Hampaan juuren ja hammaskanavien tulehdus: oireet ja hoito

Vakava hammassärky ilman näkyvää syytä, emalin herkkyyden voimakas lisääntyminen ja hyvinvoinnin heikkeneminen osoittavat tulehduksellisen prosessin alkamisen hampaanjuuressa. Hampaan juuren tulehduksessa hammaslääketieteen kirurginen ja lääkehoito on välttämätöntä. On mahdotonta selviytyä tulehduksellisesta prosessista kotona, epäammattimaiset itsenäiset toimet vain pahentavat tilaa. Seurauksena on, että aika menetetään, ja patologiasta tulee krooninen.

Hampaiden juurien tulehduksen oireet

Hammasjuuren tulehdus tai parodontiitti on akuutti ja krooninen. Sairauden varhaisessa vaiheessa potilas kärsii spastista luontaisesta akuutista kipusta, joka tapahtuu syömisen aikana ja kosketettaessa tulehtunutta aluetta. Tulehduksen tässä vaiheessa muutokset hampaan juuressa eivät ole näkyvissä röntgenkuvauksessa.

Kun parodontiitti hoidetaan ajoissa, paiseen kehittyminen ja tulehduksen leviäminen luukudokseen on vähäinen. Jos hoitoa ei aloiteta, kun taudin ensimmäiset oireet ovat ilmenneet, tulehduksellinen prosessi leviää massasta ja hammaskanavista läheiseen luukudokseen.

Kun tulehdukset hampaanjuuressa pahenevat, puhkeaminen alkaa pehmytkudoksissa, ja siihen liittyy vaurion vaikea turvotusta alueella, joka on havaittavissa jopa posken ulkopuolelta. Purulent kystat kehittyvät juuressa. Kipuoireyhtymä voimistuu, josta tulee vaikea poistaa edes voimakkaiden särkylääkkeiden avulla. Potilaan yleinen tila huononee: lämpötila nousee, heikkous ilmenee, ruokahalu katoaa, uni huononee, suorituskyky heikkenee.

Kuva: hampaanjuuren tulehdus

Hoitamattomana parodontiitin oireet häviävät vähitellen. Kun kipu vähenee, potilas uskoo virheellisesti, että sairaus on taantunut. Itse asiassa oireiden heikkeneminen osoittaa, että taudin akuutista muodosta tulee krooninen, mikä on suuri vaara terveydelle. Jotakin aikaa patologia voi olla oireeton, toisinaan pahentava ja lamaantuva yksinään.

Kroonisessa parodontiitissa patogeeninen vaikutus hampaan periodontiumiin etenee tuhoamalla luukudosta. Jokainen seuraava paheneminen on vaikeampaa sietää, kystat, fistulit, paiseet ja muut juuren vyöhykkeessä olevat märkivä muodostumat liittyvät tavanomaisiin oireisiin. Potilas tuntee suuhun voimakkaan maun ja musteen hajun. Voit tunnistaa hampaanjuuren kroonisen tulehduksen seuraavien merkkien perusteella:

• Kivun puute levossa ja epämukavuus hampaan painettaessa.
• Juuren vieressä olevan parodontaalikudoksen värin ja rakenteen muutokset.
• Pysyvän halitoosin esiintyminen.

Periodontiitin krooninen muoto hoidetaan vahvoilla antibiooteilla. Hammaskudoksen ja luun vaurioituneet alueet poistetaan tarvittaessa.

Jos parodontiittia ei hoideta, pahenemiset toistuvat ja sairausalue ulottuu vierekkäisten molaarien juuriin. Hampaiden liikkuvuus kasvaa, mikä lopulta johtaa tarpeeseen poistaa se ja lisää vierekkäisten hammasyksiköiden poistumisriskiä.

Hampaiden juurien tulehduksen syyt

Hammasjuurien tulehduksen perimmäinen syy on periodontiumiin tunkeutunut patogeeninen mikrofloora. Bakteerien tunkeutuminen ja leviäminen syvälle hampaan voi johtaa:

• Hampaiden ja ikenien juoksevat tartuntataudit: pulpitis, periodontitis, karies. Mikro-organismien vaikutuksesta emali ja dentiini tuhoutuvat ja bakteerit tunkeutuvat syvälle selluun, kanaviin ja periodontiumiin.
• Huono hammashoito. Kanavien käsittelyä koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen, täytteiden asennustekniikka johtaa taudinaiheuttajien lisääntymiseen hampaiden sisällä ja niiden pääsylle periapiikalliselle alueelle.
• Hammasproteesien ja oikomishoidon rakenteiden käyttöiän rikkominen. Kulunut malli voi irtoaa ja siirtyä irti, minkä seurauksena mikrobit voivat päästä massan onteloon.

Seuraavat vammat voivat johtaa tulehdukselliseen hampaanjuuriin:

• Täytemateriaalin virheellinen jakautuminen, mikä johtaa pururakenteen epätasaiseen jakautumiseen periodontaalikudoksissa.
• Juuren krakkaus hammashoitojen aikana.
• Neurovaskulaarisen kimpun repeämä, jonka seurauksena hampaan liikkuvuus syntyi.
• Hammasta pitävien yhdyskuitujen repeämä alveolissa.
• Siirtymät, murtumat, kruunujen ja juurten murtumat sekä suuontelon mekaaniset vammat, jotka liittyvät urheiluun ja ammatilliseen toimintaan, onnettomuudet.

Tyypillisiä tulehduksen merkkejä hampaan eri alueilla

Hampaiden rakenne on monimutkainen. Pehmeät luut ovat piilossa kovan luukudoksen - massan alle. Massa sisältää hermopäätteitä, imusolmukkeita ja verisuonia. Ravinteet tulevat massaan hampaan juurten läpi kulkevien kanavien kautta. Tulehdus voi alkaa massasta tai kanavista, ja hoidon puuttuessa tulehdukselliset ja nekroottiset prosessit leviävät luukudokseen.

Hampaan kanavan ja massan tulehdus

Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta patogeenisten bakteerien tunkeutuminen hammaskanaviin ja massaan on mahdollista, mikä provosoi tulehduksen, aiheuttaen voimakasta hammassärkyä ja märkien muodostumien kehittymistä hampaan juuressa. Juurikanavan hoito on monimutkainen toimenpide, joka vaatii hammaslääkäriltä korujen tarkkuutta.

Hammaskanavan tulehduksen syyt:

• Huomiotta jätetty karies. Karieksen vakavin komplikaatio on infektion tunkeutuminen emalin ja dentiinin kautta selluun. Seurauksena on kanavissa sijaitsevien suonien infektio.
• Juokseva periodontaalinen sairaus. Igeiden tulehdus avaa tien hammaskanaviin, minkä seurauksena ne tulevat tulehtuneiksi.
• Hammaslääkärivirhe. Kanavien huono ja ennenaikainen täyttäminen aiheuttaa niihin sijoittuvien kudosten sekundaarisen tulehduksen.

Luutulehdus

Hammasta ympäröivän luukudoksen tulehdus johtaa luun tuhoutumiseen ja hammasyksikön menetykseen. Luukudos tulehtuu periodontiitin kroonisessa muodossa, kun hermossa ja juuressa on jo bakteereja ja hampaan juuressa on kehittynyt märkivä muodostuma. Taudin suorittaminen tässä vaiheessa on hengenvaarallista: kystat voivat kasvaa nivelkierukossa, levittää tartuntaa sydämeen ja muihin sisäelimiin, saada tartunnan terveiden hampaiden tartunnalla ja kehittää osteomyeliittiä.

Parodontiitin röntgendiagnoosi

Sairauden varhaisessa vaiheessa, kun rappeutumisprosesseja ei ole vielä kehittynyt, röntgenkuvat ovat vain vähän informatiivisia ja hammaslääkärit käyttävät niitä harvoin. Tässä vaiheessa hampaan juuren tulehdusta ei diagnosoida röntgenkuvan avulla, vaan yleisen kliinisen kuvan perusteella: suunontekon tutkimuksen ja valitusten antamisen jälkeen.

Mutta parodontiitin kroonisten muotojen diagnoosissa röntgenkuvaus on päämenetelmä sairauden luonteen, vaiheen ja märkäpussin lokalisaation määrittämiseksi. Röntgenkuvaus auttaa lääkäriä valitsemaan sopivan hoitotaktiikan ja valmistautumaan oikein leikkaukseen.Indikatiivisin on fluoroskopia, jonka avulla lääkäri voi arvioida hammaskudosten rakenteen muutosta dynamiikassa.

Kuva: parodontiitti röntgenkuvassa

Mitä tehdä, jos hampaan juuri on tulehtunut?

Hammasjuuren tulehduksellinen prosessi ei koskaan alkaa spontaanisti. On syytä, joka provosoi sen, ja kunnes se eliminoidaan, patologia etenee, aiheuttaen kasvavaa vaaraa terveydelle.

Sinun on otettava yhteys lääkäriin, jotta voidaan selvittää, kuinka turvallisesti ja tehokkaasti poistaa tulehdus hampaan juurista. Yritykset lievittää kipua kipulääkkeillä saattavat menestyä sairauden akuutissa muodossa, mutta kivun vajoamista on mahdotonta pitää itsenäisen tulehduksen poistona - tuhoavia prosesseja jatkuu hampaan sisällä.

Hampaan juuren tulehduksen hoito voidaan suorittaa kotona, mutta vain, jos hammaslääkäri määrää hoitotoimenpiteet.

Hampaan juuren tulehduksen hoidon päävaiheet

Mitä tehdä hampaan juuren tulehdukselle, hammaslääkäri päättää sairauden syyn ja vaiheen, kudosvaurion asteen ja komplikaatioiden kehittymisen perusteella. Jokaiselle potilaalle, jolla on hammastulehdus, annetaan antibioottihoitoa. Se auttaa lievittämään tulehduksia ja estää tartunnan leviämistä. Lääkäri valitsee yksilöllisesti antibiootin tyypin ja optimaalisen annoksen.

Periodoniittihoito suoritetaan vaiheittain paikallispuudutuksella. Hoito aloitetaan vasta, kun lääkäri määrittää vaurion sijainnin tarkasti radiografialla.

Parodontiitin hoitojärjestelmä:

1. Leesioon johtavat kanavat porataan. Niihin asetetaan erityisiä antiseptisiin kastettuja pyyhkeitä.
2. Steriiliyden ylläpitämiseksi kruunuun asennetaan väliaikainen tiiviste.
3. Lääkäri määrää antibiootin, selittää, onko mitään toimenpiteitä tehtävä kotona, ja antaa potilaalle mahdollisuuden hoitaa avohoitoon.
4. Seuraava tapaaminen hammaslääkärin kanssa tapahtuu 2-3 päivän kuluttua. Jos potilaalla ei tässä vaiheessa ole kipua, turvotusta, hyperemiaa ja turvotusta, väliaikainen täyttö poistetaan, kanavat huuhdellaan uudelleen antiseptisella aineella ja väliaikainen täyttö luodaan uudelleen.
5. Toinen väliaikainen täyttö poistetaan 2-3 kuukauden kuluttua siitä, kun potilas on ottanut röntgenkuvauksen, jonka mukaan lääkäri voi arvioida juurien palautumisen dynamiikkaa.

Jos hoito on onnistunut ja uusiutumista ei esiinny, väliaikainen tiiviste poistetaan, lääkäri huuhtelee uudelleen kanavat ja perustaa pysyvän tiivisteen. Jotta juuri ei tule uudelleen tulehdukseen, täyttämisen jälkeen suoritetaan uudelleen röntgenkuvaus. Kuvan mukaan lääkäri voi varmistaa, että kanavat ovat täynnä liuosta ja toimenpide suoritetaan tehokkaasti. Kontrollikäynti hammaslääkäriin tulisi tehdä 4 kuukauden kuluttua pysyvän sinetin asentamisesta.