Léčba gingivitidy u dospělých a dětí

Gingivitida, jejíž léčba se může zdát problematická, je onemocnění, které se projevuje zánětem dásní a mezizubními papilemi sousedícími se zuby. Nejznámějším příznakem gingivitidy je krvácení. Takový zánět následuje odlišit od parodontitidy, zánětlivý proces, ve kterém může vést k deformaci kostní tkáně a pohyblivosti zubů (s gingivitidou je povrchní).

Gingivitida se vyskytuje téměř v celé dospělé populaci, ve většině školáků, a pouze u 1/3 malých dětí.

Důvody

Důvodem výskytu gingivitidy, zubní lékaři nazývají povrchovou hygienu ústní dutiny. Patogenní choroby přispívají k rozvoji nemoci mikroorganismy, které jsou přítomny v plaku. V kombinaci s doprovodnými faktory mohou způsobit zánětlivý proces různých tvarů a závažnosti.

Existují lidé, kteří nevykazují gingivitidu, jiní trpí nejčastějším příznakem choroby - krvácející dásně.

Obvykle proces začíná zánětlivou papilou dásní a poté se do ní zapojují další části. Nemoc se rychle stává chronickou, v budoucích obdobích exacerbace je nahrazena obdobími remise. Patogenní flóra dutiny ústní je velmi agresivní, takže u lidí s gingivitidou je dvakrát vyšší pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění a cukrovky.

Související faktory predisponující přetížení plaku zahrnují:

• Fyziologický. Umístění a tvar zubů. Vytlačování, přemístění, pohyblivost zubů, malocclusion. Všechny tyto anatomické rysy struktury ztěžují čištění zubů a přispívají k tomu, že se hromadí plak. To také zahrnuje vady měkkých tkání - jako je zkrácený frenum jazyka a rtů, boční šňůry, malá vestibule ústní dutiny, což přispívá k oddělení sliznice od zubů během příjmu potravy. Vznikající z tohoto prohloubení přispívá k hromadění plaku. Zubní lékaři také zahrnují orální dýchání, které stimuluje vývoj zánětlivého procesu, kvůli nedostatečnému působení gingivální tekutiny, na fyziologické faktory.
• Patologické. Přítomnost zubního kamene ztěžuje čištění zubů z plaku a je místem hromadění mikroorganismů. Zranění zubů agresivním kartáčováním, vystavení chladu a teplého jídla na zubní sklovině a chemické poškození také přispívají k rozvoji gingivitidy. Otevřený kaz je bakteriální nádrž, která způsobuje usazování.
• Nesprávná lékařská taktika. Mechanické poškození ústní dutiny při nepřesných stomatologických výkonech. Nesprávně umístěné, neleštěné nebo neleštěné těsnění s převislou hranou, které přispívá k fixaci patogenní flóry. Komplikace extrakce zubu.
• Instalace protéz a ortodontických zařízení. Oba mohou poškodit dásní, ztěžovat čištění zubů.
• Systémové faktory. To zahrnuje užívání léků a onemocnění těla, které snižují imunitu.Do této skupiny také patří faktory jako: věk, stres, závažné genetické a endokrinní dysfunkce, krevní patologie, nedostatek vitamínů, metabolické poruchy, těžká chronická onemocnění, intoxikace těla a špatné návyky.

Příčiny vývoje nemoci u dětí

Hlavní důvod rozvoje dětské a gingivitidy u dospělých se neliší. Patologický proces v ústní dutině způsobuje plak. Dětská guma je nezralá, na rozdíl od dospělých roste a vyvíjí se. Proto oni zvláště zranitelné účinkům škodlivých faktorů.

Je-li obrana těla dítěte oslabena, trpí infekcemi nebo gastrointestinálními neklidmi, je náchylný k alergickým reakcím, endokrinním dysfunkcím, onemocněním srdce a cév, nedostává dostatek vitamínů spolu s jídlem, pak se vytvářejí optimální podmínky pro vznik zánětu.

Klíčovým predispozičním faktorem k gingivitidě u dítěte je porušení samočištění zubů, které může vést k:

• včasné odstranění primárních zubů;
• léčba u ortodontisty;
• patologická struktura a fixace frenum rtů a jazyka;
• viskózní složení slin;
• podvýživa;
• přítomnost zubních zubů a zanícených zubních cév a nervů;
• vrozené vady slinných žláz;
• nerovnoměrné zatížení chrupu;
• prodloužené ozubení.

Příčiny gingivitidy u těhotných žen

Hlavní důvod vývoje nemoci u těhotných žen zůstává stejný. Hlavní roli při vzniku zánětlivého procesu hraje plaketa. Noha dítěte je doprovázena změnou hormonálního pozadí a prací všech životně důležitých orgánů a systémů ženy. To téměř vždy vyvolává krvácející dásně.

Lékaři ukázali, že pod vlivem zvýšeného množství hormonů se dásně stávají citlivějšími na patogenní flóru zubního plaku. To zase přispívá k výskytu otoků a zánětů. Složení plaku u nastávajících matek je poněkud odlišné, protože některé typy mikrobů místo toho začnou používat ženské hormony jako živiny.

Projevy gingivitidy

Nemoc dásní se vyznačuje příznaky, jako jsou:

• hyperémie;
• krvácející gumy;
• otok sliznice ústní dutiny;
• proliferace tkáně dásní;
• vzhled ran na dásních;
• bolest při jídle;
• svědivé dásně.

Kromě toho se může onemocnění dásní projevit s následujícími příznaky:

• celková slabost a únava;
• silná bolest při jídle;
• hypertermie do 39 ° C;
• špatný dech;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• bolestivost při požití studených nebo horkých produktů, vzduch v ústech.

Diagnostika

K diagnostice gingivitidy provádí lékaři komplexní vyšetření.

Hlavní metody:

• Anketa. Pacient zjistí načasování výskytu prvních nepříjemných pocitů, jejich rysy, s nimiž spojuje jejich vzhled, změny v pocitech, zda došlo k léčbě jakékoli gingivitidy. Externí vizuální vyšetření: zubař si všimne chování pacienta, jeho vzhledu, pohmatu lymfatických uzlin.
• Ústní zkouška. Lékař zkoumá prostor mezi rty a zuby, aby posoudil skus, stav lýtka rtů, patra, krku, jazyka a sliznice na tvářích. Takové vyšetření naznačuje přítomnost onemocnění vnitřních orgánů. Poté lékař prozkoumá zuby pacienta a zjistí přítomnost zubního kazu, pulpitidy, mikrobiálního plaku a zubního kamene, patologických kapes uvnitř dásní. Vyhodnocuje se také jejich vzhled (barva, tvar, otok, krvácení).
• Indexové skóre. Specialista pomocí speciálních vzorců vypočítá závažnost onemocnění.

Mezi další diagnostické metody patří:

• Roentgenografie. Umožňuje rozlišovat mezi gingivitidou a parodontitidou.
• Kompletní krevní obraz. Umožňuje detekovat onemocnění krve.

Druhy onemocnění

Lékaři rozlišují hlavní formy nemoci:

• katarální;
• ulcerativní nekrotika;
• hypertrofický.

Katarální gingivitida

Katarální gingivitida

Hlavním důvodem této formy gingivitidy je špatná ústní hygiena, která způsobuje hromadění mikrobiálního plaku a zubního kamene na zubech. Obzvláště velké množství patologického obsahu se hromadí v oblasti krčních zubů, kde interagují s dásní, což v ní vyvolává známky zánětu. Toto je nejčastější forma onemocnění.

Mezi příčiny této formy patologie patří zubaři nedostatek vitamínu C, onemocnění krevního koagulačního systému a tvorby krve, hormonální nerovnováha.

Mezi příznaky onemocnění patří:

• otok okraje dásní a papil mezi zuby;
• hyperémie viditelného periodontálního období nebo jeho modrost;
• krvácení dásní během čištění;
• bolest při ústní hygieně;
• na chrupu jsou vidět nahromadění plaku a zubního kamene.

Druhy katarální gingivitidy

Katarální gingivitida může mít podmíněně několik typů. Lékaři rozlišují následující typy nemocí:

• Zobecněné. Zánětlivý proces ovlivňuje významný povrch dásní na horní a dolní čelisti. Tato forma je obvykle způsobena vnitřními zdravotními problémy.
• Lokalizováno. Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že sliznice pokrývající kořeny zubů se zapálí pouze v oblasti několika z nich a příčiny patologického procesu jsou lokální povahy.

Průběh katarální gingivitidy může být akutní a chronický. Možnosti léčby se mohou lišit. Je bezpodmínečně nutné postupovat podle pokynů lékaře!

Akutní povaha této formy onemocnění je doprovázena výraznými příznaky, rychle se vyvíjejícím vývojem, těžkým krvácením a bolestí během hygienických postupů v ústní dutině. Žvýkačky jsou však obvykle vysoce hyperemické. Pacienti s akutní katarální gingivitidou často odmítají čistit zuby dvakrát denně, což situaci jen komplikuje..

Akutní katarální gingivitida

Akutní katarální gingivitida se obvykle vyvine jednou a při opakované adekvátní terapii včas se neobnoví. Může se rozvinout u malých dětí během zubů. Často je onemocnění dásní spojeno s dětskými infekčními chorobami. Někdy je tato forma gingivitidy předzvěstí virové stomatitidy nebo projevem alergické reakce.

Pokud nebudete včas věnovat pozornost léčbě akutní gingivitidy, může patologický proces jít do chronického stadia, které se vyznačuje systematickým ochablým zánětem dásní s periodickými exacerbacemi.

Chronická povaha této formy nemoci je charakterizována mírnými projevy po dlouhou dobu. Gingivitida v této formě má mírné příznaky krvácení z dásní, mírné bolesti při kartáčování, barva dásní je téměř nezměněna, s výjimkou mírné cyanózy. Když je obrana těla snížena, příznaky onemocnění se zhoršují. Zpravidla k tomu dochází během období nachlazení.

Léčba katarální gingivitidy

Léčba nemoci by měla být zaměřena na odstranění měkkého mikrobiálního plaku a tvrdého zubního kamene. První je snadno odstranitelný během běžných procedur ústní hygieny. A zubního kamene a částečně mineralizovaného plaku se můžete zbavit pouze za pomoci zubaře.

Pokud nezbytná hygienická opatření chybí, mikrobiální povlak je mineralizován vápenatými a fosforečnými solemi, které jsou přítomny ve slinách.V důsledku toho plak ztvrdne, pevně se přichytí k zubu a již se neodstraní zubním kartáčkem.

Jak léčit katarální gingivitidu? Po odstranění zubního plaku zubař předepíše léky na gingivitidu, opláchnutí protizánětlivými léky a speciální gelové aplikace, které lze provádět doma. Taková protizánětlivá léčba by měla trvat nejméně deset dní a poté musíte navštívit zubaře pro druhé vyšetření.

Důležité: Nezapomeňte, že stačí zastavit onemocnění dásní. Pokud nezačnete správně čistit zuby, objeví se velmi brzy. Aby nedocházelo k relapsu gingivitidy, je důležité dezinfikovat všechny zubaté zuby, protože jsou živnou půdou pro infekci.

Ulcerativní nekrotická gingivitida

Ulcerativní nekrotická gingivitida

Tato forma onemocnění může být také akutní a chronická. Vyvíjí se kvůli špatné ústní hygieně. Hmota bakteriálního plaku na zubech se výrazně zvyšuje, v důsledku čehož je sliznice nekrotická a ulcerovaná. Tato forma zánětu se nejčastěji vyskytuje na pozadí prudkého oslabení obranyschopnosti těla nebo závažných chronických onemocnění.

Mezi příznaky ulcerativní gingivitidy patří:

• plak na žvýkačce bílý nebo žlutý;
• ulcerované části sliznice pokrývající okraje čelistí;
• papilní nekróza;
• hypertermie;
• nedostatek chuti k jídlu;
• bolest hlavy
• špatný dech z ústní dutiny;
• krvácející dásně a bolest v nich.

Pokud je nemoc chronická, jsou tyto příznaky gingivitidy méně výrazné.

Jak zacházet s ulcerativní nekrotickou gingivitidou

Terapie této formy gingivitidy se neprodleně provádí v zubní ordinaci. Za prvé, lékař odstraní nekrotické plak a zubní usazeniny. Poté lékař předepíše běh antibakteriální terapie, opláchnutí antiseptiky a aplikace. Mělo by se s ním zacházet přísně v souladu s jeho požadavky.

Hypertrofická gingivitida

Hypertrofická gingivitida

Jedná se o chronickou formu zánětlivého procesu, při kterém dochází ke zvýšení objemu dásní. Příčinou tohoto jevu může být jak vláknitý růst, tak i edém. Obvykle se tento druh patologie nachází na okraji dásní v oblasti vnějšího povrchu horních a dolních zubů.

Patologie se nejčastěji rozvíjí s funkčními poruchami endokrinního systému, hormonálními poruchami u těhotných žen a adolescentů, s malocclusion, nepřesnými výplněmi a korunami. Někdy je gingivitida výsledkem dlouhodobé chronické katarální gingivitidy.

Příznaky tohoto zánětlivého onemocnění se liší v závislosti na jeho formě. Edematózní hypertrofická gingivitida se projevuje otokem gingiválních papil. Proto mají volnou strukturu (nejčastěji se tato forma gingivitidy vyvíjí na pozadí hormonální nerovnováhy). V první fázi léčby lékař odstraní zubní depozity a předepíše léčbu protizánětlivými léky. V případě nevýznamných výsledků lékař použije skleroterapii.

Jak léčit pokročilé gingivitidy u dospělých? Vláknitá forma takového zánětlivého procesu je charakterizována hustou strukturou gingiválních papil. Lékař zahájí léčbu fibrózní gingivitidy s odstraněním traumatických faktorů a odstraněním měkkých a tvrdých usazenin ze zubů. V dalším kroku bude léčba zahrnovat:

1. Vyjmutí tkáně.
2. Protizánětlivá léčba (léčba gingivitidy obvazy hormonálními léky).

Současná edematózní forma zánětlivého procesu se může dlouhou dobu proměnit v hypertrofický.

Léčba gingivitidy léky doma u dospělých

Léčba gingivitidy u dospělých doma zahrnuje léčbu protizánětlivých léků s katarální formou nemoci. A pak teprve poté, co zubař odstraní tvrdé zubní úsady na klinice. Je nemožné provést tento postup sami a doma.

Jak léčit gingivitidu? S komplikovanými formami gingivitidy je přísně zakázáno léčit se samostatně. U ulcerativního nekrotického nebo hypertrofického procesu nestačí léčit pouze projevy nemoci, například krvácející dásně, je nutné odstranit příčinu. Jinak se nemoc znovu vrátí.

Inzerované zubní pasty a výplachy s heřmánkovým odvarem a infuze při léčbě gingivitidy u dospělých doma nepomohou, pokud nejprve neodstraníte měkký povlak a tvrdé usazeniny ze zubů. Nejedná se tedy o lék na akutní nebo chronickou gingivitidu.

Léčba onemocnění dásní během těhotenství

Katarální gingivitida u nastávajících matek může být léčena stejným způsobem jako u jiných pacientů, s výjimkou požití farmakologických přípravků neschválených gynekologem. Pokud existuje hypertrofická forma, provádí se pouze lokální symptomatická terapie.

Tradiční medicína doporučuje, aby těhotné ženy pily více mléka, vzaly si šípkový vývar, ovocné šťávy a vypláchly ústa fyziologickým roztokem. Tyto fondy by měly pomoci nastávajícím matkám vypořádat se s krvácejícími dásněmi.

Léčba gingivitidy u dětí

Zubař provádí profesionální ústní hygienu pro děti. V závažných případech je léčba dětské gingivitidy prováděna stejnými metodami jako gingivitida dospělých. Pokud jednou z příčin nemoci bylo malocluze, je dítě předáno ortodontistovi.

Aby se zabránilo zánětu dásní u dítěte, je nutné ho naučit ústní hygienu. Na dětských zubních klinikách se tyto lekce konají hravě.

Léčba lidových prostředků na zánět dásní

Léčba zánětlivého procesu lidovými prostředky není vyloučena, ale lze je použít pouze jako další protizánětlivá léčba. V žádném případě nemohou být takové léky nezávislými terapeutickými metodami a nemohou léčit nemoc.

Jako prostředek tradiční medicíny se pro vypláchnutí ústní dutiny používají odvary a infuze třezalky tečkované, eukalyptus a další léčivé rostliny.

Je vhodnější používat léky nakupované v obchodech s bylinkami rostlinné výroby, které lze zakoupit v lékárenském řetězci.

Nespouštějte zuby, abyste následně netrpěli projevy gingivitidy.