Koruny na zubech: typy, výhody, nevýhody a postup instalace
Málokdo má to štěstí, že má zdravé, dokonce i zuby. Proto se musíte podívat metody pro korekci vzhledu chrupu a obnovení funkce žvýkání. Umělé zubní korunky, které se již dlouho používají ve stomatologii, se v tomto ohledu ukázaly jako velmi výhodné. V moderních klinikách si můžete vybrat nejlepší možnost ceny a kvality, existují protézy z různých materiálů, s různými instalačními technologiemi.
Obsah
Indikace pro instalaci
Korunní protetika se používá v těchto případech:
- Zničení přirozené koruny zubu je více než polovina.
- Korekce polohy a anatomického tvaru přirozené koruny.
- Intenzivní eroze povrchu zubu.
- Vady na povrchu zubu.
- Fluoróza
O instalaci korunky rozhoduje sám pacient, zubní lékař může doporučit pouze protetiku a poradit druh protézy, materiál, ze kterého může být vyrobena, a způsob fixace.
Kontraindikace protetiky
Ne ve všech případech je možné provádět protetiku korunami. K tomu existují takové kontraindikace:
- Příliš málo zbytků korunky zubů.
- Individuální nesnášenlivost materiálu, ze kterého je protéza vyrobena. V tomto případě si můžete vybrat hypoalergenní materiál.
- Periodontální nemoc.
- Vady kousnutí.
- Nedostatečná fixace zubů v dásních.
- Děti a dospívající: do 16 let.
Existují také kontraindikace pro instalaci korun namontovaných na kolíky:
- Periodontální poranění.
- Krevní nemoci.
- Nemoci nervového systému.
- Překážka v zubních kanálech, ve které je nelze naplnit.
- Cysta v horní části kořene zubu.
Odrůdy korun
Podle toho, jaký materiál se používá k výrobě protézy, jaký je její design a za jakým účelem je nainstalován, jsou korunky:
Klasifikace korun | Seznam | Popis |
---|---|---|
Po domluvě | Podpora | Instalace mostu. |
Zotavení | Chcete-li obnovit poškozený nebo ztracený zub - zubní korunku pro jeden zub. | |
Podle návrhu | Plné | Kompletní výměna zubu. |
Rovníkové | Připevněte zub v kruhu ke zvýšení síly.
|
|
Půlkoruny | Protetická přírodní koruna, kromě její vnitřní části. | |
Pařez | Zapuštěná spodní část dásně. | |
Pin | Připevněno ke kolíku, který nahrazuje zničený kořen. | |
Teleskopický | S možností změny výšky v budoucnosti. | |
Podle materiálu | Keramické korunky | Uvnitř je kovový rám, venku je keramický plášť. |
Kovové korunky | Masivní obsazení, zlato, vyraženo. | |
Kovové kompozitní korunky z kovu a plastu | Uvnitř - kovový rám ze zlata nebo platiny, vnější - plastová podšívka. | |
Keramické bílé korunky na zubech | Z porcelánu, zirkonu. |
Výhody a nevýhody
Výhodou zubních korunek je estetika a schopnost dlouhodobě uchovávat žvýkací zuby. Jejich nevýhodou je, že je nutné zranit sousední zuby používané jako podpěra. Je také nutné provést depulpaci, po které někdy dochází ke komplikacím. Pro některé druhy korun jsou klady a zápory následující:
Korunní materiál | Výhody | Nevýhody |
---|---|---|
Keramické zubní korunky
|
Odolný, hypoalergenní materiál, dlouhá životnost. Může být nainstalován bez zabití nervu. | Při zvedání dásní je kovová část korunky odkrytá, je nutné zub ostře ostřit. |
Kovové korunky
|
Nevyžadují silné broušení, jsou umístěny pouze na zadní žvýkací zuby, aniž by ztratily estetiku úsměvu. Silný, odolný proti opotřebení, relativně levný. | Nevypadají esteticky příjemně, liší se barvou od chrupu, jen zřídka jsou nasazeny na přední zuby. Razeno někdy „jíst“, špatně fit. |
Kovové kompozitní korunky z kovu a plastu
|
Relativně levná, s dobrým estetickým vzhledem. | V průběhu času se bílá barva plastu ztrácí, není dostatečně pevná a může způsobit nesnášenlivost. |
Keramické korunky
|
Dobrý vzhled, odstín se blíží přirozené barvě. Silný, odolný. | Méně odolné než cermet, drahé, vhodné pouze pro korunky na jednom zubu. |
Výběr typu korunky závisí na přání pacienta a finančních možnostech, individuálních charakteristikách, přítomnosti nesnášenlivé reakce na konkrétní materiál.
Metody fixace koruny
Lékař může koruna fixovat různými způsoby. Metoda fixace závisí na tom, jak velké je zatížení daného zubu, jaká je pravděpodobnost negativního účinku na sousední zuby. Známé způsoby fixace korun:
-
Kolík (uhlíkové vlákno, zirkonium, titan) je tyč upevněná v kořenové díře vytvrzovacím roztokem. Je to řečeno jednoduše, ale postup je pro pacienta velmi nepříjemný.
- Poutko (kobalt-chrom, zirkonium) je umělý odlitek, který nahrazuje spodní část zubu, je vložen do kořenových kanálků a fixován v nich vytvrzovacím roztokem. V případě potřeby se vyrábějí prefabrikované a rozvětvené. Tato konstrukce je odolnější než při montáži na čep.
- Instalace korunky s podporou na implantátech (laminát, titan, plast) - upevnění protézy na šroub, který nahrazuje kořeny v nepřítomnosti zubu.
Příprava na instalaci protéz
Zubní protetika s korunkami je druh intervence, která, pokud je nesprávně připravená, může vést ke komplikacím. Před zahájením manipulace je nutné uvést ústní dutinu do úplného pořádku, neměly by v ní být žádné zdroje infekce. Zubní lékař proto provádí následující postupy:
- Účel rentgenového záření.
- Odstranění zubního kamene.
- Léčba zubních zubů.
- Odstranění zubů, které nelze léčit.
- Eliminace zánětlivých procesů dásní a ústní sliznice.
Po rehabilitaci je nutné připravit samotný zub, aby se zajistilo plné usazení koruny, proto se tvrdé tkáně přirozené koruny stočí o 1-2 mm na tloušťku. Před nepříjemnými pocity se provádí lokální anestézie.
Při otáčení pod vlivem vysoké teploty hrozí poškození buničinyproto častěji provádějí předběžné depulpace s dalším naplněním kanálů. Pokud buničina zůstane a zubař ji poškodí, může se pak zapálit a být již pod umělou korunou, což k léčbě přidává další komplikace.
Zadní žvýkací zuby mají poměrně silnou část přirozené koruny, takže mohou být ponechány s živými nervy.
Výroba protéz
Dalším krokem je vytvoření formy zubu. V zubní laboratoři se na základě tohoto odlitku odlévá sádrová forma, která bude sloužit jako model pro výrobu umělé protézy z vybraného materiálu.
Mezi otočením nebo vyjmutím zubu a dokončením instalace protézy uplyne hodně času, pacient musí chodit s poškozeným chrupem.Aby se zabránilo tomu, že vada bude v tomto období patrná, zubní lékař instaluje dočasnou plastovou korunku na nestabilní cement.
Instalace protéz
Instalace permanentní korunky je velmi vážný krok, protože veškeré manipulace po jejím upevnění na permanentní cement budou obtížné. Proto je nutná předběžná příprava:
- Zubař zkouší vyrobenou protézu, kontroluje její kvalitu, fit.
- Součásti koruny, vyrobené z kovu a keramiky, jsou sloučeny do jediného designu.
- Protéza se umísťuje na dočasný cement, což vám umožní na chvíli se s ní procházet a zkontrolovat, jak to vypadá, jsou-li nějaké vady tvaru nebo fit, jsou-li poškozeny zuby na protilehlé čelisti.
Teprve po úspěšném ověřovacím kroku, který trvá několik týdnů, je protéza na jednom nebo několika zubech umístěna na permanentním zubním cementu. Péče o protetiku se neliší od běžné ústní hygieny: čistí se také zubním kartáčkem a zubní pastou (nebo práškem), přičemž zvláštní pozornost věnují zadním zubům, kde se mohou hromadit plaky a bakterie.
Je možné odstranit protézu
Navzdory skutečnosti, že moderní korunky jsou vyrobeny z velmi odolných materiálů, mohou se dokonce zhoršit, po čemž musíte protézu odstranit. Někdy se objevují i jiné problémy, například zahájení zánětlivého procesu ve výstavbě.
Korunu lze vyjmout, ale tento proces je vzhledem ke svému silnému připevnění velmi komplikovaný, provádí se pomocí velké sady speciálních nástrojů. Odstranění protézy se provádí v těchto případech:
-
Expirace provozu.
- Přítomnost poškození, zhoršení vzhledu.
- Zlomenina kořene zubu nebo vzhled otvoru v zubní stěně.
- Identifikace nesprávného uložení.
- Zánět zubní tkáně pod protézou po nekvalitních stomatologických službách, například pokud je protéza umístěna bez depulpingu, výplně a v zubní komoře se objeví infekce.
- Tvorba cyst nebo granulomů pod protézou.
Pokud se pacient cítí nepříjemně při žvýkání nebo mluvení, nebo po instalaci protézy existuje bolest, je naléhavě nutné jít k zubaři, aby se takové problémy odstranily. Někdy je nutné úplně odstranit poškozený protetický zub a na jeho místo nainstalovat jiný typ protézy.
Zubní korunky jsou dobrým řešením pro pacienty s neúplným chrupem nebo s defekty na existujícím zubu. Moderní stomatologie nabízí poměrně širokou škálu protéz: bílá a kovová, dražší nebo levnější možnosti.
Dobře nasazená koruna vypadá téměř stejně jako přirozený zub. Ale nejdůležitější věcí je správná instalace a předběžná příprava ústní dutiny pro komplexní manipulace, protože na tom závisí zdraví pacienta, fungování zubů a výslovnost řeči. Proto musíte být vážní při výběru kliniky a specialisty na protetiku.