Rozpad listnatých zubů u malých dětí: příčiny, příznaky, možnosti léčby, prevence

U dětí je zubní sklovina tenká a křehká, což ji činí zranitelnou. Zdlouhavý proces se vyvíjí velmi rychle. Pokud nebude zastaven včas, nebude mít dítě nejpříjemnější důsledky. Předčasné odstranění mléčných zubů ohrožuje nevyvinutí stálého kořene a vytvoření nesprávného kousnutí. Při správné péči o ústní dutinu lze u malých dětí zabránit rozpadu listnatých zubů.

Patologické funkce

Zubní kaz je patologický proces, který ovlivňuje tvrdé tkáně zubu. Korunní část je pod vlivem různých faktorů postupně ničena. V počátečních fázích jsou zjevné příznaky prakticky nepřítomné, dítě si nevšimne žádného nepohodlí. S rozvojem zubního kazu se objevuje zvýšená citlivost a bolestivost.

V závislosti na hloubce destrukce je patologie rozdělena do několika typů:

• počáteční;
• povrchní;
• průměr;
• hluboko.

Čím dříve začne léčba, tím snazší je zbavit se problému. Počáteční kaz je charakterizován poškozením pouze povrchu skloviny, s hlubokým poškozením všech vrstev vnějšího povlaku a dentinu. Opomíjená nemoc je zřídka opravitelná a v tomto případě musí být zub odstraněn.

Zubní kaz na předních zubech dítěte

Fotografie: zubní list listnatých zubů

Nemoc nejčastěji postihuje přední mléčné zuby, které jsou spojeny s anatomickými rysy struktury dětské chrupu. Také existuje něco jako „kaz na láhev“, který se vyznačuje poškozením pouze předních korun. Jsou primárně v kontaktu se sladkými jídly - džusy a mléčnými směsmi - které nepříznivě ovlivňují stav skloviny. Při absenci léčby postupuje rychle a začíná se šířit do sousedních zubů.

Pokud zubní kaz v předních zubech dítěte ovlivní krční oblast, může být diagnostikován kruhový typ patologie. Začíná na čelním povrchu zubu v krku, postupně pokrývá celou koronální část, což může vést k zlomenině postižené oblasti. Poté bude následovat zánět nervu a je nutné odstranění.

Příčiny kazu u dětí

Zubní kaz často začíná u dítěte již ve věku 2 let, hned poté, co začnou vybuchovat korunky. To může být vyvoláno různými faktory - od nemocí přenášených matkou až po nedostatek vitamínů v prvních měsících života dítěte.

Lze rozlišit následující příčiny kazu u dětí:

• Genetika Pokud mají rodiče špatné zuby, může to být přeneseno na dítě. I se všemi preventivními opatřeními bude dítě trpět onemocněním ústní dutiny.
• Problémy s těhotenstvím. Akutní toxikóza v počátečních stadiích těhotenství zbavuje mateřské tělo užitečných látek, u plodu také dojde k nedostatku. Nesprávná výživa nastávající matky, užívání léků, kouření, alkohol, nemoci - to vše stimuluje zubní kaz u malých dětí.
• Dětská nemoc. Tělo velmi malých dětí je velmi zranitelné. Dokonce i mírné nachlazení výrazně oslabuje imunitní systém, který ovlivňuje tkáň zubu.
• Anatomie dočasných zubů. Pokud mezi korunami jsou mezery, po jídle se mezi nimi hromadí zbytky jídla. Stávají se příčinou vzniku hustého plaku, který je živnou půdou pro vývoj a reprodukci bakterií.
• Nedostatečná ústní hygiena. Ne všichni rodiče vědí, že čištění by mělo začít ihned po objevení prvního zubu. To by mělo být provedeno po každém jídle, jinak se koruny rychle zhroutí. Pokud starší děti odmítnou kartáčovat zuby dvakrát denně a rodiče tomu nevěnují pozornost - vývoj kazivých dutin nastává velmi rychle.
• Nedostatek vitamínů a minerálů. Pro pevnost skloviny je nutný vápník a fluor, které vstupují do dětského těla s jídlem. Nedostatek těchto látek zabraňuje zubům odolávat škodlivým účinkům kyselého prostředí.
• Saliva. Je nutné neutralizovat kyselinu a zásady. Obsahuje protilátky, které očistí povrch zubu od patogenních mikroorganismů, což vám umožní zbavit se patogenní mikroflóry. Pokud jsou však sliny příliš viskózní nebo se vylučují v nedostatečných množstvích, ochranné vlastnosti přestanou fungovat a zubní kaz se objevuje rychleji.
• Špatná strava. Měkká jídla obvykle obsahují hodně uhlohydrátů, což výrazně zvyšuje riziko vzniku dětského kazu. Při konzumaci tvrdých potravin se zuby čistí samy. Množství sladkostí mění složení slin a zbavuje jej ochranných vlastností.

Návštěva dětského zubaře se doporučuje ihned po výskytu listnatých zubů. Pro prevenci jsou nezbytné pravidelné návštěvy a zabrání se rozvoji nemocí ústní dutiny.

Zatímco se objeví korunky mléka, vytvářejí se stálé zuby. Jak rostou, vytlačují dočasné, nahrazují jejich místo. Dojde-li k procesu pod vlivem nepříznivých podmínek a mléčné zuby vypadnou dopředu, hlavní se stanou náchylnými k onemocněním ústní dutiny.

Příznaky

Počáteční kaz

Příznaky kazu jsou celkem specifické, ale jejich rodiče si to nemohou vždy všimnout. Porážka často začíná na místech, která se obtížně čistí a která je obtížně vidět bez speciálních zubních nástrojů. Pokud tedy nedošlo k preventivním návštěvám stomatologie, je lékař konzultován pouze ve fázi hlubokého kazu.

Příznaky závisí na hloubce dentinové léze. Počáteční fáze se nazývá povrchní kaz. Na sklovině se objevují slabé nažloutlé skvrny, které se liší velikostí a tvarem. Nezpůsobují dítěti nepohodlí. Formace postupně ztmavly, staly se hnědými nebo černými.

Střední kaz

Když dutina prochází hluboko do skloviny, zvyšuje se citlivost zubu. Proces stravování je doprovázen bolestí, dochází k reakci na sladká nebo kyselá jídla.

Ve stádiu sekundárního kazu se při kontaktu povrchu zubu s horkem nebo chladem objevuje akutní bolest. Zbytky potravin se hromadí v dutině a přidává se nepříjemný zápach.

Když zničení dosáhne nervu nebo kořene, pulpitida se spojí - bolest se stává ostřejší a není spojena s jídlem. Lze pozorovat známky intoxikace:

• 

  Hluboký kaz

  migréna

• zažívací potíže;
• mírné zvýšení teploty;
• slabost
• nevolnost

Pokud není poškozený zub ošetřen, může se část korunky zcela zhroutit a ztratit funkci žvýkání. V tomto případě se doporučuje odstranění.

Možné komplikace

V počátečním stádiu není zubní kaz zvlášť nebezpečný a léčba je docela jednoduchá. Jak se dutina prohlubuje, zub se stává zdrojem infekce. Mírné snížení imunity stačí ke komplikacím.

Jsou možné následující negativní důsledky:

• otitis media;
• sinusitida;
• chronický nádch;
• angíny;
• kostní dřeň a zánět kostí;
• periostitida periostu.

Průchod infekce hluboko do měkkých tkání vyvolává gingivitidu - zánět dásní, který se postupně transformuje na periodontitidu. Žvýkačky se stávají bolestivými a drobivými, krvácí a drží kořeny horší. Léze postihuje tkáně sousedních zdravých zubů, což ovlivňuje jejich stav. Pokud nezačnete být léčeni, výsledkem bude uvolnění a ztráta zubu.

Léčba rozpadu listnatých zubů u malých dětí

Léčba úpadku listnatých zubů u malých dětí se provádí výhradně na zubní klinice, není možné to udělat sami doma. Pro malé dítě do tří let je návštěva u lékaře hodně stresu a je téměř nemožné mu vysvětlit, že lékař jednoduše vyléčí špatný zub.

Při léčbě zubního kazu u dětí ve věku 5 let a starších lze použít lokální anestezii. Během zákroku se na gumu aplikuje speciální anestetický gel, aby dítě necítilo injekci anestetika. Pokud je dítě velmi malé a nedokáže celý proces sedět na židli, doporučuje se používat oxid dusný - „smějící se plyn“, který nepoškodí malé tělo.

V počáteční fázi

Specialista by se měl rozhodnout, jak léčit zubní kaz u dětí ve věku od 2 do 6 let. Pokud terapie začíná na místě, je možná jedna z bezbolestných zpevnění.

Používají se následující metody ošetření:

• ozonová terapie;
• remineralizace;
• stříbro.

Léčba ozonem nevyžaduje analgezii a neovlivňuje vzhled zubů. Tato metoda je vhodná k léčbě zubního kazu u dětí do 3 let. Během zákroku je k zubu připojena malá silikonová miska, skrz kterou se do skloviny přivádí ozon. Během několika sekund je povrch sterilní, všechny bakterie, které způsobují onemocnění, jsou zničeny. Zub je ošetřen zpevňující látkou.

Remineralizace se doporučuje dětem ve školním věku, pokud zubní kaz nevypadá příliš zanedbaný. Takový postup je vhodný pro zabránění vývoje zubního kazu na „složitém“ povrchu s velkým počtem prasklin - drážek, které se samy obtížně čistí, což z nich činí zdroj bakteriální reprodukce.

Mléčné zuby po postříbření

Při remineralizaci se na zuby aplikují speciální roztoky fosforu, fluoru a vápníku, které ošetřují dentin. Elektroforéza, vakuum nebo ultrazvuk pomáhají zvýšit účinnost. Tento proces netrvá dlouho, ale musí být provedeny alespoň čtyři relace. Konečné rozhodnutí o tom, co dělat s kazem na dětských zubech u dítěte, je pouze lékařem.

Stříbro je jednou z nejdostupnějších a bezbolestných metod léčby zubního kazu u dětí ve věku 4 let a mladších. Povrch zubů je pokryt roztokem stříbra, který má antibakteriální vlastnosti a zabraňuje rozvoji zubního kazu. Tento postup má značnou nevýhodu: email je natřen tmavou barvou a není možné se odstínit.

Terapie mírného a těžkého kazu

Pokud je sklovina již zničena a zubní kaz pronikl zubním kazem, je třeba provést závažnější postupy. Problém zub vyžaduje hluboké zpracování, nejjemnějším způsobem korekce je depoforéza. Do dutiny se vstřikuje roztok hydroxidu vápenatého a mědi, což vám umožní vyčistit a dezinfikovat zubní kanály.

Jako alternativa k depoforéze se používá příprava - dopad na zub silným tenkým proudem vody nebo speciální kapaliny.

Po vyčištění se naplní „otvor“. K tomu se používají speciální materiály - silikonfosfátové nebo skloionomerní cementy. Některé kliniky ve velkých městech, například v Moskvě, nabízejí speciální náplň s fluoridem. Postupně proniká do zubní tkáně a posiluje ji.

Foto: takto vypadají barevné výplně

Dopad vrtačky může být docela bolestivý a dlouhý, proto je důležité dítě připravit na zákrok.Je třeba vysvětlit dítěti, proč bude muset dlouho sedět na židli. Odmítnutí z anestézie nestojí za to: snižuje stres při terapeutických manipulacích a poškození z toho je minimální.

Preventivní opatření

Během těhotenství by měla být zahájena prevence zubního kazu. Kvalita tvorby zubů a jejich mineralizace do značné míry závisí na budoucí matce. Nevyvážená výživa, nedostatek vitamínů a minerálů, nemoci a těžká toxikóza - všechny tyto faktory narušují vývoj budoucích zubů dítěte.

Aby se zabránilo rozvoji zubního kazu předních zubů u dítěte, musí matka sledovat svou výživu a po porodu - během laktace. Jakýkoli konzumovaný produkt ovlivňuje kvalitu a složení mateřského mléka. Maximální pozornost na stravu pomůže v budoucnu zabránit mnoha problémům se zuby dítěte.

Kartáčky na zuby by měly začít ihned po objevení prvního řezáku. K tomu jsou speciální zubní kartáčky pro ty nejmenší. Jsou vyrobeny z měkkých materiálů a mají podobu prstu. Po jídle si otřete zuby.

Foto: to je to, jak vypadá dětský zubní kartáček

Ve věku čtyř let by už dítě mělo čistit zuby. Kartáče pro děti tohoto věku mají měkké štětiny a mohou mít různé tvary a barvy. Je třeba vzít dětské těstoviny - takové výrobky mají jemnější složení a jsou k dispozici s různými chutěmi.

Rodiče musí zajistit, aby jejich příjem uhlohydrátů byl nižší. Potraviny s vysokým obsahem provokují kaz, protože jsou dobrým živnou půdou pro bakterie. Máslové sladkosti je třeba nahradit tvrdým ovocem, které zaručuje samočištění zubů od zubního plaku.

Nejlepší prevencí zubního kazu je návštěva u zubaře, který by měl být pravidelný, když dosáhne věku pěti let. Pouze specialista by měl říct, jak zacházet s dětskými zuby ve věku 2 let a později. Hlavní věc je zahájit terapii v počátečním stádiu léze, takže poškození nemocí je minimální.