Prótesis de cerámica, los pros y los contras de las coronas de metal y cerámica.

Las prótesis metal-cerámicas son el mejor método para restaurar la integridad y funcionalidad de la dentición. Las coronas de metal y cerámica están hechas de dos componentes: un marco de metal fundido y una capa exterior de cerámica. La base puede estar hecha de varias aleaciones metálicas que no se oxidan con la saliva. El color de la parte cerámica externa se selecciona de acuerdo con el tono del esmalte natural de los dientes adyacentes, lo que permite dar a la corona la máxima naturalidad.

Producción de prótesis de metal y cerámica.

El procedimiento para fabricar una prótesis hecha de cermet consta de varias etapas, incluido el control intermedio obligatorio del cumplimiento de las necesidades del paciente. Primero, el médico hace una impresión especial de la dentición del paciente a partir de una masa especial de endurecimiento, sobre la base de la cual se echa un yeso de la mandíbula. El marco metálico de la estructura se modela a partir de cera y luego se envía a una fundición, donde la base se moldea a partir de los compuestos metálicos declarados.

La base metálica terminada se prueba, se ajusta si es necesario y se devuelve a los técnicos dentales para que apliquen el recubrimiento cerámico. El revestimiento cerámico se aplica al marco metálico en capas, la forma del futuro diente la determina el tecnólogo de acuerdo con el molde individual de la mandíbula del paciente. El trabajo se realiza manualmente, lo que le permite repetir con precisión la forma natural del diente.

Para dar resistencia al producto y fortalecer la unión química entre los componentes de los materiales después de aplicar la cerámica, la prótesis se dispara en un horno especial a una temperatura de 800–900 ° C. En la parte superior de la estructura está cubierta con una fina capa de esmalte especial, que corresponde al tono natural.

Luego se realiza el ajuste final: se verifica la correspondencia de la corona con el color del esmalte natural y las características anatómicas de la mandíbula del paciente. Solo después de esto, la corona se cubre con esmalte brillante y se somete a la cocción final.

Variedades de coronas metal-cerámicas.

Dependiendo de la tecnología de fabricación, existen 3 tipos de prótesis de metal-cerámica:

• Coronas estampadas La base metálica se realiza mediante estampado. Puede haber una falta de coincidencia de la forma del producto con las características anatómicas de la mandíbula del cliente. La prótesis con coronas estampadas es la más poco confiable, su única ventaja es un menor costo.
• Coronas fresadas. Totalmente consistente con las características individuales de la dentición del paciente.
• Coronas de metal cerámico con masa en el hombro. Son los más confiables y ergonómicos. Al reducir el volumen de la base metálica, se aumenta la proporción de la parte cerámica, lo que aumenta la resistencia de la estructura y mejora sus indicadores estéticos.

Pros y contras de los dientes cermet

Los dentistas en ejercicio recomiendan las prótesis de metal y cerámica para eliminar muchos problemas dentales. El método es exigido por un costo aceptable, confiabilidad y la capacidad de instalar coronas de metal cerámico para enfermedades crónicas de la cavidad oral de gravedad leve y moderada.

Las principales ventajas de los cermets son:

• Identidad visual y funcional de los dientes naturales. Las prótesis de metal y cerámica repiten la forma individual de las coronas dentales, el color y la textura del esmalte. La reconstrucción de la forma anatómica de la dentición le permite restaurar completamente la función del habla y la masticación. Las prótesis de metal y cerámica se pueden instalar incluso en el caso de adentia completa.
• Resistencia y resistencia al desgaste. El metal cerámico dental es resistente a todo tipo de desgaste: no está sujeto a desmoronamiento, abrasión, aplastamiento. El marco de metal tiene una resistencia máxima, por lo tanto, soporta la carga ejercida sobre los dientes de masticación y no está sujeto a factores externos.
• Universalidad Las prótesis cerámicas se utilizan para restaurar todo tipo de dientes. Con su ayuda, se restauran los dientes frontales, incisivos laterales, colmillos, molares y premolares. Puede realizar prótesis como uno o más dientes, y toda la dentición.
• Preservación de las raíces de los dientes de soporte. La fuerza de los dientes pilares se reduce algo debido al giro, que debe hacerse al instalar una prótesis hecha de cermet, pero el equipo utilizado en la odontología moderna le permite ahorrar la máxima cantidad de sus propios tejidos duros.
• Longevidad La vida útil de las dentaduras postizas es de 10 a 17 años. Cuánto servirán depende del tipo de materiales utilizados y la calidad de la instalación.

  La superficie cerámica no absorbe sustancias colorantes, por lo tanto, los dientes artificiales no se oscurecen, no se vuelven amarillos y no se desvanecen con el tiempo bajo la influencia de alimentos pigmentados, bebidas coloreadas y nicotina.

• Mínima probabilidad de rechazo de implantes después de prótesis.
• Adaptación rápida Debido al hecho de que las estructuras cermet siguen la forma de los dientes del paciente, la funcionalidad de la dentición se restablece de inmediato. La textura de la prótesis también corresponde al esmalte natural, por lo tanto, dentro de una semana después de la instalación, el paciente se acostumbra completamente a la prótesis.
• Respetuoso con el medio ambiente y compatibilidad biológica con los tejidos del cuerpo humano.
• Fácil de cuidar No es más difícil cuidar los dientes artificiales de metal cerámico que los dientes naturales: una limpieza diaria minuciosa de los dientes y la cavidad bucal con una pasta dental de buena calidad es suficiente. Cada seis meses, debe someterse a un examen programado en el dentista y, si es necesario, realizar una limpieza profesional.
• Higiene de las construcciones cerámico-metálicas. El material no está sujeto a la influencia destructiva de la microflora patógena de la cavidad oral.

Las desventajas de las prótesis de metal y cerámica.

A pesar de la gran cantidad de ventajas, las coronas cermet también tienen desventajas. Las principales desventajas de este método de prótesis son:

• La necesidad de depulparse un diente. Antes de las prótesis, se extrae un nervio dental, lo que se hace para evitar el desarrollo de procesos inflamatorios en la pulpa dental. La depulpación conduce a un aumento de la fragilidad dental.
• Torneado de una corona dental natural. El grosor de la corona de metal cerámico es grande, por lo tanto, antes de instalarlo, se elimina una cantidad significativa de tejido dental duro.
• Alta dependencia de la calidad de las prótesis de la habilidad del técnico dental. En el caso de un bajo detalle de la impresión, el ajuste o la fabricación inadecuados de una prótesis de mala calidad en la encía, pueden desarrollarse complicaciones inflamatorias.
• Posibilidad de reacciones alérgicas. El componente cerámico de las coronas es hipoalergénico. Pero el metal, incluso uno noble, puede ser alérgico.
• Cerámica de alta resistencia. Si se instala cermet en todos los dientes de ambas mandíbulas, la alta resistencia estructural sirve como una ventaja indudable de este método de prótesis. Pero Al instalar prótesis de metal-cerámica en una sola mandíbula, aumenta el riesgo de borrar el esmalte de los dientes naturales que entran en contacto con ellos durante la masticación..
• Incapacidad para ajustar el color durante la operación. El color de la pulverización de cerámica no cambia con el tiempo, pero el esmalte natural es bastante capaz de oscurecerse, como resultado de lo cual la diferencia entre las coronas naturales y artificiales se hace notable. Esta desventaja se puede compensar con una selección cuidadosa del color del revestimiento cerámico y el cepillado profesional regular de los dientes en odontología, una vez cada seis meses. El segundo problema asociado con el color es la incapacidad del metal en la base de la corona para transmitir luz, lo que lo hace notable contra los dientes brillantes naturales (ver foto). En relación con esta característica, cermet se usa solo para prótesis emparejadas de los incisivos frontales.
• El riesgo de que se salga el marco de metal cuando se baja el margen gingival. Con las enfermedades periodontales, las encías pueden caerse, lo que está plagado de la aparición de la base metálica del pasador debajo de las encías. Para restaurar la estética de la estructura, se requerirá su restauración en odontología.
• Incapacidad para protésicarse dientes con una pequeña altura de coronas naturales y tamaños anormalmente pequeños de incisivos inferiores.

Algunas desventajas de las coronas de metal cerámico se convierten en ventajas si se colocan productos en todos los dientes. Estos parámetros incluyen estabilidad de color y revestimiento cerámico de alta resistencia.

Con el reemplazo completo de las coronas naturales con cermet, uno debe abordar seriamente la elección de una clínica dental, ya que la comodidad y la seguridad de su operación dependen de la calidad de fabricación y ajuste de las prótesis.

Procedimiento protésico

La calidad de las prótesis depende de cuánto tiempo durará la corona de metal y cerámica. La instalación de la prótesis se lleva a cabo en varias etapas:

1. El primer paso es la preparación de la cavidad oral y la elección del tipo de prótesis. La preparación es para tratar la caries dental y la enfermedad periodontal.
2. Después de la rehabilitación de la cavidad oral, se llevan a cabo la preparación de los dientes de soporte, su torneado y la depulpación. Los pasos utilizados para girar están determinados por el tipo de corona, el lugar de la prótesis, la condición de los dientes y las encías.
3. Cuando el dentista hace una impresión de la mandíbula, la enviará al laboratorio dental para la fabricación de la prótesis. El tiempo que se tarda en hacerlo depende únicamente de la carga de trabajo del laboratorio. En promedio, toma alrededor de una semana.
4. La prótesis terminada se fija en cemento temporal para asegurarse de que sea anatómicamente precisa y no evite que el paciente coma y hable.

Si los dientes de metal cerámico no causan molestias, después de 3 meses, el dentista los eliminará, los limpiará y los reparará permanentemente. Después de la fijación final, la extracción de la prótesis sin dañarla solo se puede hacer con ultrasonido.