Uzroci, znakovi i liječenje oštećenja zuba u obliku klina
Kvar u obliku zuba u obliku klina može se razviti čak i kod ljudi koji obraćaju pažnju na higijenu i zdravlje oralne usta. Dijagnoza bolesti je komplicirana sličnošću simptoma s nizom drugih, češćih bolesti, Liječenje defekta zuba u obliku klina komplicirano je poteškoćom utvrđivanja razloga zašto se razvio. Točna etiologija bolesti nije utvrđena.
sadržaj
Opis patologije
Kvar u obliku klina zuba je lezija cervikalne regije cakline zuba, nalik izbočenju u obliku trokuta ili klina. Karakteristični oblik zahvaćenog područja jedan je od glavnih znakova bolesti.
Foto: defekt zuba u obliku klina
Obično se patologija javlja na zubima koji imaju najveće opterećenje prilikom žvakanja - očnjaci i premolari. U većini slučajeva bolest zahvaća tkiva ne jednog zuba, već nekoliko obližnjih zubnih jedinica. Vjerojatnost razvoja patologije povećava se s godinama.
Kliničke manifestacije bolesti slične su znakovima karijesa maternice, erozije cakline i kisele nekroze. Međutim, etiologija ove bolesti je različita i liječi se drugačije od karijesa ili drugih zubnih bolesti.
Uzroci oštećenja zuba u obliku klina
Točni uzroci oštećenja u obliku klina nisu moderni medicini nepoznati. Liječnici su identificirali pet glavnih teorija koje objašnjavaju zašto se patologija može razviti:
- Visceralni. Bolesti živčanog, probavnog i endokrinog sustava mogu negativno utjecati na zdravlje zuba. Takve patologije mogu dovesti do kršenja acidobazne ravnoteže u tijelu, uključujući usnu šupljinu. Povećana razina kiselosti je prepuna smanjenja sloja cakline, što može izazvati stvaranje patologije.
- Erozivno (kemijski), Prisutnost kiseline u hrani i pićima dovodi do stanjivanja cakline. Osim toga, prekomjerna konzumacija slane i kisele hrane, gaziranih pića i upotreba higijenskih pasta za izbjeljivanje doprinose povećanju krhkosti cakline.
- Mehanički. Pogrešna higijena i pogrešan izbor higijenskih sredstava i sredstava za njegu oralne njege. Previše tvrde čekinje četkice za zube iritiraju i oštećuju desni tijekom četkanja zuba, a previše mekani ne mogu u potpunosti očistiti zube od krhotina hrane. Stanjivanje emajla olakšava se nepravilnim čišćenjem zubnog tkiva i četkanjem zuba neposredno nakon konzumiranja proizvoda s visokom kiselošću.
- Teorija opterećenja. Žvakanje žvakaće je neravnomjerno raspoređeno, posebno ako je situacija komplicirana pogrešnim ugrizom.
- Parodontna. Upala tkiva u blizini zuba (gingivitis, parodontitis) može izazvati prolaps gingivnog ruba. Kao rezultat toga, vrat zuba je izložen i dolazi do klinastog oštećenja.
Uz navedeno, razvoj patologije olakšava:
- Hormonske bolesti, posebno one koje uzrokuju kršenje metabolizma kalcija (dijabetes melitus, osteoporoza). U žena, trudnoća i dojenje mogu biti dodatni faktori rizika, popraćeni hormonskim promjenama i izlučivanjem kalcija iz tijela.Također, hormonalni neuspjesi mogu dovesti do stresa, depresije.
- Mehanička oštećenja zuba kao rezultat stalne konzumacije čvrste hrane, nepravilnog odabira pasta i četkica.
- Neodgovarajuća prehrana, što dovodi do nedovoljnog unosa fluora i kalcija.
- Pušenje i piće. Nikotin povećava krhkost krvnih žila, što povlači za posljedicu pothranjenost parodontalnih tkiva i njihovu degeneraciju. Alkohol u velikim količinama izlučuje kalcij iz tijela, što dovodi do stanjivanja cakline.
- Promjene u tijelu povezane s dobi.
- Nepravilan odabir i netočno uklanjanje narukvica.
- Zračenje i kemoterapija.
Postoji li genetska predispozicija za razvoj klinastog defekta pouzdano se ne zna. Stoga, ako je takva patologija otkrivena kod nekoga od rodbine, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili stupanj rizika i obratite pažnju na prevenciju bolesti.
Simptomi i faze razvoja defekta zuba u obliku klina
Poraz se razvija postupno. Svaki stadij bolesti karakterizira posebne simptome i liječi se različitim metodama.
Faze razvoja defekta:
- Početna faza. Na vratu zuba pojavljuje se slaba pukotina, nema nelagode i boli. Može se pojaviti blaga osjetljivost na nadražujuće tvari i lagano smanjenje sjaja cakline. Nemoguće je otkriti problem kod kuće, samo pažljiv specijalist može otkriti kvar tijekom rutinskog stomatološkog pregleda.
- Površinski stadij, U površinskom sloju zuba pojavljuje se lagana udubljenja s površinom od oko milimetra. Karakteristični vizualni znak bolesti je postepeno povećavanje pigmentacije cakline i postupno izlaganje zubnog vrata, sve do korijena.
- Srednja pozornica. Pogođeno područje se povećava, njegova dubina može prelaziti 3 mm. Proglašava proces uništavanja površine zuba. Klinički oblik zahvaćenog područja s izraženim vrhom jasno je vidljiv. Dolazi do nelagode tijekom jela, bol se javlja kao odgovor na nadražujuće tvari i pranje zuba.
- Duboka faza. Dubina zahvaćenog područja povećava se na 5 mm, izražena je pigmentacija cakline, pogođen je sloj zubnog tkiva dentina. Patološki proces može doći do pulpe, u tom slučaju se pojavljuju iznenadni napadi boli zbog upale neurovaskularnog snopa. Ako je tijelo aktiviralo kompenzacijski mehanizam, što je dovelo do stvaranja dentina, simptomi bolesti mogu izostati.
Dijagnostičke metode
Da bi se izliječila bolest, važno je ne samo otkriti defekt na vrijeme, već ga razlikovati i od drugih bolesti sa sličnim simptomima, koji su mnogo češći u stomatološkoj praksi. Kako se primjenjuju dijagnostičke mjere:
- Vizualni pregled U kasnijim fazama oštećenje zuba u obliku klina lakše se prepoznaje jer zarez u obliku klina na vratu pogođenog zuba dostiže čvrstu veličinu i vidljiv je golim okom.
- Mehanička dijagnoza - učinak na zahvaćeno područje s iritantima. Metoda nije uvijek indikativna, jer patologija može biti asimptomatska.
Razlika između defekta u obliku klina i sličnih patologija
| Vrsta patologije | Erozija tvrdog tkiva | Nekroza emajla | Cervikalni (sfenoidni) karijes | Defekt zuba u obliku klina |
|---|---|---|---|---|
| Lokalizacija lezije | Može se razviti na bilo kojoj površini | Može se razviti na bilo kojoj površini | Razvija se u cervikalnoj regiji zuba | Razvija se u cervikalnom području premolara i očnjaka |
| Karakteristika dna defekta | pretežak | Dno je labavo, sloj cakline, dentin, dio pulpe su uništeni | Tkanina je meka, rubovi su neravni | Emajl je uništen, čisti rubovi u blizini lezije |
| oblik | tanjurić | Zaobljene crne ili tamne mrlje | bilo koji | Iz treće faze je klin jasno vidljiv |
| Iritativan odgovor | Izražena reakcija na hladno i slatko / kiselo | Zub reagira na bilo koje iritante | Zahvaćeno područje reagira na sve podražaje, bolne na palpaciji | Možda nema reakcije na podražaje |
Fotografija oštećenja zuba u obliku klina i sličnih patologija
Tvrda erozija zubnog tkiva
Nekroza emajla
Cervikalni (sfenoidni) karijes
Kvar klina
Liječenje defekta zuba u obliku klina
Cilj liječenja je popraviti kvar. Prije liječenja oštećenja zuba u obliku klina, liječnik mora utvrditi stupanj njihovog poraza i pouzdano postaviti dijagnozu, isključujući bolesti sa sličnim simptomima. Izbor odgovarajuće terapijske tehnike kompliciran je činjenicom da moderna znanost nije utvrdila točne uzroke oštećenja. Liječnik odabire liječenje na temelju pretpostavki o uzroku razvoja patologije.
Moguće mogućnosti liječenja:
- Remineralizacija. Metoda je učinkovita u početnoj fazi razvoja oštećenja. Da bi se zaštitila od negativnih vanjskih utjecaja, emajl se ojačava primjenom otopine natrijevog glukonata. Za liječenje kod kuće, stomatolog propisuje terapijsku pastu s visokim sadržajem fluorida i kalcija. Može se koristiti kod kuće i posebne gelove, lakove. Liječnik određuje odgovarajući lijek i trajanje tečaja.
- Fluoridizaciji. Koristi se u kasnijim fazama razvoja bolesti. Liječnik pribjegava ovoj vrsti liječenja ako sumnja da je uzrok patologije problem sa zubnom caklinom.
- Punjenje. Koristi se za veliko zahvaćeno područje. Primijenjene tehnologije i materijali za punjenje razlikuju se od onih koji se koriste prilikom postavljanja brtvi za uklanjanje karijesnih šupljina. Punjenje je komplicirano malim prostorom i nepristupačnošću pogođenog područja. Postupak je bolan i dugoročno nije rješenje problema - konstrukcije ne traju dugo jer je gotovo nemoguće učvrstiti brtvu bez pribjegavanja bušenju. Tijekom žvakanja hrane, na punjenje će se primjenjivati stalan povećani pritisak, istiskujući ga iz šupljine.
- Ugradnja furnira. Furniri se nazivaju keramičkim jastučićima koji prekrivaju vanjsku površinu zuba. Njihova se instalacija preporučuje za liječenje klinastog defekta od 3-4 stupnja. Furniri se postavljaju nakon punjenja i dodatnog fluoriranja cakline. Jastučići sprečavaju napredovanje oštećenja i izgledaju vrlo estetski.
- Protetika. Uz duboko propadanje zuba, može se ugraditi umjetna sve-keramička ili cermetna krunica koja će zubnoj jedinici vratiti izvorni oblik. Uz to se provodi postupak fluoriranja.
- Laserska terapija za jačanje cakline, Bezbolni postupci pomažu ojačati caklinu, smanjiti njezinu osjetljivost i spriječiti daljnje uništavanje zubnog tkiva. Ova metoda terapije pogodna je za alergične pacijente, trudnice, dojilje.
Ako je uzrok razvoja oštećenja pogrešan ugriz, potrebno ga je ispraviti uz pomoć ploča ili zagrade. Bez ispravljanja ugriza besmisleno je liječiti defekt - bolest će se vratiti.
Prevencija bolesti
S obzirom na složenu etiologiju razvoja defekta, sve akcije usmjerene na održavanje zdravlja zuba i desni mogu djelovati kao preventivne mjere. No, glavni zadatak pacijenta je podvrgavanje redovitih pregleda stomatologiji najmanje jednom u šest mjeseci i ako se pojave neugodni simptomi.
