Caries: qué es, tipos, etapas, cómo tratar

Entre todas las enfermedades conocidas por la ciencia, la caries dental es la más común. El proceso patológico y sus comienzos se encuentran en el 93 por ciento de los adultos y en el 80 por ciento de los niños que muerden la leche.

Que es la caries dental: definición

Del latín, el nombre se traduce como "podredumbre". En la etapa inicial, debido al entorno adverso, se destruye la parte inorgánica del esmalte dental. Si en este momento examina el área afectada bajo un microscopio, puede ver los focos de reproducción de bacterias cariogénicas: estreptococos. Su actividad vital se caracteriza por la fermentación activa, que es un catalizador para el proceso de descomposición.

Más tarde, también se observa la destrucción de los tejidos duros, que también es una consecuencia de los procesos de putrefacción.

Si no se trata, la incipiente caries dental entra en pulpitis y periodontitis, complicaciones inflamatorias complejas.

Las principales etapas de desarrollo de la caries.

La caries dental ocurre gradual y continuamente. Pero para un diagnóstico más preciso en la práctica dental, se acostumbra distinguir cuatro etapas del desarrollo de la enfermedad. La diferenciación se basa en el grado de penetración de la caries en el tejido dental.

Etapa del punto

El cuadro clínico de la primera etapa, cuando solo aparece la caries dental, se expresa en la pérdida de brillo del esmalte. Ya en esta etapa, es necesaria la supervisión profesional, por lo que los médicos recomiendan encarecidamente que vengan a exámenes preventivos dos veces al año, cada 6 meses. Este es precisamente el período durante el cual la enfermedad no tiene tiempo de desarrollarse antes de la destrucción de los tejidos dentales profundos.

La insidiosidad de la etapa puntual está en un curso asintomático. El esmalte empañado con manchas blanquecinas rara vez causa alerta.

Para identificar tales áreas, los dentistas usan una sustancia colorante especial: azul de metilo. Solo al teñir el esmalte, el médico puede identificar la caries en la etapa de tinción.

Caries superficial

Los procesos destructivos de la capa superior del esmalte que pasan desapercibidos progresan. El dolor ocurre, los pacientes notan un aumento en la sensibilidad a los alimentos salados, bebidas agrias, dulces. Todos estos son síntomas clásicos de la siguiente etapa: caries superficial, que se trata mucho más difícil.

Aparece una pequeña cavidad en el lugar, un defecto todavía dentro del esmalte, pero que ya bordea la dentina, la parte principal del diente.

Caries media

Con caries moderada, la pudrición ocurre no solo en las capas superiores, sino también en la dentina. El tamaño de la cavidad aumenta y el malestar es más pronunciado. Los pacientes comienzan a rechazar el resfriado agrio, aproximadamente la mitad de los pacientes planean ir al médico en este momento.

Dado que la dentina es mucho más suave que el esmalte, la caries en esta etapa se desarrolla más rápido; es mejor no posponer una visita a la odontología.

El motivo del tratamiento urgente debe ser el dolor que no pasa dentro de los 15 minutos después de tomar alimentos calientes o fríos, salados. Esto significa que la podredumbre ha alcanzado la pulpa.

Caries profunda

Cambios severos en la dentina, una reacción dolorosa a la temperatura e irritantes químicos, dolor al tacto: todos estos son síntomas de caries profunda.Cavidad cariosa extensa externamente visible con dentina oscura suavizada.

Esta etapa es la última oportunidad para salvar un diente. Si se produce pulpitis, habrá que extirpar los nervios y más consecuencias globales pueden causar la extracción del diente.

Tipos de caries dental

Otra clasificación de caries se basa en la ubicación del área afectada:

• Fisura caries. El más común entre la población. Los lugares de concentración son depresiones naturales debido a la estructura anatómica del diente, los espacios interdentales y las ranuras.
• Cervical Afecta el cuello del diente.
• Atípico Aparece en lugares inusuales para la caries clásica: en bordes cortantes, tubérculos que sobresalen.
• Secundaria Se observa cuando ya se han realizado manipulaciones médicas en la cavidad oral: prótesis, tratamiento de caries.

La razón para observar en la cavidad oral el tipo secundario de caries dental puede ser el uso de materiales de relleno de baja calidad. El trabajo no profesional del dentista también puede afectar.

Causas de caries

Los factores de riesgo son:

• desnutrición con muchos dulces;
• viscoso debido a la predisposición genética de la saliva;
• inmunidad débil;
• falta de higiene;
• ablandamiento hereditario de tejidos dentales;
• trabajar en empresas químicas;
• lugar de residencia (contenido de flúor en el agua potable).

Se observó que los dientes cariados se observan con mayor frecuencia en las mujeres. Esto se debe a procesos fisiológicos (embarazo, lactancia), que crean las condiciones para debilitar el cuerpo.

Métodos de diagnóstico

Para determinar con precisión la naturaleza del daño dental, los médicos usan muchos métodos. Los principales tipos de diagnóstico incluyen:

Examen de la superficie del diente con tinción para reconocer una mancha cariada.
Sonando Le permite establecer la profundidad de la cavidad, evaluar el estado de la cámara pulpar, la densidad del tejido afectado y el grado de dolor.
Electrodontometria. Una prueba para determinar el grado de excitabilidad de la pulpa. Normalmente, en un estado inflamado o necrótico, reacciona de manera diferente a la irritación.
Percusión (percusión). Con la caries, el procedimiento es doloroso para el paciente; una persona sana no le prestará atención.
Rayos X Usando radiografía interproximal, se puede detectar la caries oculta, y se puede determinar la profundidad y el grado de daño al diente. El método se usa solo en combinación con otros métodos de diagnóstico.

Estos métodos se aplican solo a dientes cariados, los dientes sanos no están sujetos a diagnósticos innecesarios. Solo un médico con educación especial puede determinar cuál debería ser el estudio. El paciente puede ayudar proporcionando los resultados de un diagnóstico realizado previamente. Según ellos, los dentistas determinan cuánto tiempo se produjeron las violaciones, con qué velocidad se desarrollan las caries dentales y sus complicaciones.

Formas de tratar la caries dental

Hay varias formas de curar la caries dental. Las modernas instalaciones y equipos médicos hacen posible elegir no solo la tecnología más efectiva, sino también la más económica.

Desmineralización

En la etapa puntual, los dientes cariados son sensibles a la terapia remineralizante. Es mejor tratarlos de esta manera en el consultorio del médico. El proceso se ve así:

• Se quita la placa.
• La mancha se trata con una solución débil de ácido cítrico, la composición residual se lava con una pequeña cantidad de agua.
• Después de la aplicación se realiza con una solución de gluconato de calcio.

El efecto del gluconato se ve reforzado por la electroforesis. En los casos más graves, la duración de la terapia no excede los 15 minutos, la determinación de la duración del procedimiento queda a criterio del médico. Con el tratamiento adecuado, no tiene que tratar sus dientes, la mancha desaparecerá.

Llenado

Si no se puede evitar el desarrollo de caries, la desmineralización es inútil. En esta etapa, la única salida es instalar un sello.Los tejidos afectados se eliminan y se reemplazan con materiales compuestos, amalgama o cerámica. Las incrustaciones de cerámica y composite son las más preferidas ya que tienen un color natural de esmalte dental.

Rellenos de cerámica

Cuanta más caries se lance, mayor parte del diente estará preparado. Para reducir la pérdida de tejido sano, es necesario comenzar a tratar sus dientes lo antes posible.

Nuevos desarrollos

En el futuro cercano, la caries se puede tratar con un nuevo método. Se basa en el hecho de que las hormonas estimuladoras de melanocitos se introducen en la cavidad cariosa y, bajo su influencia, las células sanas del tejido dental comienzan a multiplicarse activamente, desplazando gradualmente la caries.

Según los empleados del Instituto Francés INSERM, solo se necesitan unas pocas semanas para restaurar completamente un diente con este método.

El método es único y bastante efectivo. Pero hasta que pasó los ensayos clínicos necesarios, solo es posible el tratamiento tradicional.

Prevención de enfermedades

La aparición de caries dental está, por definición, asociada con la falta de higiene. La pudrición ocurre cuando se crean condiciones favorables para el crecimiento de lactobacilos formadores de ácido: moco, placa, restos de comida. Por lo tanto, una condición importante y necesaria para la prevención de la enfermedad es el cepillado permanente y adecuado de los dientes con cepillos, hilo dental y pastas dentales fluoradas.

Como cepillarse los dientes

Además, la profilaxis de caries de cualquier tipo debe incluir:

• restricción en el consumo de azúcar;
• enjuague con clorhexidina, la solución debe tener una cierta concentración, de 0.1 a 0.2%;
• el uso de chicle con xilitol;
• visitas regulares a odontología.

Las clínicas de Moscú ofrecen otra medida preventiva: sellar fisuras y cavidades con polímeros que fluyen, cuya presencia conduce a caries. Este procedimiento reduce el riesgo de caries en casi un 90 por ciento y le permite posponer el tratamiento quirúrgico durante mucho tiempo: taladrado y llenado.