Cheilitis an den Lippen: Ursachen, Symptome, Behandlungsmethoden

Cheilitis ist eine recht häufige Erkrankung, die mit einer Entzündung der Schleimhaut des roten Lippenrandes einhergeht. Die Krankheit ist durch einen langen wiederkehrenden Verlauf gekennzeichnet. Bei jungen Menschen verläuft diese Pathologie günstig, und bei älteren Menschen kann es sich daher um eine Präkanzerose handeln Ein Zahnarzt oder Dermatologe sollte eine Cheilitis an den Lippen diagnostizieren und behandeln.

Ursachen von Cheilitis auf den Lippen

Laut der allgemein anerkannten Klassifikation von Krankheiten gehört die Cheilitis an den Lippen zur Gruppe der Dermatitis. Der Entzündungsprozess ist auf der Haut der Lippen und im periubischen Bereich lokalisiert und kann vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten auftreten, beispielsweise Psoriasis, rote Flechten, Erythematose.

Darüber hinaus können folgende Faktoren zu entzündlichen Schäden am roten Rand führen:

• Exposition gegenüber widrigen äußeren Bedingungen - Kälte oder Hitze. Bei trockenem, heißem oder frostigem Wind tritt Cheilitis viel häufiger auf als bei klimatischen Bedingungen mit normaler Luftfeuchtigkeit und Temperatur.
• Die Verwendung von minderwertigen Kosmetika. Im Lippenstift enthaltene Substanzen können die Hautporen verstopfen, was mit einer Entzündung einhergeht.
• Neigung zu Allergien. Schon eine geringe Menge Allergen kann zu Entzündungen der Lippenschleimhaut führen.
• Beeinträchtigtes Immun- oder Hormonsystem. Endokrine Störungen führen zu Störungen der lokalen Immunität, die wiederum zu lokalen Entzündungsreaktionen führen.
• Vitamine. Ein Mangel an Vitamin A- und B-Vitaminen wirkt sich immer stark auf den Zustand der Haut und insbesondere auf den Zustand der Lippen aus.
• Stress. Durch die Freisetzung von Stresshormonen werden die Schutzfunktionen der Haut durch Vasospasmus geschwächt, was den Entzündungsprozess verschlimmert.

Die Symptome einer Cheilitis auf den Lippen

Der Begriff „Cheilitis“ vereint eine große Gruppe von Krankheiten, die in klinischen Erscheinungsformen ähnlich sind, jedoch unterschiedliche ätiopathogenetische Entwicklungsmechanismen aufweisen. Dies sollte nicht nur bei der Diagnose, sondern auch bei der Wahl eines Behandlungsschemas berücksichtigt werden.

Unabhängig von den Ursachen haben alle Arten von Cheilitis gemeinsame klinische Symptome, darunter:

• trockene Lippen;
• Brennen (Jucken) der Haut um den Mund und Peeling;
• das Auftreten von Rissen in den Mundwinkeln;
• feuchte Haut in der Nähe des Mundes;
• wunden am rand der lippen.

Abhängig von der Prävalenz bestimmter Manifestationen werden verschiedene Arten von Cheilitis unterschieden.

Peeling-Cheilitis

Bei dieser Form der Krankheit ist hauptsächlich der rote Rand betroffen, der sich durch das Abblättern äußert. Die Risikogruppe umfasst Frauen mit häufigem und intensivem Stress.

Eine Reihe von Studien deuten auf die Beziehung zwischen Endokrinopathien und der angegebenen Art der Erkrankung hin, auf deren Grundlage eine der Hauptursachen für eine Cheilitis eine Hyperthyreose ist. Die Krankheit ist durch einen langen wiederkehrenden Verlauf und die Unfähigkeit zur Selbstheilung gekennzeichnet.

Ein charakteristisches Merkmal dieser Form der Krankheit ist, dass sich das Peeling nicht auf die Mundschleimhaut oder die den Mund umgebende Haut erstreckt.

Drüsen-Cheilitis

Die Beteiligung der kleinen Speicheldrüsen am pathologischen Prozess ist bei dieser Art von Krankheit inhärent.Mit ihrer Infektion ist das Einsetzen des Entzündungsprozesses auf der Oberfläche der Lippen verbunden. Sowohl Männer als auch Frauen leiden mit der gleichen Häufigkeit an der Krankheit, in 80% der Fälle ist nur die Unterlippe betroffen.

Im Anfangsstadium der Patienten sind nur trockene Lippen besorgt. Wenn die Drüsenform der Krankheit fortschreitet, erscheinen zuerst kleine und dann tiefere Risse auf den Lippen. In fortgeschrittenen Fällen beginnen Risse zu bluten und führen zu einer breiten Erosion der Lippen.

Allergische Cheilitis

Auf dem Foto allergische Cheilitis

Eine Art von Dermatitis, die entsteht, wenn die Lippen mit reizenden Substanzen in Berührung kommen. Die Krankheit kann sich sowohl durch die Verwendung von minderwertigen Kosmetika zur Hautpflege als auch unter dem Einfluss schädlicher Produktionsfaktoren entwickeln.

Sehr oft tritt diese Art von Cheilitis bei Musikern auf, die aufgrund ihres Berufs lange Zeit gezwungen sind, Mundstücke von Musikinstrumenten im Mund zu halten. Manchmal ist eine Cheilitis an den Lippen eine allergische Reaktion auf die Salbe, die zur Behandlung anderer Krankheiten verwendet wird.

Die wichtigsten Manifestationen:

• Schwellung der Lippen;
• Brennen oder Jucken im Mund;
• Hautausschläge in Form von kleinen Blasen.

Die Symptome einer allergischen Dermatitis verstärken sich unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Allergen, so dass es recht einfach ist, sie zu identifizieren.

Atopische Cheilitis

Atopische Cheilitis abgebildet

Atopische Cheilitis an den Lippen ist ein lokales Symptom einer anderen schweren Krankheit: Neurodermitis. Im Zentrum seiner Entstehung steht das Versagen einiger Teile des Immunsystems.

Allergene wirken als provozierende Faktoren: Medikamente, Mikroorganismen und deren Stoffwechselprodukte. Patienten mit atopischer Cheilitis klagen zunächst über Rötung und Lippenschuppen und entwickeln anschließend Staus.

Hypovitaminöse Cheilitis

Hypovitaminöse Dermatitis tritt häufig bei Kindern auf. Dieser Zustand entwickelt sich mit einem Mangel an B-Vitaminen in der Ernährung, insbesondere mit einem Mangel an Riboflavin - Vitamin B2. Die Patienten klagen über ein starkes Schälen der Lippen, Brennen in Mund und Zunge. Bei der Untersuchung sind auf dem Hintergrund der trockenen, hyperämischen Lippenhaut kleine Hautschüppchen und vertikale Risse deutlich zu erkennen.

In fast 100% der Fälle gibt es Anzeichen einer Sprachschädigung (Glossitis):

• Schwellung;
• Himbeer Farbe;
• Abdrücke von Zähnen.

Candidiasis Cheilitis oder Soor

Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität auf. Der Hauptgrund ist die Aussaat des roten Lippenrandes mit Pilzen der Gattung Candida. Das klinische Bild der Candidalform unterscheidet sich nicht wesentlich von anderen Formen, ist jedoch typisch für das Auftreten einer käsigen weißlichen Beschichtung am Rand und in den Ecken der Lippen.

Sehr häufig werden bei Kindern Pilzschäden an den Lippen mit der Ausbreitung von Candidiasis aus der Mundhöhle beobachtet.

Cheilit Manganotti

Auf dem Foto Cheilitis Manganotti

Cheilit Manganotti - Das ist nrotbrauner Zustand eines roten Lippenrandes. Pathologie ist gefährlich mit einem hohen Malignitätsrisiko der veränderten Hautbereiche. Am häufigsten wird diese Form der Krankheit bei Männern über 50 Jahre festgestellt, insbesondere bei Rauchern und mit dem Herpesvirus infizierten Personen.

Klinisch sieht die Krankheit wie eine oder mehrere schmerzlose Erosionen mit unregelmäßiger Form aus, die sich in 0,6–5% der Fälle in Lippenkrebs verwandeln.

Makroheilitis

Makroheilitis ist eines der Symptome der Melkerson-Krankheit, bei der zusätzlich zu Läsionen des roten Randes eine Gesichtsneuritis festgestellt wird. Das Leitsymptom bei dieser Form der Krankheit ist eine Schwellung der Lippen, begleitet von Juckreiz. Schwellungen können sich auf die Wange und die Wangenknochen ausbreiten.

Meteorologische (aktinische) Cheilitis

Diese Art von Krankheit wird bei Menschen mit Überempfindlichkeit gegen meteorologische Faktoren festgestellt: Wind, Sonneneinstrahlung, Kälte. In Gefahr sind Männer, die älter als 25 Jahre sind. Bei der Befragung von Patienten stellt sich in 80% der Fälle heraus, dass sie unter einer allgemeinen Wettersensibilität leiden.

Zusätzlich zu Juckreiz und Brennen in den Lippen können bei dieser Krankheit kleine Bläschen auftreten, die sich selbständig öffnen und mit einer Kruste bedeckt werden. Ein langer Krankheitsverlauf ist insofern gefährlich, als er in andere, gefährlichere Formen der Cheilitis - Manganotti - oder in die Hyperkeratose übergehen kann.

Behandlung von Cheilitis an den Lippen

Die Diagnose einer Cheilitis ist einfach - in der Regel genügt dem Arzt eine einfache Untersuchung der betroffenen Lippen. Die Hauptschwierigkeiten ergeben sich, wenn eine Differentialdiagnose der Cheilitis mit anderen Lippenkrankheiten (Leukoplakie oder Onkologie) durchgeführt werden muss. In diesem Fall schreibt der Arzt eine histologische Untersuchung vor.

Unabhängig davon, wie sich eine Cheilitis manifestiert, ist eine umfassende Behandlung unter Berücksichtigung der spezifischen Form der Pathologie erforderlich. Allgemeine Therapieprinzipien:

• In den frühen Stadien (mit trockenen Lippen) wird die Verwendung von hochwertigen feuchtigkeitsspendenden hygienischen Lippenstiften gezeigt.
• In der Zeit schwerer Entzündungen ist die Verwendung von entzündungshemmenden Salben angezeigt. Glucocorticoid Salben dürfen mehrmals täglich angewendet werden.
• Beseitigung von Reizfaktoren: niedrige Temperatur, Hitze, Allergene.
• Normalisierung der Schlafmuster.
• Eine ausgewogene Ernährung.
• Vitamin-Therapie.

Andere therapeutische Maßnahmen sind für jede Form der Krankheit spezifisch:

• Bei der allgemeinen Drüsen-Cheilitis werden chirurgische Behandlungsmethoden angewendet. Die Operation besteht in der Entfernung von zugewachsenen Speicheldrüsen, Elektro- und Laserkoagulation gelten als modernste Methode.
• Zur Behandlung der atopischen Cheilitis müssen Antihistaminika in das Behandlungsschema aufgenommen werden. Während der Behandlung dieser Form der Krankheit sowie der allergischen Cheilitis ist es wichtig, eine Diät einzuhalten, die das Eindringen von Allergenen in den Körper ausschließt.
• Sie bekämpfen die meteorologische Cheilitis, indem sie provozierende Faktoren eliminieren. Patienten mit dieser Form der Krankheit müssen Schutzcremes mit einem hohen UV-Absorptionskoeffizienten verwenden.
• Zur Behandlung der allergischen Cheilitis auf den Lippen werden Steroidsalben verwendet, die den Kontakt mit dem Reizstoff ausschließen: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort. Es werden antiallergische Medikamente verschrieben: Cetrin, Zodak, Loratadin, Suprastin.
• Bei der Behandlung von Makroheylitis ist der Einsatz von antiviralen Medikamenten in Kombination mit Immunkorrektoren ein zentrales Therapieelement. Bei der Lasertherapie in der Projektion des Gesichtsnervs ist ein positiver Effekt festzustellen. Makroheilitis kann nur durch die Bewältigung der Grunderkrankung geheilt werden.

  Bei der Diagnose von Cheilitis erfordert Manganotti eine fortgeschrittene Diagnostik, einschließlich zytologischer oder histologischer Untersuchungen. In einigen Fällen wird eine chirurgische Entfernung der Lippen durchgeführt, da ein potenziell gefährlicher Bereich des Gewebes entfernt werden muss. Wenn die bösartige Natur der Krankheit nicht bestätigt ist, wird die konservative Behandlung fortgesetzt.

• Das Behandlungsschema für Candida-Cheilitis umfasst notwendigerweise Antimykotika.
• Hypovitaminöse Cheilitis verschwindet innerhalb von 2-3 Tagen nach Beginn der Vitaminaufnahme.

Behandlung von Cheilitis auf den Lippen zu Hause

Die Behandlung von Cheilitis an den Lippen zu Hause sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen. Nur ein Spezialist kann die spezifische Form der Erkrankung bestimmen und das Behandlungsschema weitgehend bestimmen.

Solche Volksheilmittel wie Abkochungen oder Aufgüsse von Kräutern werden nicht empfohlen, da sie den Krankheitsverlauf aufgrund zusätzlicher schädlicher Wirkungen verschlimmern können. Zu Hause können Sie feuchtigkeitsspendende Salben verwenden, aber nur bei trockener Form von Cheilitis, weil Das Auftragen von Salbe auf feuchte Stellen erhöht das Infektionsrisiko.

Zu Hause ist die Verwendung von Lippenbalsam auf der Basis von Kräutern mit antiseptischer Wirkung (Kamille, Salbei) wirksam. Eine solche Behandlung von Cheilitis zielt jedoch nur auf die Linderung der Symptome ab. Für eine vollständige Heilung müssen Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen.

Prävention

Fast alle Formen der Cheilitis werden ganz einfach behandelt, aber es ist besser, die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern. Zu diesem Zweck wird empfohlen, die Ernährung so anzureichern, dass sie die notwendigen Mengen an Spurenelementen (Zink und Magnesium) und Vitaminen (A und E) enthält, die zur Beseitigung der Hypovitaminose erforderlich sind.

Patienten mit Wetterempfindlichkeit wird geraten, die Exposition gegenüber auslösenden Faktoren (Kälte und Sonnenlicht) zu vermeiden. Im Winter müssen Schutzcremes und Lippenstifte verwendet werden, bevorzugt sind hypoallergene Kosmetika.

Die Prognose für eine Cheilitis ist in der Regel günstig. Die meisten Arten der Krankheit können zu Hause geheilt werden, Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus ist nur für die Entwicklung einer schweren Form der Krankheit bei kleinen Kindern erforderlich.