Basisimplantation: Was ist das, Vor- und Nachteile, Stadien der Installation von Zahnersatz, Komplikationen

Durch den Einsatz moderner Techniken zur Wiederherstellung der Integrität des Gebisses können Sie die Zeit für die Eingriffe minimieren und die Rehabilitationszeit verkürzen. Zu den innovativen Entwicklungen der Weltzahnmedizin gehört die basale (minimal invasive) Implantation von Zähnen. Die Einstellung der Experten zu dieser Prothesentechnologie ist zweideutig. Trotz einer Reihe von Nachteilen ermöglicht es die betrachtete Implantationsmethode, das Problem der Adentia in kürzester Zeit zu lösen.

Was ist eine basale Zahnimplantation?

Das Verfahren für die basale Zahnprothetik ist eine Möglichkeit, Defekte im Kieferapparat zu beseitigen, indem Implantate in die Kortikalisplatte und tief liegende Knochenschichten implantiert werden. Letztere heißen basal (daher der Name der Technik), zeichnen sich durch eine erhöhte Dichte aus und sind gegenüber atrophischen Prozessen nahezu inert.

Die Besonderheit der Technologie, die mit Monoblock-Systemen durchgeführt wird, die eine Einheit aus Abutment und Stab bilden, liegt in der Belastung von Strukturen mit Prothesen 2-3 Tage nach chirurgischen Eingriffen.

Die Implantation von Basalimplantaten ist sowohl bei vollständigem als auch bei teilweisem Zahnverlust zulässig. Die Installation erfolgt durch Einstich, durch eine Kompressionsmethode.

Ein bisschen Implantationsgeschichte

Die ersten Berichte über ein neues einzigartiges Verfahren zur Wiederherstellung der Kontinuität des Gebisses erschienen in den westlichen Medien in der zweiten Hälfte des letzten Jahrhunderts. Der Autor der Technik war der amerikanische Zahnarzt L. Linkov.

Nach mehreren Jahrzehnten wurden die Methode der Prothetik und die Struktur der Implantate von einem deutschen Eingeborenen, Professor Stefan Ide, verbessert. Der Arzt zog die Aufmerksamkeit der Öffentlichkeit auf die innovative Technik und begann, ein Team von Gleichgesinnten zusammenzubringen, Technologie in die Praxis europäischer Zahnärzte einzuführen. Zu Beginn des 21. und 21. Jahrhunderts wurde das Verfahren der basalen Zahnimplantation erstmals auf dem Territorium der Russischen Föderation in einer der medizinischen Einrichtungen in Moskau durchgeführt.

Heute ist die medizinische Gemeinschaft der Russischen Föderation in zwei Gruppen unterteilt: Eine Reihe von Ärzten lehnt die Einführung der Basalimplantation ab, der Rest unterstützt aktiv die in Betracht gezogene Prothesenmethode.

Optionen für Prozedurnamen

Bei der Untersuchung der Angebote zahlreicher Implantologiekliniken werden künftige Patienten mit verschiedenen Bezeichnungen der betrachteten Manipulationen zur Entfernung von Adentien konfrontiert. Das Vorhandensein einer großen Anzahl von Synonymen ist auf die Merkmale des Verfahrens und den Wunsch der Inhaber von Zahnarztpraxen zurückzuführen, die Einzigartigkeit der angebotenen Dienstleistungen hervorzuheben.

Zu den gebräuchlichen nicht standardisierten Namen der beschriebenen Technologie gehören:

• Einphasenprothetik. Dieser Name der Basalmethode zur Bekämpfung von Adentien ist ein klassischer Werbeschritt, der die Aufmerksamkeit der Patienten auf die Minimierung der Zeit für Manipulationen lenkt.
• Sofortimplantation oder einstufige Methode. Das Auftreten dieser Synonyme beruht auf dem beteiligten Implantatplatzierungsschema - die Strukturen werden unmittelbar nach der Zahnextraktion in das Gewebe implantiert.
• Monoblock-Implantation. Der Name ist mit der spezifischen Struktur der oben verwendeten Systeme verbunden.
• Kompressionstechnik. Die Entstehung einer solchen verbalen Bezeichnung ist auf die Methode der Einführung von Prothesen zurückzuführen. Gewebe beim Einsetzen des Implantats werden nicht zerstört, sondern nur komprimiert. Das Verfahren hilft, die Struktur in den Basalknochen zu implantieren.
• Express-Implantation. Der Name der Technik ist mit einer signifikanten Verkürzung der Erholungszeit von Krone und Wurzel der Zähne im Vergleich zu klassischen Implantationsmethoden verbunden.
• Minimalinvasive Implantation. Ein Synonym für die Installation von Basalimplantaten mit dem geringsten Eingriff in den Körper. Die Punktionsmethode erfordert im Gegensatz zur herkömmlichen Prothetik kein Abschälen des Zahnfleischgewebes oder Sägen von Knochenelementen.

Bei der Auswahl einer Klinik für die Behandlung ist zu beachten, dass das Schema für die Durchführung einer basalen Zahnimplantation einfach ist und sich je nach verwendetem Namen nicht ändert.

Die vorteile

Laut Statistik können mit der Monoblock-Implantation bei 95–99 von 100 Patienten Defekte im Kieferapparat beseitigt werden. Der Abstoßungskoeffizient von Basisimplantaten beträgt nicht mehr als 3% der Gesamtzahl der durchgeführten Manipulationen. Diese Komplikationen sind nach Expertenmeinung vor allem auf die minderwertige Arbeit des Arztes zurückzuführen.

Der Hauptvorteil der Basalprothetik ist nach Angaben der Patienten, die sich dem Eingriff unterzogen haben, die Reduzierung der Anzahl der Besuche beim behandelnden Arzt: Die maximale Behandlungsdauer beträgt eine Woche. Die Installation klassischer Implantate erfordert im Gegensatz zur betrachteten Technologie eine vollständige Anpassung des Patienten - der Rehabilitationsprozess kann 60 bis 180 Tage dauern.

Zu den Vorteilen der basalen Implantologie zählen darüber hinaus:

• Mangel an Blutungen, Nähten;
• minimales Risiko von Komplikationen;
• Manipulationen ohne Verletzung der Weichgewebestruktur, Dentin benachbarter Zähne (Eingriffe ohne Depulpation, Schleifen);
• schnelle Heilung;
• gleichmäßige Verteilung der Kaubelastung;
• ausgeprägte ästhetische und kosmetische Wirkung.

Am Ende der Prothesenmontage wird eine spezielle Schale um die Strukturen geformt, die für die Stabilisierung der Implantate nach der Operation sorgt. Allmählich löst sich die kortikale Schicht auf und wird durch Knochenstrukturen ersetzt.

Die Basalprothetik erfordert in den meisten Fällen keine plastische Chirurgie bei Knochenschwund.

Ein wesentlicher Vorteil der Kompressionstechnik der Implantation sind die geringen Kosten der Eingriffe im Vergleich zu klassischen Schemata zum Ersetzen fehlender Dentaleinheiten.

Nachteile und Komplikationen nach basaler Implantation

Die Hauptnachteile der Technologie hängen mit dem menschlichen Faktor zusammen. Die Unerfahrenheit von Ärzten, die an Manipulationen beteiligt sind, ist eines der Hauptargumente von Kritikern, die sich gegen die Masseneinführung der beschriebenen Form der Prothetik aussprechen. Die Folge einer unzureichenden Qualifikation des Implantologen kann die Entwicklung von Komplikationen bei einem Patienten nach einer Basisimplantation sein.

Die Liste der Nachteile der Methodik:

• Unfähigkeit, die Position eingesetzter Basalimplantate anzupassen. Ein Fehler des Zahnarztes führt zu einer ungleichmäßigen Installation der Prothese, die lose am Zahnfleisch anliegt.
• Das Risiko einer strukturellen Abstoßung durch Verlust von Knochengewebe. Die Beseitigung der Komplikationen erfolgt durch Sinuslift - künstliches Knochenwachstum.
• Die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Zahnfleisches, der Knochen und der Kieferhöhlen während der Implantation.

Einige Patienten berichten von einem schmerzhaften Eingriff zwischen den Minuspunkten. Eine teilweise Linderung der Beschwerden wird erreicht: während des Eingriffs - mit Hilfe der Lokalanästhesie, am Ende der Manipulationen - unter Verwendung von Analgetika.

Eine häufige Komplikation in der Rehabilitationsphase ist das Auftreten eines leichten Ödems in der Mundhöhle. Der Zustand des Patienten normalisiert sich 2-3 Tage nach Fertigstellung der Prothese.

Die oben genannten Vor- und Nachteile können als Hauptargumente für und gegen die Implementierung einer basalen Implantation dienen. Bevor der Patient eine endgültige Entscheidung über die Installation der fraglichen Strukturen trifft, wird empfohlen, sich mit mehreren Spezialisten in Verbindung zu setzen, die Website der Klinik zu besuchen und die Bewertungen der Kunden der Einrichtung zu lesen.

Indikationen, Kontraindikationen für die Implantation von Basisimplantaten

Die meisten Experten auf dem Gebiet der Implantologie sind sich einig: Der Einsatz von Basalimplantaten ist erforderlich, wenn mindestens 3 Behandlungseinheiten fehlen. Etwa 75% der Zahnärzte lehnen die Verwendung dieser Technik ab, um einen verlorenen Zahn wiederherzustellen.

Indikationen für die Implantation von Basalimplantaten sind neben Voll- und Teiladentien:

• schwere Parodontitis;
• fortgeschrittene Parodontitis;
• langes Rauchen;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber herausnehmbarem Zahnersatz (allergische Reaktionen auf Kunststoffteile);
• Atrophie des Knochengewebes in Kombination mit einem medizinischen Verbot des Sinuslifts.

Dem Patienten kann die Anwendung der Technik verweigert werden, wenn eine chronische Vorgeschichte seiner Krankheit vorliegt. Dazu gehören Diabetes mellitus, Funktionsstörungen des Zentralnervensystems, Herzerkrankungen.

Es ist verboten, Implantate in die Basalschichten des Knochens einzuführen, wenn ein Patient identifiziert wird:

• Tuberkulose
• AIDS
• Neubildungen (bösartig, gutartig).

Implantologie-Experten raten von der Verwendung von Basalimplantaten zur Beseitigung von Zahnfehlern bei Patienten mit akuter Arthritis, Neurose und psychischen Störungen, Schwangeren und stillenden Frauen ab. Eine relative Kontraindikation für die Ernennung des Verfahrens ist die Therapie mit Bisphosphatpräparaten.

Kurz über die verwendeten Designs

Die Liste der häufigsten Implantatprothesen in der Russischen Föderation umfasst Ihde Dental-, BOI- und PEEK-Geräte. Die ersten werden in der Schweiz aus Legierungen von Vanadium und Aluminium hergestellt, sie haben einen geringen Ausschussanteil. PEEK-Produkte werden aus flexiblen Biopolymeren hergestellt. Ihre Verwendung ermöglicht es, Prothesen an die jeweilige anatomische Struktur des Kiefers von Patienten anzupassen. BOI-Produkte haben die Form eines umgekehrten Buchstaben „T“ aus Titan und gehören zur Gruppe der biokompatiblen Implantate.

Alle aufgeführten Arten von Designs zeichnen sich durch eine längere Lebensdauer (einige Hersteller geben auf Produkte eine lebenslange Garantie), Zuverlässigkeit und Sicherheit aus.

Die angegebenen Eigenschaften der Implantate werden gemäß den Grundregeln der Pflege beibehalten. Zu den Maßnahmen zur Gewährleistung der maximalen Lebensdauer von Produkten gehören:

• gründliche tägliche Mundhygiene;
• Verwendung von Irrigatoren;
• Ablehnung von Zahnseide;
• regelmäßige Besuche beim Zahnarzt.

Der Patient sollte besonderes Augenmerk auf das allgemeine Wohlbefinden legen. Es ist erwiesen, dass das Vorhandensein chronischer, akuter Pathologien indirekt die Operationsdauer der während der Implantation installierten Prothesen beeinflusst.

Die basale Implantation gehört nicht zu den haushaltsüblichen Methoden zur Lösung eines Problems wie Adentia. Die Entscheidung für die Installation der in Betracht gezogenen Konstruktionen ermöglicht es Ihnen jedoch, jahrzehntelang die Gesundheit des Gebisses zu genießen.

Prothetische Schritte

In dem Algorithmus zur Installation von Strukturen durch Implantologen können 4 Hauptperioden unterschieden werden. Die erste - Diagnose - dauert nicht länger als 3 Tage. In diesem Stadium führt der Arzt eine vollständige Untersuchung des Patienten durch und bewertet den Zustand der Zähne, Weichteile und Kieferknochen. Zu den verwendeten Forschungsmethoden gehören:

• Computertomographie;
• Röntgenuntersuchungen;
• allgemeine Blutuntersuchung.

Bei Bedarf wird eine Mundhöhlenhygiene durchgeführt und der Diagnosezeitraum auf 1 Monat verlängert.

In der zweiten Phase wird eine Computersimulation des bevorstehenden Therapieprozesses durchgeführt. Die Untersuchungsergebnisse werden auf einen PC heruntergeladen. Mit einer speziellen Software können Sie den Zustand des Zahngewebes analysieren, basale Implantate auswählen, den Einbringungsort (Einbringungswinkel) der Strukturen unter Berücksichtigung der strukturellen Merkmale des Kiefers des Patienten bestimmen. Der Arzt bespricht mit dem Patienten alle Nuancen der Behandlung.

Die dritte Stufe der Prothetik ist das direkte Einsetzen von Implantaten. Das Implantat wird durch eine Punktionsmethode in den basalen Teil des Knochens eingeführt. Am Ende des Eingriffs sollte sich das Abutment (oberer Teil der Struktur) über dem Niveau des Zahnfleischgewebes befinden. Es ist zulässig, die betreffenden Geräte unmittelbar nach der Zahnextraktion in die Löcher zu implantieren.

Die letzte Phase des Prozesses ist das Befestigen des Hauptelements am Abutment. In der Regel beginnen Zahnärzte 48 Stunden nach Abschluss von Stufe 3 mit der Prothetik.

Um das Zahnfleisch anzupassen und den Implantationsprozess zu beschleunigen, wird eine allmähliche Erhöhung der Kaubelastung der Struktur empfohlen. In den ersten Tagen sollten Sie darauf verzichten, zu heiße und zu kalte, feste Lebensmittel zu essen. Zahnärzte raten, 7 Tage nach Durchführung der in Betracht gezogenen Manipulationen wieder eine gute Ernährung aufzubauen.

Die zu installierenden Produkte sind temporär: Ihre Lebensdauer beträgt nicht mehr als 4 Jahre. Am Ende des festgelegten Zeitraums muss der Patient den Arzt erneut aufsuchen, um eine defekte Plastikprothese durch eine permanente zu ersetzen. Letzteres aus Cermet, Titan oder Zirkonium kann 10 bis 25 Jahre verwendet werden.

Sie können sich mit den Nuancen der Phasen der Basalimplantation vertraut machen, indem Sie sich das Video ansehen: