Entfernung eines Weisheitszahns: Indikationen für die Operation, Verfahren zur Entfernung

Ein Weisheitszahn oder, wie Ärzte sagen, ein dritter Backenzahn bereiten einem Menschen viele Probleme. Wenn es sich nicht richtig in der Mundhöhle befindet, in die falsche Richtung schneidet oder mit anderen Pathologien verbunden ist, führt der Zahnarzt eine Operation durch, um einen Weisheitszahn zu entfernen, der für den Arzt schwierig und für den Patienten unangenehm ist.

Hinweise zur Entfernung

Schmerzen und Beschwerden im achten Zahn bedeuten nicht immer, dass er entfernt werden muss. Wenn es benachbarte Molaren nicht stört, gleichmäßig lokalisiert ist und am Kauprozess teilnimmt, ist es wünschenswert, die Integrität der Reihe aufrechtzuerhalten.

Aber solche günstigen Situationen sind selten, da Weisheitszähne sind anfälliger für Wachstumspathologien als andere. Der erste Grund dafür ist der beengte Platzbedarf, der zu einem Richtungswechsel des Wachstums führt. Der zweite Grund ist, dass das primäre Zahnen auftritt, da Milchzähne in der Kindheit an dieser Stelle nicht wachsen.

All diese Faktoren führen zu Pathologien, die keine andere Wahl lassen, als den Weisheitszahn zu entfernen:

• eine abnormale Neigung, aufgrund derer ein physikalischer Effekt auf einen benachbarten Zahn oder Zahnfleisch auftritt;
• Karies, die aufgrund des problematischen Zugangs zur Stelle der Läsion nicht behandelt werden kann;
• ein ständiger entzündlicher Prozess von weichem paradentalem Gewebe;
• problematische Entfernung festsitzender Lebensmittel und dadurch häufige Entzündung der Interdental-Tasche.

Darüber hinaus muss die Zahl acht bei typischen Problemen entfernt werden, z. B. wenn die Krone oder Wurzel zerstört ist, Pulpitis.

Bei Entzündungen oder anderen Anomalien im Bereich des Weisheitszahns sofort einen Zahnarzt aufsuchen. Ein Notumzugspersonenwechsel gestaltet sich wesentlich schwieriger als geplant.

Lokalanästhesie

Einer der häufigsten Gründe für die Verschiebung eines Zahnarztbesuchs ist die Angst vor Schmerzen. Moderne Schmerzmittel können dieses Problem vollständig lösen oder Schmerzen auf ein erträgliches Maß reduzieren.

Ärzte, die einen Weisheitszahn entfernen, ein großes Gewebevolumen deformieren, wenden keine Oberflächenanästhesie an. Die übliche Infiltrationsanästhesie, bei der das Medikament unter der Schleimhaut verabreicht wird, wird beim Entfernen eines Weisheitszahns im Unterkiefer nicht angewendet. Daher wird üblicherweise das Abplatzen des zirkulären Bandes des Zahnes - die Intraligamentmethode - angewendet. Oder die Einführung des Arzneimittels in die Äste des Nervus ternaryus ist eine Leitmethode.

Vor der Auswahl von Schmerzmitteln, Es ist notwendig, den Arzt über die Einnahme von Anästhetika zu informieren, wenn diese in den letzten zehn Tagen durchgeführt wurden. Andernfalls besteht die Gefahr der Verschreibung eines Arzneimittels mit einem ähnlichen Wirkstoff, wodurch dessen Wirksamkeit beeinträchtigt wird. Es ist besser, im Voraus eine Liste aller Medikamente zu erstellen, die Sie einnehmen.

Außerdem können aus folgenden Gründen Probleme mit der Schmerzlinderung auftreten:

• individuelle Körperreaktion auf einzelne Medikamente;
• Einnahme eines Medikaments durch einen Patienten;
• umfangreicher eitriger Prozess.

Bei Asthma bronchiale, Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und anderen schwerwiegenden Erkrankungen ist die Liste der zulässigen Anästhetika begrenzt. Aus diesem Grund müssen Sie den Patientenfragebogen sorgfältig ausfüllen und dürfen keine Informationen über Krankheiten verbergen.

Merkmale der Entfernung während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft wird eine Zahnextraktion und -behandlung im zweiten Trimester empfohlen. Im ersten Drittel des Begriffs besteht ein Risiko für den Fötus, daher ist die Verwendung von Anästhetika verboten. Und ab dem siebten Monat steigt das Risiko einer Frühgeburt. Deshalb Im ersten, dritten und nachfolgenden Trimester wird das Verfahren zur Entfernung eines Weisheitszahns nur in Notfällen durchgeführt.

Wenn der achte Zahn während des zweiten Schwangerschaftstrimesters entfernt wird, ist die Liste akzeptabler Anästhetika zur Verwendung erheblich begrenzt. Sie werden unter Berücksichtigung der Unmöglichkeit des Eindringens des Arzneimittels durch die Plazentaschranke ausgewählt. Nicht alle Kliniken bieten solche Dienste an. Wenn Sie einen Termin vereinbaren, müssen Sie die Tatsache einer Schwangerschaft mitteilen.

Beim Stillen ist es möglich, einen Weisheitszahn zu entfernen, es ist jedoch zu berücksichtigen, dass nach der Verabreichung von Schmerzmitteln eine kurze Zeitspanne verstrichen ist, in der Sie das Baby nicht auf natürliche Weise stillen können. Angesichts der Tatsache, dass nach einer Operation möglicherweise entzündungshemmende Medikamente und / oder Antibiotika eingenommen werden müssen, ist es ratsam, diesen Eingriff auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben. Aber der Zahnarzt muss eine solche Entscheidung treffen.

Notwendigkeit einer Röntgendiagnostik

Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit der Entstehung von Pathologien bei der Bildung von Weisheitszähnen vor deren Entfernung ist eine Röntgenuntersuchung erforderlich. Bei einer gekrümmten Position relativ zum Gebiss oder bei einem unvollständigen Ausbruch ist der Eingriff obligatorisch. Mit Hilfe einer Röntgenaufnahme erhält der Arzt Informationen, mit denen auch komplexe Operationen schnell und schmerzfrei durchgeführt werden können:

• die Neigung und Länge des Zahns sowie die Parameter des Lochs;
• Position relativ zu Knochengewebe und benachbartem Zahn;
• Wurzelsystemgeometrie;
• Eindringen der Zahnwurzel in die Kieferhöhle.

Manchmal ist nach einer Operation eine Röntgenaufnahme erforderlich, um einen Weisheitszahn zu entfernen. Bei längerer und schmerzhafter Wundheilung zeigt das Bild das Vorhandensein der verbleibenden festen Teile oder schließt eine solche Wahrscheinlichkeit aus.

Einfaches Entfernen

Jedes Verfahren zum Entfernen eines Weisheitszahns wird als chirurgische Operation eingestuft. Das Entfernen eines Weisheitszahns im Oberkiefer ist einfacher als beim Unterkiefer. Wenn es richtig liegt, vollständig durchgeschnitten ist und der Entzündungsprozess nicht in ein schwieriges Stadium gerät, dann liegt eine einfache Zahnextraktion vor. Dann finden die Aktionen in der folgenden Reihenfolge statt:

• Befragung des Patienten. Beinhaltet Informationen zu Empfindungen, schwerwiegenden Krankheiten, eingenommenen Medikamenten, allergischen Reaktionen, Problemen mit der Blutgerinnung und der Zeitspanne kritischer Tage bei Frauen.
• Anästhesie Bei einer Schleimhautentzündung kann eine Injektion Schmerzen verursachen. Der Wirkungseintritt dauert 4 bis 8 Minuten.
• Zahnextraktion. Die Quintessenz ist die Lockerung und anschließende Entfernung. Zahnärzte kommen in der Regel mit einer Zange und einem Aufzug zurecht, und der Eingriff selbst dauert nicht länger als 10 Minuten.
• Nun Behandlung. Entzündungshemmende Medikamente werden in die Wunde gelegt, nachdem sie zuvor mit Antiseptika behandelt wurden. Das Nähen wird nur in Abwesenheit einer Entzündung durchgeführt.

Operationsnuancen bei Komplikationen

Wenn die Struktur des Zahns pathologisch ist oder wenn seine Position falsch ist, wird die Operation als komplexe Entfernung eines Weisheitszahns klassifiziert. Die Extraktion in Gegenwart eines ausgedehnten Entzündungsprozesses ist vom gleichen Typ.

In den meisten Fällen führen diese Situationen zu einer komplexen Operation:

• Die horizontale Position des Zahns. Nach der Entfernung beginnt ein langer Heilungsprozess. Der Vorgang wird durch die mögliche Teilschädigung des siebten Zahnes erschwert.
• Das Vorhandensein eines teilweise oder teilweise verzögerten Zahns befindet sich unter dem Zahnfleisch. Oft kompliziert durch Weichteilentzündungen.
• Umfangreiche Kronenvernichtung. Es deutet auf einen späten Arztbesuch hin.
• Das Vorhandensein eines gekrümmten Wurzelsystems. Die Wurzeln können bis zur Kieferhöhle reichen und es besteht auch die Gefahr einer Schädigung des Gesichtsnervs.

Die Entfernung eines Weisheitszahns unterscheidet sich von der Extraktion von Molaren oder Schneidezähnen. Zunächst wird sein unterer Teil von Weich- und Knochengewebe befreit. Ein Zahnfleischschnitt wird mit einem Skalpell unter Verwendung eines Bohrers gemacht, ein Teil des Knochens wird entfernt, dann wird der Zahn gelockert und entfernt.

Wenn das Vorhandensein eines verzweigten Wurzelnetzwerks keine Zahnextraktion ermöglicht, wird es gesägt und Fragmente werden in Teilen entfernt. In diesem Fall kann der Vorgang ungefähr eine Stunde dauern.

Wenn ein Weisheitszahn wie geplant entfernt wird und der Patient keine Gegenanzeigen hat, ist eine Vollnarkose zulässig. Da nicht alle Kliniken diesen Service anbieten, müssen die Informationen mit dem Zahnarzt besprochen werden.

Ultraschall-Entfernung

Operationen am Knochengewebe mit Ultraschallwellen werden in der Zahnheilkunde zunehmend eingesetzt. Neben leichten Eingriffen wie dem Reinigen der Mundhöhle von Stein ist diese Technologie auch bei komplexen Operationen zum Entfernen eines Weisheitszahns wirksam.

Der Hauptvorteil der Methode ist das Fehlen der Verletzungsgefahr durch mechanische Beanspruchung. Die schnelle Drehung des Bohrers führt zu Erhitzung und anschließender Nekrose des Weichgewebes, was eine schnelle Heilung verhindert. Starker körperlicher Druck ist mit einem Trauma für den Gaumen oder den Kiefer verbunden, und es besteht auch die Gefahr einer Schädigung des Kiefernervs.

Es ist wichtig, dass der Weisheitszahn leicht an schwer zugänglichen Stellen entfernt werden kann. Das rotierende Werkzeug ist groß und auf engstem Raum schwer zu steuern. Mit dem piezoelektrischen Werkzeug können Sie präzisere Manipulationen durchführen, was die Heilung insbesondere nach einem schwierigen Fall vereinfacht.

Daher ist bei komplexen Operationen sowie beim Entfernen eines Weisheitszahns am Unterkiefer der Einsatz von Ultraschallchirurgie gerechtfertigt. In Moskau und großen russischen Städten wenden bereits zahlreiche Kliniken diese Methode an. Das einzig Negative sind die höheren Kosten eines solchen Verfahrens.

Postoperative Empfehlungen

Nach der Zahnextraktion müssen Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen. Die Hauptanforderungen für den Patienten während der postoperativen Periode sind wie folgt:

• Beobachten Sie den Zeitpunkt und das Volumen von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten. Dies gilt auch für das Spülen der Mundhöhle, was viele vernachlässigen.
• Diätvorschriften beachten. Warme und feste Lebensmittel sollten während der Heilungsphase nicht eingenommen werden.
• Maßnahmen gegen Überdruck treffen. Sie können keinen Alkohol trinken, eine große Menge Kaffee. Starke körperliche Aktivität ist auszuschließen.
• Es müssen Maßnahmen getroffen werden, um einen starken Blutfluss zum Kopf zu verhindern. Sie können sich nicht oft bücken, es wird empfohlen, auf einem hohen Kissen zu schlafen.
• Befolgen Sie die Empfehlungen zum Zähneputzen. In den ersten drei Tagen wird das Zähneputzen nicht empfohlen. Dies geschieht, um physische Auswirkungen der Bürste auf die Wunde zu vermeiden.

Nach der Operation Schmerzen können innerhalb von zwei oder drei Tagen auftreten und leichtes Fieber. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers auf eine Operation.

Wenn das Fieber länger als drei Tage beobachtet wird, der Schmerz anhält, Schüttelfrost, ein unangenehmer Geruch und eine Schwellung der Zahnextraktionsstelle aufgetreten sind, sollten Sie sich zur Untersuchung an Ihren Zahnarzt wenden und eine Entscheidung treffen, um die Probleme zu lösen.

Eine Operation zum Entfernen eines Weisheitszahns sollte in Kliniken durchgeführt werden, die einen guten Ruf haben. Faktoren wie die Erfahrung des Zahnarztes und die hochwertige technische Ausstattung des Arbeitsplatzes erleichtern die Entfernung und minimieren das Risiko von Komplikationen.