Fístula en la encía: causas, tratamiento.

La fístula gingival es un síntoma doloroso que indica la presencia de un foco de inflamación detrás del ápice de la raíz del diente. La enfermedad se caracteriza por un curso ondulatorio.: los períodos de exacerbación se alternan con la remisión y pueden provocar la pérdida de dientes o la propagación de la infección por todo el cuerpo.

El tratamiento de una fístula en la encía no se puede llevar a cabo en el hogar, ya que es solo un síntoma e indica el desarrollo de un proceso patológico profundo en la mandíbula. Puede deshacerse de la enfermedad solo con la ayuda de un conjunto de procedimientos recetados por el dentista.

Causas

La aparición de una fístula indica la presencia de infección de tejidos blandos, puede ocurrir como resultado de un tratamiento inadecuado o su ausencia. En casos extremadamente raros, el proceso patológico surge después de la implantación o extracción del diente.

Las principales causas de fístula en la encía:

• La causa más común de la enfermedad es el desarrollo de un proceso infeccioso detrás de la raíz del diente. Esta situación ocurre en ausencia de tratamiento para la caries, cuando los microorganismos patológicos ingresan al nervio dental y finalmente se extienden por sus canales. Como resultado, se produce periodontitis de granulación: inflamación del tejido conectivo entre la raíz del diente y la placa cortical del hueso. Muy a menudo, este fenómeno ocurre en casos avanzados cuando una persona sabía sobre la presencia de una cavidad existente en el diente, pero no fue al médico para recibir tratamiento.
• La fístula del diente puede ocurrir debido a un tratamiento inadecuado, cuando los canales se limpiaron mal o el tratamiento antiséptico no fue efectivo. En este caso, aunque se tratan los canales, la infección continúa progresando en la cavidad oral.
• La fístula puede formarse debido a la perforación de la raíz del diente con un tratamiento inadecuado, trauma. Y también en el contexto de un granuloma o quiste, debido a la propagación de la infección de focos cercanos, por ejemplo, con sinusitis, absceso, flemón.

Síntomas y signos externos.

La enfermedad puede existir durante un largo período y solo periódicamente se hace sentir, tales manifestaciones se llaman exacerbación. Durante el período de exacerbación, los síntomas molestarán mucho al paciente, durante el período de remisión, pueden producirse sensaciones desagradables, molestias en el área causal, decoloración y movilidad dental. En la encía habrá rastros y cicatrices de pasajes fistulosos.

Una fístula en la encía se parece a una pequeña herida, espinilla o hinchazón en el área de la proyección del ápice de un diente enfermo. La formación se ve como una pequeña área roja inflamada, a menudo con el crecimiento de granulaciones. Pus o contenido sangriento pueden salir del curso fistuloso.

Foto: fístula en la encía

Síntomas locales de la enfermedad en la etapa aguda:

• El dolor ocurre en el área afectada de la mandíbula.
• Dolor, molestias al morder alimentos.
• Un diente puede tener un relleno o una gran caries cariosa.
• Movilidad dental.
• Un grano se inflama y hace erupción en la encía.
• Desde la educación patológica, se asignan los contenidos.
• La membrana mucosa es roja o cianótica.
• Olor pútrido de la cavidad oral.
• Hinchazón e hinchazón de las encías.
• Molestias al comer, especialmente caliente.

En las manifestaciones agudas de fístula en la boca, un adulto puede causar síntomas generales: fiebre, deterioro del bienestar, agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales, migraña, dolor de cabeza, debilidad.

Tipos de entidades

La enfermedad puede ser de varios tipos:

• Síntoma de periodontitis granulante u otro proceso inflamatorio en la raíz. Aparece con la propagación de la infección bacteriana profundamente en los tejidos.
• La fístula en la encía después de la extracción del diente es una enfermedad bastante rara que ocurre si una lesión purulenta permanece en los tejidos después de la extracción. Muy a menudo, al final del procedimiento, la fístula desaparece, pero hay casos en que la enfermedad empeora. Para eliminar un síntoma desagradable, debe visitar a un dentista-cirujano que limpiará la herida, revisará, drenará y eliminará la infección.
• La fístula debajo de la corona del diente aparece con un tratamiento de mala calidad de los canales. Se requiere la eliminación de la estructura y el tratamiento correcto.
• La formación de un agujero patológico después de la implantación. Ocurre con infección de tejidos durante la cirugía y es extremadamente rara.

¿Qué es la fístula peligrosa en la encía?

La enfermedad indica la presencia de infección y proceso inflamatorio agudo en los tejidos de la mandíbula. Puede provocar trastornos patológicos en los tejidos adyacentes, pérdida de dientes, daño a los dientes vecinos y destrucción del tejido óseo. Sin embargo, una fístula en la encía no solo es peligrosa. Si la infección continúa propagándose profundamente en los tejidos, pueden ocurrir consecuencias más graves:

• La periostitis es una inflamación aguda del periostio.
• La osteomielitis es una inflamación del hueso.
• La sepsis es la propagación de la infección por todo el cuerpo.
• Supuración de un quiste o granuloma.
• Sinusitis: inflamación del seno maxilar.

No puede ignorar el viaje al médico y tratar la enfermedad de forma independiente, sin conocer los motivos de su formación, ya que las fístulas en las encías están plagadas de complicaciones (ver foto). Si consulta a un especialista de manera oportuna, la enfermedad tendrá un pronóstico favorable: los dentistas podrán eliminar el proceso patológico y salvar un diente malo.

La inacción también es imposible, ya que la fístula en la encía no puede pasar sola. Como síntoma, el curso fistuloso puede sanar después de la liberación del exudado purulento, pero la inflamación crónica en los tejidos no desaparece por sí sola y finalmente se hace sentir nuevamente. Si la herida en la encía ha desaparecido, esto no significa que la enfermedad haya pasado. Para eliminar completamente la patología, se debe llevar a cabo un tratamiento largo e integral con un especialista.

A veces, la enfermedad no aparece antes del inicio del curso fistuloso. Es posible que una persona no note caries en los dientes, lo que durante un período prolongado lo destruirá. Con la transición de la infección al nervio, se presentan síntomas de dolor agudo, pero a veces no aparecen mucho y el paciente no les presta atención.

Tales situaciones surgen con la muela del juicio, que a menudo se encuentra incorrectamente y no recibe la atención higiénica necesaria. Los conductos radiculares del tercer molar rara vez se tratan debido a la ubicación inconveniente y la anatomía compleja, por lo tanto, a menudo es necesario extraer la muela del juicio, ya que la fístula es peligrosa con sus complicaciones.

Fístula durante el embarazo.

Mientras esperan al bebé, las mujeres son susceptibles a diversas infecciones y enfermedades, ya que los cambios hormonales y los cambios ocurren en su cuerpo. Una disminución en la defensa inmune puede conducir a la exacerbación de enfermedades crónicas. Además de tales razones, la fístula en la encía durante el embarazo puede ocurrir después de un tratamiento dental incorrecto, en presencia de quistes y enfermedades dentales.

Para no exponer a una mujer embarazada a un estrés adicional, el dentista elige una táctica de tratamiento especial. Un curso completo debe incluir terapia con medicamentos, incluido el uso de antibióticos, por lo que los médicos a menudo posponen el tratamiento para el período en que nace el niño.

En una situación aguda en la cavidad oral, cuando aparece una fístula purulenta en la encía, los médicos brindan los primeros auxilios necesarios: abrir un diente enfermo, limpiar los conductos radiculares, llevar a cabo un tratamiento antiséptico masivo y administrar la salida de pus. Y luego prescriben tratamiento en el hogar: enjuagues, baños orales para eliminar la infección.

Qué hacer cuando hay una fístula en la encía

Si se producen las primeras manifestaciones de la enfermedad, debe concertar una cita con el dentista. Antes de la admisión, debe preparar una respuesta a 3 preguntas: cuándo, cómo y dónde surgió la educación, para que luego pueda explicarle todo correctamente al médico. La inacción antes de visitar a un especialista es opcional, puede enjuagarse la boca con antisépticos o decocciones de hierbas medicinales.

El tratamiento de una fístula en un diente es uno de los procedimientos dentales más difíciles, que implica la limpieza de los conductos radiculares, los efectos farmacológicos locales y generales sobre la lesión. Incluso con la terapia adecuada y de alta calidad, no siempre es posible lograr el resultado deseado. En este caso, se realiza una cirugía.

Para salvar al paciente de la fístula, realice los siguientes tipos de tratamiento:

• Terapéutico
• Quirúrgico
• Fisioterapéutico
• Medicación
• En casa

A menudo en odontología, se realizan procedimientos combinados o complejos, se prescriben varios tipos de tratamiento que se complementan y estimulan entre sí. El tratamiento para un adulto será diferente al de los niños. Se deben seguir todas las recomendaciones de un especialista para deshacerse con éxito de la enfermedad. El tratamiento remoto no es efectivo.

Procedimientos terapéuticos

Para eliminar la formación patológica se requieren 3-4 visitas al dentista. Curar la fístula en la encía comienza con procedimientos terapéuticos. El médico realiza un examen, palpación, percusión de un diente enfermo, recolecta una anamnesis. Si es necesario, designa métodos de investigación adicionales, por ejemplo, radiografía. Después de determinar la causa de la enfermedad y hacer el diagnóstico, se llevan a cabo los procedimientos necesarios:

• El diente se limpia de caries o se elimina el relleno anterior.
• El sistema de conducto radicular se limpia con herramientas especiales.
• Tratamiento antiséptico de alta calidad.
• Dependiendo de la situación, los canales se dejan abiertos para enjuagar o se les aplica un medicamento, se coloca un sello temporal.
• En la próxima visita, se realiza un nuevo tratamiento, se utilizan desinfectantes y antisépticos.
• Si no hay exudado purulento, se lleva a cabo el llenado temporal de los canales con preparaciones que contienen calcio.
• Con un resultado favorable, después de 1-2 meses, los canales se llenan con materiales permanentes y se instala un sello.

Procedimientos quirúrgicos

La falta de tratamiento para la fístula en las encías tiene consecuencias complejas, que a menudo conducen a una intervención quirúrgica. Para eliminar el foco de infección, se realiza una resección del ápice de la raíz del diente enfermo, de toda la raíz causal o de todo el diente.

La última opción se recurre solo como último recurso: cuando la terapia no es efectiva y surgen complicaciones que son peligrosas para la salud del paciente, lo que ocurre en casos avanzados o con enfermedades del sistema inmunitario. La resección de la raíz o su ápice es una operación efectiva que requiere experiencia y habilidades especiales de un médico.

Procedimientos fisioterapéuticos

Para el tratamiento de la fístula dental, se prescribe fisioterapia como procedimientos adicionales. Electroforesis aplicada de fármacos, ultrafonoforesis, fluctuación, darsonvalización. Estas manipulaciones contribuyen a la eliminación de microorganismos patógenos, reducen la inflamación de los tejidos, promueven la cicatrización de heridas, estimulan el flujo sanguíneo y la inmunidad local.

Terapia de drogas

El dentista debe recetar medicamentos para un efecto integral sobre la enfermedad.Dependiendo de la situación clínica, el tratamiento de la fístula en la encía debe llevarse a cabo con la ayuda de antibióticos, analgésicos, medicamentos antiinflamatorios, complejos vitamínicos y minerales.

La fístula solo se puede extirpar mediante medicamentos que afectan la microflora patógena. Por lo tanto, el médico debe determinar el patógeno y desarrollar tácticas de tratamiento.

La mayoría de las veces se prescribe Amoxiclav, Amoxicilina, Flemoxab solutab, que luchan eficazmente contra la enfermedad. La terapia con antibióticos debe durar de tres a siete días.pero no más de una semana

Remedios populares

El tratamiento adicional para la fístula en la encía debe llevarse a cabo en el hogar:

• Enjuagar la cavidad oral con medicamentos antisépticos.
• Enjuague con decocciones de hierbas medicinales: eucalipto, corteza de roble, salvia, caléndula, milenrama, manzanilla.
• Enjuagues de sal de soda para eliminar el pus.
• Realización de baños orales con drogas.
• Aplicando geles y pastas a las encías con un efecto antimicrobiano y antiséptico.
• Aplicación local de remedios de curación de heridas.

Es imposible curar una fístula en la encía en casa sin visitar a un dentista. La educación es solo un síntoma, y ​​la enfermedad progresa en algún lugar en el medio de la mandíbula. Solo un especialista puede lograr la recuperación completa del paciente con la ayuda de un complejo de varios procedimientos.

Se puede concluir que la fístula es un síntoma de una enfermedad oral más grave. No puede tratar la enfermedad usted mismo. Para mantener los dientes y el cuerpo sanos, debe contactar a un especialista y someterse a una terapia completa. Con el tratamiento oportuno de la patología, puede deshacerse de él de forma rápida y para siempre.