قلع الأسنان: مؤشرات ، موانع ، خطوات الإجراء ، المضاعفات المحتملة

استخراج الأسنان هو الجراحة الأكثر شيوعا في طب الأسنان. على الرغم من التقدم الكبير في طب الأسنان المحافظ ، فإن إزالتها تحتل 90٪ من جميع العمليات التي تتم في عيادة الأسنان. تبقى مصدرا للعدوى المزمنة ، الأسنان السيئة قد لا تظهر على الإطلاق. ولكن مع انخفاض المناعة ، تزداد أمراض الأسنان سوءًا ، ثم قد تكون هناك حاجة إلى إزالتها.

قلع الأسنان

مؤشرات للاستخراج

مؤشرات استخراج الأسنان ملحة (عاجلة) ومخطط لها:

أدلة عاجلة المؤشرات المخططة
  1. تفاقم التهاب مزمن في الأنسجة بالقرب من الأسنان. لمنع انتشار العدوى إلى نسيج عظم الفك ولمنع المضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية والخراج والبلغم ، يمكن لطبيب الأسنان أن يصف عملية استخراج الأسنان.
  2. التسنين غير صحيح أو الاحتفاظ بأسنان الحكمة.
  3. وجود كيس في الجزء العلوي من جذر السن.
  4. بعض أورام الفك.
  5. غالبًا ما تحدث الحاجة إلى قلع الأسنان عن طريق كسور الفك.
  1. التهاب اللثة ، إذا كان من المستحيل القضاء عليه بطرق محافظة.
  2. سن تالف بشدة لا يمكن استعادته بالأطراف الصناعية.
  3. وجود الأسنان الموجودة بشكل غير صحيح في الأسنان وبالتالي إصابة الغشاء المخاطي للفم واللثة مما يؤدي إلى تكوين جروح تسبب الألم وعدم الراحة للمريض.
  4. تنقل الأسنان 3 درجات ، عندما يتعثر الأسنان في اتجاهات مختلفة.
  5. الأسنان التي تتداخل مع النطق الصحيح للأصوات.
  6. عندما يكون من الضروري إزالة الأسنان لتوفير الوصول إلى الأورام الشبيهة بالورم في تجويف الفم.
  7. إزالة سن الطفل حتى لا تتداخل مع ثوران دائم.

موانع لاستخراج الأسنان

لا توجد موانع مطلقة لاستخراج الأسنان. أي أنه لا توجد شروط لا يمكن فيها إزالة السن في أي حال ، وإلا فإن هذا سيؤدي حتما إلى تدهور في صحة المريض. لكن بالنسبة لبعض الأمراض ، من الأفضل تأجيل هذا الإجراء.

موانع النسبية تشمل أي حالات حادة تتطلب رعاية علاجية عاجلة:

  • اضطرابات الأوعية الدموية في شكل الذبحة الصدرية والسكتة الدماغية والنوبات القلبية.
  • اضطراب ضربات القلب.
  • قصور القلب المزمن.
  • الفشل الكلوي.
  • الأمراض الحادة في الكلى والكبد والدم.
  • فقر الدم الشديد.
  • السارس والانفلونزا والالتهاب الرئوي.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن سحب الأسنان في الثلث الأول والثاني من الحمل.

مراحل الجراحة والرعاية ما بعد الجراحة

أثناء الزيارة الأولى للمريض ، يفحص طبيب الأسنان الأسنان ويحدد ما إذا كانت فضفاضة ، وما إذا كان هناك التهاب. إذا لزم الأمر ، يتم أخذ الأشعة السينية. إذا تم الكشف عن إشارة لاستخراج الطوارئ ، فسيقوم طبيب الأسنان بإجراء العملية في نفس اليوم. إذا كان هناك إشارة المخطط ، فإنه سيتم تعيين تاريخ الإزالة.

يجب تحذير شخص بالغ أو مريض صغير من ضرورة إزالة السن ، والمدة التقريبية للعملية ، والمضاعفات المحتملة. يجب أن يتحدث الطبيب عن الأحاسيس التي سيختبرها المريض. قبل الجراحة ، قد يتم تقديم أدوية مهدئة للأشخاص الذين يعانون من الانفعال الشديد.

أثناء الاستخراج ، يتم استخدام التخدير الموضعي مع يدوكائين ، تريميكين أو أولتراكين ، لذلك لا يحدث الألم. يمكن أن يشعر المريض بعدم الراحة الطفيفة وسماع أزمة مميزة.

يتكون قلع الأسنان من أربع مراحل:

  1. تراكب أداة - ملقط.
  2. إغلاق ملقط.
  3. خلع الأسنان.
  4. استخراج الأسنان المستخرجة من المقبس.

من السهل استخراج الأسنان

تتم إزالة الأسنان المعقدة ، مثل أسنان الحكمة ذات الجذور غير المستوية ، بشكل مختلف. أثناء الاستخراج ، قد تكون هناك حاجة للخياطة قطع اللثة ، وقطع المولي إلى عدة أجزاء لاستخراج بديل.

من الصعب استخراج الأسنان

في نهاية العملية ، يضع الطبيب مسحة الشاش على الفتحة ، والتي يجب أن تبقى في الفم لمدة 7 دقائق. يجب أن تتشكل جلطة دموية في موقع السن الممزقة. من الضروري ألا يدخل اللعاب والكائنات الحية الدقيقة من تجويف الفم إلى الفتحة.

في أي حال من الأحوال يجب عليك إزالة السدادات في وقت أبكر من الوقت المحدد وشطف فمك لعدة أيام بعد الاستخراج. الإجراء الأول محفوف بالنزيف المطول والدخول في جرح العدوى ، والثاني - تلف الجلطة الواقية.

في اليومين الأولين بعد العملية ، يجب ألا تتناول طعامًا حارًا وقاسيًا ومهيجًا. بعد الأكل ، بدلاً من شطف فمك ، يمكنك القيام بحمامات مطهرة (تمسك المحلول في فمك). يجب توخي الحذر عند تفريش أسنانك حتى لا تتلف الجرح بعد العملية الجراحية.

شروط شفاء الجرح

الجرح مغطى بالظهارة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. إذا تمت إزالة سن ذو جذر واحد ، فسيستغرق شفاء اللثة 16-18 يومًا. إذا كانت السن لديها جذور عديدة ، فسوف تلتئم اللثة بعد إزالتها في غضون 19-23 يومًا.

في اليوم الرابع عشر بعد الإزالة ، تتشكل الأنسجة الرخوة السائبة في البئر ، والتي تحل محل الجلطة الدموية. بعد ذلك ، تظهر عظام العظام على طول حواف الثقوب ؛ وبحلول نهاية اليوم الخامس والأربعين ، تمتلئ الفتحة تمامًا بأنسجة العظم الإسفنجية المحاطة بحلقات دقيقة. مع بداية الشهر الرابع ، يتم تشكيل أنسجة العظم الحبيبية الخشنة. بحلول الشهر السادس ، ستكون الأنسجة العظمية الكاملة مرئية على الأشعة السينية. في الشباب ، الشفاء أسرع من كبار السن.

نمو جيد بعد قلع الأسنان

المضاعفات المحتملة

بعد قلع الأسنان ، يمكن أن تتطور مجموعة متنوعة من المضاعفات - من النزيف إلى التهاب الثقب وتطور التهاب العظم والنقي - التهاب الأنسجة العظمية للفك. في معظم الأحيان ، يتحمل المريض نفسه المسؤولية عن العواقب ، لأنه يتجاهل قواعد العناية بالفم بعد العملية الجراحية.

النزيف

تحدث مثل هذه المضاعفات مثل النزيف في 0.25 - 0.5 ٪ من الحالات. ينقسم نزيف الثقب إلى 3 درجات:

  • 1 درجة - مدة النزيف أكثر من 20 دقيقة ؛
  • 2 درجة - مدة النزيف أكثر من 40 دقيقة ؛
  • الصف 3 - النزيف لمدة 1 ساعة أو أكثر.

تصنيف حفرة النزيف:

ابتدائي يظهر مباشرة بعد استخراج الأسنان المستخرجة.
ثانوي يظهر بعد بضع ساعات أو أيام
علاجي المنشأ يظهر بسبب الجراحة
مجهول السبب يحدث تلقائيا بسبب الدم أو أمراض الأوعية الدموية ، مع تدمير الأورام
الناجمة عن الأسباب المحلية في حالة تلف الأوعية الدموية للعظام والأنسجة الرخوة المحيطة بالفتحة ، وكذلك في وجود ورم وعائي (داخل العظم)
الناجمة عن الأسباب الشائعة إذا تم انتهاك آلية التخثر: الهيموفيليا ، مدينة دبي للإنترنت

إذا حدث نزيف ، استشر الطبيب على الفور. سوف يزود المريض بالإسعافات الأولية ، وإذا لزم الأمر ، فسيخيط الوعاء أو الجرح. بعد ذلك ، سوف يصف الطبيب عوامل مرقئ موضعي وعام للمريض: كلوريد الكالسيوم ، ديسينون ، إسفنج مرقئ.

الأسناخ

التهاب الحويصلات الهوائية هو عملية التهابية في الثقب تتشكل في موقع السن المستخرج. هذه المضاعفات شائعة في طب الأسنان ، فهي تحدث في 24-35 ٪ من حالات قلع الأسنان. في كثير من الأحيان ، يتجلى علم الأمراض في الأطفال الذين لديهم عضة دائمة.

غالباً ما يحدث التهاب الحويصلات الهوائية في الفك السفلي مقارنةً بالجزء العلوي. حسب الموسمية: في كثير من الأحيان في شهري مارس وأبريل ، في كثير من الأحيان أقل - في ديسمبر

السبب الرئيسي لالتهاب الحويصلات الهوائية هو إهمال قواعد النظافة ، والتي تتعرض للثقب في مكان السن المستخرج.

مظاهر نموذجية:

  • ألم - ثابت أو مؤلم ، أسوأ مع الطعام ؛
  • عندما تعلق عدوى قيحية ، تنبعث منها رائحة كريهة من الفم ، ويبدأ القيح في التبرز من الجرح ؛
  • الضعف ، والشعور بالضيق ، والصداع.
  • درجة حرارة الجسم قد ترتفع.

في حالة الوصول المبكر إلى الطبيب ، يمكن أن ينتقل التهاب الحويصلات الهوائية من حاد إلى مزمن. يتكون علاج المرض من غسل متكرر لتجويف الفم بمحلول مطهر وملء الثقب بالعجينة المضادة للبكتيريا ، والتي سيصفها الطبيب. في المعالجة المعقدة ، يتم استخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات.

حققت طب الأسنان الحديث تقدما كبيرا. حتى الآن ، تستخدم العيادات في موسكو والمدن الكبرى الأخرى أحدث التقنيات لعلاج الأسنان وإزالتها. لذلك ، لا تخافوا من إجراءات الأسنان. يجب عليك في كثير من الأحيان الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك لتلقي المساعدة في الوقت المناسب الجودة.

الاصطناعية

التيجان

الأقواس