المقابس Tonsilitis في الحلق: كيف تبدو ، والأسباب والعلاج
بعد الإصابة بالذبحة الصدرية الحادة ، لا يوليها الكثير من الناس الاهتمام الواجب ويتم علاجهم في المنزل. ومع ذلك ، التهاب اللوزتين هو ما تسمى العملية الالتهابية في منطقة اللوزتين في الطب ، غالبا ما يؤدي إلى مضاعفات. واحد منهم هو تشكيل المقابس اللوزية في فجوات الأعضاء ، والتي يصعب علاجها. في بعض الأحيان يتم تطبيق التدبير الأكثر جذرية عليهم - الاستئصال الجراحي.
محتوى
قليلا عن اللوزتين: تشريح
تتكون اللوزتين (اللوزتين) من الأنسجة اللمفاوية وتلتصق بقنوات عميقة شريرة تسمى lacunae. يتحول الأخير إلى خبايا كبيرة تتخلل العضو بأكمله. توجد الغدد في البلعوم الأنفي وتجويف الفم ، أي في طريق التهابات الجهاز التنفسي. وبالتالي فإن وظيفتها الرئيسية هي حماية الجسم من تغلغل العوامل الضارة.
كل من الثغرات والخبايا من اللوزتين لها مساحة كبيرة ، لذلك كل ما يدخلها من الخارج لديه اتصال طويل مع الأنسجة اللمفاوية ، والتي تحفز إنتاج الأجسام المضادة. في الأشخاص الأصحاء ، يتم تطهير الغدد بشكل مستقل من خلايا الدم البيضاء والميكروبات الميتة والخلايا الظهارية المؤلمة. تفرز كل هذه الكتلة في تجويف الفم ، وتبتلع باللعاب وتدميرها في عصير المعدة.
المقابس اللوزية: كيف تبدو ولماذا تتشكل
إذا اخترقت البكتيريا الخطيرة بشكل خاص ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية من الفئة A ، إلى الثغرات ، فستتطور عملية التهابية في اللوزتين ، تسمى في الطب التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين. إنتاج المواد الفعالة بواسطة كريات الدم البيضاء لنقل الزخم بين الخلايا سوف يثير توسع الأوعية الدموية ، وبالتالي تحسين تدفق الدم إلى الغدد.
الصورة: المكونات اللوزتين
بسبب التمدد ، سيصبح جدار الأوعية أكثر نفاذية ، مما سيساهم في دخول المزيد من الكريات البيض إلى موقع الالتهاب ، الذي يحارب العدوى. سيؤدي الخروج من أوعية الجزء السائل من الدم إلى تورم أنسجة الغدد.
على خلفية كل هذه الظواهر ، سوف تتراكم فيها تطهير الفجوات - الكريات البيض ، ظهارة مقشر والكائنات الدقيقة الميتة فيها وتشكل القيح. نظرًا لأن العملية راكدة ، فسوف تتكثف الكتلة قريبًا ، وتسمى هذه التكوينات المقابس الكيسية على اللوزتين. إذا لم يتم علاجه ، فسيستمر القيح في التكوّن ، وسيزداد الالتهاب داخل العضو ، مما يتسبب في تدميره..
في هذا السيناريو ، تتطور عملية حادة. في شكل مزمن ، يمر المرض تحت تأثير العديد من العوامل. من العوامل الأساسية وجود الوجود المطول للعدوى ، عندما لا يهدأ الالتهاب تمامًا ، وتكون الميكروبات المتبقية في الفجوات ، مما يؤدي إلى إطلاق كريات الدم البيضاء.
عدم وجود المظاهر السريرية للمرض يسهم في مساره الطويل في شكل كامن. خلايا الدم والظهارة المحاطة تحيط بالجزيئات المسببة للأمراض ، ومنها على اللوزتين تشكل سدادات يمكن أن تتراكم الأملاح وتصلبها.
عادة ، يكون للتكوينات صبغة بيضاء أو صفراء ، ومع ذلك ، يتم العثور أيضًا على اللون الرمادي أو البني أو الأحمر: يعتمد اللون على المادة السائدة فيها.يختلف الحجم من ملليمتر إلى سنتيمتر.
لماذا تنشأ الاختناقات المرورية: الخلفية والمسببات
سبب المقابس في اللوزتين هو التهاب في الحلق. يتم استفزازه بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على خلفية انخفاض في المناعة ، وتطور التسوس أو اللحمية أو التهاب الأنف المزمن. أكثر الجناة شيوعًا في هذه العملية هم المجموعة A المكورات العقدية والمكورات العنقودية والفطريات المبيضات وفيروسات الأدينو وفيروس الهربس وعصية الخناق وفيروس المكورات الرئوية وفيروس كوكساكي.
في أغلب الأحيان ، تشير الاختناقات المرورية في فجوات اللوزتين إلى حدوث التهاب اللوزتين المزمن ، والذي يحدث بسبب:
غير قابل للشفاء حتى نهاية الحلق. يساهم العلاج الذاتي أو انقطاع العلاج بالمضادات الحيوية في تبرير مسببات الأمراض في العضو. مع ضعف المناعة ، تتكاثر بنشاط ، ويحدث تفاقم في علم الأمراض.- تطور تسوس الأسنان والتهاب اللثة وأمراض اللثة وغيرها من الأمراض المعدية في تجويف الفم. وجود مصدر ثابت لمسببات الأمراض يثير التهاب في اللوزتين.
- كثرة استنشاق الهواء عن طريق الفم. تضخم في الحاجز الأنفي ، وانحناءهم وغيرها من الأسباب التي تجعل التنفس الأنف صعبًا.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، التهاب اللوزتين المزمن والحاد هو الثاني الأكثر شيوعا بين جميع الأمراض. حصل المركز الأول على التسوس.
من بين الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى تكوين سدادات صديدي على اللوزتين:
- القضايا البيئية ؛
- التدخين.
- ردود الفعل التحسسية.
- السمات الهيكلية للغدد.
- نقص المناعة.
- الاستعداد الوراثي.
نظرًا لوجود حركة مكثفة لتدفق الدم والليمفاوية أثناء العملية الالتهابية في المنطقة البؤرية ، يمكن أن تنتشر العوامل المعدية في جميع أنحاء الجسم وتساهم في تسممها. مثل هذه العملية تؤدي إلى النعاس والضعف والهاء. وكذلك لتفاقم الأمراض المزمنة أو ظهور أمراض جديدة ، مثل الالتهاب الرئوي ، هبوط صمام القلب ، الروماتيزم في المفاصل.
الأعراض المصاحبة
لا تشكّل المقابس الضخمة الموجودة في الحلق على خلفية التهاب اللوزتين البطني خطراً كبيراً. عادة ما يكون مصحوبًا بالعرق ورائحة الفم الكريهة ، والذي يحدث بسبب تحلل بقايا الطعام ومكونات التكوينات تحت تأثير كبريتيد الهيدروجين. في بعض الأحيان ، يشعر المرضى بوجود جسم غريب ، ولكن فقط إذا كانت الحالات الخارجية كبيرة.
الصورة: المقابس الجبارة في اللوزتين على خلفية التهاب اللوزتين اللانهائي
تتطور الأعراض الشديدة إذا كانت المقابس ذات القيح في الحلق على خلفية التهاب اللوزتين المسامي أو التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين المزمن. سيتم إزعاج شخص ما بواسطة:
- وجع عند بلع الطعام.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- التنفس الجنيني
- تورم اللوزتين.
- مشخبط.
- التسمم.
الصورة: المقابس صديدي في اللوزتين على خلفية التهاب اللوزتين المزمن
نتيجة لمثل هذه الأمراض ، يمكن أن ينمو النسيج الضام ، مما يؤدي إلى تغيير في المظهر الطبيعي للبلعوم الفموي. المضاعفات المحتملة الأخرى هي نزوح اللوزتين في الاتجاه المعاكس..
يمكن التعرف بسهولة على الكيس من خلال طبقة اللبن الرائب الأبيض التي تغطي اللوزتين. نظرًا لأن الحجارة تقع في عمق الفجوات ، لا يمكن للمريض نفسه رؤيتها ، فقط المظاهر الخارجية المتاحة له.
تشخيص المرض
يقوم الطبيب بتشخيص وجود سدادات جبنية في الفجوات بناءً على:
- التاريخ الطبي - شكاوى المرضى والمعلومات حول الأمراض السابقة أو المصاحبة ؛
- الفحص العام والجس.
- البحوث مفيدة.
- الاختبارات المعملية التي تساعد على تحديد البكتيريا في الغدد.
للتأكد من التهاب اللوزتين المزمن ، يوصف أحيانًا تخطيط القلب والأشعة السينية للجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي.
العلاج المحافظ
يهدف علاج التهاب اللوزتين ، الذي يتفاقم بسبب المقابس ، إلى تخفيف الأعراض والقضاء على مسببات الأمراض. من العوامل المضادة للبكتيريا ، في معظم الأحيان يوصف أموكسيسيلين ، سيفالكسين ، أوكساسيلين.الدورة العلاجية حوالي 10 أيام. في بعض الأحيان يوصي الطبيب باستخدام الماكروليدات ، على سبيل المثال ، Sumamed ، Erythromycin. لا ينبغي أن تعالج هذه الأدوية لمدة تزيد عن 3 أيام.
يجب أن تؤخذ جميع المضادات الحيوية بدقة وفقا للمخطط الذي يحدده الطبيب. قبل الاستخدام ، ينبغي إعطاء الثقافة البكتيرية لتحديد حساسية الممرض للدواء.
في أي عملية التهابية ، يشار إلى علاج الآفة بعوامل مطهرة. يمكن علاج التهاب اللوزتين بتكوين سدادات التهاب اللوزتين بمساعدة العقاقير: Furacilin ، Rotokan ، Miramistin ، Chlorhexidine. بدلاً من المحاليل ، يمكن وصف المطهرات على شكل أقراص ومعينات: Septolete ، Faringosept ، Strepsils.
في حالة حدوث التهاب مع زيادة في درجة حرارة الجسم ، يتم تناول الأدوية المضادة للحرارة: إيبوبروفين ، نوروفين. وللتخفيف من تورم الأغشية المخاطية في اللوزتين - مضادات الهستامين ، على سبيل المثال ، لوراتادين ، تسيترين ، زيرتيك.
إجراءات العلاج الطبيعي
لا يهدف العلاج الطبيعي إلى إزالة المقابس من اللوزتين ، بل يهدف إلى تقليل نشاط الالتهاب في الأنسجة ومنع تطور علم الأمراض. لا ينصح باستخدامها أثناء التفاقم.
أنواع الإجراءات:
التعرض للأشعة فوق البنفسجية. ترجع فعالية الطريقة إلى حقيقة أن الأشعة فوق البنفسجية قادرة على تدمير البكتيريا. مدة الدورة 10-15 جلسات. تأثير مستهدف على بؤر التهاب اللوزتين يمنع المزيد من تراكم القيح وزيادة في الاختناقات المرورية.- تشعيع الليزر. له تأثير مضاد للميكروبات ويحسن الدورة الدموية في المنطقة الجليدية المتأثرة. أثناء العملية ، لا يشعر المريض بالألم ، ولا يدوم أكثر من 5 دقائق. دورة العلاج - 6 جلسات.
- الهباء الجوي بالموجات فوق الصوتية. مبدأ هذه الطريقة هو إدخال المخدرات في فجوات اللوز العميقة عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية. بفضله ، تأتي الأدوية إلى الأماكن التي يتعذر الوصول إليها ، مما يزيد من سرعة استخدامها.
تساهم الإجراءات العلاجية والعلاج بالعقاقير في تحسين حالة الاختناقات المرورية في اللوزتين. لكن الشفاء التام لم يتحقق معهم. يمكن وضع المقابس صديدي ليس من جانب الحلق ، ولكن في أعماق الفجوات ، بحيث يمكنك إزالتها فقط بمساعدة التنظيف الميكانيكي أو الأجهزة.
إزالة حركة المرور
للتخلص من سدادات التهاب اللوزتين إلى الأبد ، يجب إزالتها. عادةً ما يتم إجراء العملية بإحدى الطرق العديدة: عن طريق الغسيل أو باستخدام جهاز خاص أو عن طريق التدخل الجراحي. الخيار الأخير هو الأكثر راديكالية. لا يلجأون إليها إلا كملجأ أخير: إذا حدثت مضاعفات التهاب اللوزتين القيحي.
تتميز هذه الحالة بزيادة كبيرة في التهاب الحلق. ويلاحظ زيادة في درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية ، وزيادة في ظاهرة التسمم. تتضخم الرقبة في المنطقة المصابة ، وعادة ما يظهر تورم على جانب واحد. القيح والتهاب اللوزتين في المنطقة المرئية غائبة.
مع الذبحة الصدرية ، يمكن إزالة المقابس صديدي عن طريق التنظيف الميكانيكي. يضغط الطبيب بملعقة على القوس الخارجي للوزن - ويخرج القيح السائل.
غسل الثغرات
يغسل الأطباء اللوزتين باستخدام محقنة مجهزة بالقنية في النهاية. يتم الغسيل بعد إدخال الدواء في الثغرات. يتم تنفيذ الإجراء 5 مرات ، وعادة ما يكون هذا كافيا لإزالة جميع التكوينات قيحية. لكن قد تكون الطريقة غير فعالة إذا كانت حركات الثغرات متعرجة وعميقة للغاية.
فيديو:
إزالة الأجهزة
غسل اللوزتين لا يعطي نتائج دائمًا ، حيث يمكن أن تتشكل المقابس في أعماق الفجوات. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام طريقة أخرى لاستخراج أحجار اللوز - باستخدام جهاز Tonsillor.بعد إدخال هذه الطريقة في الممارسة الطبية ، تضاعفت فعالية علاج التهاب اللوزتين وانخفض عدد العمليات التي أجريت لإزالة اللوزتين أربع مرات.
مبدأ تشغيل الجهاز هو استخراج محتويات قنوات اللوز باستخدام الفراغ. بعد الإجراء ، يجب غسل العضو ، ويتم ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية والتسمم الصوتي.
الموجات فوق الصوتية المستخدمة في الجهاز قادرة على:
- يؤدي إلى موت البكتيريا.
- تليين الحجارة في الفجوات.
- تحسين الدورة الدموية في موقع الآفة.
- تبطئ تشكيل أنسجة ندبة.
- خلق تركيز عال من الأدوية في تركيز الالتهاب.
يمكنك التخلص من القيح في الفجوات باستخدام طريقة الأجهزة في 10 جلسات. لإصلاح النتيجة إلى الأبد ، يوصى بتكرار الإجراء بعد 6 أشهر. إذا استمر المريض بعد تطبيق الطريقة في الشكوى من التهاب الحلق ، سينصحك الطبيب بشطف اللوزتين بمطهرات: Teraflu LAR، Strepsils plus.
التدخل الجراحي
مع تغيرات كبيرة في اللوزتين مع فقدان كامل لوظائفها ، تتم إزالة الأعضاء بالكامل. إذا كانت العمليات قابلة للعكس ، يتم استخدام طرق لإزالة جزئياً من مناطق اللوزتين التي ظهرت فيها سدادات بيضاء.
تتم إزالة التهاب اللوزتين تحت التخدير الموضعي. هناك العديد من التقنيات لتنفيذ العملية: غالبًا ما يتم استخدام طريقة الختان باستخدام مقص أو حلقة سلكية ، وغالبًا ما يكون ذلك أقل باستخدام ليزر الأشعة تحت الحمراء. تسمح لك الطريقة الأخيرة بقطع وتوصيل الأقمشة ، وترتفع درجة الحرارة فيها بشكل ضئيل.
إذا تمت إزالة اللوزتين بالليزر ، فستمر فترة ما بعد الجراحة بأقل ألم ممكن ، دون نزيف وتورم. لكن هذه الطريقة تُستخدم فقط للبالغين ، وهي غير آمنة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات.
علاج الاختناقات المرورية في المنزل
من غير المرجح أن تنجح إزالة المقابس من اللوزتين في المنزل. نادراً ما تكون مثل هذه التلاعبات ناجحة عالية المخاطر من تلف الأغشية المخاطية الناعمة في تجويف الفم، والتي يمكن أن تؤدي إلى عمليات التهابية. ومع ذلك ، في علاج التهاب اللوزتين المزمن وكعلاج وقائي لتشكيل حصوات اللوز ، تستخدم الأساليب الشعبية.
لتليين المقابس السطحية ، يمكنك شطف فمك باستخدام مغناطيس وحلول مُعدة في المنزل. خيارات الوصفة:
يتم خلط عصير الليمون والبنجر والعسل بنسب متساوية ، مخففة بالماء. يوضع الخليط في الفم لأكثر من دقيقتين ، وتكرار الشطف الموصى به هو 7 مرات في اليوم.- مجموعة الصيدلة ، تتكون من dogrose ، calamus ، جذر الفاوانيا ، عشب volodushka أو نبتة سانت جون ، جذر leuzea ، روزماري يخمر في 250 مل من الماء ، ويصر. يمكن استخدام الأداة ليس فقط للغرغرة ، ولكن أيضًا للابتلاع.
ملامح علاج الأطفال
في الأطفال ، تظهر سدادات اللوز في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. وبما أن مناعتهم لم يتم تقويتها بعد ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية وخاصة إزالة اللوزتين لا يستخدم إلا كحل أخير ، مما يعقد علاج التهاب اللوزتين.
الطريقة الوحيدة الآمنة والإنتاجية هي الغرغرة العادية وشطف اللوزتين. في كلتا الحالتين ، يجب استخدام العوامل المؤكدة فقط التي لها تأثير هيبوالرجينيك.
إذا كانت الطرق اللطيفة غير فعالة ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ينطوي عليها. دورة العلاج بأكملها ، يجب أن يبقى الطفل تحت إشراف طبي ، ويجب ألا يتخطى الوالدان العلاج المنصوص عليه.
تدابير وقائية
لتجنب تشكيل القيح والسدادات قيحية في اللوزتين ، يجب مراعاة القواعد التالية:
- فرش أسنانك مرتين في اليوم: الصباح والمساء.
- لتنظيف تجويف الفم من بقايا الطعام بعد كل وجبة.
- علاج تسوس الأسنان في الوقت المناسب وغيرها من أمراض تجويف الفم.
- تخلص من أمراض الجيوب الأنفية والحنجرة.
- التمسك أساسيات التغذية الجيدة.
- إذا لزم الأمر ، تقوية الجهاز المناعي بمساعدة مجمعات الفيتامينات.
- تجنب انخفاض حرارة الجسم.
