التعويضات المجانية والأسنان السنية للمتقاعدين ، وقدامى المحاربين في العمل والمعوقين في عام 2019
في عام 2019 ، يمكن لكل مواطن مسن إدخال أسنانه مجانًا استنادًا إلى برنامج الأطراف الصناعية التفضيلية، لهذا تحتاج إلى الاتصال بسلطات الحماية الاجتماعية. يتم توفير الامتياز في جميع مناطق الاتحاد الروسي ، بغض النظر عن حجم التسوية وتوافر المرافق الطبية مع المعدات اللازمة والمواد الاستهلاكية المطلوبة.
محتوى
الإطار التشريعي
يتم تنظيم إجراءات التعويضات التفضيلية للمتقاعدين بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال القوانين التشريعية التالية:
- القانون الاتحادي رقم 178 "بشأن الحماية الاجتماعية للسكان".
- القانون الاتحادي رقم 326 بشأن التأمين الصحي.
- القانون الاتحادي رقم 173 "بشأن المعاشات".
- القانون الاتحادي رقم 167 "بشأن التأمين على المعاشات التقاعدية".
- القانون الاتحادي رقم 5 "بشأن قدامى المحاربين".
- بعض مواد القوانين القانونية الإقليمية ، على سبيل المثال ، مرسوم إقليم لينينغراد رقم 107 بشأن الدعم الاجتماعي للأطراف الاصطناعية.
من هو مؤهل للحصول على الأطراف الصناعية التفضيلية والمجانية
وفقًا للقانون الاتحادي رقم 173 ، يتم التعرف على المتقاعدين:
- الرجال والنساء (مواطني الاتحاد الروسي) الذين بلغوا 60 و 55 عامًا على التوالي ؛
- الأجانب وعديمي الجنسية عند بلوغهم سن التقاعد ، ما لم تنص الاتفاقات الدولية على خلاف ذلك ؛
- المعوقين من المجموعات الأولى والثانية والثالثة ؛
- مصفي محطة الطاقة النووية في تشيرنوبيل (في هذه الفئة من المواطنين في معظم الكيانات المكونة للاتحاد الروسي فقط نصف تكلفة بدلة الأسنان يتم تعويضها)
- المواطنون المعاقون الذين يتلقون إعانات الناجين ؛
- الأفراد العسكريون الذين تلقوا مدة الخدمة اللازمة ؛
- الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة ، عند بلوغهم سن معينة ، يتم توفيرهم بشكل منفصل في كل حالة معينة.
كل هؤلاء المواطنين ، وكذلك أولئك الذين كانوا في طابور الأطراف الاصطناعية المجانية للأسنان ، يحق لهم الحصول على مزايا عند تلقي خدمات طب الأسنان. وهذا ينطبق على العلاج ، والأطراف الصناعية ، والفحص العلاجي المعتاد من قبل طبيب الأسنان.
هناك بعض القيود عند استحقاق فوائد العلاج للمتقاعدين العاملين والمتقاعدين. في هذه الحالة ، يتم تحديد مدى ملاءمة تعويض مجموعات معينة من المواطنين بشكل فردي من قبل السلطات المحلية وإدارة الحماية الاجتماعية.
الملامح الرئيسية لهذا الإجراء
يمكن للمتقاعد اختيار مؤسسة طبية للأطراف الاصطناعية فقط بالطريقة المنصوص عليها في القانون الاتحادي رقم 326 - مرة واحدة في السنة وفقط لعيادة الدولة التي تعمل في إطار برنامج MHI.
وفقًا للقانون الاتحادي رقم 178 ، يمكن استخدام الفائدة مرة واحدة كل 5 سنوات. للمتقاعد الحق في تقديم الخدمات على أساس غير عادي ، لتثبيت أو إصلاح بدلة أسنان مجانية ، وكذلك التعويض جزئيًا عن خدمات طب الأسنان المقدمة.
وفقًا لبرنامج الفوائد الاجتماعية ، يمكن للمتقاعد تثبيت هذه أطقم الأسنان:
- من الاكريليك ، لأنها أرخص وأكثر بأسعار معقولة.
- من النايلون ، إذا كان الشخص يستطيع توثيق وجود حساسية للاكريليك.
يتم تنفيذ تركيب الأسنان الصناعية من مواد أخرى (السيراميك ، السيراميك) بشكل حصري على أساس مدفوع. ينطبق نفس القيد على زراعة الأسنان. إذا أراد أحد المتقاعدين ، بناءً على توصية طبيب أسنان ، أن يضع بدلة غالية الثمن ، فيمكنه:
- دفع الفرق في تكلفة المواد وتثبيت بدلة في قسم محاسبة التكاليف في مؤسسة طبية حكومية ؛
- العثور على عيادة طب الأسنان التجارية التي تقدم خصومات لفئات معينة من المواطنين إذا كان هناك شهادة من سلطات الضمان الاجتماعي ؛
- لتثبيت بدلة بالطريقة القياسية والحصول على خصم ضريبي (للمتقاعدين العاملين) أو لطلب إعادة ضريبة الدخل الشخصية إلى أحد أقربائهم المقربين الرسميين (لغير العاملين).
يتم تخصيص الأموال لتوفير الخدمات التفضيلية في طب الأسنان لمجموعات معينة من المواطنين من الميزانيات الإقليمية ، وبالتالي ، فإن لكل منطقة من مناطق الاتحاد الروسي فروقها الخاصة في ملء الحصص ، والتي يمكن العثور عليها مباشرة في سلطات الحماية الاجتماعية.
لا تقدم جميع مناطق الاتحاد الروسي تعويضًا نقديًا كاملاً عن الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة للمتقاعدين ، كل هذا يتوقف على اللوائح الإقليمية ومقدار الميزانية في سنة تقويمية معينة. على سبيل المثال ، في موسكو ، يتم تثبيت التركيب الاصطناعي المجاني فقط للمتقاعدين غير العاملين. لمعرفة بالضبط ما إذا كانت هناك فوائد للأطراف الاصطناعية في الأسنان للمتقاعدين ومبلغ التعويض في مدينة معينة لا يمكن تحقيقه إلا في دائرة الحماية الاجتماعية البلدية.
الحصول على فوائد للأطراف الاصطناعية الأسنان
من المتطلبات الأساسية لجراحة الأسنان التفضيلية للمتقاعدين توفر المؤشرات الطبية للإجراء المطلوب. من المستحيل إنشاء بدلة فقط على أساس شهادة معاش موجودة ورغبة شخص في استعادة سلامة صف الأسنان.
وثائق
للتقدم بطلب للحصول على المزايا ، يجب عليك جمع الوثائق التالية
- شهادة تؤكد الحاجة إلى الأطراف الصناعية ؛
- SNILS.
- سجل العمل - كدليل على أن الشخص لا يعمل رسمياً في أي مكان ؛
تطبيق لسلطات الضمان الاجتماعي ؛- جواز السفر.
- شهادة دخل أفراد الأسرة ؛
- شهادة معاش
- شهادة تأمين التقاعد الإلزامي ؛
- شهادة تكوين الأسرة.
- السياسة الطبية ؛
- شهادة الميلاد ، إذا تم إصدار الامتياز للطفل المعاق ، وبطاقات هوية ممثليه القانونيين
- شهادة مصفاة تشيرنوبيل ؛
- الانتهاء من الفحص الطبي والاجتماعي (مطلوب لتأكيد الإعاقة) ؛
- شهادة بوجود مرض خطير (يشمل السرطان).
يمكن توضيح قائمة أكثر اكتمالا من الأوراق المالية في دائرة المقاطعة للحماية الاجتماعية. على سبيل المثال ، إذا كان المتقاعد من المخضرمين العاملين ، فعند تقديم المستندات للأطراف الاصطناعية التفضيلية ، يجب عليه تقديم شهادة مناسبة. سيوفر هذا فرصة لتلقي خدمة مجانية من الدرجة الأولى إلى جانب الأشخاص المعوقين والمحاربين القدامى في الحرب الوطنية العظمى.
أين يمكن الحصول على المساعدة
يتم الحصول على شهادة تفيد بأن إجراء الأطراف الصناعية ضروري لأسباب طبية في عيادة الدولة التي يرتبط بها مقدم الطلب. يمكن الحصول على شهادة الدخل في مكان العمل أو في هيئات الحماية الاجتماعية ، إذا كنا نتحدث عن المستفيدين العاطلين عن العمل. يجب وضع استنتاج الاتحاد الدولي للاتصالات في مكتب الفحوصات الطبية والاجتماعية.
إصدار شهادة تكوين الأسرة:
- في أي مركز متعدد الوظائف ، بغض النظر عن مكان التسجيل ؛
- في مكتب الجوازات
- في إدارة القرن الإفريقي.
يتم إصدار شهادة بوجود مرض الأورام من قبل المعالج المحلي في عيادة المنطقة أو تصدر في مستوصف الأورام. هناك حاجة إلى وثيقة لخدمة خارج بدوره.
تسجيل
بعد جمع جميع المستندات المطلوبة ، يجب عليك الاتصال بقسم الحماية الاجتماعية للسكان. يتم إجراء الفحص المكتبي في غضون 30 يومًا ، وبعد ذلك تتخذ الإدارة قرارًا إيجابيًا أو سلبيًا بشأن دفع فوائد تعويضات الأطراف الصناعية.
في حالة رفض الأطراف الصناعية التفضيلية ، من الضروري أن تطلب من الإدارة تبريرها الوثائقي لطلب استئناف محتمل.
عند تلقي قرار إيجابي ، من الضروري أن يصطف أمام الأطراف الاصطناعية في العيادة خلال الشهر الذي سيتم الإشارة إليه في الاتجاه. إذا فاتتك هذا الموعد النهائي ، فسيتعين إعادة تشغيل الإجراء الخاص بالحصول على فوائد الأسنان ، وليس قبل ستة أشهر. وقت الانتظار القياسي لدورهم هو من 2 إلى 6 أشهر.
الأطراف الاصطناعية التفضيلية خارج الدوران
يوفر تشريع الاتحاد الروسي الأسس اللازمة لتوفير مزايا غير عادية:
- الأورام في تجويف الفم واللسان أو الجهاز الهضمي.
- مؤشرات بعد الجراحة المعقدة.
- أمراض الدم.
- رد الفعل الحاد للعلاج السابق غير الناجح والأطراف الصناعية.
- أضرار جسيمة في الفك والوجه عندما لا يتم تعويض الأسنان فقط ، ولكن يتم أيضًا إجراء الجراحة التجميلية الجراحية ؛
- غرز كامل (ليس اثنين أو ثلاثة أسنان ، ولكن كلهم مفقودين) نتيجة لإصابة صناعية.
يجب أن توجد في الإدارة المحلية القائمة الدقيقة لأولئك الذين يحق لهم الحصول على تعويضات الأسنان المجانية بترتيب غير عادي لأسباب صحية. نظرًا لوجود ميزات تشريعية إقليمية ، يتم النظر في كل حالة على حدة.
ضمان أسنان
يتم تنفيذ إجراءات تصنيع وتثبيت الأسنان الصناعية بطريقة قياسية ، وحتى بالنسبة للاسنان الصناعية المجانية ، هناك ضمان. تم تحديد فترة الضمان بموجب قرارات إقليمية ، على سبيل المثال ، في منطقة لينينغراد هي 6 أشهر. إذا تعطل خلال هذا الوقت لأسباب مستقلة عن المريض (عيوب التصنيع ، أخطاء عند أخذ الانطباع) ، سيتم إصلاح الأطراف الاصطناعية أو إعادة تجميعها مجانًا.
حالات خاصة
قد تحتوي عملية الحصص على بعض الفروق الدقيقة حسب الخصائص الفردية لمقدم الطلب. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون وصيا له: تقديم الوصي أو قريب أو أخصائي اجتماعي معين أو مجرد أحد معارفه ، على سبيل المثال ، لتقديم المستندات الخاصة بأطراف اصطناعية للأسنان التفضيلية بدلاً من الشخص المعاق الذي يصعب عليه التحرك بشكل مستقل.
لن يكون تسجيل فوائد التعويضات السنية أمرًا صعبًا إذا استخدمت توصيات موظفي إدارة الحماية الاجتماعية وتعرف بوضوح حقوقك المكفولة بموجب القوانين الفيدرالية والإقليمية.
