Pulpitis zuba: što je to, uzroci i metode liječenja
Često je osoba sama kriva za činjenicu da tretira takav zubni defekt kao pulpitis zuba, budući da korijenski uzroci najčešće leže u nepoštivanju oralne higijene, Ali za razliku od karijesa, oštećenje pulpe se ne može dugo zanemariti, jer je praćeno jakom nelagodom i bolom. Stoga, prije ili kasnije s ovim problemom morate ići zubaru.
sadržaj
Bit patologije
Izvana, zubi s pulpitisom izgledaju vrlo snažno, prekriveni su prilično debelim slojem tvrdih tkiva, predstavljeni caklom i dentinom, kako bi mogli obavljati svoje funkcije. Pulpa zuba pati - unutarnji mekani sadržaj u kojem se nalaze živčani završeci i krvne žile. Kroz ovaj dio krošnja i korijen dobivaju potrebne hranjive tvari.
Fotografija br. 1: pulpa zuba izgleda ovako
Porazom bilo kojeg površinskog dijela zuba ili infekcije putem krvi u pulpi, započinje upalni proces. Meka tkiva nabubre zbog intenzivnog naleta krvi radi pružanja lokalne imunološke obrane. Zubna komora je ograničen prostor, pa se pritisak zubnog živca povećava i osoba počinje osjećati bol.
Fotografija br. 2: izgleda kao pulpitis na zubima
To je ono što pulpitis ima u stomatologiji - upala pulpe. Vrlo je važno prepoznati ga na vrijeme i započeti liječenje, jer ovo patološko stanje može imati vrlo opasne posljedice.
Mnogi pacijenti ne razumiju zašto je pulpitis opasan. Zbog nasilnog upalnog procesa može se formirati puno gnoja - mješavina uništenih patogena infekcije i mrtvih zaštitnih imunoloških stanica. Višak gnojnih tvari koji se ne uklapa u pulpu komore, kroz nastali otvor, ide u desni - pa se stvaraju fluks i fistula, koji su opasni izvori infekcije. Dakle, patogeni mikroorganizmi s krvlju mogu prodrijeti u bilo koji drugi organ tijela i izazvati njihovu upalu.
Uzroci pulpitisa
Razlozi razvoja pulpitisa mogu biti razni, ali gotovo uvijek je ova bolest povezana s kršenjem integriteta zuba, njegove pulpne komore i prodorom infekcije. Neinfektivni čimbenici su izuzetno rijetki. Glavni uzroci pulpitisa:
- Stvaranje duboke karijesne šupljine zbog nepoštivanja higijenskih pravila, pothranjenosti, metaboličkih problema, fizičkog uništavanja cakline. Patogeni mikroorganizmi prodiru kroz pulpu kroz krunu zuba.
- Razvoj infekcije u parodontnom džepu u koji je pričvršćen zub.
Mikroorganizmi mogu ući u komoru kroz korijenje u slučaju zaraznih bolesti desni ili nepažljivih radnji stomatologa koji izvodi manipulacije s kršenjem sanitarnih standarda.
- Prodiranje patogenih bakterija i virusa krvotokom iz drugih organa. Pulpitis je komplikacija rubeole ili gripe.
- Širenje zaraznog procesa iz obližnjih organa. Sinusitis može izazvati upalu tkiva gornjih zuba uz maksilarni sinus.
- Ozljede zuba, u kojima je otvorena unutarnja šupljina. Iz tog razloga se često pojavljuje pulpitis prednjeg zuba.
- Nepravilno liječenje karijesa, u kojem je karijesna šupljina spojena sa pulpnom komorom.
- U rijetkim se slučajevima pulpa upali bez otvaranja komore, s taloženjem netopljivih soli na unutarnjem zidu i iritacijom živca.
- Okretanje zuba za ugradnju krunice bez odvajanja dovodi do razvoja pulpitisa zbog otvaranja šupljine.
Klasifikacija bolesti
Ovisno o prirodi tijeka bolesti, uzrocima njezine pojave i putovima infekcije, razlikuju se ovi oblici pulpitisa:
| Oblik pulpitisa | Faze razvoja |
|---|---|
| Akutni pulpitis - prva faza bolesti, uzrokuje jaku bol, posebno noću. U početku se formira serozna formacija, s vremenom se pretvara u gnojnu. | Fokalno - početni, serozni stadij bolesti, u kojem se dentin počinje urušavati na mjestu kontakta s karijesnom šupljinom. Bol ima pucanje, periodično se smanjuje i vraća. Trajanje ne prelazi 2 dana. |
| Difuzna - daljnje uništavanje pulpe u području krune i korijena. Zubobolja postaje duža, razdoblja propadanja se smanjuju. Pojavi se Pus. Izvor nelagode teško je utvrditi, bol se daje drugim dijelovima lubanje. Stadij traje do 2 tjedna. | |
| Kronični pulpitis je akutna komplikacija. Sindrom boli nije intenzivan, ali oštra bol može se pojaviti s pogoršanjem kroničnog oblika. | Vlaknasti pulpitis često je bezbolan oblik u kojem pacijent možda ne primjećuje bolest. Celulozne i karijesne šupljine možda nisu povezane. Takva se patologija može izliječiti. |
| Hipertrofični pulpitis je stadij aktivnog uništavanja pulpe ispod opsežne karijesne šupljine. Tkivo postaje prljavo sivo, neugodno miriše, živac atrofira. | |
| Gangrenous pulpitis je stadij povezanosti šupljine pulpe s karioznom. Dolazi do granulacije - obrastanje šupljine stvaranjem polipa, koji, kada se pritisne, boli i krvari. |
Simptomi pulpitisa
Početne faze kroničnog pulpitisa mogu biti gotovo asimptomatske. Ovo je podmuklo svojstvo, jer pacijent ne pridaje značaj važnosti ozbiljnoj bolesti i ne ide na stomatologiju. Akutni oblik i pogoršanja kroničnih bolesti uvijek su praćeni jakom boli koja ima takva obilježja:
- Kako se upala razvija, napadaji postaju sve duži i učestaliji.
- Bol se može promijeniti pod utjecajem temperature: smanjuje se s hlađenjem i pojačava se zagrijavanjem, Ako je takva reakcija uočljiva, tada upala već prati stvaranje gnoja.
- Napad može započeti zbog gutanja vrlo slatke hrane u šupljini ili pritiskom na krunicu.
- Što je veća pulpa pogođena, to je češća bol. Može se osjetiti u suprotnoj čeljusti, u oku ili uhu.
Pulpitis se od karijesa razlikuje duljom ili konstantnom boli, koja nestaje tek nakon nekog vremena nakon uklanjanja iritanta, a ne odmah.
Zub pulpite mijenja se izvana: njegova kruna gubi bjelinu, na mjestima gdje se pojavljuju rupe u unutarnjoj komori, vide se sivkasta mjesta oboljelih mekih tkiva. Kako izgleda pulpitis, pogledajte slike 3.4.
Povremeno se može pojaviti krvarenje. Zbog intenzivnog naleta krvi na čeljust, desni nabrekne, a zatim obraz. Lice može izgledati asimetrično, mogući su problemi s dikcijom.
dijagnostika
Da biste saznali što je uzrokovalo pulpitis zuba i započeli kompetentno liječenje ove bolesti, potrebno je konzultirati stomatologa. Nakon što sasluša pritužbe pacijenta, pregleda i utvrdi simptome, liječnik može poslati dodatne pretrage: rendgenski snimak, odontodiagnostiku.
Tijekom stomatološkog pregleda liječnik utvrđuje znakove kršenja. Ispituje i procjenjuje osjetljivost, kao i pokretljivost zuba u desni.
Na rendgenu se mogu vidjeti patološke formacije - zubi. Razvijaju se tijekom distrofičnih procesa u zubnom tkivu i izgledaju poput zaobljenih tamnih mrlja (fotografije 5, 6). Zubi se mogu nalaziti unutar zubne šupljine ili u području korijenskih kanala.
Slika također može prikazati unutarnji granulom - jasno, zaobljeno svijetlo mjesto unutar zuba, najčešće prednjeg. Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje koja je metoda liječenja najprikladnija u ovom slučaju.
liječenje
Obavezno liječite sebe ako se tijekom pregleda nađe pulpitis. Ako ovaj zubni problem ostane neriješen, možete se izložiti riziku zbog opasnijih bolesti - sepse, flegmona, periostitisa. S produljenim gnojnim procesom tkiva oko izvora infekcije omekšavaju, zbog čega zubi počinju lupati, a pri obavljanju manipulacija u stomatologiji može doći do loma čeljusti.
Zub pulpitisa može se liječiti na različite načine, ali mora biti djelomično ili potpuno odstranjen. - uklonite meko upaljeno tkivo iz unutarnje komore. Postoje takvi pristupi:
- S vitalnom amputacijom vrši se anestezija i vrši se depulpacija u kruni zuba, živac se prethodno ne ubija.
- Uz vitalnu ekstirpaciju pod anestezijom uklanjaju se sva meka tkiva odjednom. Operacija se izvodi bez da se prvo ubije živac.
- Devitalnom amputacijom prvo se ubija živac, često pomoću arsenske paste. A onda se uklanja koronalni dio pulpe. Kad ubijete živac, morat ćete nekoliko puta ići stomatologu.
- Devitalnom ekstirpacijom nakon ubijanja živaca uklanja se cijela pulpa.
Nakon depulpacije, kanali i kruna se napune, a zatim se zub tretira antisepticima kako bi se uklonila infekcija. Slika broj 7 prikazuje faze liječenja zuba zahvaćenog pulpitisom:
Nakon tretmana nema boli, ili oni nestaju nakon 2-3 dana. Ako bol ne nestane, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.
prevencija
Slika pokretanog pulpitisa može preplašiti bilo koga, tako da je bolje učiniti profilaksu nego liječiti i trpjeti bol kasnije. Glavno je pravilo pridržavati se uobičajenih pravila higijene, dvostruko četkanje ujutro i navečer. Na taj se način mogu spriječiti karijes, pulpitis i sve ostale bolesti koje mogu postati njihove komplikacije.
Treba jesti pravilno kako tvrda i meka tkiva zuba dobivaju dovoljan broj elemenata u tragovima za njihovu izgradnju. Potrebno je paziti da ne dođe do raznih ozljeda. Najmanje dva puta godišnje potrebno je proći preventivne preglede kod stomatologa kako ne bi propustili razvoj bolesti koje nisu popraćene uočljivim manifestacijama, bolovima. Ako u ustima postoji nelagoda, posjet liječniku ne smije se odgađati.
Pulpitis je neugodna i opasna bolest, koja može rezultirati gubitkom jednog ili čak nekoliko zuba. Ali moderne metode liječenja omogućuju vam da uštedite što više krune. Ako napravite prvi korak na vrijeme i obratite se stomatologu, izliječeni zub će funkcionirati kao i prije. Potrebno je samo paziti da pečat ne uništi.
