Luukudoksen jatkaminen ennen hammasimplanttia: toimenpiteen ydin, menetelmät, vaiheet, kustannukset
Jos henkilöllä on hammas poistettu, leuassa tapahtuvat muutokset, jotka liittyvät puruyksikön puuttumiseen. Leuan pinta-ala, jossa poisto tehtiin, alkaa vähentyä, koska luu tässä paikassa on hajoava. Hammasimplanttien valmisteluun sisältyy usein luun rakentamista., ilman jota asennettu proteesi ei pysty pitämään tiukasti leuassa.
pitoisuus
- Osteoplastian käyttö hammaslääketieteessä
- Luunsiirtomenetelmät hammasimplantin aikana
- Menettely leuan luun rakentamiseksi hammasimplantin alle
- Vasta-aiheet luiden varttamiseen hammaslääketieteessä
- Komplikaatiot luun kasvun jälkeen hammaslääketieteessä
- Kuinka paljon luun rakentaminen implantoinnista maksaa?
Osteoplastian käyttö hammaslääketieteessä
Osteoplastiaa kutsutaan luun keinotekoiseksi kasvuksi. Menettely suoritetaan ennen hampaiden implantaatiota, jos hampaan uuton jälkeen on kulunut pitkä aika ja alveolaarinen prosessi on onnistunut surkastumaan. Tässä tapauksessa potilaalla voi kehittyä joko vaakasuuntainen luun resorptio - aveolaarisen luun leveyden pieneneminen tai pystysuora resorptio - luun korkeuden lasku tai yhdistelmä molempien poikkeavuuksien muotoja. Jos et kerää kudosta, proteesin kohdunkaulaosa näkyy implanttia ympäröivän ohuen ja matalan luuseinän läpi.
Leuakudosta on lisättävä seuraavilla toimenpiteillä:
- Leukaluun vestibulaarisen (ulkoisen) seinämän paksuus on alle 2 mm - implantoinnin jälkeen proteesi paljastuu ja pilaa hymyviivan.
- Seinämän paksuus proteesin ja terveen viereisen hampaan juuren välillä tai kahden vierekkäisen implantin välillä on alle 2–2,5 mm - implantoinnin jälkeen interdentaalinen ikenen papilla hajoaa.
Toisinaan hammaslääkärit poistavat hampaat virheellisesti ja tuhoavat vakavasti ympäröivien kudosten rakenteen. Tällaisissa tilanteissa muovi on myös pakollinen käyttöaihe implantoinnille.
Varhainen luun kasvu mahdollistaa implantaation tuloksen parantamisen, leuan normaalin rakenteen palauttamisen, hampaan siirtymisen estämisen, ilmeiden rikkomisen ja pureskelun. Tämä toimenpide voidaan välttää vain tapauksissa, joissa proteesi istutetaan melkein heti hampaan uuton jälkeen tai seuraavien kuukausien aikana toimenpiteen jälkeen.
Luunsiirtomenetelmät hammasimplantin aikana
Voit lisätä luukudosta käyttämällä useita tekniikoita:
Osteoplastinen menetelmä | Sovellettaessa | piirteet |
---|---|---|
Alveolaarisen luun rako | Alveolaarisen luun paksuuden optimointi, jos kehitetty vaakasuuntainen resorptio tapahtuu. | Suhteellisen edullinen menetelmä, joka ei vaadi kalliiden luumateriaalien käyttöä. Erittäin tehokas tapa osteoplastiaa varten, koska se provosoi luun palautumisen luonnollisia prosesseja. Implantit asennetaan heti tai vasta 3-4 kuukautta toimenpiteen jälkeen. |
Luupohjainen elinsiirto | Kasvu alveolaarisen prosessin leveydessä ja korkeudessa. |
Tehokas menetelmä, jolla on ennustettavissa oleva tulos, mutta jolla on paljon haittoja:
|
Suuntainen luun uudistuminen | Kasvu alveolaarisen prosessin leveydessä ja korkeudessa. | Samanaikainen implantin sijoittaminen on mahdollista. Riittämätön eloonjäämisaste kirjattiin kudoksen oksastamisen seurauksena ulkopuolelta, jossa verisuonia on vähän. |
Sinus nostin | Luun korkeus yläleuassa - sen sivuosassa. | Kun luuta rakennetaan sinusnoston kautta, samanaikainen istutus on mahdollista. Avoimessa sinusnostimessa implantit asetetaan vasta muutaman kuukauden kuluttua. |
Voit oppia videosta lisää leukakudoksen rakennusmenetelmistä ennen istutusta:
Menettely leuan luun rakentamiseksi hammasimplantin alle
Luukudoksen kasvu edellä kuvattujen menetelmien mukaisesti suoritetaan paikallispuudutuksella, jota voidaan potilaan pyynnöstä täydentää injektiolla sedatiivilla. Anestesia on välttämätöntä, jotta potilas ei tunne epämukavuutta, kun ikeni, periosteum leikataan ja luumateriaalia käsitellään. Toimenpide kestää 1-2 tuntia.
Kun implantoitava materiaali on asennettu, lääkärin on ommeltava ommeltujen kudosten suojaamiseksi mahdollisilta infektioilta ja vammoilta. Ompeleet poistetaan 10 päivää plastiikkaleikkauksen jälkeen.
Luukudoksen jatkemenetelmien ominaisuudet
Kun alveolaarinen prosessi jaetaan, prosessin keskiosaan tehdään kumiosa ja leikkaus. Sitten tehdään reikiä implanttien asentamiseksi, joihin levittimet on kiinnitetty. Implantit voidaan laittaa heti paikalleen. Luun materiaali asetetaan niiden sivulle ja päälle levitetään erityinen kalvo ja ompeleet.
Luuyksikköä uudelleenistutettaessa osa istutetusta luusta otetaan potilaalta itseltään (esimerkiksi poski-alveolaarisesta harjanteesta), toiselta potilaalta, jolla on sopivat parametrit, tai häriltä, mutta luovuttajamateriaalien eloonjääminen on paljon pienempi. Luupalkki ruuvataan leuaseen ruuveilla ja peitetään kollageenikalvolla, minkä jälkeen ommel tehdään.
Kohdennetussa luun uudistamisessa sopivat erityyppiset luumateriaalit: keinotekoinen, oma, naudan luu, oman luun yhdistelmä naudan, luovuttajan luiden kanssa. Kudosmateriaali istuu ulkopuolelta, ja estekalvo auttaa muodostamaan leuka-alueen ja suojaamaan uusia soluja haitallisten tekijöiden vaikutuksilta.
Sinus-nostoon sisältyy ylä- ja yläosan sinuksen pohjan nostaminen. Kudosten kasvun suljetulla menetelmällä lääkäri poraa reunan leualuun ja nivelkierukan väliin ja lisää luuimplantin siihen. Avoimella sinusnostimella - tekee reiän yläleuan, jonka jälkeen uudistuminen vie kauemmin.
Kudosten paranemisjakson ominaisuudet
Luiden paraneminen on monimutkainen prosessi, jonka aikana mahdollisimman harvojen negatiivisten tekijöiden tulisi vaikuttaa kehoon. Siksi tänä aikana voidaan kieltää:
- Lentää lentokoneessa.
- Sukellus.
- Kuuman tai erittäin kylmän, liian kovan ruuan vastaanotto.
- Juominen juomien läpi oljen.
- Raskas fyysinen rasitus.
- Käy kylpylässä tai saunassa.
- Puhaltaa nenääsi
Luukudoksen uudelleenistuttamisen jälkeen katarraaliset sairaudet eivät ole toivottavia implantoinnissa, siksi on parempi olla tekemättä toimenpidettä epidemioiden aikana.
Täydellinen luettelo säännöistä, joita on noudatettava leuakudoksen rakentamisen jälkeen, ja noudattamisen kesto on saatava leikkauksen suorittaneelta hammaslääkäriltä. Rajoitusluetteloa voidaan laajentaa, jos paranemisjakson aikana ilmenee lisävaikeuksia.
Potilaiden arvostelujen perusteella turvotusta, syanoosia kertymisalueen ympärillä voi esiintyä leikkauksen jälkeisinä päivinä. Mutta hetken kuluttua, ilman komplikaatioita, epämiellyttävät oireet katoavat.
Vasta-aiheet luiden varttamiseen hammaslääketieteessä
Huolimatta luun kasvun tarpeesta implantin normaalin toiminnan kannalta, joillekin potilaille evätään tämä hammashoito. Vasta-aiheet osteoplastialle ovat:
- Ylä- ja yläkiinnittymän epänormaali anatominen muoto.
- Operaatiot aiemmin.
- Krooninen nuha, sinuiitti.
- Polyyppien tai pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen kaulassa ja päässä.
- Tuberkuloosi.
- Hyytymisongelmat ja muut hematologiset sairaudet.
- Endokriiniset ja immuunihäiriöt.
- Luukudoksen heikko anatomisen tila.
Ala- ja yläleuan luiden oksastus ei ole toivottavaa raskauden ja imetyksen aikana.
Tupakointipotilaita suositellaan luopumaan tavasta ainakin hetkeksi, koska nikotiini provosoi vasospasmia, mikä vähentää implantoidun kudoksen istutuksen nopeutta. Et voi tupakoida useita viikkoja ennen leikkausta kudoksen pidentämistä ja implantaatiota varten ja 4 kuukautta toimenpiteiden jälkeen. Jos pidennys ja implantointi suoritetaan aikavälillä, tupakointikielto on voimassa kahdesti.
Jos vasta-aiheita löytyy, potilaalle voidaan tarjota vaihtoehtoisia proteesimenetelmiä haittavaikutusten riskin vähentämiseksi. Ensimmäinen menetelmä käsittää implantoinnin leuakudoksen syvempiin kerroksiin, jotka eivät ole alttiita atrofialle. Toinen suoritetaan leuassa, irrotettavalla proteesilla, jolla ei ole täysin hampaita - siihen on asennettu 4 tai 6 implanttia, joihin kiinnitetään 12-14 kruunun silta.
Komplikaatiot luun kasvun jälkeen hammaslääketieteessä
Komplikaatioiden esiintyminen osteoplastian jälkeen on mahdollista useista tekijöistä:
- Rakennustoimenpiteiden tekniikan rikkomukset, hammaslääkärien virheet
- Virheelliset hammaslääkärit implantaation aikana.
- Käytetty heikkolaatuista luumateriaalia.
- Heikkolaatuiset käytetyt kalvot.
Nämä tekijät voivat aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia:
- Kalvon altistuminen ompeleiden alapuolelle, mikä aiheuttaa märkää tulehdusta ja vaatii kiireellistä hoitoa.
- Kaiken istutetun luumateriaalin tai sen joidenkin osien hylkääminen.
- Käytettyjen materiaalien upottaminen ylin yläkiintoon - niiden poistamiseksi tarvitaan toimenpide.
- Huomattava luumateriaalin menetys siirrettäessä, mikä saattaa vaatia uudelleentoistoa.
- Istutetun luun ja periosteumin loukkaantuminen implantin asettamisen aikana.
- Ulkonäkö krooninen nuha.
Kuinka paljon luun rakentaminen implantoinnista maksaa?
Tärkeä kysymys kaikille potilaille on hampaiden luun rakennuspalvelujen hinta. Seuraavat ovat arvioituja hintoja. Se, kuinka paljon toimenpide maksaa tietyssä tapauksessa, riippuu klinikasta, valitusta materiaalista ja osteoplastisesta menetelmästä.
Osteoplastiset tekniikat | Kuinka paljon |
---|---|
Luiden jatkaminen hampaiden implantoinnissa jakamalla alveolaarinen prosessi. | Palvelun hinta on 15 tuhatta ruplaa. leuan alueella 1-2 hampaille, materiaalit - alkaen 3 tuhat p. |
Luuosien varttaminen ottaen huomioon oman luumateriaalin kerääminen. | Palvelun hinta on alkaen 36 tuhatta s., Materiaalien ottaminen toimintaan - alkaen 13 tuhatta sivua. |
Luukudoksen kasvu ylä- tai alaleuassa kohdistetulla kudosregeneroinnilla. | Palvelun hinta leuka-alueella 1-3 hampaalle on alkaen 25 tuhatta sivua, materiaalit - alkaen 25 tuhatta sivua. |
Yläleuan osteoplastia sinusnostoa käyttämällä. | Suljettu sinusnosto - alk. 10 tuhat p., Avoin - alkaen 25 tuhat p. lukuun ottamatta tarvikkeita. |
Luukudoksen kasvu alaleuan alueella on välttämätön alustava toimenpide ennen hammasimplanttia monille potilaille. Jos plastiikkakirurgiatekniikkaa tarkkaillaan oikein, vasta-aiheet tarkistetaan ja potilas noudattaa käyttäytymissääntöjä kuntoutusjakson aikana, tällainen toimenpide auttaa parantamaan hammashoidon tilaa. Jotta vältetään ongelmat, joita saattaa ilmetä asennettujen implanttien kanssa, sinun on valittava kokeneet hammaskirurgian asiantuntijat.
Katso video kuinka säästää osteoplastiaan ennen implantaatiota: