التهاب العصب الوجهي: الأسباب والأعراض والعلاج
عصب الوجه مسؤول عن وظائف الوجه والحركية والحسية للوجه. مع التهاب يحدث شلل العضلات ، والتكسير مكسور. في المنطقة شديدة الخطورة ، يوجد تلاميذ المدارس الابتدائية وأشخاص في سن التقاعد. تعتمد الأعراض والعلاج من التهاب العصب الوجهي على مرحلة تطور علم الأمراض.
محتوى
ملامح المرض
التهاب الأعصاب هو التهاب أحد الأزواج السبعة في الأعصاب القحفية. مع المرض ، يفقد الشخص القدرة على إظهار العواطف بالكامل ومضغ الطعام والتحدث بشكل طبيعي. الانتهاك له مظاهر بصرية ملحوظة: نصف التواءات في الوجه ، والتشوه مشوه.
في الصورة ، العصب الوجهي
يمر العصب الوجهي عبر القنوات الضيقة للعظام ، مما يجعله ضعيفًا للغاية. حتى الالتهاب الخفيف محفوف بالانقباض ، يليه تجويع الأكسجين الحاد. في معظم الأحيان ، تتلف عضلات الوجه من جانب واحد ، ويعاني 2٪ فقط من المرضى من التهاب عصبي ثنائي.
يمكن تقسيم التهاب الأعصاب إلى فئتين:
- الابتدائية.
- الثانوية.
تحدث العملية الالتهابية الأولية على خلفية انخفاض حرارة الجسم ، والثانية هي مضاعفات مع الأمراض الحالية ذات المنشأ اللوزاني أو المنشأ.
أسباب التهاب العصب الوجهي
جميع الأسباب المحتملة لالتهاب العصب الوجهي تؤدي إلى تضييق وتقلصات الشرايين. ركود الدم في الشعيرات الدموية ، مما تسبب لهم في التوسع. يتراكم الجزء السائل من الدم في المساحات بين الخلايا ، ويتأثر تدفق اللمفاوي بسبب تورم الأنسجة وضغط الأوعية اللمفاوية والأعصاب.
انتهاك الدورة الدموية للعصب محفوف بنقص التغذية. الجذع العصبي يزداد تحدث نزيف عديدةتتداخل مع النبضات المنقولة من الدماغ إلى العضلات.
يصبح ملتهب العصب الوجهي لعدة أسباب:
- انخفاض حرارة الجسم المحلية.
- الهربس.
- التصلب المتعدد.
- الاكتئاب والتوتر المتكرر.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإدمان على الكحول.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب الأذن الوسطى
- أمراض الغدد الصماء
- تصلب الشرايين.
أيضا الالتهاب ممكن في الأثلوث الأول من الحمل: في هذا الوقت ، تواجه النساء تغيرات هرمونية خطيرة وقمع المناعة ، مما يؤثر سلبًا على حالة الجهاز العصبي. خلال هذه الفترة ، يتم علاج المرض أكثر صعوبة ، حيث أن العديد من الأدوية تشكل خطورة على الجنين ويحظر استخدامها.
أعراض التهاب العصب الوجهي
تعتمد أعراض التهاب الوجه على الوجه على شكل علم الأمراض. يمكن أن يكون تحت الحاد أو الحاد. أولاً ، هناك ألم أو ألم حاد في منطقة الأذن. علامة واضحة لهذا المرض هو شلل عضلات الوجه. - سوف يظهر 1-2 أيام بعد ظهور المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث الأعراض التالية:
- نعومة ملحوظة من الطية الأنفية.
- أعراض الجرس
- إغفال زاوية الشفاه ؛
- وجه ملثمين
- منحرف إلى الجانب الصحي ؛
- انتهاك اللعاب.
- ضعف السمع.
الصورة: أعراض التهاب العصب الوجهي
أثناء المرض ، يصبح الشخص سريع الغضب والعصبية ، ومن الممكن حدوث نوبات الصداع النصفي والأرق وآلام في جميع أنحاء الجسم. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية.
الألم في المنطقة المصابة غير نمطي أو نموذجي. في الحالة الأولى ، يكون الانزعاج ثابتًا ، متموجًا: تحدث الهجمات فجأة وتهدأ وتكرر.ألم نموذجي حاد ، إطلاق نار ، على غرار الصدمات الكهربائية في منطقة الألياف العصبية.
تتميز أعراض Bell بانتهاك الوظائف البصرية. عند محاولة التحديق ، يتم رفع مقل العيون. من المستحيل إغلاق الجفون تمامًا على الجانب المؤلم للوجه ؛ تظهر الصلبة الصلبة في الفجوة المبتذلة.
علامات الهربس في قناة الأذن
بعد بداية المرض ، تضعف عضلات الجانب المصاب ، مما يجعل أبسط تعبيرات الوجه مستحيلة: الابتسامات ، حركات الحاجبين ، الغمزات. مع فيروس الهربس ، تضاف علامات متلازمة هنت. - يوجد في منطقة الأذن ألم حاد ومستمر يشعّ إلى منطقة القذالي العنقي. في منطقة البلعوم الأنفي والقناة السمعية الخارجية ، تظهر الطفح الجلدي.
تساعد علامات التهاب العصب الوجهي أخصائيًا على تحديد المنطقة المصابة. إذا تأثر هرم العظم الصدغي أو تجويف الجمجمة ، فسوف ينخفض إفراز اللعاب ، ويفقد الجزء الأمامي من اللسان قدرته على تحديد الذوق ، وقد يصبح سمعك حادًا أو ضيقًا.
عندما يحدث التهاب في نواة العصب الوجهي ، يظهر رأرأة (حركات مقل العيون السريعة) ، يصبح نصف الوجه مخدرًا. علامات الأضرار التي لحقت القشرة الدماغية يؤدي إلى شلل في عضلات الوجه على الوجه السفلي. مع الضحك ، فإن عدم التناسق غير مرئي ، لكن المريض يعاني باستمرار من التشنجات العصبية.
التشخيصات اللازمة
إذا كانت هناك أعراض مزعجة أو التهاب عصبي مشتبه به ، ينبغي الاتصال به من قبل طبيب الأعصاب. لا يتم علاج التهاب العصب الوجهي إلا بعد تأكيد التشخيص وتحت إشراف أخصائي ، مما يتجنب المضاعفات المحتملة.
على الرغم من الأعراض البصرية الواضحة ، فإن الفحص الوحيد وجمع الشكاوى لا يكفي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصى بتدابير التشخيص التالية:
- فحص الدم العام
- MRI.
- الاشعة المقطعية للدماغ.
- الكهربائي.
- electroneurogram.
فحص الدم ضروري لتأكيد وجود عملية التهابية نشطة في الجسم. سيهتم الطبيب بمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء ومحتوى الخلايا اللمفاوية وخلايا الدم البيضاء. يستثني التصوير بالرنين المغناطيسي الأمراض الأخرى التي تحدث فيها أعراض مماثلة: التهاب السحايا أو النوبات القلبية أو الأورام.
التصوير المقطعي قد يشير إلى أسباب الاعتلال العصبي. يتم اختيار التكتيكات العلاجية بناءً على نتائج هذه الدراسة.
المضاعفات المحتملة
مع العلاج المناسب في الوقت المناسب من التهاب الوجه ، والتشخيص هو موات تماما. سوء العلاج يزيد من خطر المضاعفات التالية:
- تزامن الوجه
- ضمور العضلات.
- التهاب القرنية.
- التهاب الملتحمة المزمن.
- التشنجات اللاإرادية للوجه ؛
- تقلصات عضلات الوجه.
تتعافى الخلايا العصبية لفترة طويلة ، ويجب اتباع جميع توصيات الطبيب: للخضوع لدورة كاملة من العلاج ، والتدليك في الوقت المحدد وتأخذ جميع الأدوية الموصوفة. تحتاج أيضًا إلى معرفة أسباب التهاب العصب العصبي للوجه من أجل حماية نفسك من انتكاسة المرض.
علاج التهاب العصب الوجهي
لكي يكون علاج التهاب العصب الوجهي فعالاً ، لا يمكن التراجع عن إزالة الأعراض - نحتاج إلى علاج معقد. من الأيام الأولى للمرض ، يعد العلاج الطبي ضروريًا ، ويُسمح بالعلاج الطبيعي باستخدام الحرارة غير الملامسة. من الأسبوع الثاني ، ترتبط تمارين العلاج الطبيعي والتدليك. يجب أن تظهر تحسينات ملحوظة في غضون 2-3 أشهر الأولى.
الأدوية
إذا ملتهب العصب ، يكون "الرهان" الرئيسي هو الجلوكورتيكويدات - العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات: بريدنيزولون أو ديكساميثازون. إنها تخفف الالتهاب وتزيل الألم وتحد من التورم. هناك تنشيط لإطلاق ناقل عصبي - مادة تعمل على تحسين توصيلية النبضات على طول الألياف العصبية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعيينها:
- مدرات البول: فورون ، فوروسيميد.تقلل الأنسجة الخالية من السوائل التي تسبب التورم من خطر تعرض الأوعية الدموية للضغط.
- Anticholinesterase: Galantamine ، Proserin. أنها تزيد من لهجة العضلات ، وتطبيع عمل إفرازات الغدد (اللعابية والدمعية).
- غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: Nurofen ، نيس. يزيلون الالتهاب على طول الألياف العصبية ، ويزيل الألم في الأذن والعين.
- الفيتامينات: المجموعة ب ضرورية لتشغيل الجهاز العصبي بشكل صحيح وحمايته من التعرض للسموم.
مضادات الفيروسات: الأسيكلوفير ، زوفيراكس. توصف لفيروس القوباء ، ومنع انقسام خلاياها.- مضادات التشنج: مضاد للتشنج ، لا سبا. توسيع الشرايين ، وتخفيف تقلصات العضلات الملساء. تحسين الدورة الدموية على الجانب المصاب من الوجه.
- العصبية: الفينيتوين ، ليفومبرومازين ، كاربامازيبين. تطبيع الأيض المعدني للخلايا العصبية ، والحد من وتيرة تقلص العضلات غير الطوعي وتحسين أداء الجهاز العصبي بأكمله.
قبل استخدام أي دواء ، من الضروري قراءة تعليمات الاستخدام وقائمة موانع الاستعمال. أي دواء يمكن أن يثير الحساسية أو يسبب آثار جانبية. في حالة وجود عواقب غير مرغوب فيها ، من الضروري إبلاغ الطبيب المعالج بهذا.
تدليك
يوصى ببدء التدليك في اليوم 5-7 بعد التهاب عصب الوجه. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي: التعرض الذاتي غير السليم يمكن أن يؤثر سلبا على مسار المرض.
قبل الإجراء مباشرة ، يتم إجراء عملية الاحماء: تميل الرأس للخلف وللأمام ، ويتم إجراء الدوران والمنعطفات. تتم كل ممارسة ببطء ، 7-10 مرات. يبدأ التدليك نفسه بالرقبة والرقبة لتحضير الأوعية اللمفاوية.
التأثير على جانبي الوجه والرأس: الجانب الذي ألتهب به العصب ، وعلى الوجه السليم. تأكد من تمديد منطقة ذوي الياقات البيضاء وعملية الخشاء.
في أول 2-3 أيام ، يجب أن تكون جميع الإجراءات ناعمة وسلسة ، سطحية: التلامس الشديد للغاية هو تقلص عضلي مؤلم خطير.
متوسط مدة الجلسة لا يزيد عن 15 دقيقة. ينصح بالتدليك قبل بدء الشفاء واختفاء جميع أعراض التهاب الأعصاب.
الصورة: استعادة تعبيرات الوجه بعد التهاب الأعصاب
الطب الشعبي
وغالبا ما تستخدم العلاجات الشعبية كتأثير مساعد في علاج العصب الملتهب. لا يمكن أن تحل محل العلاج الدوائي بشكل كامل ، لكنها تحسن الرفاه العام وتسريع عملية الشفاء.
بموافقة الطبيب ، ينطبق ما يلي:
- طحن: يتم تطبيق محلول مومياء جاهز بنسبة 10٪ على قطعة قطن ، يتم تدليك الوجه لمدة 3-5 دقائق. يجب أن تكون الحركات خفيفة وتتحرك من المركز إلى منطقة الأذن. مدة الدورة - 14 يوم.
الاحماء: يتم تحميص الرمال النظيفة أو الملح (200 - 250 جرام) في مقلاة. يوضع الخليط في أنسجة كثيفة ويوضع على منطقة العصب الملتهب لمدة 20-30 دقيقة. يمكنك البدء في الإجراء في اليوم السابع بعد بدء العلاج الرئيسي.- حزم: يتم تحضير 3 أكياس من بابونج الصيدلية في كوب من الماء المغلي ، يتم غرسها لمدة 15 دقيقة. يتم تصريف المجاري السائلة والأكياس الرطبة على الوجه ، مغطاة بغشاء ملتصق وقماش دافئ. يمكنك القيام بهذا الإجراء مرة واحدة يوميًا أثناء إجراء العلاج الدوائي الرئيسي.
- مرهم: يتم سحق ملعقتين كبيرتين من براعم الحور الجافة أو الطازجة في الخلاط ، وتضاف نفس الكمية من الزبدة الطرية. تنطبق على منطقة مشكلة الوجه بعد الاحماء. يمكنك علاج الالتهابات بهذه الطريقة لمدة 14 يومًا.
لتعزيز الجهاز المناعي ، يوصى بالإضافة إلى ذلك بأنواع الشاي العشبية والحقن بالعسل السائل الطبيعي.
يمكن أن يكون أي مكون من العلاج الشعبي مادة مثيرة للحساسية ، لذلك عندما تظهر الآثار الجانبية الأولى ، تكون الوصفة ممنوعة.
عملية جراحية
إذا كان من الضروري علاج التهاب العصب الوجهي لفترة أطول من 6-8 أشهر ، ولم يكن هناك تحسن واضح ، يوصي الأطباء بالتدخل الجراحي.
يجب استخدام هذه الطريقة خلال السنة الأولى من المرض: التهاب الأعصاب يسبب تغييرات في عضلات الوجه ، ومع مرور الوقت تصبح لا رجعة فيها.
في معظم الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لشكل إقفاري للمرض ، عندما يضغط العصب على قناة فالوب الضيقة. إثارة انتهاك مشابه للصدمات في عظام الجمجمة أو التهاب مزمن في الأذن الوسطى.
أثناء العملية ، يتم إجراء شق خلف الأذنية للعثور على المنطقة التي يخرج فيها العصب من الفتحة الخرسانية. تتم إزالة الجدار الخارجي للقناة لإيقاف عملية ضغط العصب بواسطة العظم الصدغي. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام ولها نسبة عالية من الفعالية.
منع
التهاب العصب الأساسي هو أسهل بكثير لعلاج. إذا ظهر التهاب العصب الوجهي على نفس الجانب من الوجه ، يكون التشخيص أقل مواتاة ، وتقل فرص الشفاء التام. لتجنب الانتكاس ينصح:
- تجنب التوتر والاكتئاب لفترة طويلة.
- خفف.
- تزويد نفسك بالتغذية الجيدة ؛
- تجنب انخفاض حرارة الجسم.
- التدليك الذاتي على مدار العام ؛
- في الوقت المناسب تخلص من الأمراض الفيروسية والمعدية.
بعد العلاج مباشرة ، من المهم اختيار مركب الفيتامينات والمعادن المناسب ، وإدراج أكبر عدد ممكن من الخضروات والفواكه لدعم الجهاز المناعي.
يتم اتخاذ القرار النهائي حول كيفية علاج التهاب العصب الوجهي من قبل الطبيب. محاولة اختيار العلاج بنفسك أمر خطير في تفاقم مسار المرض والظهور السريع للمضاعفات. بعد ذلك ، تبقى الطريقة الوحيدة للتخلص من المرض هي التدخل الجراحي.
