الغرس القاعدي: ما هو ، إيجابيات وسلبيات ، مراحل تركيب أطقم الأسنان ، المضاعفات
يتيح لك استخدام التقنيات الحديثة لاستعادة سلامة الأسنان تقليل وقت الإجراءات وتقصير فترة إعادة التأهيل. من بين التطورات المبتكرة لطب الأسنان في العالم زرع الأسنان الأساسي (الحد الأدنى الغازية). موقف الخبراء من هذه التقنية للأطراف الاصطناعية غامض. على الرغم من عدد من العيوب ، فإن طريقة الزرع قيد النظر تجعل من الممكن حل مشكلة adentia في أقصر وقت ممكن.
محتوى
ما هو زرع الأسنان القاعدية؟
إجراء الأطراف الاصطناعية القاعدية هو وسيلة للقضاء على العيوب في جهاز الفك عن طريق زرع يزرع في لوحة القشرية وطبقات العظام الموجودة بعمق. وتسمى الأخيرة القاعدية (ومن هنا جاءت تسميتها التقنية) ، وتتميز بزيادة الكثافة وتكون خاملة بالكامل تقريبًا للعمليات الضارة.
تكمن خصوصية التكنولوجيا التي يتم إجراؤها باستخدام أنظمة أحادية الكتلة - والتي تعد وحدة واحدة من الدعامة والقضيب - في تحميل الهياكل مع الأطراف الاصطناعية بعد 2-3 أيام من العمليات الجراحية.
غرس القاعدية مسموح به مع غياب كلي وجزئي للأسنان. يتم التثبيت من خلال ثقب ، بواسطة طريقة ضغط.
قليلا من تاريخ الزرع
ظهرت التقارير الأولى عن إجراء فريد جديد لاستعادة استمرارية الأسنان في الإعلام الغربي في النصف الثاني من القرن الماضي. مؤلف هذه التقنية هو طبيب الأسنان الأمريكي ل. لينكوف.
بعد عدة عقود ، تم تحسين طريقة الأطراف الاصطناعية وهيكل الغرسات بواسطة مواطن ألماني ، البروفيسور ستيفان إيدي. اجتذب الطبيب اهتمامًا متزايدًا من الجمهور بالتقنية المبتكرة ، وجمع فريقًا من الأشخاص المتشابهين في التفكير ، وبدأ في إدخال التكنولوجيا في ممارسة أطباء الأسنان الأوروبيين. في مطلع القرنين الحادي والعشرين والعشرين ، تم إجراء عملية زرع الأسنان القاعدية لأول مرة في أراضي الاتحاد الروسي ، في إحدى المؤسسات الطبية في موسكو.
اليوم ، ينقسم المجتمع الطبي في الاتحاد الروسي إلى مجموعتين: عدد من الأطباء يعارضون تنفيذ عملية زرع القاعدية ، والباقي مؤيدون نشيطون لطريقة الأطراف الاصطناعية قيد الدراسة.
خيارات لأسماء الإجراءات
عند دراسة العروض التي تقدمها العديد من عيادات زراعة الأسنان ، يواجه المرضى في المستقبل أسماء مختلفة للتلاعب بإزالة الغدد العقلية قيد الدراسة. يرجع وجود عدد كبير من المرادفات إلى ميزات الإجراء ورغبة مالكي مؤسسات طب الأسنان في التأكيد على تفرد الخدمات المقدمة.
تتضمن الأسماء غير القياسية الشائعة للتقنية الموضحة ما يلي:
- الأطراف الاصطناعية أحادية الطور. هذا الاسم للطريقة الأساسية لمكافحة adentia هو حركة إعلانية كلاسيكية تركز انتباه المرضى على تقليل وقت التلاعب إلى الحد الأدنى.
- زرع فوري أو طريقة من مرحلة واحدة. يرجع سبب ظهور هذه المرادفات إلى مخطط وضع الزرع المتورط - حيث يتم زرع البنى في الأنسجة مباشرة بعد قلع الأسنان.
- زرع قطعة واحدة. يرتبط الاسم بالهيكل المحدد للأنظمة المستخدمة أعلاه.
- تقنية الضغط. ظهور هذا التعيين اللفظي يرجع إلى طريقة إدخال الأطراف الاصطناعية. لا يتم تدمير الأنسجة عند تثبيت الزرع ، ولكن تخضع فقط للضغط. الإجراء يساعد على زرع الهيكل في العظام القاعدية.
- التعبير عن الزرع. يرتبط اسم هذه التقنية بانخفاض كبير في وقت الاسترداد للتاج وجذر الأسنان مقارنة بالطرق الكلاسيكية للزرع.
- زرع الحد الأدنى من الغازات. مرادف لتثبيت الغرسات القاعدية مع أقل تدخل في الجسم. لا تتطلب طريقة البزل ، على عكس الأطراف الصناعية التقليدية ، تقشير أنسجة اللثة أو نشر عناصر العظام.
عند اختيار عيادة للعلاج ، يجب أن يتذكر المرء: مخطط إجراء عملية زرع الأسنان القاعدية مفردة ولا يعدل اعتمادًا على الاسم المستخدم.
الفوائد
وفقا للإحصاءات ، يمكن استخدام زرع قطعة واحدة للقضاء على العيوب في جهاز الفك في 95-99 من أصل 100 مريض. لا يزيد معامل الرفض للزراعة القاعدية عن 3٪ من إجمالي عدد عمليات التلاعب التي تم إجراؤها. وفقا لملاحظات الخبراء ، تنشأ هذه المضاعفات بشكل رئيسي بسبب ضعف جودة عمل الطبيب.
وفقًا للمرضى الذين خضعوا لهذا الإجراء ، فإن الميزة الأساسية للأطراف الاصطناعية هي انخفاض عدد زيارات الطبيب المعالج: الحد الأقصى لفترة العلاج هو أسبوع واحد. يتطلب تركيب الزرع الكلاسيكي ، على عكس التقنية قيد الدراسة ، التكيف الكامل للمريض - قد تستغرق عملية إعادة التأهيل من 60 إلى 180 يومًا.
بالإضافة إلى ما سبق ، تشمل مزايا زراعة الأسنان القاعدية ما يلي:
- عدم وجود نزيف ، الغرز ؛
- الحد الأدنى من خطر المضاعفات ؛
- إجراء عمليات التلاعب دون انتهاك بنية الأنسجة الرخوة ، عاج الأسنان المجاورة (يتم تنفيذ الإجراءات دون إفراز ، طحن) ؛
- شفاء سريع
- توزيع موحد من الحمل المضغ.
- وضوحا تأثير الجمالية ومستحضرات التجميل.
في نهاية تركيب الأطراف الاصطناعية ، يتم تشكيل قشرة خاصة حول الهياكل ، مما يضمن تثبيت عمليات الزرع بعد الجراحة. تدريجيا ، يذوب الطبقة القشرية ويحل محلها هياكل العظام.
الأطراف الصناعية القاعدية في معظم الحالات لا تتطلب جراحة تجميلية لضمور العظام.
تتمثل الميزة الأساسية لتقنية الضغط في عملية الزرع في انخفاض تكلفة الإجراءات مقارنة بالمخططات التقليدية لاستبدال وحدات الأسنان المفقودة.
العيوب والمضاعفات بعد زرع القاعدية
ترتبط العيوب الرئيسية للتكنولوجيا بالعامل البشري. إن قلة خبرة الأطباء المشاركين في التلاعب هي إحدى الحجج الرئيسية للنقاد الذين يعارضون الإدخال الشامل للأطراف الاصطناعية الموصوفة. قد تكون نتيجة التأهيل غير الكافي لعالم زراعة الأسنان هي تطوير المضاعفات لدى المريض بعد غرس القاعدية.
قائمة عيوب المنهجية:
- عدم القدرة على ضبط موضع الغرسات القاعدية المدرجة. خطأ طبيب الأسنان سوف يتسبب في التثبيت غير المتكافئ للأطراف الاصطناعية ، وتناسبها اللثة.
- خطر الرفض الهيكلي بسبب فقدان أنسجة العظام. يتم القضاء على المضاعفات عن طريق رفع الجيوب الأنفية - نمو العظام الاصطناعية.
- احتمال تلف اللثة والعظام والجيوب الأنفية الفكية أثناء الزرع.
أبلغ بعض المرضى عن إجراء مؤلم بين السلبيات. يتم تحقيق الراحة الجزئية من عدم الراحة: أثناء التدخل - بمساعدة التخدير الموضعي ، في نهاية التلاعب - باستخدام المسكنات.
المضاعفات الشائعة في فترة إعادة التأهيل هي حدوث وذمة بسيطة في تجويف الفم. يتم تطبيع حالة المريض بعد 2-3 أيام من الانتهاء من الأطراف الاصطناعية.
يمكن أن تكون المزايا والعيوب المذكورة أعلاه بمثابة الحجج الرئيسية المؤيدة والمعارضة لتنفيذ عملية زرع القاعدية. قبل اتخاذ القرار النهائي بشأن تركيب الهياكل قيد الدراسة ، يُنصح المريض بالتشاور مع العديد من المتخصصين ، وزيارة موقع العيادة على الويب ، والتعرف على مراجعات العملاء للمؤسسة.
المؤشرات ، موانع لغرس يزرع القاعدية
معظم الخبراء في مجال زراعة الأسنان بالإجماع: تنفيذ عمليات زرع القاعدية ضروري في غياب 3 وحدات طب الأسنان على الأقل. يعارض حوالي 75 ٪ من أطباء الأسنان استخدام هذه التقنية من أجل استعادة 1 الأسنان المفقودة.
بالإضافة إلى adentia الكامل والجزئي ، مؤشرات غرس القاعدية هي:
- التهاب اللثة الحاد.
- أمراض اللثة المتقدمة.
- تدخين طويل
- التعصب الفردي لأطقم الأسنان القابلة للإزالة (الحساسية تجاه المكونات البلاستيكية) ؛
- ضمور الأنسجة العظمية مع فرض حظر طبي على رفع الجيوب الأنفية.
قد يتم حرمان المريض من استخدام هذه التقنية إذا كان هناك تاريخ مزمن لمرضه. وتشمل هذه داء السكري ، اختلال وظيفي في الجهاز العصبي المركزي ، وأمراض القلب.
يحظر إدخال الزرع في الطبقات القاعدية للعظم عند تحديد المريض:
- السل؛
- الإيدز؛
- الأورام (الخبيثة ، الحميدة).
لا ينصح خبراء زراعة الأسنان باستخدام الغرسات القاعدية للتخلص من العيوب في طب الأسنان في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الحاد ، والاعتلال العصبي والاضطرابات النفسية ، والنساء الحوامل ، والنساء المرضعات. موانع نسبية لتعيين الإجراء هو العلاج مع الاستعدادات الفوسفات.
باختصار حول التصاميم المستخدمة
تضم قائمة الأجهزة الصناعية الأكثر شيوعًا للزرع في الاتحاد الروسي أجهزة Ihde Dental و BOI و PEEK. الأولى مصنوعة في سويسرا من سبائك الفاناديوم والألومنيوم ، لديهم نسبة منخفضة من الرفض. منتجات PEEK مصنوعة من بوليمرات حيوية مرنة. استخدامها يجعل من الممكن تكييف الأطراف الاصطناعية مع التركيب التشريحي الخاص لفكين المرضى. منتجات BOI لها شكل حرف مقلوب "T" ، مصنوع من التيتانيوم ، وتنتمي إلى مجموعة من أجهزة الزرع المتوافقة حيوياً.
تتميز جميع أنواع التصميمات المدرجة بفترة خدمة طويلة (يعلن عدد من الشركات المصنعة عن ضمان مدى الحياة على المنتجات) والموثوقية والسلامة.
يتم الحفاظ على الخصائص المشار إليها من يزرع تخضع لقواعد الرعاية الأساسية. من بين التدابير التي تضمن أقصى عمر خدمة للمنتجات:
- شامل نظافة الفم اليومية.
- استخدام الري
- رفض الخيط.
- زيارات منتظمة لطبيب الأسنان.
يجب على المريض إيلاء اهتمام خاص للرفاه العام. لقد ثبت أن وجود أمراض مزمنة حادة يؤثر بشكل غير مباشر على مدة تشغيل الأطراف الاصطناعية المثبتة أثناء الزرع.
لا ينتمي الغرس القاعدي إلى طريقة الميزانية لحل مشكلة مثل adentia ، لكن الخيار المؤيد لتثبيت التصميمات المدروسة سيسمح لك بالاستمتاع بصحة الأسنان لعدة عقود.
خطوات الأطراف الاصطناعية
في خوارزمية تركيب البنى من قبل أخصائيي زراعة الأسنان ، يمكن التمييز بين 4 فترات رئيسية. الأول - تشخيصي - لا يدوم أكثر من 3 أيام. في هذه المرحلة ، يجري الطبيب فحصًا كاملاً للمريض ، ويقيم حالة الأسنان والأنسجة الرخوة وعظام الفك. من بين طرق البحث المستخدمة:
- التصوير المقطعي
- فحوصات الأشعة السينية ؛
- فحص الدم العام.
إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ الصرف الصحي عن طريق تجويف الفم ، وتمتد فترة التشخيص إلى شهر واحد.
في المرحلة الثانية ، يتم إجراء محاكاة الكمبيوتر لعملية العلاج القادمة. يتم تنزيل نتائج الفحص على جهاز كمبيوتر ، حيث يسمح لك برنامج خاص بتحليل حالة أنسجة الأسنان ، واختيار زرع القاعدية ، وتحديد موقع التنفيذ (زاوية التثبيت) للهياكل ، مع مراعاة السمات الهيكلية لفك المريض. يناقش الطبيب جميع الفروق الدقيقة في العلاج مع المريض.
المرحلة الثالثة من الأطراف الاصطناعية هي التثبيت المباشر للزرع. يتم إدخال الزرع في الجزء القاعدي من العظام عن طريق ثقب. في نهاية الإجراء ، يجب أن يكون الدهن (الجزء العلوي من الهيكل) أعلى من مستوى نسيج اللثة. يُسمح بزراعة الأجهزة قيد النظر في الثقوب فور خلع الأسنان.
المرحلة الأخيرة من العملية هي تحديد العنصر الرئيسي في الدعارة. عادة ، يبدأ أطباء الأسنان الأطراف الاصطناعية بعد 48 ساعة من الانتهاء من المرحلة 3.
لتكييف اللثة وتسريع عملية الزرع ، يوصى بزيادة تدريجية في الحمل المضغ على الهيكل. في الأيام القليلة الأولى ، يجب عليك الامتناع عن تناول الأطعمة الساخنة شديدة البرودة المفرطة ، والأطعمة الصلبة. ينصح أطباء الأسنان بالعودة إلى التغذية الجيدة بعد 7 أيام من تنفيذ عمليات التلاعب المدروسة.
المنتجات المراد تثبيتها مؤقتة: لا تتجاوز مدة خدمتها 4 سنوات. في نهاية الفترة المحددة ، يجب على المريض إعادة زيارة الطبيب لاستبدال بدلة بلاستيكية فاشلة بأخرى دائمة. هذه الأخيرة ، مصنوعة من السيراميك ، والتيتانيوم أو الزركونيوم ، ويمكن استخدامها من 10 إلى 25 سنة.
يمكنك التعرف على الفروق الدقيقة في مراحل الزرع القاعدي من خلال مشاهدة الفيديو:
