالج تصحيح خلع الفك بشكل مستقل. إذا كان التلف بسيطًا ، فسيستغرق التعديل بضع دقائق.
طرق العلاج
هناك عدة طرق للحد من الفك تستخدم من قبل الطاقم الطبي:
- طريقة أبقراط. في معظم الأحيان ، يتم إزاحة مفصل الفك على وجه التحديد بمساعدته.
- طريقة Popescu.يستخدم فقط لعلاج الإصابات المزمنة لجهاز الفك.
- طريقة بليشمان غيرشوني.
لاستعادة وظيفة المفصل ، يتم استخدام الأطراف الصناعية الخاصة في البلى المؤقت أو الدائم. في معظم الأحيان ، لغرض إعادة الوضع (التخفيض) ، يتم تثبيت المرضى على جهاز Petrosov ، لأنه مناسب للاستخدام اليومي وغير مكلف.
جهاز بتروسوف
مرخيات العضلات
عند علاج خلع الفك السفلي في مؤسسة طبية ، يحصل المريض على إرخاء العضلات الخاص - الأدوية التي تساعد على استرخاء العضلات المخططة وتقليل لون العضلات. بفضل هذه الأدوية ، يتم إصلاح المفصل دون إزعاج بنية الأنسجة الرخوة.
مرخيات العضلات لها تأثير مخدر ، لذلك لتصويب الفك في العيادة ليست مؤلمة. ولكن يجب أن تدار هذه الأدوية بحذر بسبب العدد الكبير من الآثار الجانبية وموانع.
يعد عدم وجود تخدير مناسب أحد الأسباب لعدم التوصية بمحاولة وضع الفك في مكانه بنفسك. عند تنفيذها في المنزل ، ستكون هذه العملية غير سارة ومؤلمة وطويلة ، على الرغم من أن مفصل الفك عادة ما يتم إدخاله بسرعة.
كيفية تصويب الفك نفسك
يمكن تصحيح خلع الفك في المنزل ، ولكن فقط الشخص الذي يتمتع بالخبرة و / أو التعليم الطبي يجب أن يفعل ذلك. لا ينبغي أن يتم إدخال مفصل الفك في المنزل بواسطة أشخاص عاديين. فيما يلي إرشادات عامة لهذا الإجراء. في أي حالة طارئة غير مفهومة ، من الأفضل الاتصال بالرقم 03 - مع عظام الجمجمة ، النكات سيئة!
لإدخال رأس مفصلي مخلوع في الحفرة ، يجب عليك:
- ضع الضحية على كرسي صلب بالقرب من الحائط.
- قم بإمالة رأس المريض على الحائط.
- لف الإبهام بمنشفة سميكة ، كما لو كان الفك مغلقاً ، يمكن أن تتلف.
- قف أمام المريض واطلب منه فتح فمه على أوسع نطاق ممكن.
- ضع إبهامك على أسنانك السفلية.
- إمسك ذقنك بأصابعك المتبقية.
- مع الإبهام ، ادفع الأسنان للأسفل والباقي - ارفع الذقن.
- قم بإزالة أصابعك بسرعة من فمك أو حركها على الأقل باتجاه خديك.
- وسيرافق الإدراج من الفك بنقرة مميزة.
الصورة توضح مبدأ الحد من الفك
مع التفكك الثنائي ، من الضروري ضبط كل جانب على حدة ، ومع التفكك من جانب واحد ، حاول الضغط فقط على الفور.
ياو علاج خلع لالتثاؤب
أثناء التثاؤب ، عادة لا يكون هناك خلع تام ، ولكن خلع يمكن علاجه في المنزل. للقيام بذلك:
- إصلاح الفك.
- تخدير موقع الاصابة.
- ضع ثلجًا ملفوفًا بمنشفة على موقع الإصابة.
- امسك الثلج لمدة 5 دقائق كل ساعة.
يمكن أن يحدث خلع مفصل الفك في أي عمر وفي أي وقت ، حتى مع التثاؤب. في حالة حدوث علم الأمراض ، يجب ألا تحاول علاجه بنفسك ، فمن الأفضل استشارة الطبيب: فهو يعرف بالضبط ما يجب القيام به.
تم توضيح المزيد من التفاصيل حول الإجراءات الخاصة بخلع الفك في الفيديو:
