Liječenje gingivitisa kod odraslih i djece

Gingivitis, čije se liječenje može činiti problematičnim, je bolest koja se očituje upalom gingivnog ruba i interdentalnih papila pokraj zuba. Najpoznatiji simptom gingivitisa je krvarenje. Takva upala treba biti razlikovati od parodontitisa, upalni proces u kojem može dovesti do deformacije koštanog tkiva i pokretljivosti zuba (s gingivitisom je površno).

Gingivitis se javlja kod gotovo cijele odrasle populacije, kod većine školske dobi, a samo u 1/3 male djece.

razlozi

Razlog pojave gingivitisa stomatolozi nazivaju površinsku higijenu usne šupljine. Patogene bolesti doprinose razvoju bolesti mikroorganizmi koji su prisutni u plaku, U kombinaciji s popratnim čimbenicima mogu izazvati upalni proces različitih oblika i težine.

Postoje ljudi koji ne pokazuju gingivitis, drugi pate od najčešćeg simptoma bolesti - krvarenja desni.

Obično postupak započinje upalnom papilom desni, a tada su u nju uključeni i njeni drugi dijelovi. Bolest brzo postaje kronična, u budućim razdobljima pogoršanja zamjenjuju se razdoblja remisije. Patogena flora usne šupljine vrlo je agresivna, pa ljudi s gingivitisom dvostruko češće obolijevaju od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa.

Povezani čimbenici koji predlažu zagušenje plaka uključuju:

• fiziološki, Položaj i oblik zuba. Gužva, premještanje, pokretljivost zuba, malokluzija. Sve ove anatomske značajke strukture otežavaju pranje zuba i doprinose činjenici da se nakuplja plak. Tu spadaju i oštećenja mekog tkiva - poput skraćenog frenuma jezika i usana, bočnih užeta, malog predjela usne šupljine, što doprinosi odvajanju sluznice od zuba tijekom unosa hrane. Nastale ovim produbljivanjem doprinose nakupljanju plaka. Stomatolozi uključuju i oralno disanje, koje potiče razvoj upalnog procesa, zbog nedovoljnog djelovanja gingivalne tekućine, na fiziološke čimbenike.
• patološki, Prisutnost zubnog kamena otežava čišćenje zuba od plaka i mjesto je nakupljanja mikroorganizama. Ozljede zuba agresivnim četkanjem, izlaganjem hladnoj i vrućoj hrani na caklini zuba i kemijskim oštećenjima također doprinose razvoju gingivitisa. Otvoreni karijes je rezervoar bakterija koji uzrokuje nakupljanje naslaga.
• Netočna medicinska taktika, Mehaničko oštećenje usne šupljine tijekom netočnih stomatoloških postupaka. Nepravilno postavljena, nepolirana ili nepolirana pečatica s ruba koji se nadvija, doprinosi fiksaciji patogene flore. Komplikacije vađenja zuba.
• Ugradnja proteza i ortodontskih uređaja, Oboje mogu oštetiti desni, otežati pranje zuba.
• Čimbenici sustava, To uključuje uzimanje lijekova i tjelesnih bolesti koje smanjuju imunitet.Također u ovu skupinu ubrajaju se čimbenici kao što su: dob, stres, teške genetske i endokrine disfunkcije, krvne patologije, nedostatak vitamina, metabolički poremećaji, teške kronične bolesti, intoksikacije tijela i loše navike.

Uzroci razvoja bolesti u djece

Glavni razlog za razvoj gingivitisa u djetinjstvu i odraslima nije ništa drugačiji. Patološki proces u usnoj šupljini uzrokuje plak. Dječje tkivo desni je nezrelo, za razliku od odraslih, oni i dalje rastu i razvijaju se. Stoga oni posebno ranjivi na učinke štetnih čimbenika.

Ako su djetetove obrambene snage oslabljene, pati od infekcija ili probavnih tegoba, sklona je alergijskim reakcijama, endokrinim disfunkcijama, bolestima srca i krvnih žila, ne unosi dovoljno vitamina s hranom, tada se stvaraju optimalni uvjeti za razvoj upale.

Ključni predisponirajući čimbenik gingivitisa kod djeteta je kršenje samočišćenja zubi, što može dovesti do:

• rano uklanjanje primarnih zuba;
• liječenje kod ortodonta;
• patološka struktura i fiksacija frenuma usana i jezika;
• viskozni sastav sline;
• nepravilne prehrane;
• prisutnost karioznih zuba i upaljenih zubnih žila i živaca;
• kongenitalne oštećenja žlijezda slinovnica;
• neravnomjerno opterećenje na denticiji;
• produljenje zuba.

Uzroci gingivitisa u trudnica

Glavni razlog za razvoj bolesti u trudnica ostaje isti. Glavnu ulogu u pojavi upalnog procesa igra plaketa, Rođenje djeteta popraćeno je promjenom hormonske pozadine i rada svih vitalnih organa i sustava žene. To gotovo uvijek izaziva krvarenje desni.

Liječnici su pokazali da, pod utjecajem povećane količine hormona, desni postaju osjetljiviji na patogenu floru zubnog plaka. To, sa svoje strane, doprinosi pojavi edema i upale. Sastav plaka kod trudnica je nešto drugačiji, jer neke sorte mikroba umjesto toga počinju koristiti ženske hormone kao hranjive tvari.

Manifestacije gingivitisa

Bolesti desni su karakteristični za simptome kao što su:

• ispiranje;
• krvarenje desni;
• oticanje oralne sluznice;
• proliferacija tkiva desni;
• pojava rana na desni;
• bol tijekom obroka;
• svrbež desni.

Uz to, bolest desni se može očitovati slijedećim simptomima:

• opća slabost i umor;
• jaka bol pri jedenju hrane;
• hipertermija do 39 ° C;
• loš zadah;
• uvećani limfni čvorovi;
• bolovi u slučaju gutanja hladnih ili toplih proizvoda, zraka u ustima.

dijagnostika

Da bi dijagnosticirali gingivitis, liječnici provode sveobuhvatan pregled.

Glavne metode:

• intervju, Pacijent otkriva vrijeme pojavljivanja prvih neugodnih senzacija, njihove karakteristike, s kojima povezuje njihov izgled, promjene osjeta, je li bilo liječenja bilo kojeg gingivitisa. Vanjski vizualni pregled: stomatolog bilježi pacijentovo ponašanje, izgled, palpira limfne čvorove.
• Usmeni ispit, Liječnik pregledava prostor između usana i zuba kako bi procijenio zagriz, stanje frenuluma usana, nepca, grla, jezika i sluznice obraza. Takav pregled sugerira prisutnost bolesti unutarnjih organa. Zatim liječnik pregledava pacijentove zube i utvrđuje postojanje karijesa, pulpitisa, mikrobnog plaka i zubnog kamena, patoloških džepova unutar desni. Također se ocjenjuje njihov izgled (boja, oblik, oteklina, krvarenje).
• Indeksna ocjena, Specijalist, koristeći posebne formule, izračunava težinu bolesti.

Dodatne dijagnostičke metode uključuju:

• radiografija, Omogućuje razlikovanje između gingivitisa i parodontitisa.
• Kompletna krvna slika, Omogućuje otkrivanje krvnih bolesti.

Vrste bolesti

Liječnici razlikuju glavne oblike bolesti:

• plavog jezika;
• ulcerozni nekrotični;
• Hipertrofična.

Kataralni gingivitis

Kataralni gingivitis

Glavni razlog za ovaj oblik gingivitisa je loša oralna higijena, koja uzrokuje nakupljanje mikrobnog plaka i zubnog kamena na zubima. Osobito se puno patoloških sadržaja nakuplja u području vrata zuba, gdje oni komuniciraju s gumom, uzrokujući pojavu znakova upale u njoj. Ovo je najčešći oblik bolesti.

Razlozi ovog oblika patologije, stomatolozi uključuju nedostatak vitamina C, bolesti sustava koagulacije krvi i stvaranje krvi, hormonsku neravnotežu.

Znakovi bolesti uključuju:

• oticanje ruba desni i papile između zuba;
• hiperemija vidljivog parodontalnog razdoblja ili njegova plavina;
• krvarenje desni tijekom četkanja;
• bol tijekom oralne higijene;
• nakupine plaka i kamenaca vidljivi su na denticiji.

Vrste kataralnog gingivitisa

Kataralni gingivitis može uvjetno imati nekoliko vrsta. Liječnici razlikuju sljedeće vrste bolesti:

• generalizirani, Upalni proces utječe na značajnu površinu desni na gornjoj i donjoj čeljusti. Ovaj oblik je obično uzrokovan unutarnjim zdravstvenim problemima.
• lokaliziran, Bolest se odlikuje činjenicom da se sluznica koja pokriva korijenje zuba upala samo u području nekoliko njih, a uzroci patološkog procesa su lokalne prirode.

Tijek kataralnog gingivitisa može biti akutni i kronični. Mogućnosti liječenja mogu se razlikovati. Obavezno se pridržavati uputa liječnika!

Akutna priroda ovog oblika bolesti popraćena je izraženim simptomima, ubrzanim razvojem, teškim krvarenjima i boli tijekom higijenskih postupaka u usnoj šupljini. Međutim, desni su obično hiperemične. Često pacijenti koji pate od akutnog kataralnog gingivitisa uglavnom odbijaju pranje zuba dva puta dnevno, što samo usložnjava situaciju.

Akutni kataralni gingivitis

Akutni kataralni gingivitis obično se razvije jednom i ne ponovi se ako se na vrijeme provede odgovarajuća terapija. Može se razviti kod male djece tijekom stvaranja zuba. Često je bolest desni povezana s dječjim zaraznim bolestima. Ponekad je ovaj oblik gingivitisa preteča virusnog stomatitisa ili manifestacija alergijske reakcije.

Ako na vrijeme ne obratite pažnju na liječenje akutnog gingivitisa, patološki proces može preći u kronični stadij, koji je karakteriziran sustavnom gnojnom upalom tkiva desni s periodičnim pogoršanjima.

Kroničnu prirodu ovog oblika bolesti karakteriziraju blage manifestacije tijekom dugog vremenskog razdoblja. Gingivitis u ovom obliku ima umjerene znakove krvarenja desni, lagana bol tijekom četkanja, boja desni je gotovo nepromijenjena, s izuzetkom lagane cijanoze. Kada se obrambena sposobnost tijela smanji, simptomi bolesti pogoršavaju. To se u pravilu događa tijekom razdoblja prehlade.

Liječenje kataralnog gingivitisa

Liječenje bolesti treba biti usmjereno na uklanjanje mekog mikrobnog plaka i tvrdog zubnog kamena. Prvi se lako uklanja tijekom uobičajenih postupaka oralne higijene. A zubnog kamena i djelomično mineraliziranog plaka možete se riješiti samo uz pomoć stomatologa.

Ako nedostaju potrebne higijenske mjere, mikrobni plak se mineralizira s kalcijevim i fosfornim solima, koji su prisutni u slini.Kao rezultat toga, plak se otvrdne, čvrsto se pričvršćuje na zub i više se ne uklanja četkicom za zube.

Kako liječiti kataralni gingivitis? Nakon uklanjanja zubnog plaka, stomatolog će propisati lijekove za gingivitis, ispiranje protuupalnim lijekovima i posebne primjene gela koji se mogu učiniti kod kuće. Takva protuupalna terapija trebala bi trajati najmanje deset dana, a zatim trebate posjetiti stomatologa radi drugog pregleda.

Važno: zapamtite da samo zaustavljanje bolesti desni nije dovoljno. Ponovno će se pojaviti ako ne počnete pravilno četkati zube. Da biste izbjegli relaps gingivitisa, važno je sanirati sve kariozne zube, jer su oni uzgojno mjesto infekcije.

Ulcerozni nekrotični gingivitis

Ulcerozni nekrotični gingivitis

Ovaj oblik bolesti može biti i akutni i kronični. Razvija se zbog loše oralne higijene. Masa bakterijskog plaka na zubima se uvelike povećava, zbog čega je sluznica nekrotična i ulcerirana. Najčešće se ovaj oblik upale pojavljuje na pozadini oštrog slabljenja obrambenih sposobnosti tijela ili teških kroničnih bolesti.

Znakovi ulceroznog gingivitisa uključuju:

• plak na gumi bijeli ili žuti;
• ulcerirani dijelovi sluznice koji pokrivaju rubove čeljusti;
• nekroza papile;
• hipertermija;
• nedostatak apetita;
• glavobolja;
• loš zadah iz usne šupljine;
• krvarenje desni i bol u njima.

Ako je bolest kronična, ovi simptomi gingivitisa su manje izraženi.

Kako liječiti ulcerozni nekrotični gingivitis

Terapija ovog oblika gingivitisa hitno se provodi u stomatološkoj ordinaciji. Prije svega, liječnik uklanja nekrotični plak i zubne naslage. Zatim liječnik propisuje tečaj antibakterijske terapije, ispiranje antisepticima i primjenu. Treba postupati strogo u skladu sa svojim zahtjevima.

Hipertrofični gingivitis

Hipertrofični gingivitis

Ovo je kronični oblik upalnog procesa u kojem se desni povećavaju u volumenu. Uzrok ovog fenomena može biti i vlaknasti rast i njegov edem. Obično se ova vrsta patologije nalazi na rubu gingivala u području vanjske površine gornjih i donjih zuba.

Patologija se najčešće tradicionalno razvija kod funkcionalnih poremećaja endokrinog sustava, hormonalnih poremećaja u trudnica i adolescenata, s maloključnošću, netočno postavljenim ispunama i krunicama. Ponekad je gingivitis posljedica dugotrajnog kroničnog kataralnog gingivitisa.

Simptomi ove upalne bolesti razlikuju se ovisno o njenom obliku. Edematozni hipertrofični gingivitis očituje se oticanjem gingivnih papila. Stoga imaju labavu strukturu (najčešće se ovaj oblik gingivitisa razvija na pozadini hormonalne neravnoteže). U prvoj fazi liječenja liječnik će ukloniti zubne naslage i propisati liječenje protuupalnim lijekovima. U slučaju beznačajnih rezultata, liječnik će primijeniti skleroterapiju.

Kako liječiti uznapredovali gingivitis kod odraslih? Vlaknasti oblik takvog upalnog procesa karakterizira gusta struktura gingivnih papila. Liječnik će započeti liječenje fibroznog gingivitisa uklanjanjem traumatičnih čimbenika i uklanjanjem mekih i tvrdih naslaga sa zuba. U sljedećem koraku liječenje će uključivati:

1. Ekscizija tkiva.
2. Protuupalna terapija (liječenje gingivitisa preljevima s hormonskim lijekovima).

Dugo vremena, trenutni edematozni oblik upalnog procesa može se pretvoriti u hipertrofičan.

Liječenje gingivitisa lijekovima kod kuće kod odraslih

Liječenje gingivitisa kod odraslih kod kuće uključuje liječenje protuupalnim lijekovima s kataralnim oblikom bolesti. A onda tek nakon što stomatolog ukloni tvrde zubne naslage u klinici, Nemoguće je provesti ovaj postupak sami i kod kuće.

Kako izliječiti gingivitis? Komplicirani oblici gingivitisa strogo su zabranjeni za samostalno liječenje. Uz ulcerozni nekrotični ili hipertrofični proces nije dovoljno liječiti samo manifestacije bolesti, na primjer, krvarenje desni, potrebno je ukloniti uzrok. Inače će se bolest opet vratiti.

Oglašavane paste i zubi s ispiranjem kamilice i infuzijama u liječenju gingivitisa kod odraslih kod kuće neće pomoći ako prvo ne uklonite meku prevlaku i tvrde naslage sa zuba. Stoga ovo nije lijek za akutni ili kronični gingivitis.

Liječenje bolesti desni tijekom trudnoće

Kataralni gingivitis kod budućih majki može se liječiti na isti način kao i kod drugih pacijenata, s izuzetkom gutanja farmakoloških pripravaka koje nije odobrio ginekolog. Ako postoji hipertrofičan oblik, provodi se samo lokalna simptomatska terapija.

Tradicionalna medicina preporučuje trudnicama da piju više mlijeka, uzimaju juhu od ružinog voća, voćne sokove i ispiraju usta fiziološkim otopinama. Ta bi sredstva trebala pomoći trudnicama da se nose s krvarenjem desni.

Liječenje gingivitisa kod djece

Stomatolog provodi profesionalnu oralnu higijenu djece. U teškim slučajevima, liječenje gingivitisa u djetinjstvu provodi se istim metodama kao i gingivitis odraslih. Ako je jedan od uzroka bolesti malaksalost, dijete se upućuje ortodontu.

Kako bi se spriječilo upalu desni kod djeteta, potrebno ga je naučiti oralnoj higijeni. U dječjim stomatološkim ordinacijama takve se lekcije održavaju na razigran način.

Liječenje gingivitisa narodnim lijekovima

Liječenje upalnog procesa narodnim lijekovima nije isključeno, ali oni se mogu koristiti samo kao dodatni protuupalni tretman, Ni u kojem slučaju takvi lijekovi ne mogu biti neovisne terapijske metode i ne mogu izliječiti bolest.

Kao sredstvo tradicionalne medicine, za ispiranje usne šupljine koriste se dekocije i infuzije šargarepe, eukaliptusa i drugih ljekovitih biljaka.

Poželjno je koristiti lijekove kupljene u trgovini s biljem tvorničke proizvodnje, koji se mogu kupiti u lancu ljekarni.

Nemojte trljati zube kako kasnije ne biste patili od manifestacija gingivitisa.