Příčiny, příznaky a léčba aftózní stomatitidy

Stomatitida je zánět ústní sliznice, která je doprovázena tvorbou drobných zadních vředů na svém povrchu. Princip léčby aftózní stomatitidy závisí na příčině jejího vzniku, věku pacienta, závažnosti průběhu onemocnění a vyžaduje povinný lékařský zásah.

Příčiny aftózní stomatitidy

Aphthous vředy v ústní sliznici vypadají jako bílé skvrny s červeným okrajem. Takové formace mohou být kulaté nebo oválné. Vředy se vyskytují jednotlivě nebo ve formě rozsáhlých ložisek. Nejčastěji zánětlivý proces ovlivňuje přední část úst: vnitřní stranu tváří, rty. Důvodem je skutečnost, že poškození je nejvíce ovlivněno právě touto oblastí ústní dutiny: kousnutím během jídla a tvorbou škrábanců. Méně často se umístění zádi stává sliznicí jazyka.

Průměrná doba trvání nemoci je 8-10 dní. Afty se obvykle rychle uzdraví, aniž by zanechaly jizvy.

Specialisté nazývají následující příčiny aphthous stomatitis:

• Nízká imunita. Podle lékařů je to hlavní důvod rozvoje onemocnění. Afty uvnitř úst se tvoří u lidí, kteří často trpí nachlazením a virovými chorobami na pozadí snížené imunity.
• Nemoc se často vyskytuje se složitým průběhem angíny, faryngitidy, gastrointestinálních chorob.
• Nedostatečná ústní hygiena.
• Příčinou aftózní stomatitidy je někdy penetrace patogenních mikroorganismů, jako jsou stafylokoky ve tvaru L, herpes viry, spalničky, adenoviry, záškrtu bacillus.
• Zánět sliznice může být výsledkem alergické reakce těla na určité potraviny, léky.

Vyvolávací faktory ve vývoji zánětlivého procesu jsou také: podchlazení, dědičná predispozice k nemoci, nedostatek vitamínů, onemocnění zubů a dásní. Jeden nebo několik nepříznivých faktorů může vyvolat tvorbu aftózních ulcerací.

Druhy aftózní stomatitidy

Aphthous stomatitis je mnohem méně častá u dětí než u dospělých. Důvodem je především nedostatek závažných patologií zažívacího systému, nejlepší stav zubů a těla. U dospělých s neustálými poruchami imunitního systému se akutní forma onemocnění stává chronickou.

Popis těchto dvou forem v zubním lékařství vypadá takto:

• Akutní gingivostomatitida. Akutní aftózní stomatitida se vyvíjí na pozadí onemocnění virového původu. Obvykle postihuje děti až do tří let poté, co jsou nemocné záškrty, spalničky, zarděnkami, černým kašlem.
• Opakující se chronická aftózní stomatitida. Příčiny přechodu zánětlivého procesu do chronické formy jsou stafylokoky, viry, narušená imunita a alergie. Neustálé relapsy jsou také pozorovány u lidí s gastrointestinálními chorobami nebo u těch, kteří mají genetickou predispozici k zánětu ústní dutiny.

Existuje další klasifikace onemocnění: povaha a závažnost slizničních lézí. Kromě akutní a chronické aftózní stomatitidy se v zubním lékařství rozlišují tyto typy patologie:

• 

  Nekrotická stomatitida

  Vláknitý. Afty získávají šedivý odstín, ulcerace se do několika týdnů dostanou samy od sebe. Při přechodu z akutní formy na chronické onemocnění dochází až třikrát ročně. V případech, kdy se onemocnění neléčí, tyto vředy přetrvávají.

• Necrotic. Základní příčinou jsou zánětlivá onemocnění infekčního původu. S rozvojem této formy onemocnění dochází k buněčné smrti sliznice. Vředy nezpůsobují člověku bolestivé nebo nepříjemné pocity, ale postupem času se rozšiřují a vytvářejí ohniska velkých lézí. Taková afta se léčí po dlouhou dobu.
• 

  Deformující stomatitida

  Granulární. Tato forma nemoci postihuje slinné žlázy. Aftózní ulcerace dává člověku silnou bolest a po léčbě jsou možné časté relapsy.

• Zjizvení. Patologie je doprovázena tvorbou afet dostatečně velké velikosti - do 1 cm, po uzdravení zanechávají jizvy po sobě. Léčebný proces je dlouhý, příznaky onemocnění mohou trvat až tři měsíce.
• Deformace. To je jedna z nejzávažnějších forem patologie. Je charakterizována tvorbou velkých vředů, které po hojení zanechávají jizvy. Tyto jizvy mohou změnit strukturu sliznice a deformovat její povrch. Tuto formu zánětu by měl léčit pouze zkušený a vysoce kvalifikovaný odborník, protože léčba je složitá a zdlouhavá.
• 

  Herpetická stomatitida

  Herpetický. Nejčastěji se vyskytuje u kojenců. Navíc jsou situace, kdy se děti již narodily s takovým onemocněním, které byly infikovány matkou, která nemá imunitu vůči patogenu. Afty mají vzhled malých bublin, ale děsí je svým počtem, který může dosáhnout 30 kusů. Sliznice úst s těžkým zánětem může zčervenat. U malých dětí je onemocnění na začátku vývoje často doprovázeno horečkou a poškozením očí.

Každý z těchto typů aftózní stomatitidy má své charakteristické charakteristické příznaky.

Příznaky aphthous stomatitis

Příznaky aftózní stomatitidy do značné míry závisí na typu a formě onemocnění. Pokud má nemoc mírnou formu, nelze vždy pozorovat příznaky v počátečním stádiu. Někdy je tak zanedbatelné, že to pacientům nepřipisují žádný význam. V průběhu celého období onemocnění se v ústech může tvořit pouze 1 afta. Ale častěji zánětlivý proces dává člověku hodně bolestivých a nepříjemných pocitů.

Akutní aftózní stomatitida vzniká náhle a je charakterizována výraznými příznaky. Nejprve si pacient stěžuje na všeobecnou malátnost charakteristickou nachlazením a virovými chorobami a brzy může dojít k nevýznamnému zvýšení teploty.

Akutní forma aftózní stomatitidy se také projevuje následujícími příznaky:

• silné bolesti hlavy;
• oteklé lymfatické uzliny, které jsou bolestivé při hmatu;
• zvýšení teploty až 38 ° C;
• špatný dech způsobený boláky;
• porušení stolice: zácpa je nahrazena průjmem.

S rozvojem herpetické aftózní stomatitidy je pozorován mírně odlišný klinický obraz:

• těžká horečka (takto se projevuje nemoc u malých dětí a kojenců);
• výrazná bolest, díky níž dítě neustále jedná;
• poruchy nočního spánku kvůli špatnému zdraví;
• snížená chuť k jídlu, dítě může odmítnout jíst několik dní.

Když se objeví chronická recidivující aftózní stomatitida, objeví se následující příznaky:

• nespavost nebo ospalost;
• podrážděnost;
• ztráta chuti k jídlu
• zvýšené slinění;
• oteklé lymfatické uzliny;
• záchvaty zvracení (u dětí);
• tvorba podráždění v rozích úst.

Při jakékoli formě nemoci člověk pociťuje bolest při jídle. Při vizuálním vyšetření jazyka si můžete všimnout bílého povlaku na něm a na vnitřní straně tváří a rtů - vesikul nebo vředů.

Léčba aftózní stomatitidy

Léčba aftózní stomatitidy závisí na formě jejího průběhu. Pokud má zánětlivý proces virový charakter původu, terapie se provádí doma. Je založen na šetrné stravě s výjimkou kořenitých, slaných, kyselých a pevných potravin, které dráždí již zapálenou sliznici.

Mechanické odstraňování počtu

Povinným opatřením při léčbě aftózní stomatitidy, bez ohledu na její formu, je odstranění plaku a kamene. Tato ložiska mohou obsahovat velké množství patogenních agens, které způsobily vývoj patologie. Absence takového jednání ze strany specialisty je hlavním důvodem, proč není možné vyléčit pacienta ze stomatitidy.

Pro léčení ložisek zánětu zubní lékaři doporučují lubrikovat vředy kyselinou boritou, peroxidem vodíku nebo vypláchnout ústa odvarem heřmánku. V případě ulcerativních formací v krku se také doporučuje opláchnutí uvedenými prostředky.

Pro úlevu od syndromu bolesti se používají:

• Lidochlor.
• Šestiúhelník.
• Anestezin.

Pacientům s predispozicí k alergiím je předepsána suspenze difenhydraminu k vypláchnutí úst a krku.

K léčbě chronické recidivy stomatitidy je třeba vypláchnout ústa chlorhexidinem a léčit vředy místními glukokortikoidy. K tomu se v zubním lékařství používají:

• klobetasolová mast;
• Fluocinonidová mast;
• Oplach Dexamethasonu.

Zubní lékaři často předepisují pacientům protizánětlivé léky s anestetickým účinkem: Camistad, Clobetasol, Trasilol, Xicain a Benzocaine. Bez nich se neobejdete, pokud se objeví syndrom těžké bolesti, ale dlouhodobé užívání těchto léků je nepřijatelné, protože jsou možné nežádoucí účinky.

Při opětovném výskytu příznaků aftózní stomatitidy se doporučuje používat lokální antibakteriální léčiva: Tantum Verde, Oracept. V boji proti afty, bez ohledu na jejich původ, se balzám Stomatophyt-A osvědčil. Lék se skládá z léčivých výtažků a anestetika. Naneste bavlněným tamponem na místa lokalizace zádi.

Když se vředy uzdraví, je nutné pokračovat v léčbě epitelovými léky, které obnoví sliznici. Mezi takové nástroje ve stomatologii se aktivně používá gel Solcoseryl.

Alergická stomatitida musí být léčena antihistaminiky k perorálnímu podání. Používají se také masti, roztoky a suspenze místního působení s protizánětlivým účinkem. K vypláchnutí úst a krku se používají odvar z dubové kůry, heřmánku, šalvěje, měsíčku a dalších uklidňujících bylin.

Jak zacházet s aftózní stomatitidou u dětí

Léčba dětské aftózní stomatitidy má své vlastní charakteristiky. Pokud se objeví charakteristické příznaky, měli byste navštívit kancelář pediatra a zubaře. Povinným opatřením by mělo být dodržování šetrné stravy, která odstraní podráždění již zapálené sliznice.

Antihistaminika jsou předepisována dětem, jejichž cílem je zmírnit otok a snížit alergickou reakci:

• Tsetrin.
• Diazolin.
• Claritin.
• Telfast.
• Zodak.
• Suprastin.

Ihned po odstranění těžkého zánětu, kdy akutní fáze odezní, je Actovegin gel zahrnut v průběhu léčby aftózní stomatitidy u dětí. Účinkem tohoto léčiva je urychlení procesu regenerace poškozených buněk, hojení ran a obnovení sliznice.

Léčba není úplná bez imunomodulátorů. Z této skupiny drog jsou dětem předepisovány použití zubní pasty s lysozymem, glukózoxidázou, laktoferinem. Enzymy mají příznivý účinek na postiženou sliznici a zvyšují její odolnost vůči virům a bakteriím.

Taktika terapie by měla být předepsána specialistou, samoléčení aftózní stomatitidy může způsobit vážné komplikace.

Dietní doporučení

Vzhledem k tomu, že u pacienta může dojít ke zhoršení používání dráždivých potravin, je důležité dodržovat šetrnou stravu. Je postaven na těchto pravidlech:

1. Jídlo by mělo sestávat z jemně nakrájeného a šťouchaného jídla.
2. Všechny výrobky musí být tepelně zpracovány, před použitím musí být vařeny nebo přidány do vroucí vody.
3. Nemůžete jíst teplé nebo studené jídlo, jídlo by mělo být při pokojové teplotě.
4. Pokaždé po jídle je nutné propláchnout ústní dutinu vodou nebo odvarem bylin k odstranění zbytků jídla.
5. Pokud je aftózní ulcerace tak zanícená, že stravování je nepříjemné, musíte během jídla použít širokou trubici.

Aby se předešlo výskytu onemocnění, doporučuje se pravidelně navštěvovat zubní ordinaci, sledovat ústní hygienu a včasně léčit nemoci, které mohou vést ke snížení imunity.