Fistula na desni: uzroci, liječenje

Gingivalna fistula je bolan simptom koji ukazuje na prisutnost žarišta upale iza vrha korijena zuba. Bolest karakterizira valovit tijek: razdoblja pogoršanja izmjenjuju se remisije i mogu dovesti do gubitka zuba ili širenja infekcije po tijelu.

Liječenje fistule na desni ne može se provesti kod kuće, jer je samo simptom i ukazuje na razvoj patološkog procesa duboko u čeljusti. Možete se riješiti bolesti samo uz pomoć niza postupaka koje je propisao stomatolog.

Uzroci pojave

Pojava fistule ukazuje na prisutnost infekcije mekih tkiva, može se pojaviti kao rezultat nepravilnog liječenja ili uopće ne postoji. U izuzetno rijetkim slučajevima, patološki proces nastaje nakon implantacije ili vađenja zuba.

Glavni uzroci fistule na desni:

• Najčešći uzrok bolesti je razvoj zaraznog procesa iza korijena zuba. Ova situacija događa se u nedostatku liječenja od karijesa, kada patološki mikroorganizmi uđu u zubni živac i na kraju se šire preko njegovih kanala. Kao rezultat, nastaje granulacijski parodontitis - upala vezivnog tkiva između korijena zuba i kortikalne koštane ploče. Vrlo često se ovaj fenomen pojavljuje u naprednim slučajevima kada je osoba znala za postojanje dugo postojeće šupljine u zubu, ali nije otišla liječniku na liječenje.
• Fistula zuba može se pojaviti zbog nepravilnog liječenja, kada su kanali slabo očišćeni ili antiseptički tretman nije bio učinkovit. U ovom slučaju, iako se kanali liječe, infekcija i dalje napreduje u usnoj šupljini.
• Fistula se može formirati zbog perforacije korijena zuba s nepravilnim liječenjem, traumom. A također i na pozadini granuloma ili ciste, zbog širenja infekcije iz obližnjih žarišta, na primjer, s sinusitisom, apscesom, flegmonom.

Simptomi i vanjski znakovi

Bolest može postojati dugo razdoblje i samo se povremeno očitava, takve se manifestacije nazivaju pogoršanjem. Tijekom razdoblja pogoršanja, simptomi će pacijenta jako uznemiriti, tijekom razdoblja remisije mogu se pojaviti neugodne senzacije, nelagode u uzročnom području, promjene boje zuba i pokretljivost zuba. Na gumi će biti tragova i ožiljaka od fistuloznih prolazaka.

Fistula na gumi izgleda kao mala rana, prištić ili oteklina u području izbočenja vrha bolesnog zuba. Formacija izgleda kao malo crveno upaljeno područje, često s rastom granulacija. Gnojni ili krvavi sadržaj može izaći iz fistuloznog puta.

Foto: fistula na desni

Lokalni simptomi bolesti u akutnom stadiju:

• Bol se javlja u zahvaćenom području čeljusti.
• Bol, nelagoda kod ugriza hrane.
• Zub može imati ispune ili veliku karijesnu šupljinu.
• Mobilnost zuba.
• Prištić se upali i eruptira na desni.
• Iz patološkog obrazovanja izdvajaju se sadržaji.
• Sluznica je crvena ili cijanotična.
• Putrični miris iz usne šupljine.
• Oticanje i oticanje desni.
• Nelagoda tijekom jela, posebno vruća.

U akutnim manifestacijama fistule u ustima, odrasla osoba može uzrokovati opće simptome: vrućica, narušeno blagostanje, povećani regionalni limfni čvorovi, migrene, glavobolja, slabost.

Vrste entiteta

Bolest može biti nekoliko vrsta:

• Simptom granuliranja parodontitisa ili drugog upalnog procesa na korijenu. Pojavljuje se s širenjem bakterijske infekcije duboko u tkiva.
• Fistula na gumi nakon vađenja zuba prilično je rijetka bolest koja se javlja ako nakon ekstrakcije ostane u tkivima gnojna lezija. Najčešće, na kraju postupka, fistula nestaje, ali postoje slučajevi kada se bolest pogoršava. Da biste uklonili neugodan simptom, trebate posjetiti stomatologa-kirurga koji će očistiti ranu, revidirati, drenirati i ukloniti infekciju.
• Fistula ispod zubne krune pojavljuje se s nekvalitetnim liječenjem kanala. Potrebno je ukloniti strukturu i pravilno tretirati.
• Nastanak patološke rupe nakon implantacije. Javlja se kod infekcije tkiva tijekom operacije i izuzetno je rijetka.

Što je opasna fistula na desni

Bolest ukazuje na prisutnost infekcije i akutnog upalnog procesa u tkivima čeljusti. Može dovesti do patoloških poremećaja u susjednim tkivima, do gubitka zuba, oštećenja susjednih zuba i uništenja koštanog tkiva. Međutim, fistula na desni nije samo opasna. Ako se infekcija nastavi širiti duboko u tkiva, mogu nastupiti ozbiljnije posljedice:

• Periostitis je akutna upala periosteusa.
• Osteomijelitis je upala kostiju.
• Sepsa je širenje infekcije po cijelom tijelu.
• Suppuracija ciste ili granuloma.
• Sinusitis - upala maksilarnog sinusa.

Ne možete zanemariti put liječniku i provesti neovisno liječenje bolesti, ne znajući razloge njezinog nastanka, budući da fistule na desni su prepune komplikacija (vidi fotografiju). Ako se pravodobno konzultirate sa stručnjakom, bolest će imati povoljnu prognozu: stomatolozi će moći ukloniti patološki proces i spasiti loš zub.

Neakcija je također nemoguća jer fistula na desni ne može proći sama. Kao simptom, fistulozni tečaj može zacijeliti nakon oslobađanja gnojnog eksudata, ali kronična upala u tkivima ne nestaje sama od sebe i na kraju se ponovno osjeti. Ako je rana na desni nestala, to ne znači da je bolest prošla. Da bi se patologija u potpunosti uklonila, potrebno je provesti dugotrajno sveobuhvatno liječenje kod stručnjaka.

Ponekad se bolest ne pojavi prije početka fistuloznog tečaja. Osoba možda neće primijetiti propadanje zuba, što će dugo vremena uništiti zub. S prijelazom infekcije na živac pojavljuju se akutni simptomi boli, ali ponekad se ne pojavljuju puno, a pacijent ne obraća pažnju na njih.

Takve se situacije javljaju sa zubom mudrosti, koji se često nalazi pogrešno i ne dobiva potrebnu higijensku njegu. Korijenski kanali trećeg kutnjaka rijetko se liječe zbog nezgodnog položaja i složene anatomije, stoga je često potrebno ukloniti zub mudraca, jer je fistula opasna svojim komplikacijama.

Fistula tijekom trudnoće

Dok čekaju dijete, žene su osjetljive na razne infekcije i bolesti, jer se u njihovom tijelu događaju hormonalne promjene i promjene. Pad imunološke obrane može dovesti do pogoršanja kroničnih bolesti. Pored takvih razloga, fistula na gumi tijekom trudnoće može se pojaviti nakon nepravilnog zubnog liječenja, u prisutnosti cista, zubnih bolesti.

Kako se trudnica ne izlaže dodatnom stresu, stomatolog odabire posebnu taktiku liječenja. Kompletan tečaj trebao bi uključivati ​​terapiju lijekovima, uključujući uporabu antibiotika, tako da liječnici često odgađaju liječenje za razdoblje kada se dijete rodi.

U akutnoj situaciji u usnoj šupljini, kada se na desni pojavi gnojna fistula, liječnici pružaju potrebnu prvu pomoć: otvoriti bolesni zub, očistiti korijenske kanale, provesti masivni antiseptički tretman i dati odljev gnoja. A zatim propisuju liječenje kod kuće: ispiranje, oralne kupke za uklanjanje infekcije.

Što učiniti kada postoji fistula na desni

Ako se pojave prve manifestacije bolesti, trebali biste zakazati sastanak sa stomatologom. Prije prijema, morate pripremiti odgovor na 3 pitanja - kada, kako i gdje je došlo do obrazovanja - kako biste kasnije mogli sve ispravno objasniti liječniku. Neaktivnost prije posjeta stručnjaku nije obvezna, usta možete isprati antisepticima ili dekocijama ljekovitog bilja.

Liječenje fistule u zubu jedan je od najtežih stomatoloških zahvata, koji uključuje čišćenje korijenskih kanala, lokalne i opće učinke lijekova na leziju. Čak i uz ispravnu i kvalitetnu terapiju, nije uvijek moguće postići željeni rezultat. U ovom se slučaju izvodi operacija.

Da biste spasili pacijenta od fistule, provedite sljedeće vrste liječenja:

• Terapijski.
• Kirurgija.
• Fizioterapija.
• Lijekovi.
• Kod kuće.

Često se u stomatologiji izvode kombinirani ili složeni postupci, propisuje se nekoliko vrsta liječenja koji se međusobno nadopunjuju i potiču. Tretman za odraslu osobu bit će drugačiji od tretmana za djecu. Treba se pridržavati svih preporuka stručnjaka kako bi se uspješno riješili bolesti. Daljinsko liječenje nije učinkovito.

Terapijski postupci

Za uklanjanje patološke formacije potrebno je 3-4 posjeta stomatologu. Zacjeljivanje fistule na desni počinje s terapijskim postupcima. Liječnik provodi pregled, palpaciju, perkusiju bolesnog zuba, prikuplja anamnezu. Ako je potrebno, imenuje dodatne istraživačke metode, na primjer, radiografiju. Nakon utvrđivanja uzroka bolesti i postavljanja dijagnoze provode se potrebni postupci:

• Zub je očišćen od karioznog propadanja ili je uklonjen stari ispun.
• Sustav korijenskog kanala čisti se posebnim alatima.
• Visokokvalitetni antiseptički tretman.
• Ovisno o situaciji, kanali se ostavljaju otvorenima za ispiranje ili se u njima primjenjuju lijekovi, postavlja se privremena brtva.
• Pri slijedećem posjetu provodi se ponovna obrada, koriste se dezinficijensi i antiseptici.
• Ako gnojni eksudat nije prisutan, provodi se privremeno punjenje kanala pripravcima koji sadrže kalcij.
• Nakon povoljnog ishoda, nakon 1-2 mjeseca, kanali se pune trajnim materijalima i postavlja se brtva.

Kirurški zahvati

Nedostatak liječenja fistule na desni ima složene posljedice, koje često dovode do kirurške intervencije. Za uklanjanje žarišta infekcije provodi se resekcija vrhova korijena bolesnog zuba, cijelog uzročno-korijenskog zuba ili cijelog zuba.

Potonje mogućnosti pribjegavaju se samo kao krajnje sredstvo: kada terapija nije učinkovita i nastanu komplikacije opasne po zdravlje pacijenta, što se događa i u naprednim slučajevima ili s bolestima imunološkog sustava. Resekcija korijena ili njegovog vrha učinkovita je operacija koja zahtijeva iskustvo i posebne vještine od liječnika.

Fizioterapeutski postupci

Za liječenje zubne fistule fizioterapija je propisana kao dodatni postupci. Primijenjena elektroforeza lijekova, ultrafonoforeza, fluktuacija, darsonvalizacija. Ove manipulacije doprinose uklanjanju patogenih mikroorganizama, smanjuju upalu tkiva, potiču zarastanje rana, potiču protok krvi i lokalni imunitet.

Terapija lijekovima

Stomatolog mora propisati lijekove za sveobuhvatni učinak na bolest.Ovisno o kliničkoj situaciji, liječenje fistule na desni treba provesti uz pomoć antibiotika, lijekova protiv bolova, protuupalnih lijekova, vitaminskih i mineralnih kompleksa.

Fistula se može ukloniti samo lijekovima koji utječu na patogenu mikrofloru. Stoga liječnik mora odrediti patogen i razviti taktiku liječenja.

Najčešće se propisuju Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxab solutab, koji se učinkovito bore protiv bolesti. Terapija antibioticima trebala bi trajati od tri do sedam dana.ali ne više od tjedan dana.

Narodni lijekovi

Dodatni tretman za fistulu na desni treba provesti kod kuće:

• Ispiranje usne šupljine antiseptičkim lijekovima.
• Ispiranje s dekocijama ljekovitog bilja: eukaliptus, hrastova kora, kadulja, neven, yarrow, kamilica.
• Soda-solna ispiranja uklanjaju gnoj.
• Nošenje oralnih kupki s lijekovima.
• Nanošenje gelova i paste na desni s antimikrobnim, antiseptičkim učinkom.
• Lokalna primjena lijekova za zacjeljivanje rana.

Nemoguće je izliječiti fistulu na desni kod kuće bez posjete stomatologu. Edukacija je samo simptom, a bolest napreduje negdje na sredini čeljusti. Samo specijalist može postići potpuni oporavak pacijenta uz pomoć složenih različitih postupaka.

Može se zaključiti da je fistula simptom ozbiljnije oralne bolesti. Ne možete sami liječiti bolest. Za održavanje zdravih zuba i tijela, potrebno je kontaktirati stručnjaka i proći cjelovitu terapiju. Pravodobnim liječenjem patologije, možete se brzo i zauvijek riješiti.