Alveolitida po extrakci zubu: příznaky, fotografie, léčba na klinice i doma
Podobně jako u jiných typů operací může extrakce zubu vést ke komplikacím, které je třeba léčit. Mezi všechny možné důsledky po extrakci zubu patří mezi nejčastější alveolitida - zánět dírykteré nelze léčit doma kvůli riziku vzniku nebezpečnějších komplikací, například osteomyelitidy.
Obsah
Příčiny alveolitidy po extrakci zubu
Samotné vytrhávání zubních souprav není přímou příčinou alveolitidy. Faktory, které vyvolávají zánět zubní dutiny, jsou komplikace, které se objevily během operace:
- Poranění ke stěně alveolů, ve kterých byl kořen fixován před extrakcí zubu.
- Průnik infekce do poškozené tkáně čelisti.
- Suchá díra po extrakci zubu je nepřítomnost krevní sraženiny, která slouží jako přirozená izolace výsledné rány od patogenních mikroorganismů.
- Během roztržení zubní kaz.
- Přítomnost zakřivených kořenů extrahovaného zubu nebo porostů na jejich povrchu.
- Zaseknutí kořene v dásni po odstranění koruny.
- Použitím dalších způsobů odstranění: řezání, řezání.
Molární zuby jsou velké zuby s velkým počtem kořenů, proto se alveolitida po odstranění zubu moudrosti nebo sousedních stoliček objevuje častěji než při řezání řezáků.
Alveolitida se může vyvinout v důsledku infekčního onemocnění extrahovaného zubu nebo blízké dásňové tkáně:
- Chronický zánět dásní.
- Přítomnost kazu, parodontitida.
- Množství plaku s aktivně množícími se mikroby.
Zánět může být vyvolán nesprávným jednáním zubaře nebo pacienta: nedostatečné ošetření nástroje a rány, po operaci jíst hrubé jídlo a špatná hygiena. Slabá imunita pacienta zvyšuje riziko zánětu.
Příznaky alveolitidy po extrakci zubu
Alveolitida je zánět stěn alveolární díry. Proto je onemocnění doprovázeno všemi lokálními příznaky charakteristickými pro zánětlivý proces:
- Bolest.
- Opuchlost.
- Zčervenání.
- Zvýšení místní nebo obecné teploty.
Existují další příznaky nemoci:
- Absence krevní sraženiny po operaci.
- Zakrytí rány šedým povlakem.
- Šíření otoků do obličeje.
- Otok nejbližší lymfatických uzlin.
- Ofenzivní zápach z rány.
- Slabost.
Jak se hnis hromadí v ráně vytvořené po extrakci zubu, symptomy alveolitidy zesilují. Člověk se začíná obávat slabosti způsobené intoxikací a horečkou, bolestmi zubů vyzařujícími do ucha, časnou oblastí.
Odrůdy alveolitidy, foto
V závislosti na povaze projevu a vývoji zánětu v zubní díře se rozlišuje několik forem alveolitidy:
| Forma nemoci | Příznaky |
|---|---|
|
Vážné
|
Neustálá bolest, horší při žvýkání. Teplota a velikost lymfatických uzlin se nemění.Příznaky serózní alveolitidy se objevují třetí den po extrakci zubu a přetrvávají asi týden, poté se onemocnění dostane do hnisavého stadia. Jak vypadá serózní alveolitida díry, podívejte se na fotografii. |
|
Purulentní
|
Hnisavý zánět se vyvíjí několik dní po extrakci zubu v nepřítomnosti léčby serózního stadia alveolitidy a projevuje se intenzivnějšími příznaky: silná bolest, šíření otoků na tváři a výskyt hnilobného zápachu. Rána na místě zubu moudrosti s touto formou nemoci vypadá jako ta na obrázku. |
|
Hypertrofické
|
Známky prudkého zánětu ustupují (pokles teploty, pokles lymfatických uzlin), ale v chrupu pokračuje chronický zánětlivý proces, doprovázený tvorbou granulací a hromaděním mrtvé tkáně mezi nimi. Izolace hnisu pokračuje, rána získává namodralý nádech a bobtná. Jak vypadá hypertrofický zánět díry po extrakci zubu, je na fotografii. |
Samostatným typem zánětu v místě extrahovaného zubu je toxická fibrózní alveolitida. Vyvíjí se díky užívání léků, které vedou ke snížení imunity, nebo k sulfátovým lékům. Tato forma onemocnění se může vyvinout u pacientů s autoimunitními chorobami.
Diagnostika
Nelze samostatně stanovit diagnózu, můžeme předpokládat pouze rozvoj zánětu v díře. Chcete-li diagnostikovat nemoc co nejdříve a začít s její léčbou, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Zubař zjistí od pacienta, kolik času uplynulo od zánětu dásně, kolik to bolí. Prověřuje ránu, kontroluje přítomnost krevní sraženiny, plak, hnisavý zápach v ní. Podle vnějších příznaků může kvalifikovaný odborník stanovit přibližnou diagnózu, ale pro určení přesného typu onemocnění může vyžadovat další vyšetření, například rentgen a CT.
Léčba alveolitidy po extrakci zubu
Léčení zánětu studny po extrakci zubu se provádí pouze po přesné diagnóze a podle pokynů zubního lékaře. Samoléčba doma může vést k vážným negativním důsledkům, až ke ztrátě sousedních zubních souprav a infekci vnitřních orgánů infekce šířené krví. Doma můžete provádět pouze ty postupy, které vám lékař předepíše.
Lékaři mohou léčit alveolitidu, projevující se po extrakci zubu, pomocí různých metod. Taktika terapie závisí na tom, jak rychle se pacient obrátil o pomoc, v jaké fázi je patologický proces, jaké jsou jednotlivé charakteristiky těla pacienta.
Pokud nejsou v ráně pozorovány aktivní nekrotické jevy se smrtí tkání, bude léčba omezena na čištění a dezinfekci díry. S pokročilou alveolitidou musíte odstranit všechny měkké a tvrdé tkáně postižené infekcí, abyste zastavili infekci zdravých.
Léčba časných stádií alveolitidy
Pokud pacient požádal o pomoc, jakmile se mu zanícily dásně, bude léčba alveolitidy v zubní dutině sestávat z následujících fází:
- Lokální anestézie.
- Opláchněte jamky antiseptickým roztokem.
- Čištění díry od hnisu, zničených prvků tkání a granulačních částic.
- Opakované mytí dutiny jamky antiseptikem.
- Sušení povrchu jamky sterilní gázou.
- Zakrytí rány gázou navlhčenou antiseptikem.
Kolikrát musíte navštívit zubaře, abyste opakovali všechny tyto manipulace, závisí na průběhu zánětlivého procesu. Čím déle se projeví příznaky alveolitidy, tím déle bude trvat návštěva u lékaře a změna aplikací pomocí antiseptik.
Opomíjené formy alveolitidy
Zahájení alveolitidy po extrakci zubu vyžaduje intenzivní léčbu pomocí různých léků:
- Stejně jako v raných stádiích choroby se provádí čištění a mytí zubní díry antiseptikem. Tampón s léčivými přípravky schopnými zmírnit zánět a normalizovat mikroflóru je umístěn do díry. Po tomto postupu se rána méně bolí.
- Při hlubokém pronikání infekce by měla být provedena blokáda lidokainu. Kolik injekcí je zapotřebí, závisí na progresi onemocnění: pokud se stav nezlepší poprvé, manipulace se opakuje.
- Pokud díra obsahuje odumřelou tkáň, zubař je odstraní proteolytickými léky. Položili takové léky obvazem.
- Na základě rozhodnutí zubaře, který odhaduje stupeň infekce v ústní dutině, mohou být antibiotika předepisována ve formě léčiv pro lokální léčbu nebo pro orální podávání. Je nutné opláchnout antiseptickými prostředky, které musí být prováděny doma.
Při násilném zánětu je díra velmi bolestivá, v tomto případě můžete užívat léky proti bolesti, ale lékař si musí vybrat účinný lék. Volba samoléčby a dlouhodobé používání analgetik může vést k závažným komplikacím.
Pomocná terapie
Pro rychlé hojení zanícené díry, zejména s rozvojem nekrózy, jsou uvedeny další léčebné metody. Zubař může doporučit:
- Absolvujte kurz mikrovlnné terapie nebo kolísání.
- Ošetření ošetřte infračerveným laserem nebo UV zářením.
- Uchyťte se k balneoterapii.
- Při vystavení kostní tkáně proveďte postup vyhlazení.
- Vezměte si vitamíny.
Léčba alveolitidy po extrakci zubu doma
Zánět díry se obvykle léčí tradičními metodami a léky, ale onemocnění v rané fázi vývoje lze léčit doma pomocí lidových prostředků. Nejúčinnějším způsobem zastavení zánětu v díře je ústní koupel (zadržující tekutinu v ústech) s roztokem manganistanu draselného: 5 krystalů na 1 litr vody.
Kromě manganového roztoku si můžete udělat koupel s bylinnými odvary. Vhodné jsou vývary heřmánku, třezalka tečkovaná, měsíček, dubová kůra. Doporučuje se užívat vitamínové komplexy, které posilují zubní tkáně a imunitu.
Pokud zánět díry po několika dnech domácí terapie nezmizí ani se nezvýší, je nutné se poradit s lékařem. Samoléčení by mělo být zcela ukončeno se živými příznaky zánětlivého procesu, obecné malátnosti a horečky. Alveolitida se může vyvinout na osteomyelitidu - zánět kostní tkáně čelisti, což může vést k jejímu odstranění. Proto není možné tuto chorobu v žádném případě ignorovat.
Alveolitida po odstranění zubu moudrosti
Nejčastěji se alveolitida vyvíjí během extrakce třetích stoliček, což je spojeno se zvýšenou invazivitou operace: často se stříhá a exfoliační dásně, řezá zub do částí pro snadnější extrakci v přítomnosti zakřivených kořenů.
Alveolitida v oblasti stomatologie je poměrně vzácné onemocnění. Pokud však při odstraňování běžných zubů dochází k patologii pouze ve 2% případů, pak při odstraňování extrémních stoliček se frekvence tohoto onemocnění zvyšuje na 20%. Příznaky a způsoby léčení zánětu díry zubem moudrosti jsou standardní.
Komplikace
Pokud pacient po léčbě alveolitidy začne díru bolet, pak se opět zanítí. Musí znovu navštívit zubní kliniku, pokusy o vyléčení zánětu doma ho mohou ještě zhoršit. Například opláchnutí peroxidem vodíku dezinfikuje ránu, ale tento postup eliminuje zbytky krevní sraženiny, což způsobuje, že rána je ještě zranitelnější vůči další penetraci patogenů. Proto se výplachy nahrazují orální koupele.
Komplikace v podobě infekce, která se šíří hlouběji do maxilofaciálního aparátu, zahrnují osteomyelitidu, fúzi flegmonální tkáně a absces. Pokud hromadně vstoupí patogeny a jejich toxiny do krevního řečiště, je člověk vystaven riziku sepse, což může při absenci chirurgického zákroku vést ke smrti.
Nepodceňujte onemocnění, jako je alveolitida, protože to může způsobit velké poškození těla. Pouze včasná návštěva u zubaře k odstranění infekce pomůže zabránit další destrukci tkáně. Proto po odstranění řezáku, psího nebo stolního stolku musíte sledovat stav dásní, abyste nezmeškali první známky zánětu.
