Estomatitis en niños y lactantes: síntomas, tratamiento, prevención.
La estomatitis es una inflamación de las membranas mucosas que cubren los tejidos blandos de la cavidad oral. La enfermedad afecta a personas de todas las categorías de edad, pero los niños son los primeros en riesgo. La saliva del bebé contiene una cantidad muy pequeña de enzimas con propiedades antisépticas, por lo que su mucosa es vulnerable a las bacterias, microbios y hongos patógenos, los culpables del proceso inflamatorio.
Las tácticas para tratar la estomatitis en niños dependen de la totalidad de los síntomas., el tipo de patógeno y las patologías asociadas que han causado el desarrollo de la enfermedad. Por lo tanto, la terapia debe llevarse a cabo bajo la estricta supervisión de un especialista. La automedicación está llena de complicaciones y la transición de dolencias a una forma crónica.
Contenido
- Tipos de enfermedades
- ¿Por qué ocurre la enfermedad?
- Síntomas comunes de la enfermedad
- ¿Cómo se ve la estomatitis en los niños: signos externos y fotos
- Un niño tiene estomatitis: que hacer
- Terapia para la estomatitis aftosa
- ¿Qué se puede hacer con la estomatitis viral?
- Tratamiento de estomatitis micótica
- Medicamentos para la estomatitis bacteriana.
- Prevención de estomatitis
Tipos de enfermedades
La estomatitis es un nombre genérico para patología. Dependiendo de la causa que provocó la inflamación infecciosa, se clasifica en 5 tipos principales:
- viral
- bacteriano
- hongos
- alérgico
- traumático
Según la profundidad de las lesiones de la mucosa y las características del cuadro clínico, la estomatitis en los niños es catarral, aftosa, erosiva, vesicular, ulcerosa. Muy a menudo, los pacientes de los dentistas son bebés que sufren de inflamación de origen viral, bacteriano, fúngico y aftoso. Es sobre ellos que se discutirá el artículo.
¿Por qué ocurre la enfermedad?
Independientemente del tipo de estomatitis, los expertos identifican 3 causas comunes de su aparición en niños:
- debilidad de las células del sistema inmune;
- exposición de la mucosa delgada a lesiones;
- incumplimiento de la higiene.
La inmunidad del niño aún no es capaz de resistir muchas cepas de bacterias, virus y hongos que pueden entrar en la membrana mucosa de las manos, los labios de la abuela durante un beso, una cuchara o un muñeco lamido por la madre. Además, algunas formas de la enfermedad son contagiosas, y a los niños les encanta compartir juguetes y generalmente no tienen la costumbre de lavarse las manos después de ellos.
Las causas del desarrollo de diversas formas de estomatitis en la boca en niños se presentan en la tabla:
| Viral | El patógeno más común es el virus del herpes, que se transmite de padres o asociados cercanos. La inflamación herpética aguda se manifiesta con mayor frecuencia en bebés de seis meses a tres años, ya que aún no han adquirido inmunidad y los anticuerpos obtenidos con la leche materna se destruyen gradualmente. En el 90% de los casos, la enfermedad se desarrolla en forma latente y no molesta al niño, y solo en el 10%, en casos agudos.
Después de la infección inicial, el virus del herpes permanece en el cuerpo para siempre, por lo que la estomatitis puede molestar al niño constantemente. Las recaídas ocurren bajo la influencia de los siguientes factores:
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| Bacteriana | Las bacterias ingresan a la mucosa durante el contacto con animales, portadores, juguetes contaminados y otros objetos. La patología puede ocurrir debido al uso de frutas sin lavar, el incumplimiento de la higiene oral y el hábito de morderse las uñas.
La estomatitis bacteriana a menudo ocurre al momento de la dentición, ya que el niño durante este período empuja todo lo que viene debajo del brazo hacia la boca para aliviar los síntomas desagradables. Sufre de dolencias y niños mayores. |
| Hongos | El agente causal son hongos del género Candida. Pertenecen a la clase de condicionalmente patógenos y constituyen la microflora natural de la cavidad oral. En condiciones normales, los microorganismos no dañan a una persona, pero bajo la influencia de ciertos factores, se activan y provocan el desarrollo del proceso inflamatorio. Estos factores incluyen:
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| Aftoso | Se diferencia notablemente de otras formas por erupciones individuales en forma de aftas grandes y redondas. Se forman bajo la influencia de los siguientes factores:
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Síntomas comunes de la enfermedad
Con estomatitis de cualquier forma, los niños están ansiosos, traviesos, se quejan de dolor en la boca, se niegan a comer. Si examina la mucosa oral, puede encontrar heridas, llagas, vesículas purulentas o aftas individuales en ella. Por lo general, las erupciones se concentran en las mejillas, la lengua, el paladar, los labios internos y externos.
Cada forma de estomatitis se caracteriza por signos individuales de deterioro en la salud del niño:
- Con herpética, el bebé se queja de dolor de cabeza, debilidad y otros signos de intoxicación. Al final del segundo día después de la aparición de los primeros síntomas de malestar general, la temperatura corporal aumenta, que puede variar entre 37.5–41 ° C. Los ganglios submandibulares linfáticos aumentan de tamaño y duelen a la palpación.
- Con la estomatitis aftosa, el niño se siente satisfactoriamente, pero puede haber una temperatura leve, debilidad y ganglios linfáticos inflamados. Los mismos síntomas son característicos de una enfermedad de origen bacteriano.
- La estomatitis micótica se produce sin un aumento de los ganglios linfáticos en los niños, un aumento de la temperatura. El niño se queja de dolor, ardor y boca seca. Estos síntomas se convierten en la causa de su comportamiento inquieto, negativa a comer, mal humor.
¿Cómo se ve la estomatitis en los niños: signos externos y fotos
Estomatitis herpética (viral)
Estomatitis herpética (viral)
Con la estomatitis herpética, la membrana mucosa de la cavidad oral se enrojece y se hincha. En el interior de las mejillas, en los labios, la lengua, el paladar, aparecen burbujas del tamaño de un grano de mijo. Por lo general, se organizan en grupos.
En las primeras etapas de la estomatitis herpética, las erupciones en la membrana mucosa de los niños se llenan de un líquido transparente. En dos o tres días, se vuelve turbio, las burbujas explotan y forman erosiones de color rojo, que se secan rápidamente y se cubren con una floración amarillenta o blanquecina.
A menudo, el enrojecimiento de la membrana mucosa afecta el borde de las encías, que se asemeja a una clínica de gingivitis.
La estomatitis herpética crónica en un niño se caracteriza por las mismas manifestaciones externas que las agudas. La única diferencia es que el estado general del paciente no sufre. Es decir, los síntomas de intoxicación están ausentes o son mínimos.
Estomatitis aftosa
Estomatitis aftosa
Con la estomatitis aftosa, aparecen aftas ovadas o redondas en la membrana mucosa. El tamaño de las formaciones es de 5–10 mm. Los bordes son uniformes, rodeados por un borde rojo.
La superficie de las aftas está cubierta con un revestimiento fibrinoso grisáceo. Las erupciones son dolorosas a la palpación y se forman en una sola copia. Menos a menudo en doble o triple.
En contraste con una dolencia herpética con aftosa, no se observan síntomas de gingivitis.
Estomatitis bacteriana
Con la estomatitis bacteriana, la mucosa está cubierta con una capa gris o amarilla. En los focos de inflamación deben aparecer vesículas llenas de pus o contenido sangriento. Las erupciones tienen una forma redondeada, un tono rojo brillante, bordes claros y paredes elásticas.
Estomatitis bacteriana
Pueden aparecer capas secas en forma de costras amarillentas en los labios del niño. Las encías se hinchan y se vuelven dolorosas. Aparece un olor pútrido de la boca.
Este cuadro clínico dura una semana. Entonces, la mayoría de los síntomas desaparecen. Sin embargo, no confíe en el hecho de que la dolencia pasará sola. En el contexto de la inmunidad débil, sufre cronicidad, que está cargada de exposición del hueso alveolar.
Candidiasis estomatitis
Candidiasis (hongos) estomatitis
La estomatitis por candidiasis se manifiesta en niños por la formación de placa blanca o gris, que cubre secciones individuales de la mucosa y tiene una consistencia cuajada.
La estomatitis por Candida se localiza en las encías, la lengua, el paladar y la superficie interna de las mejillas del niño. En una etapa temprana de la enfermedad, que se muestra en la foto, la placa cubre la membrana mucosa con focos. Y en este último forma una película de cuajada continua.
Importante! No confunda los depósitos de hongos y la leche materna después de alimentar al bebé. Los depósitos de alimentos se separan fácilmente de la membrana mucosa, mientras que los depósitos de hongos se adhieren firmemente y la piel debajo de ellos tiene un tinte rojo y puede comenzar a sangrar.
Un niño tiene estomatitis: que hacer
Tan pronto como el bebé muestre signos de la enfermedad, necesita:
- Para aislarlo del uso de cubiertos comunes y otros artículos para el hogar. Separar toallas individuales, ropa de cama. Si el bebé tiene hermanos o hermanas, minimice su contacto con ellos a través de juguetes comunes.
- Aumentar los controles de higiene del paciente para prevenir infecciones secundarias y el desarrollo de síntomas más graves. Además del cepillado regular, se recomienda usar agentes antisépticos. Un bebé de un año puede ser tratado con un bastoncillo de algodón sumergido en una solución medicinal. Y si un niño mayor de 3 años tiene estomatitis, ya puede enjuagarse la boca.
- Excluya los alimentos picantes, agrios y picantes de la dieta de los niños. Con la candidiasis de la cavidad oral, limite la cantidad de leche que consume el bebé.
- Cuando la enfermedad afecta al bebé, se debe prestar especial atención al tratamiento de los pezones, chupetes y biberones.
Un niño con cualquier síntoma de estomatitis debe mostrarse a un médico, ya que es casi imposible curar la enfermedad por sí solo, y retrasar el tratamiento está plagado de complicaciones graves.
Las tácticas para tratar la estomatitis en los niños deben incluir medidas para eliminar la causa que causó la inflamación. La terapia sintomática solo conducirá a una mejora temporal en el bienestar del bebé, ya que la enfermedad se vuelve crónica rápidamente.
Terapia para la estomatitis aftosa
Dado que la enfermedad a menudo se manifiesta en el contexto de una reacción alérgica a los productos, necesita excluir nueces, miel, fresas, frutas cítricas de la dieta. Si el bebé está tomando medicamentos, es necesario consultar a un médico acerca de reemplazar el medicamento recetado con un análogo más seguro.
El tratamiento de la estomatitis aftosa infantil debe incluir:
- Recepción de medicamentos antialérgicos. Los antihistamínicos incluyen Suprastin, Tavegil, Claritin y muchos otros.
Procesamiento local de popa. En las primeras etapas de la enfermedad, están indicados los enjuagues antisépticos con solución de Miramistin y la lubricación de las erupciones con un gel antiinflamatorio con efecto analgésico. Uno de ellos es Holisal. Después de la eliminación de los síntomas agudos, comienza la etapa de tratamiento de la mucosa con agentes epitelizantes, por ejemplo, gel Solcoseryl.- El uso de inmunomoduladores locales. Puede usar pastas dentales a base de lisozima, lactoferrina, glucosa oxidasa, enzimas que aumentan la inmunidad local. Se recomienda que los niños adolescentes administren el medicamento "Imudon", producido en forma de pastillas para su resorción. Se debe tomar cinco tabletas al día durante dos semanas.
- Saneamiento de la cavidad oral. Uno de los agentes causantes de la estomatitis aftosa es el estafilococo, que está lleno de lesiones cariosas y placa. Por lo tanto, las enfermedades dentales se tratan antes del inicio de la terapia farmacológica.
La fisioterapia es un buen efecto en el tratamiento de la estomatitis en niños pequeños: irradiación con rayos UV. La derivación a la sala de tratamiento puede ser realizada por un dentista o pediatra pediátrico.
Si la enfermedad se manifiesta a menudo, se debe realizar un examen inmunológico. Si esto no es suficiente, entonces especialistas como un endocrinólogo, gastroenterólogo y otorrinolaringólogo pueden ayudar a identificar la patología que condujo al desarrollo de la estomatitis aftosa recurrente crónica.
¿Qué se puede hacer con la estomatitis viral?
Con síntomas severos, el niño es hospitalizado. Con un tratamiento suave en el hogar es aceptable. La terapia farmacológica puede incluir efectos locales y generales:
Para reducir el proceso inflamatorio, se recomienda tratar el tejido afectado con decocciones de hierbas: manzanilla, salvia. O sus mezclas. Una almohadilla de algodón se humedece en una decocción y se limpia las heridas de la mucosa, así como los labios y el área alrededor de la boca del bebé. Los niños mayores pueden usar un enjuague. El procedimiento se lleva a cabo varias veces al día.- Viferon recomienda el tratamiento de la mucosa inflamada en la boca en niños que sufren de estomatitis herpética en forma de gel o pomada. Su sustancia activa, el interferón alfa-2, es famosa por su pronunciado efecto antiviral e inmunomodulador. Los remedios caseros para el virus del herpes son impotentes.
- Para eliminar los síntomas desagradables, se prescribe el medicamento "Stomatodin", un antiséptico que tiene un efecto antimicrobiano y analgésico. Se recomienda utilizar "pestañas hexorales" - pastillas.
- La estomatitis se puede tratar con ungüento antiherpético: "Zovirax", "Aciclovar", "Bonaphton". Con recaídas frecuentes, el médico prescribirá una receta para medicamentos antivirales en tabletas, por ejemplo, Aciclovir o Valtrex.
- Para curar heridas usando "Carotoline" - una solución. O aceite natural de espino amarillo.
- Como antisépticos, se usan medicamentos como Lugol, Miramistin. Se muestra la terapia con vitaminas, que puede llevarse a cabo con la ayuda de tabletas absorbibles "Imudon". A altas temperaturas, se prescriben antipiréticos.
Atencion Los medicamentos se pueden administrar a los niños solo por recomendación de un médico. La automedicación es peligrosa para la salud y la vida del bebé.
Tratamiento de estomatitis micótica
Si la enfermedad es provocada por hongos Candida, las frutas ácidas, las bebidas, los alimentos demasiado calientes o fríos deben excluirse de la dieta. Reduzca la cantidad de productos de carbohidratos, especias, dulces.
Puede tratar la estomatitis micótica infantil con los siguientes medios:
Una solución de refresco. Se disuelven 2 cucharaditas en 1 taza de agua. sustancias Para los bebés, la membrana mucosa se trata con un hisopo de algodón, para adolescentes, con enjuagues.- Preparación del ungüento "Clotrimazol", "Pimafucin" o "Candide". Todos estos fondos tienen un pronunciado efecto antifúngico. Es importante no interrumpir el curso del tratamiento antes de tiempo, de lo contrario se desarrollará resistencia a los medicamentos en los microorganismos.
- Un médico puede recetar medicamentos antimicóticos en forma de tabletas o suspensiones a niños adolescentes. Por ejemplo, Diflucan, Fluconazole.
Medicamentos para la estomatitis bacteriana.
El componente principal de la terapia para la inflamación bacteriana de la mucosa oral es enjuagar con soluciones antisépticas. Si la patología se diagnostica en bebés, el enjuague se puede reemplazar por irrigación.. Muchos fabricantes producen medicamentos con boquillas de pulverización especiales, como en la foto, que están diseñados para un tratamiento cómodo de la estomatitis en niños.
Para la terapia principal, se indican antibióticos y antisépticos locales. Y para la prevención de enfermedades y la prevención de complicaciones: inmunomoduladores.
Muy a menudo, los médicos recetan los siguientes medicamentos:
Spray "Lugol". Contiene yoduro de potasio y glicerol. Está indicado para el tratamiento de la estomatitis en niños mayores de 5 años. La frecuencia de uso es de 5-6 veces al día.- Antibiótico semisintético Augmentin. Pertenece al grupo de las penicilinas y se prescribe para enfermedades graves. Los principales principios activos son amoxicilina y clavulanato. Método de liberación: polvo para inyección, tabletas, jarabe, suspensión. La dosis es determinada por el médico tratante y depende de la edad del bebé, el descuido de la estomatitis y los factores individuales. El medicamento está contraindicado en niños menores de 2 meses.
- Gel "Metrogil Dent". Contiene antibiótico y antiséptico, por lo que tiene un doble efecto. La herramienta puede tratar la estomatitis en niños mayores de 6 años.
Prevención de estomatitis
Después de que el niño se recupere, debe reemplazar su cepillo de dientes, chupete y biberón para evitar una infección secundaria de la mucosa.. Si el bebé tiene lesiones cariosas, debe visitar al dentista para curarlas y evitar que comience la recaída.
La higiene bucal juega un papel importante en la prevención de brotes de cualquier tipo de estomatitis. Entre otras reglas que contribuyen a la prevención, hay:
- Lavarse las manos antes de comer, después de una caminata, jugar con los juguetes de otras personas.
- El uso sistemático de vitaminas y buena nutrición.
- Manteniendo la casa limpia. Especialmente si hay un paciente en él.
- La excepción a la dieta es la comida fuertemente picante, salada, agria, fría y caliente. Consumo limitado de azúcar.
- Estilo de vida saludable Pasar tiempo al aire libre, practicar deportes es útil para fortalecer el sistema inmunológico.
Si detecta los signos más leves de inflamación de la mucosa oral de un niño, debe consultar a un dentista. Determinar el diagnóstico por foto y tratar a los niños con estomatitis con sus propios medicamentos seleccionados no solo es inútil, sino también peligroso. Y para la salud y para la vida del bebé.
