Znakovi, simptomi i liječenje pulpitisa zuba
Pulpom se naziva unutrašnjost zuba koja sadrži neurovaskularni snop. Uobičajeno je da je zaštićena od vanjskog okoliša tvrdim zubnim tkivima. Ako su caklina i dentin pogođeni infekcijom i karijesom ili ozlijeđeni, pulpna komora gubi cjelovitost i njezin se sadržaj upali. Tako se razvija pulpitis zuba, o simptomima i liječenju kojih svi trebaju znati, jer je ova bolest vrlo česta.
sadržaj
Uzroci pulpitisa zuba
Pulpa zuba može biti upaljena pod raznim okolnostima. Najčešće je to posljedica napredovanja karijesa, koji prodire duboko u zub. Ali mogu postojati i drugi razlozi:
- Prijelomi i usitnjeni zubi s oštećenjem pulpnog tkiva.
- Bezbrižno pružanje stomatoloških usluga propadanjem zuba ili nepotpunim uklanjanjem mrtvog tkiva.
- Komplikacija drugih zubnih bolesti kod kojih se infekcija ne širi sa strane krunice, već sa strane korijena, što izaziva razvoj retrogradnog pulpitisa.
- Rijedak neinfektivni oblik pulpitisa - kalkulus - javlja se kod starijih ljudi zbog nakupljanja naslaga u korijenskim kanalima, uslijed čega se pulpa sažima.
Prvo, u zaraženim mekim tkivima razvija se zaštitni imunološki odgovor, upala. Više krvi naleti na zaraženi zub tako da imunološke stanice sadržane u njemu mogu uništiti patogene mikroorganizme. Upalni proces izražava se bolom i porastom lokalne temperature.
Daljnje napredovanje bolesti dovodi do smrti i propadanja tkiva, pa je s naprednim stadijima bolesti već nemoguće izliječiti upalu pulpe - ona se mora u potpunosti ili djelomično ukloniti iz zuba.
Simptomi akutnog pulpitisa zuba
Akutni pulpitis prati upala tkiva u zatvorenoj šupljini zuba, a prate ga sljedeći simptomi:
- Akutna jaka bol koja se javlja u bilo koje doba dana, posebno kada je izložena iritantima - hrana, piće. Nakon uklanjanja iritanta, nelagoda se dugo ne smanjuje - ovaj simptom razlikuje pulpitis od karijesa. Pri dodirivanju zuba pacijent možda ne osjeća intenziviranje boli - to razlikuje ovu bolest od parodontitisa.
- Glavobolja i bol mogu se pojaviti u uhu u blizini bolesnog zuba.
- Upala može uzrokovati oticanje limfnih čvorova koji se nalaze u blizini.
- Nasilni upalni proces može izazvati porast ne samo lokalne, već i opće tjelesne temperature. Pulpitis može doseći temperature do 38 ° C.
- Zbog uništenja unutrašnjosti zuba ispod cakline je vidljiva tamno siva mrlja.
Oblici akutnog pulpitisa zuba i njihove manifestacije
Početni stadij akutnog pulpitisa, koji se javlja u nedostatku suppuration, naziva se seroznim. Ako akutni pulpitis pređe u gnojni oblik, osoba primjećuje posebnost u očitovanju boli: pojačava se kada je izložena toplini zbog aktiviranja lokalne cirkulacije krvi i smiruje se pod utjecajem hladnoće. Purulentno-upalni fenomeni mogu biti popraćeni halitozom.
Akutni pulpitis dijeli se na žarišni i difuzni.Razlika između ove dvije sorte bolesti može se odrediti prirodom boli: s žarišnim pulpitisom pacijent može točno osjetiti koji je zub bolestan, s difuznim pulpitisom - bolna senzacija širila se duž čeljusti duž trigeminalnog živca.
Akutni pulpitis od tri kutnjaka
Znakovi kroničnog pulpitisa zuba
Kronični oblik pulpitisa najčešće se dijagnosticira kod pacijenata kao akutna komplikacija. Znači, akutni pulpitis tada ne prethodi kroničnom bolest se može razvijati polako i asimptomatski.
Kronični pulpitis razvija se u tri uzastopno mijenjajuća se oblika, koji se razlikuju u značajkama procesa koji se odvijaju unutar pulpne komore:
| Oblik kroničnog pulpitisa | Značajke protoka, kako zub boli s ovim oblikom pulpitisa |
|---|---|
| fibrozan | Celulozna komora može biti zatvorena ili imati rupu. To je asimptomatsko ili popraćeno bolnom zuboboljom od jedenja vruće ili hladne hrane. |
| hipertrofična | Često se razvija u djetinjstvu. Zub boli zbog punjenja unutarnje komore tkivom, što se popularno naziva divljim mesom. Tkivo je iritirano pri žvakanju hrane. |
| gangrenozan | Ako je pulpna komora zatvorena, tada zub loše boli, temperatura može porasti. Ako je šupljina otvorena, simptomi mogu biti blagi. Postupak nekroze upalanih tkiva može se izraziti neugodnim gnojnim mirisom iz usta. |
Hipertrofični pulpitis
Gangrenski pulpitis
Znakovi pulpitisa ispod pečata
Ako je pacijent posjetio stomatologiju radi liječenja karijesa, neko vrijeme nakon punjenja može osjetiti nelagodu. To se događa ako infekcija dospije pod materijal za punjenje i uništi zub, što se događa kada caklina i dentin zahvaćen karijesom nisu potpuno uklonjeni.
Takav pulpitis može se prepoznati po istim simptomima koji su karakteristični za akutni ili kronični oblik bolesti - ovisno o tome kojim putem ide njegov razvoj.
Kod pulpitisa caklina koja okružuje brtvu može poprimiti karakterističnu sivu nijansu.
Znakovi komplikacija
Ako se pulpitis liječio pogrešno ili se uopće nije liječio, izaziva različite komplikacije. Takve bolesti mogu biti opasne ne samo za zdravlje, nego i za život, tako da morate biti u mogućnosti prepoznati njihove simptome na vrijeme:
| Komplikacije pulpitisa | simptomi |
|---|---|
| parodontitis | Jaka suppuration, koja je popraćena oticanjem i pojavom fistula. |
| antritis | Bol i pritisak u maksilarnim sinusima, iscjedak iz nosa. |
| gnojni čir | Upalni proces u desni, u kojem temperatura raste, razvija se opća intoksikacija. |
| flegmona | Rašireni gnojno-upalni proces na čeljusti i drugim dijelovima lica. |
| sepsa | Opća teška intoksikacija tijela uz značajno pogoršanje pacijentovog stanja. |
Kako prepoznati pulpitis
Kod kuće, pacijent ne može točno odrediti dijagnozu. Identificirajući simptome slične manifestacijama pulpitisa, morate otići na stomatologiju, gdje će se postaviti ne samo točna dijagnoza, nego i učinkovita medicinska skrb.
Kada pacijent posjeti stomatologiju, liječnik može dijagnosticirati njegov pulpitis pregledom ogledalom i sondiranjem zuba alatima. Tako se utvrđuje stanje zuba: ima li rupe u pulpnoj komori, može li krvariti i drži li čeljust čvrsto u alveolu.
Da biste razjasnili dijagnozu, možda će vam trebati rendgenski snimak i EDI koji vam omogućuje procjenu održivosti živaca u bolesnom zubu.
Bez dodatnih hardverskih metoda, čak i iskusni stomatolozi ne mogu utvrditi neke oblike pulpitisa. Poteškoće mogu nastati ako bolest izaziva ne karijes, već upalu korijenskog vrha - tada zub izvana izgleda zdravo.Otkriveni bolesni zub može biti teško otkriti kada difuzni pulpitis uzrokuje bol koja se proteže na cijelu zubu.
Liječenje pulpitisa zuba
Način liječenja pulpitisa ovisi o stupnju oštećenja, učinkovita njega je moguća samo u stomatologiji. Ako osjetite simptome pulpitisa zuba, prvo morate zakazati sastanak s liječnikom, a ne samo-liječiti se. Ako zub boli loše, trebali biste pitati svog liječnika koje lijekove protiv bolova možete uzeti tako da ga nazovete. Samo-odabir analgetika, a još više antibiotika, vrlo je opasan za zdravlje.
Liječenje pulpitisa u stomatologiji može se provesti na više načina:
- Konzervativna ili biološka metoda. Koristi se samo za liječenje mladih pacijenata u početnim fazama upale zubne pulpe. Sastoji se u primjeni posebnog ljekovitog dezinficijensa na živu pulpu. Nakon uklanjanja upale postavlja se brtva.
- Hirurške metode. Koriste se za različite stupnjeve oštećenja zuba. Celuloza se može ukloniti djelomično (metodom amputacije) ili u potpunosti (metodom ekstipacije). Uklanjanje živaca vrši se na dan posjeta pod utjecajem anestezije (vitalna metoda) ili nakon određenog vremena nakon žrtvovanja živaca (devital metoda). Rupa u zubu nakon intervencije je zatvorena materijalom za punjenje.
Napredne faze pulpitisa ili komplikacije koje prijete zdravlju pacijenta mogu biti pokazatelj za uklanjanje pogođenog zuba. Ako upala pulpe zuba ima negativne posljedice, potrebno je duže i složenije liječenje kako bi se spriječila ili uklonila opća infekcija tijela.
Pojava karijesne šupljine u zubu i povećanje njegove osjetljivosti mogu biti uzročnici pulpitisa. Stoga stanje usne šupljine, zdravih i ispunjenih zuba treba pažljivo nadzirati. Početne faze bolesti liječe se brže i s manje nelagode u odnosu na uznapredovali purulentni ili gangrenski pulpitis, što može uzrokovati opću intoksikaciju tijela.
