Viisaudenhampaat: rakenne, kasvuominaisuudet, indikaatiot poistoon

Ns. Viisaudenhammas on kahdeksas hammas ala- ja vastakkaisessa leuassa. Se johtuu kauniista nimestään hammashoitoihin: joissain tapauksissa ensimmäinen kolmas molaari alkaa ikääntyä yli 20 vuotta, joka suositun mielipiteen mukaan on samanlainen kuin elämäkokemuksen ja viisauden tuleminen eteenpäin.

Sijainti ja rakenne

Hammashoidossa kolmas molaari on äärimmäisessä asemassa ja sulkee hammaskaarin. Silmämääräisen tutkimuksen puuttuminen ei vielä sano, että henkilöllä ei ole niitä: joskus kahdeksan on ikenien paksuus. Tätä patologiaa kutsutaan retentioksi, koska se näyttää, katso kuvia.

Viisaudenhampaan rakenne ei eroa muiden molaarien rakenteesta: niska, juurijärjestelmä (4-5 kappaletta), kruunu. Kehityshäiriön sattuessa juuret voivat muodostaa yhden ryhmän - yhden juuren hammas kasvaa.

Viisaudenhampaan ominaisuudet

Suurin ero "äärimmäisen" hampaan ja muun välillä on se, että viimeaikaisten tutkimusten valossa sitä ei pidetä täysivaltaisena elimenä, vaan alkeisena. Eli evoluution aikana kolmannen molaarin toiminta hävisi, ja siitä tulee vähitellen tarpeetonta, joten se ei kasva lainkaan tietyssä prosenttimäärä ihmisiä.

Kuva: viisaudenhampaan juuret näyttävät tältä

Kahdeksas hammas erottaa toisistaan ​​useita tärkeitä parametreja:

• Heillä ei ole maidon edeltäjiä, mikä vaikeuttaa kasvua ja hampaiden kasvua: hammaskaaressa ei yksinkertaisesti ole tilaa, mikä johtaa erilaisiin patologioihin.
• Suurempi muihin molaariin verrattuna, juurtumäärä: jopa 5 kpl. Hoidon tai poiston ongelma riippuu usein siitä, kuinka monella juurella viisaudenhammalla on.
• Kahdeksanosan juuret ovat huomattavasti kaarevat, mikä aiheuttaa vaikeuksia kanavien puhdistuksessa ja käsittelyssä.
• Suhteellisen heikko verenhuolto johtaa viisaudenhammasten varhaiseen ikääntymiseen, johon liittyy niiden haurauden lisääntyminen, suurempi taipumus kariesta. Ja tästä huolimatta siitä, että viisaudenhampaat sijaitsevat kahdeksannesta peräkkäin ylä- ja vastaleukoissa, minkä vuoksi niihin kohdistuva kuormitus on minimaalinen.
• Kahdeksankertaisiin liittyy suuri joukko patologisia tiloja: perikoronariitti, tukkeutuminen, nivellihasten patologia ja muut.

Kaikki nämä tosiasiat osoittavat, että kolmansien molaarien läsnäololla on paljon enemmän negatiivisia vaikutuksia kuin positiivisilla vaikutuksilla. Monet ihmiset oppivat, mikä viisaushammas on vasta, kun se ilmestyy, ja henkilön on otettava välittömästi yhteys hammaslääkäriin hoitoa varten.

Kuinka leikata viisauden hammas

Kahdeksannen kanssa ilmenevät ongelmat alkavat silloinkin, kun heillä ei ollut aikaa kasvaa: purkautumisen vaiheessa. Mahdolliset hampaan poikkeamat pystyakselista ovat patologiaa, jota kutsutaan dystopiaksi. Viisaudenhampaan poikkeamissuunnasta riippuen erotetaan useita sen tyyppejä:

• Keskialue kallistus. Molaari kärjensä kanssa on suunnattu eteenpäin seitsemän. Hampaiden jatkuva paine toisiinsa johtaa emalin vaurioitumiseen, mikä lisää hampaiden hajoamisen todennäköisyyttä myöhemmin kruunujen tuhoamisen kanssa.
• Distal kallistus. Tämän patologian myötä viisas hammas sijaitsee selkänojassa, johon usein liittyy väärinkäytöksiä - suun sulkeminen on vaikeaa, krooninen kipuoireyhtymä todetaan.
• Buccal-kallistus. Kuva kahdeksan kallistuu tai siirtyy kokonaan kohti poskaa.
• Kielen taipumus. Hampaiden virheellinen sijainti siirtyy kohti kieltä.

Kahdessa viimeisessä tapauksessa vaara on krooninen traumaattinen vaikutus posken tai kielen limakalvoon. Tämä voi johtaa tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien kehittymiseen ja erittäin pitkällä altistuksella kielen syöpään.

Kuva: kuinka dystopia kasvattaa viisauden hampaita

Kasvuhäiriöiden lisäksi on muitakin. Esimerkiksi viisas hammas ei välttämättä leikkaa ikenen läpi kokonaan tai osittain leikata läpi, jolloin sitä kutsutaan retinirovannyksi tai poluretinirovannyksi. Joskus molaari ottaa normaalin aseman (pystysuuntainen upotus) tai se on sen puolella (vaaka-asento).

Hammashoitoviisauteen liittyy usein melko epämiellyttäviä oireita leukalaitteistosta:

• vetävä kipu ilmenee siitä tosiasiasta, että hampaan on kasvaa jo muodostetun ikenen läpi;
• kurkkukipu, joka johtuu kivun säteilytyksestä purkautumisen alueelta;
• ikenien turvotus ja punoitus leikkuuterän yli;
• paikallinen lymfadeniitti - kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden tulehdus.

Kuva: viisaudenhammasten järjestely ikenen taskussa

koska Kahdeksas hammashoito kestää joskus useita vuosia, oireet voivat häiritä henkilöä jo jonkin aikaa. Epätäydellinen purkaus johtaa ikenen kuoren muodostumiseen - ikenien laskosiin hampaan yläpuolella. Tämän muodostumisen piirteenä on, että se on usein täynnä ruokaa, jota on erittäin vaikea puhdistaa hammasharjalla. Kun ruuan siemeniin siirretään mikro-organismeja, kehittyy erittäin epämiellyttävä sairaus - perikoronariitti.

Syyt viisaushampaan poistamiseen

Hammaskirurgi määrittelee erityiset käyttöaiheet kahdeksan kappaleen poistamiseksi. Seuraavat tilanteet vaativat leikkausta:

• hampaan väärä sijainti kumissa, johon liittyy posken tai kielen trauma;
• vierekkäisten hampaiden vaurioituminen - toiset etuhampaat;
• mahdottomuus hoitaa kahdeksan kuukautta, esimerkiksi pulpitis;
• granuloomat, kystat, perikoroniitti;
• märkät sairaudet, joihin kuuluvat osteomyelitis, paise, flegmon.

Viisaudenhampaan oikea-aikainen poistaminen välttää suurimman osan niihin liittyvistä ongelmista. Kolmas molaari on suositeltavaa vetää ulos ns. Kylmäkaudella, eli kun hammassärky ei häiritse henkilöä. Tänä aikana voit käydä läpi kaikki tarvittavat tutkimukset ja poistaa kahdeksan osaa ilman suurta vaivaa, kun taas tulehduksissa anestesia ei toimi niin hyvin.

Viisaudenhammasten poistamiselle ei ole ehdoton vasta-aihe. On vain tiloja, joissa on suositeltavaa suorittaa erityishoito ja kääntyä lääkärin puoleen myöhemmin. Näitä ovat:

• suuontelon tulehdukselliset sairaudet: ientulehdus ja stomatiitti;
• joukko systeemisiä tartuntatauteja: HIV-infektio, virushepatiitti;
• sydän- ja verisuonitaudit dekompensaation vaiheessa;
• mielenterveyden häiriöt.

Raskaana olevia naisia ​​ei suositella vetämään hampaitaan ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana. Koska tätä toimenpidettä suositellaan suoritettavaksi anestesiassa ja sikiö ei tulisi ensimmäisten kuukausien aikana olla alttiina lääkkeille - keskenmeno on mahdollista. Myöhemmissä vaiheissa kipu poiston aikana voi provosoida ennenaikaisen synnytyksen.

Kuinka poistaa viisaudenhammas

Kuten kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, poisto alkaa vierailulla hammaslääkäriin. Ensimmäisessä kosketuksessa potilaan kanssa lääkärin on arvioitava hänen yleinen kuntonsa ja päätettävä, onko hammas mahdollista vetää ulos nyt vai kannattaako valmistella vähän.

Anamneesi kerätään välttämättä: sellaisten kroonisten sairauksien esiintyminen, jotka voivat vaikeuttaa leikkauksen jälkeisen ajanjaksoa, selvitetään. Sellaisia ​​patologioita ovat diabetes mellitus, keuhkoastma, valtimohypertensio.Lääkärin on pakko kysyä potilaalta, onko hänellä allergisia reaktioita.

Seuraavassa vaiheessa sinun on tehtävä ortopantomogrammi. Panoraamaröntgen antaa selkeimmän kuvan, joka osoittaa kuinka kahdeksat ovat suhteessa muihin hampaisiin. Kuvan avulla voit määrittää tarkemmin hoito-ohjelman.

Kuva: missä viisaushammas sijaitsee ja miltä OPTG näyttää

Itse hampaanpoisto alkaa anestesialla: lääkäri injektoi paikallispuudutteen ikeniin ohuella neularuiskulla. Sitten potilas odottaa 10–15 minuuttia, kunnes lääke vaikuttaa. Lisätapahtumat kehittyvät kahdella tavalla:

1. Helppo poistaa

Huolimatta siitä, että ihmisen viisaushammas sijaitsee suhteellisen tavoitettavissa olevassa paikassa, lääkäri tarttuu siihen erityisillä pihdillä ja poistaa sen luukudoksesta kääntämällä ja kiertämällä. Antiseptinen aine asetetaan tyhjään reikään. Pätevä hammaslääkäri omistaa reiän ehdottomasti.

Yksinkertaisen luokan poistamista käytetään usein uuttamalla hampaita yläleuasta.

2. Monimutkaisen luokan poistaminen

Tätä vaihtoehtoa käytetään hienostuneen tai osittain vahvistetun hampaan tapauksessa, samoin kuin molaarin vakavan tuhoamisen yhteydessä, kun pihdillä ei yksinkertaisesti ole mitään tarttumista ja kahdeksan vaakasuorassa järjestelyssä. Vaikeus riippuu siitä, kuinka monta juuria hampaalla on ja kuinka taipuneita ne ovat. Tämän menetelmän käyttötaajuus on korkeampi, kun hampaita poistetaan alaleuasta.

Uuttamiseen voi tässä tapauksessa liittyä kumin leikkaus, hampaan poraaminen juurten kanssa tai sahaaminen. Leikkaus voi kestää jopa 1,5–2 tuntia. Tällaisen toimenpiteen jälkeen antiseptinen aine asetetaan välttämättä reikään ja ommellaan.

Mitä tehdä poistamisen jälkeen

Kuva: ikenen näyttää viisauden hampaan poistamisen jälkeen

Yksinkertaisen poiston jälkeen sinun on noudatettava yleisiä suosituksia:

• Poista tamponi haavasta heti, kun juurireiät lopettavat verenvuodon;
• yritä olla koskematta reikää kielelläsi;
• levitä kylmää poskelle 10-20 minuutin ajan;
• älä syö 3 tuntia poiston jälkeen;
• pidättäytyä tupakoinnista ja alkoholin käytöstä.

Monimutkaisissa tapauksissa suositellaan seuraavia toimenpiteitä laajan hampaan poistamisen jälkeen:

• Ota kipulääkkeitä. Voit tehdä tämän ennen paikallispuudutuksen päättymistä, kunnes ikenissä on kipua revityn hampaan kanssa.
• Aloita antibioottien ottaminen, jos ympäröivä kudos on tulehtunut. Erityinen lääke ja annos on määrätty lääkärin toimesta.

Poistamisen jälkeen viisaudenhammas ja kaikki muut et voi ottaa aspiriinia, se voi lisätä verenvuotoa reikästä.