Hampaiden rappeutuminen: mikä se on, tyypit, vaiheet, miten hoidetaan
Kaikista tiedestä tunnetuista sairauksista hammaskaries on yleisin. Patologinen prosessi ja sen alku ovat todettu 93 prosentilla aikuisista ja 80 prosentilla maitohampaiden lapsista.
pitoisuus
Mikä on hampaiden rappeutuminen: määritelmä
Latinalaisesta nimestä käännetään ”mätää”, se on. Alkuvaiheessa haitallisesta ympäristöstä johtuen hampaiden epäorgaaninen osa tuhoutuu. Jos tällä hetkellä tutkit vaikeaa aluetta mikroskoopilla, voit nähdä kariogeenisten bakteerien - streptokokkien - lisääntymispolut. Heidän elämäaktiivisuudelleen on ominaista aktiivinen käyminen, joka on katalysaattori hajoamisprosessille.
Myöhemmin havaitaan myös kovien kudosten tuhoamista, mikä on myös seurausta putrefaktiivisista prosesseista.
Hoitamatta alkava hammaskaries menee pulpitis- ja parodontiittitulehduksiin - monimutkaisiin tulehduksellisiin komplikaatioihin.
Karieksen kehityksen päävaiheet
Hampaiden rappeutuminen tapahtuu vähitellen ja jatkuvasti. Mutta hammaslääketieteen käytännön tarkemman diagnoosin määrittämiseksi on tapana erottaa neljä sairauden kehitysvaihetta. Erottelu perustuu karies-tunkeutumisasteeseen hammaskudokseen.
Spot vaiheessa
Ensimmäisen vaiheen kliininen kuva, kun vain hammaskaries ilmestyy, ilmaistaan kiilteen kiillon menetyksessä. Jo tässä vaiheessa ammatillinen valvonta on välttämätöntä, minkä vuoksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti tulemaan ennalta ehkäiseviin tutkimuksiin kahdesti vuodessa - kuuden kuukauden välein. Juuri tämän ajanjakson aikana tautilla ei ole aikaa kehittyä ennen syvälle asetettujen hammaskudosten tuhoamista.
Pistevaiheen salaperäisyys on oireeton. Hiottu emali, jonka valkeat täplät aiheuttavat harvoin valppautta.
Tällaisten alueiden tunnistamiseksi hammaslääkärit käyttävät erityistä väriainetta - metyylisinistä. Ainoastaan sävyttämällä emali, lääkäri voi tunnistaa karieksen värjäysvaiheessa.
Pintainen karies
Ylemmän emalikerroksen tuhoavat prosessit, jotka jäävät huomaamatta, etenevät. Kipu esiintyy, potilaat huomaavat herkkyyden lisääntymisen suolaisille ruokia, hapanjuomia, makeisia kohtaan. Kaikki nämä ovat seuraavan vaiheen klassisia oireita - pinnallinen karies, jota hoidetaan paljon vaikeammin.
Pistekohtaan ilmestyy pieni onkalo - vika, joka sijaitsee edelleen emalissa, mutta rajoittuu jo dentiiniin - hampaan pääosa.
Keskimääräinen karies
Kohtalaisella karieella mätää tapahtuu paitsi ylemmissä kerroksissa myös dentiinissä. Onkalon koko kasvaa, ja epämukavuus on selvempi. Potilaat alkavat kieltäytyä kylmähaposta, noin puolet potilaista aikoo mennä lääkärin puoleen tällä hetkellä.
Koska dentiini on paljon pehmeämpi kuin emali, karies kehittyy tässä vaiheessa nopeammin - on parempi olla lykkäämättä hammaslääketieteellistä vierailua.
Syynä kiireelliseen hoitoon tulisi olla kipu, joka ei läpäise 15 minuutin kuluessa lämpimän tai kylmän ruuan ottamisesta, suolaista. Tämä tarkoittaa, että laho on saavuttanut massan.
Syvä karies
Vakavat muutokset dentiinissä, kivulias reaktio lämpötilaan ja kemiallisiin ärsyttäjiin, kipu kosketuksesta - nämä ovat kaikki syvän karieksen oireita.Ulkoisesti näkyvä laaja karioosiontelo pehmennetyllä tummennetulla dentiinillä.
Tämä vaihe on viimeinen mahdollisuus säästää hammas. Jos pulpitis esiintyy, hermot on poistettava, ja globaalimmat seuraukset voivat aiheuttaa hampaan uuttoa.
Hammaskarieksen tyypit
Toinen karieksen luokittelu perustuu sairastuneen alueen sijaintiin:
- Rakojen karies. Yleisin väestön keskuudessa. Sen keskittymispaikat ovat luonnolliset masennukset, jotka johtuvat hampaan anatomisesta rakenteesta, interdentaalisista tiloista ja urista.
- Kohdunkaulan. Se vaikuttaa hampaan kaulaan.
- Epätyypillinen. Näkyy paikoissa, jotka ovat epätavallisia klassiselle karieelle: leikkuuteriin, ulkoneviin tuberkuloihin.
- Toissijainen. Se havaitaan, kun suuontelon lääketieteelliset manipulaatiot on jo tehty: proteesit, karieshoito.
Syy havaita suuontelossa toissijainen tyyppi hammaskaries voi olla heikkolaatuisten täyteaineiden käyttö. Hammaslääkärin epäammattimainen toiminta voi myös vaikuttaa.
Karieksen syyt
Riskitekijät ovat:
- aliravitsemus, jossa on paljon makeisia;
- viskoosi johtuen syljen geneettisestä taipumuksesta;
- heikko immuniteetti;
- hygienian puute;
- hammaskudosten perinnöllinen pehmeneminen;
- työ kemianteollisuuden yrityksissä;
- asuinpaikka (juomaveden fluoripitoisuus).
Todettiin, että karioituja hampaita havaitaan useammin naisilla. Tämä johtuu fysiologisista prosesseista (raskaus, imetys), jotka luovat olosuhteet kehon heikentämiselle.
Diagnostiset menetelmät
Hampaiden vaurioiden luonteen määrittämiseksi lääkärit käyttävät monia menetelmiä. Diagnostiikan päätyyppejä ovat:
Näitä menetelmiä käytetään vain karioisissa hampaissa, terveille hampaille ei suoriteta tarpeetonta diagnosointia. Vain lääkäri, jolla on erityisopetus, voi päättää, minkä tutkimuksen tulisi olla. Potilas voi auttaa antamalla aiemmin tehdyn diagnoosin tulokset. Heidän mukaansa hammaslääkärit määrittävät kuinka kauan rikkomuksia tapahtui, kuinka nopeasti hammaskaries ja sen komplikaatiot kehittyvät.
Tavat hampaiden rappeutumisen hoitamiseksi
Hammasrappeutumisen parantamiseksi on useita tapoja. Nykyaikaiset tilat ja lääketieteelliset laitteet antavat mahdollisuuden valita paitsi tehokkaan, myös myös säästävämmän tekniikan.
demineralisoitumi-
Pistevaiheessa karioiset hampaat ovat herkkiä remineralisoivalle terapialle. On parempi hoitaa heidät tällä tavalla lääkärin vastaanotolla. Prosessi näyttää tältä:
- Plakki poistetaan.
- Tahra käsitellään heikolla sitruunahappoliuoksella, jäännöskoostumus pestään pienellä määrällä vettä.
- Kun levitys on tehty kalsiumglukonaattiliuoksella.
Glukonaatin vaikutus paranee elektroforeesilla. Vakavimmissa tapauksissa hoidon kesto ei ylitä 15 minuuttia, toimenpiteen kesto määritetään lääkärin harkinnan mukaan. Oikealla hoidolla sinun ei tarvitse hoitaa hampaitasi - tahra katoaa.
tiivistys
Jos karieksen kehittymistä ei voitu välttää, demineralisaatio on turhaa. Ainoa tapa tässä vaiheessa on asentaa tiiviste.Vaikuttavat kudokset poistetaan ja korvataan komposiittimateriaaleilla, amalgaamilla tai keramiikalla. Keraamiset ja komposiittipanokset ovat edullisimpia, koska niillä on luonnollinen hammaskiiltoväri.
Mitä enemmän karies käynnistyy, sitä suurempi osa hammasta valmistellaan. Terveen kudoksen menetyksen vähentämiseksi on tarpeen aloittaa hammashoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Uusi kehitys
Lähitulevaisuudessa karies voidaan hoitaa uudella menetelmällä. Se perustuu siihen tosiseikkaan, että melanosyyttejä stimuloivia hormoneja viedään karioontelon onteloon, ja niiden vaikutuksen alaisena hammaskudoksen terveet solut alkavat lisääntyä aktiivisesti syrjäyttäen vähitellen karieksen.
Ranskan INSERM-instituutin työntekijöiden mukaan hampaan täydellinen palauttaminen tällä menetelmällä vie vain muutaman viikon.
Menetelmä on ainutlaatuinen ja melko tehokas. Mutta kunnes hän on läpäissyt tarvittavat kliiniset tutkimukset, vain perinteinen hoito on mahdollista.
Tautien ehkäisy
Hammaskarieksen esiintyminen liittyy määritelmänsä mukaan hygienian puutteeseen. Mätää tapahtuu siellä, missä luodaan suotuisat olosuhteet happoa muodostavien ja maitobakteerien kasvua varten: lima, plakki, ruokajätteet. Siksi tärkeä ja välttämätön edellytys sairauden estämiselle on hampaiden pysyvä ja asianmukainen harjaus harjoilla, hammaslangoilla ja fluoria sisältävillä hammastahnoilla.
Kaiken tyyppiseen karieksen ehkäisyyn tulisi sisältyä:
- sokerin saannin rajoittaminen;
- huuhtele klooriheksidiinillä, liuoksella tulisi olla tietty pitoisuus - 0,1 - 0,2%;
- purukumin käyttö ksylitolin kanssa;
- säännölliset vierailut hammaslääketieteessä.
Moskovan klinikat tarjoavat toisen ennaltaehkäisevän toimenpiteen - halkeamien ja onkaloiden tiivistäminen juoksevilla polymeereillä, joiden esiintyminen johtaa kariesiin. Tämä toimenpide vähentää hampaiden rappeutumisriskiä lähes 90 prosentilla ja antaa sinun lykätä kirurgista hoitoa pitkään: poraus ja täyttö.