Distální (prediktivní) sousto u dospělých a dětí: příčiny a způsob nápravy

Distální (prediktivní) sousto je abnormalita, při níž zuby horní čelisti vyčnívají silně dopředu. Někdy se patologie nazývá prognathy. Vede k řadě důsledků, které jsou patrné ostatním - ke změně proporcí obličeje. Prognathic sousto je dobře vidět na fotografii.

Známky distálního kousnutí

Existuje několik typů prognathy. Příznaky jsou různé, ale mají některé podobnosti:

• Konvexní tvář. Vytvoří se „ptačí profil“, ve kterém se brada posune blíže ke krku, nos se zdá být větší.
• Uvolněný uzávěr rtu. Důvodem je skutečnost, že spodní ret se posune zpět, v důsledku toho je ústa téměř vždy mírně otevřená.
• Výrazný bradový záhyb. I po ortodontickém ošetření si připomíná hluboké vrásky v oblasti brady.
• Problémy s jídlem. Lidé s distálním posunem dolní čelisti jsou často obviňováni z nepřesného stravování.
• Problémy s řeči. Při určité struktuře kostí obličeje člověk nedokáže tuto vadu opravit.

Druhy distálního skusu

Ortodontisté rozlišují dva typy predpovědí, které se liší nejen obecnými příznaky, ale také léčbou. Hlavním příznakem, kterým je nemoc rozdělena do typů, je poloha čelních řezáků.

Vertikální

Odborníci nazývají svislý skus distálním posunem první podtřídy. S ní se zuby horní čelisti protahují dopředu a rostou směrem k rtu. Mohou vyčnívat velmi a někdy dokonce nahlédnout přes uzavřené rty. Dolní čelist je tlačena dozadu. Zuby přicházejí do kontaktu s oblohou a mohou způsobit nepohodlí.

Příklad vertikálního prediktivního skusu je zobrazen na fotografii:

Horizontální

Při vodorovném skusu směřují horní řezáky do dutiny ústní. Jsou ve špatné poloze (mírně vpředu), takže mohou poškodit dásně. Možné následky až do úplné smrti měkkých tkání v poraněné oblasti.

Horizontální skus lze rozdělit do dvou kategorií:

• Otevřeno.
• Hluboko.

U pacientů s otevřeným skusem je narušena okluze (kontakt) zubů horní a dolní čelisti. Mezi nimi je vytvořena podélná mezera. Výrazně ovlivňuje výslovnost zvuků a někdy vede k vážným problémům v gastrointestinálním traktu.

Při hlubokém distálním skusu je dolní čelist posunuta zpět, takže když jsou ústa zavřená, spodní zuby jsou zcela skryty pod horním. Při žvýkání dochází k vážnému poškození dásní.

Otevřete distální skus

Hluboký distální skus

Příčiny distálního skusu

Dítě přijímá od rodičů nejen vnější známky, ale také nemoci. Podle studií lze distální skus také připsat řadě genetických chorob. Je pravda, že jsou-li dodržována preventivní opatření, lze tomuto osudu dítěte zabránit.

Hlavním důvodem rozvoje distálního kousnutí u dětí jsou špatné návyky. Cílem prevence patologie je jejich odstranění. Jedná se o tyto návyky:

• ruční podpora brady;
• sání prstu, pera;
• spát s dudlíkem v ústech.

Všechny tyto návyky vedou k vytvoření distálního skusu u dítěte, protože mají trvalý účinek na zuby a čelistní kosti. Pod jejich vlivem se horní čelist rozprostírá dopředu.

Pozdní odstavení také působí jako rizikový faktor. Po roce života to dělá více škody než užitku. Další špatný zvyk lze nazvat dýcháním ústy. Vede také k rozvoji distálního skusu a dalších dentofaciálních anomálií, protože brání posílení kostí a žvýkacích svalů.

Pokud je příliš pozdě na to, aby se do dětské stravy vstříklo pevné jídlo, jeho kosti a svaly na tváři se budou pomalu vyvíjet. Prostě potřebují zátěž a při jídle měkkých potravin je nemožné je získat.

Endogenní choroby a poranění maxilofaciální oblasti, přenášené v dětství, mohou vést k vytvoření predikatického kousnutí. Pokud dítě muselo odstranit mléčný zub, je nutné na jeho místo nasadit odnímatelnou protézu nebo speciální pojistku. Jinak mají sousední zuby tendenci zaplňovat mezeru a bránit růstu konstant. Nezodpovědný přístup k mléčným zubům vede k tomu, že ve více dospělosti musíte přemýšlet o tom, jak posunout dolní čelist dopředu.

Důsledky

Prognostické kousnutí je třeba napravit, protože důsledky této patologie jsou velmi závažné:

• Vzhled a problémy se sebevědomím. Distální skus je tvořen v dětství. Pro dítě je těžké vyhýbat se výsměchu.
• Problémy s temporomandibulárním kloubem. Hlava dolní čelisti s distálním skusem je nesprávně umístěna v kloubní dutině. Stlačuje klouby a narušuje žvýkací svaly.
• Problémy s dásněmi. Pokud horní čelist vyčnívá nad dolní část, zuby se dotýkají dásní, vážně je poškozují a postupně mazají.
• Zvýšené odírání zubů. Žvýkací zátěž není správně rozložena. Z tohoto důvodu se smalt a další části zubu vymažou. Jsou náchylnější ke kazu, pulpitidě, přecitlivělosti. Ve stáří můžete díky patologickému oděru zcela ztratit zuby.
• Problémy s polykáním a žvýkáním. Nesprávné kousnutí ovlivňuje stav žaludku, protože zuby se zhoršují s hlavní funkcí - žvýkání potravy. Výsledkem je velké zatížení žaludku, což v konečném důsledku vede k řadě nemocí.
• Poruchy řeči a výrazy obličeje. Nejčastěji jsou lisováni pacienti s distálním skusem. Jejich výrazy obličeje jsou méně vyvinuté, protože nemohou plně využít svaly dolní části obličeje.

Oprava distálního kousnutí u dětí

Distální skus lze korigovat nejen pomocí rovnátka, ale i jiných ortodontických systémů. Proto patologie může být léčena ve velmi malém věku.

Nejlepší výsledky jsou pozorovány při ortodontické terapii do 6 let - s odnímatelným skusem. V tak mladém věku je distální skus korigován i terapeutickými myogymnastiky. Jeho hlavním cvičením je pokrok dolní čelisti vpřed. Díky němu si kosti a klouby zvyknou na správné místo a žvýkací svaly získají potřebnou zátěž.

Gymnastika je kombinována s odnímatelnými destičkami, které se také používají k léčbě dospělých. Obvykle s jejich pomocí je účinek standardní ortodontické léčby fixován.

Deska pro vyrovnání zubů

Deska je plastová základna, která opakuje tvar oblohy a oblouk nitinolu. Stejný materiál se používá k výrobě rovnátka. Nitinol má tvarovou paměť. Oblouk rovnoměrně přitlačí na dětské zuby a postupně je posune správným směrem.

Je lepší nosit záznamy bez odstranění. Ale někdy je stačí nosit je pouze v noci. Taktika léčby závisí na složitosti situace a věku pacienta.

Po 13–14 letech může mít dítě rovnátka.Obvykle v tomto bodě vybuchnou všechny stoličky, takže nic nebrání odstranění patologie.

Oprava distálního kousnutí u dospělých

Oprava distálního kousnutí v dospělosti je obtížnější úkol. Existuje několik důvodů, proč je korekce chrupu s věkem obtížná:

• zuby a čelistní kosti jsou již plně tvarované, a proto nevyhovující;
• u pacienta došlo k přetrvávajícím návykům spojeným s nesprávným jídlem a dýcháním;
• léčebné metody jsou složitější a mají řadu kontraindikací, mezi nimiž jsou běžná chronická onemocnění.

Hlavním „nástrojem“ používaným ve stomatologii k úpravě distálního skusu v dospělosti jsou rovnátka. Pro zkrácení doby nošení jsou pacienti vybaveni rámovými ortodontickými přístroji. Prakticky nejsou zvenčí viditelné, protože jsou upevněny ze strany oblohy. Podobná zařízení se používají, pokud přední zuby vyčnívají dopředu a jsou zaměřeny na rozšíření čelisti a na opravu polohy řezáků.

Proces korekce chrupu pomocí rovnátka trvá až 6 měsíců. Kromě toho rámové zařízení snižuje celkovou dobu nošení výztuh o 8-12 měsíců.

Na konci první fáze léčby pomocí fixativu může pacient nainstalovat rovnátka. Pomohou dosáhnout požadovaného výsledku a prodlouží čelist na správné místo.

Pokud potřebujete opravit skus v nejkratším možném čase a také v případě závažných ortodontických abnormalit, použije se obličejový oblouk. Je to zařízení, které fixuje polohu čelisti. Musíte nosit design pouze 2-3 hodiny denně.

Distální skus - fotografie před a po nošení rovnátka

V případě závažných abnormalit ve struktuře chrupu může být nutný chirurgický zásah. Během operace jsou kosti čelisti odkryty. Chirurg je rozdělí na 2 fragmenty a poté je spojí správným způsobem. Pacient tráví v nemocnici asi týden.

Prevence chrupu

Distální posun dolních čelistí vzniká v dětství, proto by měli rodiče provádět profylaxi. Chcete-li dítě chránit před takovým onemocněním, postupujte podle těchto doporučení:

• Berte mléčné zuby tak vážně, jak zacházejí s stoličkami. Vezměte své dítě včas na stomatologii, věnujte náležitou pozornost ústní hygieně.
• Nezačínejte respirační onemocnění. Musí se s nimi zacházet v počáteční fázi.
• Ve vhodném věku přidejte do stravy vašeho dítěte pevná jídla. Postupně zvyšujte jeho částku.
• Po roce a půl odstavte dítě z bradavky (je to možné dříve). Je nutné dítě odstavit od sacího reflexu a nenahrazovat jeden špatný zvyk jiným.
• Ujistěte se, že dítě neskládá sbírky ruku v ruce a nehryzává cizí předměty.

Distální skus je dětská nemoc, která v dospělosti přináší mnoho problémů. Nenechte patologii unášet, protože důsledky mohou mít vliv nejen na zuby a čelist, ale také na zdraví vnitřních orgánů. Léčení distálního skusu u dospělých trvá déle, proto je nejlepší jej začít co nejdříve.