Výběr zubních protéz s částečnou absencí zubů: které jsou lepší

Při částečné nepřítomnosti zubů může být instalována odnímatelná protéza nebo neodstranitelná protéza - což je lepší v tomto nebo tom případě, zubní lékař si vybere, ale pacient učiní konečné rozhodnutí. Volba protetické metody se provádí s ohledem na příčiny parciální adentie, věk a stav lidského zdraví, fyziologické vlastnosti, cenový faktor.

Příčiny ztráty zubů

Nejčastěji se lidé potýkají se ztrátou žvýkacích zubů, protože během žvýkání jídla padá celá zátěž na stoličky, což vede k jejich rychlému zničení. Klasické příčiny ztráty zubů zahrnují:

• Hluboký kaz, pulpitida a parodontitida, díky kterému musíte odstranit zub přímo z kořene, abyste předešli dalším komplikacím.
• Periodontitida a periodontóza, při kterých dochází k resorpci periostální kostní tkáně a vazů, které drží zub v díře.
• Kořenové cysty, které se mohou objevit i na absolutně zdravých zubech a po dlouhou dobu se neprojevují. Někdy je možné zachránit samotný zub, ale je téměř vždy nutné odstranit buničinu.

Nejobtížnější je udělat protetiku, když zub vypadne kvůli generalizované paradentóze dolní nebo horní čelisti.

Příprava na protetiku

Fáze, které vedou k přípravě ústní dutiny na protetiku, závisí na příčině, která vedla ke ztrátě zubu. Obvykle se tento postup skládá z několika fází:

• odstranění měkkého a tvrdého plaku ze smaltovaných a mezizubních prostorů;
• leštění zubů a potahování směsí fluoridů;
• rentgenová čelist;
• výměna poškozených nebo vadných výplní;
• komplexní ošetření kořenového systému;
• příprava kořenů pro upevnění protéz;
• splinting volných prvků chrupu.

Během přípravné fáze musí být vyléčeny periodontální tkáně, aby existující pohyblivé zuby vydržely zatížení.

Několik měsíců před nadcházející implantací je nutné dezinfikovat ústní dutinu. Týden nebo 10 dní před operací nemůžete užívat aspirin a další léky, které ředí krev.

Jak si vybrat protézu v závislosti na věku pacienta

Po dlouhou dobu byla instalace fixních zubních implantátů kontraindikována u pacientů starších 35-40 let. Dnes bylo toto omezení zrušeno, ale lékaři to stále trvají Pro starší lidi je lepší mít plně snímatelné protézy, protože jejich čelistní kost je citlivá na destruktivní nevratné změny (atrofie), které jednoduše neumožní implantátu plně růst.

Podle statistik se kostní choroby vyskytují u každého druhého staršího člověka. Ve stáří se navíc snižuje rychlost metabolismu a regenerace tkání, což zpomaluje proces implantace protézy.

Odnímatelná protéza

Riziko odmítnutí umělých zubů u starších lidí je dostatečně vysoké. Navíc existuje nejen během operace, ale také v pooperačním období.Implantace navíc nepoužívá jednostupňové, ale dvoustupňové protetiky s dlouhými hojivými obdobími, protože starší pacienti mají sníženou imunitu, což je spojeno s rozvojem zánětu.

Děti mají lepší snímatelné protézy.bez ohledu na to, jaké zuby vypadnou: mléko nebo trvalé. Důvodem je skutečnost, že dítě roste a implantát v čelisti bude bránit vývoji kostí lebky a měkkých tkání. Nejlepší místo pro instalaci akrylové protézy je, protože pomáhá opravit skus a je relativně levné.

Jak vybrat protézu na základě fyziologických charakteristik

Klíčové kontraindikace pro implantaci jsou:

• patologie oběhového systému, např. v případě koagulace krve, není zubní chirurgie vůbec
• duševní nemoc;
• onkologické novotvary;
• onemocnění pojivové tkáně;
• nedostatečná kostní tkáň;
• HIV a AIDS;
• séropozitivní infekce (tuberkulóza);
• diabetes mellitus;
• osteologické poruchy;
• endokrinní choroby;
• kachexie (vyčerpání);
• malá vzdálenost od nosní, maxilární dutiny;
• individuální nesnášenlivost použitých drog, včetně anestetik.

V případě výskytu těchto chorob může osoba instalovat pouze snímatelné protézy.

Relativní kontraindikace pro implantaci zahrnují:

• vadný skus;
• patologie kostí;
• kouření: po implantaci nemůžete kouřit dva týdny, protože existuje vysoké riziko odmítnutí implantátu;
• exacerbace alergických syndromů: může se také rozvinout reakce na umělý chrup.

Jakákoli metoda protetiky je v těhotenství kontraindikována.

Opravené protézy

Pevné protézy jsou upevněny na lépe zachovaných zubech nebo na implantovaném kolíku. Kromě každodenního kartáčování nemusí být odstraňovány a zpracovávány.

Pro tento typ zubní protetiky existují 4 typy protéz: implantáty, můstky, korunky a vložky - který z nich je pro konkrétního pacienta nejlepší, musí o tom rozhodnout lékař. Například implantace implantátu je nejlepší typ protetiky pro přední zuby, a můstky jsou indikovány pro pacienty s úplným nebo částečným apentulous.

Na fotografii můstková protéza na implantátech

Implantace částečně ztracených zubů

Tento typ protézy zahrnuje instalaci kolíku místo kořene zubu, který byl odstraněn. Opěrka a koruna jsou nasazeny na čep. Tento design je lepší, spolehlivější a estetičtější než snímatelná vyjímatelná čelist. Je to skvělé pro obnovení vašich předních zubů.

Na fotografii je zubní implantát

Nejlepší materiály pro zubní protézy jsou:

• keramika;
• titan;
• nerezová ocel
• chromová slitina.

Indikace

Implantáty se vkládají s úplnou a částečnou adentií. Jsou zvláště odůvodněné nepřítomností jednoho, dvou nebo tří zubů a přítomností koncových defektů chrupu. Vypadají krásně, a proto hledí i z kosmetických důvodů. Respektují se k implantaci, pokud je pacient alergický na plastové výrobky, existuje výrazný roubený reflex na snímatelné zubní protézy.

Výhody

Implantace vám umožní odstranit kosmetický defekt v chrupu bez poškození sousedních zubů a zabrání resorpci kosti. Takové protézy jsou drahé, ale mají dlouhou životnost.

Nevýhody

Zakořenění implantátu trvá dlouho: implantační proces může trvat až šest měsíců. Po všech manipulacích nemusí protéza zakořenit, pokud ji tělo odmítne jako cizí předmět. Během pooperačního období je navíc velmi pravděpodobný výskyt krvácení, otoku a bolesti. Ale i přes všechny nevýhody je hlavní nevýhodou tohoto typu protetiky vysoká cena.

Protézy

Most je konstrukce upevněná pomocí podpěr na protézách, speciálních lepicích deskách nebo skutečných zubech (vyžaduje se další broušení). Někdy je fixován speciálními zámky a instalován bez podpory. Most nahradí několik chybějících zubů najednou.

Vypadá to jako most

Klasifikace

V závislosti na materiálu braném jako základ mostních konstrukcí je obvyklé rozlišovat tři z jejich typů:

• Keramický kov. Základna je vyrobena z kovu potaženého keramikou.
• Kov-plast. Vyrobeno z kovu a plastu.
• Kombinované. Vyrobeno ze slitiny hliníku a oxidu zirkoničitého.

Nevýhody

Instalace můstku vyžaduje otáčení vlastních zubů. V budoucnu se díky zvýšené mechanické zátěži mohou stát mobilními, a proto je-li to možné, při absenci jednoho nebo více zubů je lepší vložit sepnuté protézy nebo implantáty.

Odnímatelné protézy

Pokud osoba nemá několik zubů v řadě, může si dát vyměnitelné protézy. Navenek se příliš neliší od pevných struktur, ale musí být pravidelně odstraňovány a čištěny.

Existují tři typy snímatelných náhrad:

• sponu;
• akrylová;
• z nylonu.

Spony konstrukce

Jedná se o obloukové protézy s fixací na dvou extrémních zubech nebo implantátech. Tato konstrukce umožňuje pacientovi kvalitně žvýkat jídlo, protože mechanické zatížení padá na podpůrné zuby, které zůstávají v čelisti.

Indikace

Pokud osoba ztratila jeden nebo více zubů, mohou se umístit spony. Jsou však vhodné pouze v případě drobných deformit chrupu, které vyžadují menší korekci.

Klady

• Zubní protézy jsou relativně levné.
• Jsou pevně a spolehlivě fixovány v ústní dutině.
• O tyto struktury je snadné se starat, nemusí být ani v noci odstraněny.
• Období zvyknutí na sepnutí protéz trvá jen několik týdnů.

Akrylové a nylonové protézy

Akrylové protézy jsou lehké, umístěné pomocí speciálních háčků a nevyžadují otáčení sousedních zubů. Stejným způsobem se instalují modernější nylonové návrhy.

Výhody

• Schopnost vybrat barvu odnímatelné protézy, která je lépe kombinována se zbytkem jednotek v chrupu, s částečnou protetikou.
• Nylonové a akrylové struktury se rychle vyrábějí, snadno se ovládají a snadno se čistí a opravují, když se vyskytnou třísky a praskliny.

Nevýhody

Vyjímatelné nylonové a akrylové protézy jsou velmi křehké a zakořeněné po dlouhou dobu, mohou vyvolat alergické reakce.

Hlavní nevýhodou akrylových struktur je porézní struktura, což je příznivé prostředí pro vývoj patogenních mikroorganismů, které mohou vést ke zničení podpůrných zubů.

Mezi nevýhody akrylových náhrad patří:

• poškození zubní skloviny při dlouhodobém používání;
• vysoká pravděpodobnost vzniku alergií;
• tvrdost plastu, vedoucí ke vzniku trhlin ve struktuře;
• nedostatečně silná fixace v ústní dutině.

Vlastnosti protetiky žvýkacích zubů

Při protetice žvýkacích zubů je nutné vzít v úvahu spolehlivost materiálu použitého k výrobě protézy a způsob připevnění, protože tento návrh bude v budoucnu přetížen.

Plastové protézy nelze umístit do oblasti žvýkacích zubů: nemohou odolat žvýkání. Plastové konstrukce se nejlépe umísťují na přední zuby.

Pokud nejsou všechny žvýkací zuby, je lepší nainstalovat protézu z keramického kovu nebo z pevného kovu. Z praktického hlediska jsou takové konstrukce nejlepší, protože jsou schopny odolat vážným mechanickým zatížením. Nelze je nazvat estetickými, ale na tom nezáleží, protože žvýkací zuby nejsou pro ostatní viditelné.

Významné nevýhody tohoto typu protetik (zejména na dolní čelisti) jsou:

• možné problémy se slovníkem;
• nepohodlí při žvýkání.

Po nějaké době po instalaci umělých zubů nepříjemné projevy zmizí. Aby zrychlili adaptaci, protetičtí stomatologové doporučují žvýkat jídlo důkladněji a častěji číst nahlas.