Uzroci, simptomi i liječenje aftoznog stomatitisa

Stomatitis je upala usne sluznice, što je popraćeno stvaranjem na njezinoj površini malih leđa poput čira. Načelo liječenja aftoznog stomatitisa ovisi o uzroku njegove pojave, dobi pacijenta, ozbiljnosti tijeka bolesti i zahtijeva obveznu medicinsku intervenciju.

Uzroci aftoznog stomatitisa

Aftozni ulkusi na usnoj sluznici izgledaju poput bijelih mrlja s crvenim obrubom. Takve formacije mogu biti okrugle ili ovalne. Čirevi se pojavljuju pojedinačno ili u obliku opsežnih žarišta. Najčešće, upalni proces utječe na prednji dio usta: unutarnju stranu obraza, usne. To je zbog činjenice da je upravo ovo područje usne šupljine najviše pod utjecajem oštećenja: ugrizi tijekom jela i stvaranje ogrebotina. Manje često mjesto leđa postaje sluznica jezika.

Prosječno razdoblje tijeka bolesti je 8-10 dana. Obično se afte brzo zacjeljuju bez ostavljanja ožiljaka.

Stručnjaci nazivaju sljedeće uzroke aftoznog stomatitisa:

• Nizak imunitet. Prema liječnicima, to je glavni razlog razvoja bolesti. Afte u ustima nastaju kod ljudi koji često pate od prehlade i virusnih bolesti na pozadini smanjenog imuniteta.
• Bolest se često javlja s kompliciranim tijekom tonzila, faringitisa, gastrointestinalnih bolesti.
• Neodgovarajuća oralna higijena.
• Ponekad je uzrok aftoznog stomatitisa prodiranje patogenih mikroorganizama poput stafilokoka u obliku slova L, herpes virusa, ospica, adenovirusa, difteričnog bacila.
• Upala sluznice može biti posljedica alergijske reakcije tijela na određenu hranu, lijekove.

Čimbenici provociranja upalnog procesa su također: hipotermija, nasljedna predispozicija za bolest, nedostatak vitamina, bolesti zuba i desni. Jedan ili nekoliko nepovoljnih čimbenika mogu izazvati stvaranje aftoznih ulceracija.

Vrste aftoznog stomatitisa

Aftozni stomatitis mnogo je rjeđi kod djece nego kod odraslih. To je prije svega zbog nedostatka ozbiljnih patologija probavnog sustava, najboljeg stanja zuba i tijela. U odraslih osoba, uz stalne neispravnosti imunološkog sustava, akutni oblik bolesti postaje kronični.

Opis ova dva oblika u stomatologiji izgleda ovako:

• Akutni gingivostomatitis. Akutni aftozni stomatitis razvija se u pozadini bolesti virusnog podrijetla. Obično pogađa djecu do tri godine nakon što su bolesni od difterije, ospica, rubeole, hripavog kašlja.
• Ponavljajući kronični aftozni stomatitis. Uzroci prelaska upalnog procesa u kronični oblik su stafilokoki, virusi, oslabljen imunitet i alergije. Konstantni recidivi također se primjećuju kod ljudi s gastrointestinalnim bolestima ili kod onih koji imaju genetsku predispoziciju za upalu usne šupljine.

Postoji još jedna klasifikacija bolesti: priroda i ozbiljnost lezija sluznice. Pored akutnog i kroničnog aftoznog stomatitisa, u stomatologiji se razlikuju takve vrste ove patologije:

• 

  Nekrotični stomatitis

  Fibrinozan. Afte dobivaju sivkast ton, ulceracije prolaze sami u roku od nekoliko tjedana. Pri prelasku iz akutnog oblika u kroničnu bolest javlja se do tri puta godišnje. U slučajevima kada se bolest ne liječi, takvi čirevi i dalje ostaju u tijeku.

• Nekrotizirajućeg. Temeljni uzrok su upalne bolesti infektivnog podrijetla. S razvojem ovog oblika bolesti dolazi do stanične smrti sluznice. Čirevi ne uzrokuju osobi bolne ili neugodne senzacije, ali s vremenom se šire u veličini, tvoreći velika žarišta lezije. Takve afte dugo liječe.
• 

  Deformirajući stomatitis

  Žljezdane. Ovaj oblik bolesti utječe na žlijezde slinovnice. Aphthous ulceration daje osobi jake bolove, a nakon liječenja mogući su česti recidivi.

• Rumen. Patologiju prati formiranje afti dovoljno velike veličine - do 1 cm. Nakon ozdravljenja ostavljaju ožiljke nakon sebe. Proces liječenja je dug, simptomi bolesti mogu trajati i do tri mjeseca.
• Deformacijom. Ovo je jedan od najtežih oblika patologije. Karakterizira ga stvaranje velikih ulkusa koji nakon ozdravljenja ostavljaju ožiljke. Ovi ožiljci mogu promijeniti strukturu sluznice, deformirati njezinu površinu. Samo iskusan i visoko kvalificiran stručnjak treba liječiti ovaj oblik upale, jer je terapija složena i dugotrajna.
• 

  Herpetički stomatitis

  Herpetic. Najčešće se javlja u dojenčadi. Štoviše, postoje slučajevi kad se djeca već rađaju s takvom bolešću, nakon što ih je zarazila majka koja nema imunitet na patogen. Afte imaju izgled malih mjehurića, ali plaše ih svojim brojem, koji može doseći i 30 komada. Sluznica usta s jakom upalom može postati crvena. U maloj djeci bolest na početku razvoja često je popraćena groznicom i oštećenjem očiju.

Svaka od ovih vrsta aftoznog stomatitisa ima svoje karakteristične simptome.

Simptomi aftoznog stomatitisa

Simptomi aftoznog stomatitisa uvelike ovise o vrsti i obliku bolesti. Ako bolest ima blagi oblik, simptomi se u početnoj fazi ne mogu uvijek primijetiti. Ponekad je toliko beznačajan da mu pacijenti ne pridaju nikakvu važnost. Tijekom cijelog razdoblja bolesti, samo 1 afta može formirati u ustima. Ali češće, upalni proces daje osobi puno bolnih i neugodnih senzacija.

Akutni aftozni stomatitis nastaje iznenada i karakteriziraju ga izraženi simptomi. Prvo, pacijent se žali na opće stanje lošeg stanja karakteristično za prehlade i virusne bolesti, a uskoro se može pojaviti neznatan porast temperature.

Akutni oblik aftoznog stomatitisa očituje se i slijedećim simptomima:

• jake glavobolje;
• otečeni limfni čvorovi koji su bolni na palpaciji;
• porast temperature do 38 ° C;
• loš zadah zbog čireva;
• kršenje stolice: zatvor se zamjenjuje proljevom.

S razvojem herpetičkog aftoznog stomatitisa opaža se malo drugačija klinička slika:

• jaka groznica (tako se bolest očituje kod male djece i dojenčadi);
• izražena bol, zbog koje se dijete neprestano ponaša;
• poremećaj noćnog sna zbog lošeg zdravlja;
• smanjen apetit, dijete može odbiti jesti nekoliko dana.

Kada se razvije kronični rekurentni aftozni stomatitis, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• nesanica ili pospanost;
• razdražljivost;
• gubitak apetita
• povećana slinavost;
• natečeni limfni čvorovi;
• bolovi povraćanja (kod djece);
• stvaranje iritacija u kutovima usta.

Uz bilo koji oblik bolesti, osoba osjeća bol dok jede. Tijekom vizualnog pregleda jezika možete primijetiti bijeli premaz na njemu, a s unutarnje strane obraza i usana - vezikule ili čir.

Liječenje aftoznog stomatitisa

Liječenje aftoznog stomatitisa ovisi o obliku njegovog tijeka. Ako upalni proces ima virusno porijeklo, terapija se provodi kod kuće. Temelji se na štedljivoj prehrani s izuzetkom začinjene, slane, kisele i čvrste hrane koja nadražuje već upalnu sluznicu.

Mehaničko uklanjanje kalkulusa

Obvezna akcija u liječenju aftoznog stomatitisa, bez obzira na njegov oblik, je uklanjanje plaka i kamena. Te naslage mogu sadržavati veliki broj patogenih uzročnika, što je uzrokovalo razvoj patologije. Odsustvo takvog djelovanja od strane stručnjaka glavni je razlog zašto nije moguće izliječiti pacijenta od stomatitisa.

Za liječenje žarišta upale stomatolozi preporučuju podmazivanje čira na borovoj kiselini, vodikov peroksid ili ispiranje usta dekocijom kamilice. U prisutnosti ulcerativnih formacija u grlu, također se preporučuje ispiranje navedenim sredstvima.

Za ublažavanje sindroma boli primjenjuju se:

• Lidohlor.
• Geksoral.
• Benzokain.

Pacijentima koji imaju predispoziciju za alergije propisana je suspenzija difenhidramina za ispiranje usta i grla.

Da biste izliječili kronični rekurentni stomatitis, morate isprati usta klorheksidinom i liječiti čireve lokalnim glukokortikosteroidima. Za to se u stomatologiji koriste:

• klobetazol mast;
• Fluocinonidna mast;
• Ispiranje deksametazonom.

Stomatolozi pacijentima često propisuju protuupalne lijekove s anestetičkim učinkom: Camistad, Clobetasol, Trasilol, Xicain i Benzocaine. Ne možete bez njih kada se pojavi sindrom jakog bola, ali produljena upotreba ovih lijekova je neprihvatljiva, jer su moguće nuspojave.

S ponovnom pojavom znakova aftoznog stomatitisa postaje preporučljivo koristiti lokalne antibakterijske lijekove: Tantum Verde, Oracept. U borbi protiv afti, bez obzira na podrijetlo, balzam Stomatophyt-A se dobro pokazao. Lijek se sastoji od ljekovitih ekstrakata i anestetika. Nanesite ga pamučnim tamponom na mjesta lokalizacije leđa.

Kada se ulkusi zacijele, potrebno je nastaviti liječenje epitelizacijskim lijekovima koji će obnoviti sluznicu. Među takvim alatima u stomatologiji aktivno se koristi Solcoseryl gel.

Alergijski stomatitis mora se liječiti antihistaminicima za oralnu primjenu. Koriste se i masti, otopine i suspenzije lokalnog djelovanja s protuupalnim učinkom. Za ispiranje usta i grla koriste se decokcije hrastove kore, kamilice, kadulje, nevena i drugo umirujuće bilje.

Kako liječiti aftozni stomatitis kod djece

Liječenje aftoznog stomatitisa u djetinjstvu ima svoje karakteristike. Ako se pojave karakteristični simptomi, trebali biste posjetiti ordinaciju pedijatra i stomatologa. Obvezna akcija treba biti praćenje štedljive prehrane, koja će ukloniti iritaciju već upaljene sluznice.

Djeci se propisuju antihistaminici, koji su osmišljeni za ublažavanje oteklina i smanjenje alergijske reakcije:

• Tsetrin.
• Diazolin.
• Claritin.
• Telfast.
• Zodak.
• Suprastin.

Odmah nakon uklanjanja teške upale, kada akutna faza prestane, Actovegin gel je uključen u tijek liječenja aftoznog stomatitisa kod djece. Djelovanje ovog lijeka usmjereno je na ubrzanje procesa regeneracije oštećenih stanica, zacjeljivanje rana i obnavljanje sluznice.

Liječenje nije potpuno bez imunomodulatora. Iz ove skupine lijekova djeci je propisana upotreba paste za zube s lizocimom, glukoznom oksidazom, laktoferrinom. Enzimi blagotvorno djeluju na zahvaćenu sluznicu, povećavajući njezinu otpornost na viruse i bakterije.

Taktike terapije trebao bi propisati stručnjak, samo liječenje aftoznog stomatitisa može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Prehrambene preporuke

S obzirom na to da pacijent može osjetiti pogoršanje upotrebe iritantne hrane, važno je pridržavati se štedljive prehrane. Gradi se na takvim pravilima:

1. Hrana se treba sastojati od sitno sjeckane i pire hrane.
2. Svi proizvodi moraju biti termički obrađeni, prije upotrebe moraju se prokuhati ili podliti kipućom vodom.
3. Ne možete jesti toplu ili hladnu hranu, hrana treba biti na sobnoj temperaturi.
4. Svaki put nakon jela potrebno je isprati usnu šupljinu vodom ili dekocijom bilja kako biste uklonili ostatke hrane.
5. Ako je aftozni čir toliko upaljen da jesti nelagodno, za vrijeme obroka morate koristiti široku tubu.

Kako bi se spriječila pojava bolesti, preporučuje se redovito posjećivati ​​stomatološku ordinaciju, nadzirati oralnu higijenu i pravodobno liječiti bolesti koje mogu dovesti do smanjenja imuniteta.