Léky proti bolesti: klasifikace, názvy, seznam nejlepších pilulek

Dnes není těžké porazit bolest: léky proti bolesti jsou dostupné v lékárnách v širokém spektru a většina z nich je vydávána bez lékařského předpisu. Chcete-li si vybrat ten správný analgetikum, musíte věnovat pozornost nejen jeho oblíbenému jménu, ale také možným vedlejším účinkům a kontraindikacím. Mnoho drog může být pro zdraví nebezpečné a k ničemu v boji proti této nebo takové bolesti.

Obsah

Klasifikace analgetik
Jaký je největší účinek na různé typy bolesti?
Který lék je lepší

Klasifikace analgetik

Když člověk chodí do lékárny pro léky proti bolesti, nemyslí si, jaký druh léku potřebuje - jen aby pomohl zmírnit bolest. A teprve když farmaceut začne klást spoustu otázek, je jasné: výběr správného léku není tak jednoduchý.

Všechny léky proti bolesti známé ve farmakologii jsou rozděleny do následujících hlavních skupin:

NSAID jsou nesteroidní protizánětlivé tablety.
Kombinovaná a myotropická antispasmodika.
Narkotika a specifické analgetika.
Kombinovaná analgetika.
Pyrazolony, jejich kombinace.
Činidla proti migréně.
Inhibitory COX-2.

Jaký je největší účinek na různé typy bolesti?

Léky každého typu jsou účinné při různých projevech bolesti. Například NSAID mohou pomáhat při bolestech hlavy, bolesti zubů, anti-migrény pouze s migrénami a antispasmodiky s menstruačními křečemi.

Jaké léky proti bolesti jsou účinné při projevech bolesti jiné povahy:

Povaha bolesti	Přípravy
V onkologii	Terapie začíná narkotickými analgetiky. Poté jsou předepsány slabé nebo silné opiáty, volba jednoho nebo druhého závisí na závažnosti bolesti, která je způsobena růstem nádoru. Jsou zobrazeny protizánětlivé léky - paracetamol, steroidy - prednizolon, opiáty - hydromorfon, inhibitory typu 2 - rofecoxib.
Pro bolest v kloubech, zádech, čelisti	Nepříjemné pocity, které se objevují na pozadí nemocí a uzavřených poranění muskuloskeletálního systému, včetně zlomenin čelistí, jsou potlačeny nesteroidními protizánětlivými léky, inhibitory COX-2 nebo narkotickými analgetiky. Narkotika se předepisují méně často, například Fentatin, krystalický prášek určený pro subkutánní injekci.
Při menstruační bolesti, cystitidě, pankreatitidě, křečovité bolesti zubů	Dobrý anestetický účinek mají léky proti bolesti s antispasmodickými vlastnostmi: Drotaverin, Papaverin.
U zánětlivých onemocnění, včetně stomatologických - parodontitida, parodontální onemocnění, gingivitida	Doporučuje se používat NSAID nebo inhibitory COX-2 - bezpečné NSAID, které byly izolovány v oddělené skupině kvůli silnému analgetickému a protizánětlivému účinku bez negativních účinků na žaludeční sliznici.
S velmi těžkým bolestivým syndromem, například po operaci osteomyelitidy	Jsou indikovány silné omamné látky proti bolesti.
S mírnou bolestí zubů nebo bolesti hlavy způsobené nervovým napětím, nachlazením, přepracováním	Stačí vzít nejlevnější analgetika: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon.
S migrénou	Je těžké zastavit takovou bolest, proto se místo jednoduchých analgetik používají antimigrénová, která mají antispasmodický a vazodilatační účinek.
S bolavým zubem, bolestmi kloubů a svalů	Lze použít NSAID. Zmírňují horečku, zastavují zánětlivý proces a nepříjemný příznak.
Se závažnými kardiovaskulárními patologiemi a dalšími vážnými stavy	Často předepisuje narkotická analgetika, jejichž aktivní složky ovlivňují centrální nervový systém a inhibují jeho aktivitu. Výsledkem je, že bolest přestane, pacient zažívá euforii. Tyto prostředky mohou být použity pouze podle pokynů lékaře.

Pyrazolony: seznam nejlepších

Pyrazolony jsou nejjednodušší léky proti bolesti. Známý Analgin, který je v mnoha zemích světa zakázán z důvodu nízké účinnosti a závažných vedlejších účinků, je vede všechny: metamizol sodný může způsobit anafylaktický šok, vést k rozvoji agranulocytózy - patologický stav, při kterém hladina leukocytů v krvi klesá, zvyšuje se citlivost těla na infekce.

Analgin má nejen analgetický účinek, má mírný antipyretický a protizánětlivý účinek. Navzdory skutečnosti, že v Rusku je metamizol sodný vydáván bez lékařského předpisu a patří do skupiny nejlevnějších léků, měl by být používán velmi pečlivě a pokud možno jen zřídka. Nejlepší možností je jednorázová úleva od ostré bolesti.

Další kombinace pyrazolonů:

Název	Funkce
Chininový analgin	Zelené tablety vyrábí bulharský koncern Sopharma, obsahují 2 složky: chinin a metamizol sodný. První účinná látka snižuje tělesnou teplotu, druhá anestetizuje a zastavuje zánětlivý proces. Analgin-chinin se používá k horečce a kloubním křečím nachlazení.
Tempalgin	Slavné tablety zelené barvy, které se aktivně používají k úlevě od bolesti zubů, bolesti hlavy a jakékoli jiné bolesti. Obsahuje 2 účinné látky: metamizol sodný, triacetonamin-4-toluensulfonát. Poslední složka má anxiolytický účinek: snižuje úzkost, úzkost, napětí. Kromě toho zvyšuje účinek analginu.
Spazmalgon	Skládá se ze 3 sloučenin: metamizol sodný, fenpiviriniumbromid a pitofen. Další účinné látky mají antispasmodický účinek na svaly, uvolňují hladké svaly. Díky dobré kombinaci účinných látek se anestetikum používá pro křeče krevních cév, močovodu, různé koliky, bolesti hlavy, bolesti zubů, horečku, vysoký krevní tlak a hypertonitu dělohy. Na rozdíl od Drotaverinum nemá Spazmalgon škodlivý účinek na děložní čípek a je bezpečný pro plod i matku v každém trimestru těhotenství, s výjimkou prvního - během tohoto období jsou zakázány všechny léky.

Název

Funkce

Chininový analgin

Zelené tablety vyrábí bulharský koncern Sopharma, obsahují 2 složky: chinin a metamizol sodný. První účinná látka snižuje tělesnou teplotu, druhá anestetizuje a zastavuje zánětlivý proces. Analgin-chinin se používá k horečce a kloubním křečím nachlazení.

Tempalgin

Slavné tablety zelené barvy, které se aktivně používají k úlevě od bolesti zubů, bolesti hlavy a jakékoli jiné bolesti. Obsahuje 2 účinné látky: metamizol sodný, triacetonamin-4-toluensulfonát. Poslední složka má anxiolytický účinek: snižuje úzkost, úzkost, napětí. Kromě toho zvyšuje účinek analginu.

Spazmalgon

Skládá se ze 3 sloučenin: metamizol sodný, fenpiviriniumbromid a pitofen. Další účinné látky mají antispasmodický účinek na svaly, uvolňují hladké svaly. Díky dobré kombinaci účinných látek se anestetikum používá pro křeče krevních cév, močovodu, různé koliky, bolesti hlavy, bolesti zubů, horečku, vysoký krevní tlak a hypertonitu dělohy. Na rozdíl od Drotaverinum nemá Spazmalgon škodlivý účinek na děložní čípek a je bezpečný pro plod i matku v každém trimestru těhotenství, s výjimkou prvního - během tohoto období jsou zakázány všechny léky.

Kombinovaná analgetika

Hlavní složkou většiny kombinovaných léků proti bolesti je paracetamol. Účinná látka pomáhá zmírnit bolest, snížit tělesnou teplotu a zmírnit zánětlivý proces.

Paracetamol získal titul silného analgetika v těch dnech, kdy byl realizován pouze ve své nejčistší formě. Ale po kombinaci s dalšími složkami byly vlastnosti látky zesíleny a kombinované analgetika byly přidány do řad nejúčinnějších léků proti bolesti.

Mezi nejlepší kombinace léků patří:

Název	Popis
Vicks Active Sympto Max	Složení: paracetamol, fenylefrin. Další složka má vazokonstrikční účinek, takže se lék bere na kloub, bolest svalů, která je typická pro nachlazení.
Ibuklin, Brustan	Levné tablety Ibuklin mají nápadnou oranžovou barvu.Složení: paracetamol a ibuprofen, který je uveden na seznamu nejúčinnějších léků proti bolesti, nesteroidních protizánětlivých léků. Díky účinné kombinaci a slušné koncentraci účinných látek: 325 mg paracetamolu, 400 mg ibuprofenu má výrazný antipyretický a anestetický účinek.
Gevadal	Rakouský lék obsahující paracetamol, kofein a propifenazon je lék proti bolesti ze skupiny pyrazolonů s mírným analgetickým a antipyretickým účinkem. Kofein podporuje vazodilataci a zvyšuje analgetický účinek. Takové léky proti bolesti se používají při bolestech hlavy, svalů, zubů.

Název

Popis

Vicks Active Sympto Max

Složení: paracetamol, fenylefrin. Další složka má vazokonstrikční účinek, takže se lék bere na kloub, bolest svalů, která je typická pro nachlazení.

Ibuklin, Brustan

Levné tablety Ibuklin mají nápadnou oranžovou barvu.Složení: paracetamol a ibuprofen, který je uveden na seznamu nejúčinnějších léků proti bolesti, nesteroidních protizánětlivých léků. Díky účinné kombinaci a slušné koncentraci účinných látek: 325 mg paracetamolu, 400 mg ibuprofenu má výrazný antipyretický a anestetický účinek.

Gevadal

Rakouský lék obsahující paracetamol, kofein a propifenazon je lék proti bolesti ze skupiny pyrazolonů s mírným analgetickým a antipyretickým účinkem. Kofein podporuje vazodilataci a zvyšuje analgetický účinek. Takové léky proti bolesti se používají při bolestech hlavy, svalů, zubů.

Činidla proti migréně

Obyčejná analgetická léčiva se s migrénami nezvládají, proto používají speciální antimigrenální analgetika, která rozšiřují cévy a zabraňují jejich křečím. Mezi nejlepší léky proti bolesti v této skupině patří:

Sumatriptan. Toto je název léčiva i účinné látky. Migréna ustoupí 30 minut po užití 50 mg sumatriptanu. Pokud nedošlo k anestetickému účinku, můžete vypít 2 tablety denně. Analogy prostředků: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
Eletriptan. Anestetická medicína, jejíž nejvyšší účinnost je pozorována při použití v počátečních fázích záchvatu migrény. Na konci roku 2017 byla v Ruské federaci registrována pouze jedna droga založená na elitriptanu - Relpax, vyrobená americkým super obrem Pfizer.

Seznam nejlepších NSAID

Zvláštní místo mezi všemi prášky na bolest zaujímá NSAID - nesteroidní protizánětlivá léčiva. Z nich je nejvýraznějším anestetickým účinkem:

Název	Funkce
Aspirin	Má analgetické vlastnosti, ale zřídka se používá k eliminaci bolesti, protože vysoké dávky kyseliny acetylsalicylové agresivně ovlivňují sliznici trávicího traktu. Německá farmaceutická společnost Bayer zároveň produkuje šumivou formu aspirinu, která je navržena speciálně pro úlevu od bolesti a redukci tepla.
Ibuprofen	Levné, výkonné a nejbezpečnější NSAID. Mezi hlavní funkce léku patří úleva od bolesti a snížení tělesné teploty. Je povoleno použít i pro novorozence a kojence, což potvrzuje bezpečnost. V lékárnách se léčivo prodává ve formě tablet, čípků, sirupu, gelu. Nejoblíbenější drogy založené na ibuprofenu se nazývají: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren.
Ketorolac	Je zařazen do skupiny nejúčinnějších léků proti bolesti. Podle jeho anestetických vlastností je Ketorolac srovnatelný s některými z nejsilnějších opioidních analgetik, proto se používá jako omamné látky pouze v extrémních situacích: po operaci, při zlomeninách, onkologických onemocněních. Ketorolakové léky se nazývají Ketanov, Ketorol, Torolak, Dolak, Ketalgin, Dolomin.

Název

Funkce

Aspirin

Má analgetické vlastnosti, ale zřídka se používá k eliminaci bolesti, protože vysoké dávky kyseliny acetylsalicylové agresivně ovlivňují sliznici trávicího traktu. Německá farmaceutická společnost Bayer zároveň produkuje šumivou formu aspirinu, která je navržena speciálně pro úlevu od bolesti a redukci tepla.

Ibuprofen

Levné, výkonné a nejbezpečnější NSAID. Mezi hlavní funkce léku patří úleva od bolesti a snížení tělesné teploty. Je povoleno použít i pro novorozence a kojence, což potvrzuje bezpečnost. V lékárnách se léčivo prodává ve formě tablet, čípků, sirupu, gelu. Nejoblíbenější drogy založené na ibuprofenu se nazývají: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren.

Ketorolac

Je zařazen do skupiny nejúčinnějších léků proti bolesti. Podle jeho anestetických vlastností je Ketorolac srovnatelný s některými z nejsilnějších opioidních analgetik, proto se používá jako omamné látky pouze v extrémních situacích: po operaci, při zlomeninách, onkologických onemocněních. Ketorolakové léky se nazývají Ketanov, Ketorol, Torolak, Dolak, Ketalgin, Dolomin.

Inhibitory COX-2: Příklady

Inhibitory COX-2 jsou protizánětlivá léčiva, která se odlišují od jiných NSAID zvláštním mechanismem účinku: neblokují COX-1, který chrání gastrointestinální sliznici. Tato léčiva jsou indikována na bolest u lidí trpících žaludečními vředy a jinými gastrointestinálními patologiemi.

Nejsilnější léky proti bolesti ze skupiny inhibitorů COX-2:

Název	Funkce
Celecoxib	První anestetikum mezi coxiby, registrované v Ruské federaci. Celekoxib je schopen zastavit a anestetizovat zánětlivý proces, používá se k exacerbaci revmatických onemocnění. Analogy: Dilax, Celebrex, Coxib.
Rofecoxib	Předepisuje se pro snížení zánětu a bolesti při revmatických a stomatologických onemocněních. V lékárnách v Moskvě se lék nachází pod názvem Viox ve formě tablet a suspenzí.
Parekoxib	Je k dispozici ve formě injekcí, má nepatrně menší protizánětlivou aktivitu, ale je nejsilnějším analgetikem dostupným na přepážce. V Rusku se parekoxib prodává pod názvem Dynastat.

Název

Funkce

Celecoxib

První anestetikum mezi coxiby, registrované v Ruské federaci. Celekoxib je schopen zastavit a anestetizovat zánětlivý proces, používá se k exacerbaci revmatických onemocnění. Analogy: Dilax, Celebrex, Coxib.

Rofecoxib

Předepisuje se pro snížení zánětu a bolesti při revmatických a stomatologických onemocněních. V lékárnách v Moskvě se lék nachází pod názvem Viox ve formě tablet a suspenzí.

Parekoxib

Je k dispozici ve formě injekcí, má nepatrně menší protizánětlivou aktivitu, ale je nejsilnějším analgetikem dostupným na přepážce. V Rusku se parekoxib prodává pod názvem Dynastat.

Narkotická analgetika

Narkotický analgetikum je nejúčinnější lék proti bolesti. Účinné látky takových tablet působí na nervové receptory, inhibují je a blokují přenos bolestivých impulzů. Kromě toho snižují emocionální vnímání bolesti a usnadňují reakci na ni, způsobují euforický stav.

Narkotická analgetika jsou návyková, proto se používají pouze v extrémních případech: k zastavení syndromu velmi akutní bolesti.

Účinné opioidní přípravky známé v Ruské federaci se vyrábějí na bázi kodeinu, fentanylu a morfinu.

Seznam nejsilnějších látek snižujících opioidní bolesti:

Název	Popis
Nurofen Plus	Droga se vyrábí v Británii, obsahuje ibuprofen a kodein. Nástroj účinně zmírňuje bolest při různých patologických jevech: migréna, stomatologická onemocnění, bolest zad, klouby, svaly, páteř, neuralgie, chřipka, nachlazení. Nurofen Plus je kontraindikován u dětí mladších 12 let.
Sedalgin Neo	Nejúčinnější anestetizační tablety v Bulharsku, které se skládají z pěti účinných látek - kodeinu, paracetamolu, metamizolu sodného, kofeinu, fenobarbitalu. Tato látka má nejen anestetický, ale také sedativní účinek, proto je léčivo účinné pro neurologické, revmatické, stomatologické, po spálení, pooperační, fantomové bolesti.

Název

Popis

Nurofen Plus

Droga se vyrábí v Británii, obsahuje ibuprofen a kodein. Nástroj účinně zmírňuje bolest při různých patologických jevech: migréna, stomatologická onemocnění, bolest zad, klouby, svaly, páteř, neuralgie, chřipka, nachlazení. Nurofen Plus je kontraindikován u dětí mladších 12 let.

Sedalgin Neo

Nejúčinnější anestetizační tablety v Bulharsku, které se skládají z pěti účinných látek - kodeinu, paracetamolu, metamizolu sodného, kofeinu, fenobarbitalu. Tato látka má nejen anestetický, ale také sedativní účinek, proto je léčivo účinné pro neurologické, revmatické, stomatologické, po spálení, pooperační, fantomové bolesti.

Co jsou antispasmodika

Antispasmodika je dvou typů - myotropická a kombinovaná. První z nich jsou schopni snížit příjem vápníku z gastrointestinálního traktu do buněk vláken hladkého svalstva, v důsledku čehož se cévy a hladké svaly rozšiřují a tlak se snižuje. Tato akce poskytuje silný analgetický a antispasmodický účinek.

Kombinovaná antispasmodika představuje malou skupinu drog. Tyto fondy se skládají z několika účinných látek, které zvyšují vzájemné působení a poskytují výrazný antispasmodický a anestetický účinek.

Jaké jsou nejlepší kombinace prášky na bolest

Název	Popis
No-tyče	Lék vyrábí francouzská společnost Sanofi Aventis a skládá se ze tří účinných látek: kodeinu, drotaverinu a paracetamolu. Tato kombinace poskytuje všestranný účinek na tělo: paracetamol zmírňuje bolest a snižuje teplotu, kodein zvyšuje anestetický účinek a drotaverin snižuje křeče. Lék se používá pro cévní bolesti hlavy, bolesti zubů.
Nominováno	Lék se provádí v Bosně a Hercegovině a sestává z pěti doplňkových složek: kofein, propyfenazon, ergotamin tartrara, kamilofina hlodira a mekloksamina citrát. Tyto látky mají analgetický účinek a mohou být použity k migréně a cévní bolesti.

Název

Popis

No-tyče

Lék vyrábí francouzská společnost Sanofi Aventis a skládá se ze tří účinných látek: kodeinu, drotaverinu a paracetamolu. Tato kombinace poskytuje všestranný účinek na tělo: paracetamol zmírňuje bolest a snižuje teplotu, kodein zvyšuje anestetický účinek a drotaverin snižuje křeče. Lék se používá pro cévní bolesti hlavy, bolesti zubů.

Nominováno

Lék se provádí v Bosně a Hercegovině a sestává z pěti doplňkových složek: kofein, propyfenazon, ergotamin tartrara, kamilofina hlodira a mekloksamina citrát. Tyto látky mají analgetický účinek a mohou být použity k migréně a cévní bolesti.

Seznam nejlepších myotropických léků na bolest

Název myotropního agenta	Funkce
Drotaverine	Má antispasmodický účinek a liší se od ostatních antispasmodických léků v nejnižší úrovni negativních účinků na organismus. Nejoblíbenější analogy drotaverinu prodávané v Ruské federaci jsou Droverin, No-shpa, Vero-drotaverin. Použijí tyto léky proti bolesti ve všech nemocí doprovázených křeč hladkých svalových vláken: žaludeční vředy, nadýmání, zánět žlučníku, dyskineze, kolitida, gastro.
Dicetel	Vyrobeno ve Francii, obsahuje pinaveria bromid - účinnou látku, která má stejnou vlastnost jako drotaverin: uvolňuje spazmus vláken hladkého svalstva. Na rozdíl od Drotaverinu a jeho analogů se Dietetel používá k úlevě od bolesti střevních křečí, včetně biliární dyskineze.

Název myotropního agenta

Funkce

Drotaverine

Má antispasmodický účinek a liší se od ostatních antispasmodických léků v nejnižší úrovni negativních účinků na organismus. Nejoblíbenější analogy drotaverinu prodávané v Ruské federaci jsou Droverin, No-shpa, Vero-drotaverin. Použijí tyto léky proti bolesti ve všech nemocí doprovázených křeč hladkých svalových vláken: žaludeční vředy, nadýmání, zánět žlučníku, dyskineze, kolitida, gastro.

Dicetel

Vyrobeno ve Francii, obsahuje pinaveria bromid - účinnou látku, která má stejnou vlastnost jako drotaverin: uvolňuje spazmus vláken hladkého svalstva. Na rozdíl od Drotaverinu a jeho analogů se Dietetel používá k úlevě od bolesti střevních křečí, včetně biliární dyskineze.

Specifické léky

Specifické léky nelze nazvat analgetiky a lidé, kteří nejsou spojeni s léky, je pravděpodobně nepoužijí, když se objeví syndrom bolesti. Taková léčiva jsou považována za antikonvulziva a dokonce i návod k použití říká, že jejich hlavním účinkem je antiepileptikum a antikonvulzivum.

Nicméně specifické léky účinně zmírňují silnou pooperační bolest. Kromě toho snižují citlivost v přítomnosti vážných ran, například po odstranění kostní tkáně čelisti postižené osteomyelitidou.

Seznam oblíbených specifických léků proti bolesti:

Název	Popis
Gabapentin	Doporučuje se k úlevě od pooperační bolesti, aby se vzácněji používaly omamné látky proti bolesti. Kromě toho se prokázalo, že účinnost tablet snižuje citlivost míchy, i když k ní dochází po chirurgickém a traumatickém poškození tkáně. V ruských lékárnách lze Gabapentin nalézt pod různými názvy: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.
Pregabalin	Pregabalin je podobný Gabapentinu, jeho hlavním rozdílem je delší poločas. Z tohoto důvodu je lepší použít prostředek k léčbě projevů akutní bolesti: pooperační, neuropatický, fibromyalgický. Analogy: Prabegin, Pregabalin, Alžírsko.

Název

Popis

Gabapentin

Doporučuje se k úlevě od pooperační bolesti, aby se vzácněji používaly omamné látky proti bolesti. Kromě toho se prokázalo, že účinnost tablet snižuje citlivost míchy, i když k ní dochází po chirurgickém a traumatickém poškození tkáně. V ruských lékárnách lze Gabapentin nalézt pod různými názvy: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.

Pregabalin

Pregabalin je podobný Gabapentinu, jeho hlavním rozdílem je delší poločas. Z tohoto důvodu je lepší použít prostředek k léčbě projevů akutní bolesti: pooperační, neuropatický, fibromyalgický. Analogy: Prabegin, Pregabalin, Alžírsko.

Který lék je lepší

Nelze pít léky proti bolesti pouze na základě jejich účinnosti a indikací. Analgetika různých typů zmírňují bolest určité povahy, ale mají kontraindikace, vedlejší účinky. Pokud se tedy vyskytne jakýkoli syndrom bolesti, je nejlepší se vždy poradit s lékařem a požádat ho, aby předepsal nejúčinnější a nejméně škodlivý lék. A aby se bolestné projevy navždy zbavily, je třeba léčit příčinu jejího výskytu.