Methoden und Stadien der Installation von Zahnimplantaten, Indikationen, Kontraindikationen, Operationsdauer und Implantationsbedingungen

Alle Stufen der Installation eines Zahnimplantats sind für den Patienten so sicher und schmerzfrei wie möglich, wenn die Operation in einer guten Zahnklinik mit hochwertigen Geräten und modernen Materialien durchgeführt wird. Diese Art der Prothetik dient nicht nur zur Wiederherstellung der Krone, sondern auch der ZahnwurzelDies hilft dem gesamten Kiefersystem, normal zu funktionieren. Wenn Sie auf die Implantation zurückgegriffen haben, können Sie den Kieferknochen vor atrophischen Veränderungen bewahren, ohne die verbleibenden gesunden Zähne zu verletzen.

Wie machen Implantate ihre Struktur

Implantat oder Implantat (auf Englisch - implantieren) Ist ein zahnwurzelförmiger Stift. Es besteht aus einer medizinischen Metalllegierung und wird in den Kieferknochen eingelegt. Anschließend wird das Abutment auf der Prothese installiert und darauf die Krone, die ohne Entfernen des Implantats gewechselt werden kann.

Vor der Prothetik prüft der Zahnarzt die Durchführbarkeit der Installation des Implantats unter Berücksichtigung der physiologischen Eigenschaften des Körpers des Patienten und seines Gesundheitszustands.

Im Video erfahren Sie mehr darüber, wie Implantate hergestellt werden:

Indikationen und Kontraindikationen

Die klassischen Indikationen für die Implantation sind:

• Enddefekte des Gebisses;
• vollständiges und unvollständiges Fehlen von Zähnen;
• Unverträglichkeit gegen herausnehmbare Prothesen aufgrund von Allergien oder Würgereflexen;
• Funktionsstörung der Okklusion (Kieferverschluss) nach Zahnextraktion oder unsachgemäßer zahnärztlicher Behandlung.

Absolute Gegenanzeigen sind:

• Tumoren (wenn Sie Implantate einsetzen, beginnen sie zu wachsen);
• erhöhter Tonus der Kaumuskulatur;
• Blutungsstörung;
• Pathologien des Nervensystems und psychische Störungen;
• das Alter der Kinder;
• Immunschwächen;
• Diabetes mellitus (insbesondere nicht kompensierter Typ);
• Tuberkulose
• Osteoporose;
• einige Formen von Stomatitis;
• Allergie gegen Anästhesie;
• chronische Formen von Krankheiten verschiedener innerer Organe;
• Rheuma

Relative Kontraindikationen für die Zahnimplantatchirurgie:

• Schwangerschaft zu allen Zeiten;
• die Stillzeit;
• pathologischer Biss;
• Bruxismus;
• schlechte Mundhygiene;
• Karieshöhlen (die Prothese wird erst nach vollständiger Kariesbehandlung eingesetzt);
• Schleimhautentzündung;
• Kachexie;
• Pathologie des Kiefergelenks;
• rauchen

Der Patient sollte den Arzt vor allen bestehenden chronischen Krankheiten warnen, um die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen auszuschließen.

Wie man Zahnimplantate setzt, Methoden

Wie viele Implantate benötigt werden, hängt von der Anzahl der zu restaurierenden Behandlungseinheiten ab. Wenn ein Zahn verloren geht, wird ein Implantat eingesetzt. Fehlen zwei oder drei Backenzähne, werden zwei oder drei Prothesen eingesetzt. Es ist nicht ratsam, sich auf ein Implantat zu beschränken, da es der erhöhten Belastung beim Kauen möglicherweise nicht standhält. Bei vollständiger Adentie wird die Anzahl der Prothesen vom Arzt in Abhängigkeit vom geschätzten Zahnzwischenraum bestimmt.

Installation von Implantaten mit voller Zahnlosigkeit

Arten der Implantation:

• Die intraossäre Platzierung von Zahnimplantaten ist durch das Einbringen einer Prothese in das Knochengewebe gekennzeichnet.Diese Technologie ist die beliebteste und gefragteste der Welt, da sie die geringste Anzahl möglicher Komplikationen aufweist. Ein Zahnimplantat wird direkt in das Knochenbett eingesetzt.
• Die basale Implantation ist indiziert bei Knochenmangel und bei Abwesenheit mehrerer aufeinanderfolgender Zähne. Mit dieser Technik werden Implantate eingesetzt, wenn sich kein Knochengewebe aufbauen lässt. Aber es ist gefährlich mit möglichen Nebenwirkungen und Komplikationen. Darüber hinaus sind die nach dem Basaltyp gefertigten Konstruktionen nicht sehr zuverlässig, so dass die basale Installation von Zahnersatz einen bescheidenen Platz in der modernen Implantologie einnimmt.
• Die Intra-Schleimhaut-Technologie wird am häufigsten bei herausnehmbaren Prothesen zur bequemen und zuverlässigen Fixierung des falschen Kiefers verwendet. In diesem Fall wird das Implantat direkt in das Zahnfleisch eingeführt.

Zahnimplantation kann in drei Arten unterteilt werden:

1. Eine einstufige Implantation ermöglicht es Ihnen, eine künstliche Wurzel und Krone bei einem Zahnarztbesuch zu setzen.
2. Die zweistufige Installation erfolgt zweimal:
   • In der ersten Phase wird ein Metallstift in den Kiefer implantiert.
   • Beim zweiten Besuch wird eine Krone angebracht.

3. Die Mini-Implantation simuliert Prämolaren oder enge Kieferpartien und zeichnet sich durch die Installation kleiner Prothesen aus.

Zahnimplantat-Installation: Stadien und Begriffe

Das Standardverfahren zum Einsetzen eines Zahnimplantats wird in mehreren Schritten durchgeführt. Ihre Dauer hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Gesundheitszustands des Patienten und des Niveaus der angewandten Methoden.

Vorbereitungsphase

Die Installation eines Zahnimplantats ist ein schwerwiegender chirurgischer Eingriff, bei dem ein Fremdkörper in den Kiefer implantiert wird. Daher muss der Arzt, der die Operation durchführt, sicher sein, dass der Patient für den Eingriff bereit ist.

Prothetik ist Stress für den Körper, der Krankheiten auslöst, die sich zuvor in einem vegetativen Zustand befanden. Vor der Operation muss der Zahnarzt sicherstellen, dass nicht nur das Implantat Wurzeln schlägt, sondern auch der Körper des Patienten dieser Belastung standhält. Daher beginnt der Prozess der Zahnimplantation mit einer grundlegenden Diagnose. Dazu werden folgende Vorgänge in geplanter Weise durchgeführt:

• visuelle Inspektion des Mundes;
• Untersuchung durch einen Kardiologen, Allergologen, Neurologen und Endokrinologen (die Notwendigkeit und Reihenfolge der Arztbesuche wird vom Therapeuten festgelegt);
• bestandene Tests;
• HNO-Untersuchung (falls Sie das Implantat im oberen Gebiss einsetzen müssen);
• Hygiene der Mundhöhle;
• Hardware-Forschung;
• Knochengewebeverlängerung.

Testen

Im Rahmen von Zahnimplantaten werden eine Reihe wichtiger Studien durchgeführt, darunter eine allgemeine Blutuntersuchung mit zusätzlichen Parametern:

1. Koagulogramm oder Blutgerinnungstest - Bestimmung der Fibrinogen-, Prothrombin- und Thrombinzeit.
2. Bestimmung des Glucosespiegels im Blut.
3. Biochemie- oder Blutzusammensetzungstests für:
   • Amylase;
   • allgemeines und direktes Bilirubin;
   • Cholesterin;
   • Transaminasen;
   • Elektrolyte;
   • Gesamtprotein;
   • alkalische Phosphatase;
   • Harnstoff
   • Kreatinin;
4. Testen auf HIV und Hepatitis.
5. Atikardiolipin-Test auf Syphilis.

Sie müssen auch eine allgemeine Urinanalyse und bei Magen-Darm-Erkrankungen eine Stuhlanalyse durchführen. Da keine chronischen Krankheiten vorliegen, dauert die Durchführung von Tests nur wenig.

Hardware-Forschung

Folgende Untersuchungsarten sind erforderlich, um die anatomische Struktur des Kiefers, die Qualität des Knochengewebes und seine Pathologien zu bestimmen:

• Röntgenographie. Ermöglicht es Ihnen, ein detailliertes Bild des untersuchten Teils des Kiefers in hoher Qualität zu erstellen, wodurch der Zustand des Knochengewebes und der vorhandenen Wurzeln verfolgt wird.
• Orthopantomogramm. Gibt einen detaillierten Überblick über die Knochenqualität und mögliche Pathologien aufgrund des volumetrischen Panoramabilds.
• Computertomographie Hilft dabei, ein dreidimensionales Bild des Knochens zu erhalten, mit dem Sie die Struktur und Dichte des Kieferknochens bestimmen können.

Ohne diese Untersuchungen findet keine Einzelzahnimplantation statt, da bei der Implantation eines Implantats in einen Knochen ein hohes Risiko besteht, dass Nerven und wichtige Blutgefäße verletzt werden. Panoramabilder können solche Probleme vermeiden. Diese Regel gilt für alle Formen der Prothetik.

Knochenwachstum

Zahnimplantate werden nur mit einem ausreichenden Knochengewebevolumen eingesetzt. Wenn aufgrund von Hardwarestudien festgestellt wird, dass das Volumen des Kieferknochens für eine hochwertige Prothetik nicht ausreicht, ist das Knochengewebe ohne Kontraindikationen plastisch. Hierzu werden verschiedene Techniken eingesetzt:

• Gezielte Regeneration Es ist gekennzeichnet durch eine Zunahme des Knochenvolumens aufgrund der Implantation von natürlichem oder künstlichem Material.
• Knochenblocktransplantation. Es wird durchgeführt, wenn der Knochen in seinem Rahmen resorbiert wird, Gewebe an einem anderen Teil des Körpers entnommen und in den Kiefer transplantiert wird.
• Sinus heben. Anhebung der Schleimhaut des unteren Teils der Kieferhöhlen, wodurch das Volumen des Oberkiefers zunimmt.

Knochenvolumen

Die zahnärztliche Implantation erfolgt nicht unmittelbar nach dem Knochenwachstum, sondern einige Monate nach Abschluss einer zahnärztlichen Operation.

Chirurgische Bühne

Nach vollständiger Präparation der Mundhöhle erfolgt die Operation selbst. Der Prozess der Zahnimplantat-Installation dauert nicht lange. Der Zeitraum ist abhängig von der Qualität der durchgeführten diagnostischen Arbeit, der Komplexität der angewandten Methode und den physiologischen Merkmalen des Aufbaus des Kieferapparates des Patienten. Ein Standard-Zahnimplantat wird in ca. 90 Minuten eingesetzt. - so lange ein regelmäßiger Zahnarzttermin dauert.

Der chirurgische Eingriff beginnt mit einem Lappenschnitt und einem Peeling des Zahnfleisch- und Periostgewebes, wodurch ein Teil des Knochens freigelegt wird. Darauf ist eine Fräsmarke angebracht, um ein künstliches Wurzelbett zu bilden. Dann bohrt der Arzt an dieser Stelle einen dünnen Kanal entlang der Länge des Implantats. Nach Erreichen der gewünschten Tiefe wird der Kanal mit speziellen Bohrern erweitert.

Nachdem die erforderliche Breite in dem Kanal erhalten wurde, wird ein Gewinde hergestellt, das mit dem Gewinde der Prothese übereinstimmt. Aufgrund dessen werden Zahnimplantate eingesetzt. Das heißt, sie werden einfach in das entstandene Loch geschraubt und dann mit einer Schraubkappe verschlossen. Dann wird das Schleim- und Periostgewebe auf das Implantat gelegt und mit einfachen chirurgisch akzeptierten Nähten vernäht.

Postoperative Zeit

Zahnwurzelimplantate werden schnell eingesetzt, ihre Implantation dauert jedoch lange. Während der ersten 5 Tage können Schwellungen und Schmerzen beobachtet werden, dann sollten unangenehme Symptome verschwinden. In der postoperativen Phase sollten Stresssituationen, körperliche Anstrengungen, der Besuch der Sauna und des Bades sowie das Kauen an der Seite der Wundoberfläche vermieden werden. Es ist notwendig, die Mundhöhle mit Antiseptika zu behandeln und alles zu tun, damit das Implantat Wurzeln schlägt. Andernfalls wird das Material abgelehnt.

Zeichen der Ablehnung

Ablehnung von Zahnimplantaten

Anzeichen dafür, dass das Implantat nicht verwurzelt ist:

• Zahnfleischrötung;
• ein Tumor am Ort der Installation der Prothese;
• starke Schmerzen im Kiefer (verschwindet auch nach Einnahme starker Schmerzmittel nicht);
• Beweglichkeit benachbarter Zähne;
• Temperaturanstieg.

Wenn Sie unangenehme Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Zahnarzt.

Zahnfleisch Stadium

Um die natürliche Kontur des Zahnfleischgewebes zu formen, wird anstelle der vorhandenen Verschlussschraube ein spezieller Schraubenzylinder aus Titan, ein sogenannter Zahnfleischformer, eingebaut. Die Installation erfolgt 3-6 Monate nach dem Einsetzen des Stifts.

Innerhalb von 15 Tagen nach der Installation des Former bildet sich um das Implantat ein natürlicher Zahnfleischroller, der eine Schlüsselrolle für den Erhalt der künstlichen Wurzel spielt.

Schritt zum Einsetzen des Abutments

Ein Abutment ist ein Zwischenstück des Implantats, das die Wurzel mit der Krone verbindet.Es wird anstelle des Gingivaformers nach der Bildung der Schleimhautrolle um den zukünftigen künstlichen Zahn eingesetzt. Der Eingriff dauert nicht wenige Stunden, sondern nur 15-20 Minuten.

Prothetik Bühne

Nach dem Einsetzen des Zahnimplantats wird eine künstliche Krone eingesetzt. Zunächst werden die Abdrücke aus dem Kiefer entnommen, damit der hergestellte Zahnersatz die gewünschte Form hat, den Biss des Patienten nicht beeinträchtigt und die Kaufunktion wiederherstellt. Anschließend wird die resultierende Krone mit Klebematerial auf das Abutment aufgesetzt.

Rehabilitationsphase

Nach allen Stadien der Zahnimplantation beginnt die Rehabilitationsphase. Ihre Dauer hängt von der Methode des zahnärztlichen Eingriffs und den physiologischen Eigenschaften des Körpers ab. Während dieser Zeit müssen Sie:

• sorgfältig und gründlich die Mundhöhle reinigen;
• aseptische Spülungen verwenden;
• regelmäßig zum Zahnarzt gehen (mindestens einmal im Monat);
• Reduzieren Sie die Menge der aufgenommenen festen Lebensmittel.

Die gemeinsame Arbeit des Zahnarztes und des Patienten in allen Phasen der Installation eines Zahnimplantats garantiert eine gute Verpflanzung der Zahnprothese und eine vollständige Wiederherstellung der Kaufunktion.