Zahnnerventfernung: Wie und in welchen Fällen werden die Folgen beseitigt

Zahnärzte greifen nur als letztes Mittel auf die Operation zur Entfernung der Pulpa zurück, weil Die Entfernung von Zahnnerven ist mit negativen Konsequenzen behaftetmit Schwierigkeiten in seiner weiteren normalen Funktionsweise verbunden. Dieses Verfahren ist jedoch weit verbreitet und kann jeden Menschen betreffen.

Wo befindet sich der Zahnnerv und warum wird er entfernt?

Wenn wir die vereinfachte Struktur des Zahns betrachten, können wir seine drei Hauptteile unterscheiden:

• Schmelz ist eine starke äußere Schicht, die den Zahn vor physikalischen, chemischen, temperaturbedingten und anderen Einflüssen schützt.
• Dentin ist die Mittelschale, durch die die Nährstoffübertragung auf den Zahnschmelz erfolgt.
• Pulpa ist der zentrale Teil, bestehend aus Nervenfasern und Blutgefäßen.

Unter dem Verfahren der Entfernung eines Zahnnervs versteht man die Extraktion von weichem Pulpagewebe - Depulpation. Dieses Verfahren ist für die Entzündung der Pulpa erforderlich, wenn eine Behandlung unmöglich oder schwierig ist. Wenn der Entzündungsprozess nicht beseitigt wird, kann er sich im Laufe der Zeit auf benachbarte Zähne und Schleimhäute ausbreiten und zu eitrigen Entzündungen führen.

In der Regel wird der Zahnnerv vollständig entfernt, in besonderen Fällen wird jedoch eine teilweise Extraktion (Amputation) der Pulpa durchgeführt. Während der Amputation wird der beschädigte Teil des Gewebes unter der Krone abgeschnitten, wobei der Wurzelabschnitt erhalten bleibt und der Nerv teilweise vom Zahn entfernt wird. Der Erhalt eines Teils des Nervs ist notwendig, damit der Zahnschmelz auf natürliche Weise die notwendigen Nährstoffe erhält.

Extrahierter Zahnnerv

Indikationen und Kontraindikationen zur Entfernung

In entzündeten Situationen wird der Nerv vom Zahn entfernt, und eine teilweise Amputation ist nicht möglich. Die Ursachen für die Entzündung der Pulpa liegen meist entweder in der gleichgültigen Einstellung des Patienten zur Mundgesundheit oder in mangelhaften Verfahren zur Behandlung von Karies und anderen Zahnerkrankungen. In welchen Fällen wird der Nerv vom Zahn entfernt:

• Vernachlässigte Karies. Wenn der Patient die Klinik rechtzeitig besucht, beseitigt der Zahnarzt die erkannten kariösen Formationen und füllt die Zahnlücken. Wenn sich Karies ausbreitet und durch das Dentin dringt und eine Entzündung der Pulpa verursacht, muss diese entfernt werden.
• Körperverletzung des Zahnes. Wenn der Patient unmittelbar nach der Verletzung in die Zahnheilkunde kommt, kann der Arzt die beschädigte Oberfläche desinfizieren und qualitativ versiegeln. Andernfalls kann sich der Zahn entzünden.
• Infektiöse Pulpitis. Eine Entzündung der Pulpa kann auftreten, wenn eine Infektion das Wurzelsystem durchdringt.
• Chronische Pulpitis. Am häufigsten während einer Routineuntersuchung festgestellt, da es asymptomatisch ist.

Es gibt Kontraindikationen für die Nervenentfernung. In welchen Fällen entfernen Sie den Nerv nicht vom Zahn:

• Mit einer schlechten Blutgerinnung und Hypertonie, da die Operation bei solchen Pathologien mit der Entdeckung von starken Blutungen behaftet ist, die zu einem großen Blutverlust führen können.
• Bei akuten Infektionsprozessen in der Mundhöhle. Krankheitserreger können durch den Raum, in dem sich der entfernte Nerv befand, tief in den Kiefer eindringen und schwerwiegende Komplikationen verursachen.
• In den ersten Monaten der Schwangerschaft. Während dieser Zeit ist die Verwendung einer Reihe von Anästhetika verboten. Darüber hinaus raten Ärzte schwangeren Frauen, sich keine Sorgen zu machen und Stress zu vermeiden.

Vorbereitung für die Operation

Die meisten Zähne haben eine Standardstruktur, aber manchmal gibt es Proben mit der ursprünglichen Geometrie der Wurzeln. Am häufigsten trifft dies auf Molaren zu. Der Zahnarzt muss die Tiefe der Wurzeln klar verstehen, sonst kann er die Entfernung des Nervs aus dem Zahn qualitativ nicht durchführen. Daher werden Patienten vor der Operation häufig zur Röntgenuntersuchung überwiesen.

Der Schmerz des Prozesses hängt von der Vernachlässigung der Krankheit, dem verwendeten Anästhetikum und der individuellen Empfindlichkeit der Person ab.

Wenn eine Person vor dem Zahnarztbesuch Schmerzmittel eingenommen hat, muss sie den Arzt darüber informieren. Das Nervensystem entwickelt eine Resistenz gegen die Bestandteile von Anästhetika, wodurch die ausgewählte Lokalanästhesie möglicherweise nicht funktioniert.

Ohne Gegenanzeigen für eine Vollnarkose kann ein Zahnnerv im Traum entfernt werden. Ein solcher Service ist jedoch nicht in allen Zahnkliniken verfügbar.

Wenn ein Nerv entfernt wird, kann Speichel in den Zahn gelangen. Daher wenden Zahnärzte verschiedene Methoden an, um den Behandlungsbereich zu isolieren:

• Die Standard-Isolierungsmethode ist die Verwendung von Baumwoll-Turundas.
• modern - im einsatz von kofferdam - wird ein spezieller film auf die schleimhaut um den zahn aufgetragen.

Wie Zahnnervenentfernung auftritt

Bei rechtzeitiger Kontaktaufnahme mit der Klinik und mit einer einfachen Geometrie der Wurzeln des operierten Backenzahns Die Nervenentfernung dauert ca. 20 Minuten. Die Zellstoffextraktion erfolgt in zwei Schritten. Zunächst entfernt der Arzt das von Karies befallene Zahngewebe. Dann wird durch Schneiden des oberen Teils der Krone der Zugang zur Pulpakammer hergestellt und es werden ebene Wände gebildet, um mögliche Hindernisse beim Entfernen des Nervs zu beseitigen.

Am häufigsten wird die Pulpe durch Ablegen von Arsen oder unter Verwendung eines Pulpeextraktors abgetötet. Der Pulpaextraktor ähnelt einer dünnen geprägten Metallschnur, die in den Kanal eingeführt und um 180 Grad gedreht wird, wodurch der Nerv an den Zähnen des Instruments haftet und entfernt wird. Während des Eingriffs lösen sich Weichteile aus dem Parodont, was manchmal zu Blutungen führt. Daher werden häufig anstelle des Standard-Zellstoffabziehers andere Werkzeuge verwendet, und zwar für stark gebogene Kanäle - K-Feilen. Sie haben den Vorteil, dass Sie den Stoff durch Schneiden entfernen können, dh fast unblutig.

Das Verfahren zum Abtöten von Zellstoff mit Arsen wird seit sehr langer Zeit angewendet. Ihre Essenz liegt in der Einführung von Arsenanhydrid in die Zahnhöhle, was zum Tod der Weichteile führt. Nach 2-3 Tagen wird das tote Gewebe des Patienten entfernt und der gereinigte Kanal gefüllt.

Wie man einen Nerv von einem Zahn entfernt, zeigt das Video:

Postoperative Therapie

In der Regel wird nach der medikamentösen Behandlung der Wurzelkanäle eine temporäre Füllung angelegt. Eine dauerhafte Befüllung erfolgt erst nach einiger Zeit, wenn keine Anzeichen einer Infektion der Zahnkanäle vorliegen. Um die Wunde schnell zu heilen und das Risiko von Nebenwirkungen nach der Entfernung von Zahnnerven zu minimieren, sollte der Patient die folgenden Empfehlungen befolgen:

• nicht innerhalb von 3-5 Stunden nach der Operation essen;
• Essen Sie innerhalb von 3 bis 5 Tagen nach dem Eingriff keine festen Lebensmittel und vermeiden Sie es, kaltes, heißes, scharfes Essen und Getränke auf den entpulpten Zahn zu bekommen.
• In den ersten Tagen nach dem Eingriff sollte eine starke körperliche Anstrengung vermieden werden, die zu einem Anstieg des Blutdrucks und infolgedessen zu starken Blutungen in dem Bereich führen kann, in dem sich der entnommene Nerv befand.
• Befolgen Sie die Empfehlungen des Zahnarztes zur Einnahme von Anästhetika (Anästhesiepaste oder -gel) und zum Spülen des Mundes mit Antiseptika.

Nach dem Entfernen des Nervs kann der Zahn schmerzen und weh tun. Dies ist normal, wenn der Schmerz nicht länger als 5 Tage anhält und keinen scharfen oder pulsierenden Charakter hat. Ansonsten ist es besser, einen Zahnarzt aufzusuchen.

Was passiert mit dem Zahn, wenn der Nerv entfernt wird?

Durch den Verlust des Nährstoffzugangs wird es im Zahnschmelz zu einem Mangel an Kalzium, Fluorid und Vitaminen kommen, der sich negativ auf die Festigkeit auswirkt. Die Porosität des Zahnschmelzes nimmt zu, was zur Infiltration von Krankheitserregern in das Dentingewebe führen kann. Um solchen Konsequenzen vorzubeugen, empfehlen Zahnärzte eine Reihe von Verfahren, einschließlich der Verwendung von medizinischen Pasten und speziellen Gelen.

Eine weitere Folge der Entfernung von Zahnnerven ist eine Verfärbung des Zahnschmelzes. Seine Verdunkelung kann auf einen Mangel an Fluor oder die Verwendung eines solchen Füllmaterials als Endometason beim Entschlichten zurückzuführen sein. Bei Verwendung eines anderen Materials - Resorcin-Formalin-Paste - kann der Zahnschmelz eine rosa Färbung annehmen.

Die Entfernung der Pulpa ist ein echtes chirurgisches Verfahren. Es wird in Situationen verschrieben, in denen andere Behandlungsmethoden nicht anwendbar sind. Der Einsatz moderner zahnärztlicher Instrumente und Anästhetika trägt zur nahezu schmerzfreien Nervenentfernung bei.

Über den Grund, warum der Zahn, an dem die Operation zur Entfernung des Nervs durchgeführt wird, verletzt werden kann, heißt es im Video: