Pulpitis zuba kod djeteta - simptomi, faze liječenja, prevencija

Akutni ili kronični pulpitis bebinog zuba u djece javlja se u pozadini neliječen karijes na vrijeme, Upala pulpe može uzrokovati akutnu bol, ali ponekad prolazi i asimptomatska. Bolest, neizražena bolom, nastaje zbog posebne strukture dječjih zuba.

S sličnim tijekom pulpitisa mliječnih zuba, roditelji često prekasno odlaze liječniku. Proces infekcije već je izvan dosega oboljelog tkiva, što uzrokuje komplikacije i mnoštvo drugih stomatoloških problema. Stoga je važno obratiti pažnju na sve pritužbe djeteta.

Značajke pulpitisa u djece

Za razliku od odrasle osobe, pulpitis kod zuba kod djeteta razvija se mnogo brže i češće prelazi u dublja tkiva, zahtijevajući trenutno liječenje:

• tanka caklina mliječnog zuba s malim sadržajem dentina slabo štiti njegovu unutrašnjost od djelovanja bakterija;
• dijete ima šire dentinalne kanale od odraslih, zbog čega bolest napreduje bržim, neformiranim korijenima;
• povećana pulpa, do koje se patogene lakše dolazi nego do molara.

Otkrivanje bolesti i pravodobno liječenje pulpitisa kod djece je komplicirano dobrim odljevom tekućine iz upaljenog područja, zbog čega bol koja signalizira tijelo o problemu malo ili potpuno izostaje.

Simptomi pulpitisa

Pulpitis mliječnih zuba je akutni i kronični. Prema statistikama, pulpitis kod djeteta starog 4-7 godina u akutnom obliku rjeđi je nego u kroničnom. Akutni oblik ove bolesti ima 2 stupnja: purulentni i serozni. Svaki oblik ima svoju simptomatologiju. Prijelazno razdoblje iz jedne faze u drugu traje ne više od jednog dana, obično nekoliko sati.

Kod seroznog oblika, bol obično nije intenzivna. U ovoj fazi je najmanje vjerovatno da će posjetiti liječnika. U purulentnom stadiju bol postaje jači, ali također ne uvijek. Uz dobar imunitet, velika kariozna šupljina kroz koju izlazi gnoj, bol može biti odsutna. Na pulpitis mliječnih zuba može se posumnjati ako:

1. beba doživljava intenzivnu bol pri žvakanju;
2. imao je groznicu;
3. pri ispitivanju usne šupljine opaža se gnojni eksudat;
4. dijete se žali na bol.

Fotografija pulpitisa mliječnih zuba u djece

Kronični pulpitis

Dječji kronični pulpitis primarnih zuba može biti i s dubokom karijesnom šupljinom i pod brtvom. Ako postoji sumnja na pulpitis primarnih zuba, potrebno je napraviti fluoroskopiju kako bi se postavila točna dijagnoza. Postoje tri oblika kroničnog pulpitisa:

• fibrotične;
• gangrenozan;
• hipertrofična.

Bol s kroničnim vlaknastim oblikom bolesti nastaje pri pritisku, od izlaganja hladnoći i vrućini, kada hrana ulazi u područje upale. Ova vrsta pulpitisa kod djece je najčešća. Uz ovaj oblik, ne preporučuje se vađenje zuba.

Kronični gangrenski pulpitis

Gangrenozni tip bolesti karakterizira promjena boje zuba u sivu ili tamnu boju, različitu od sjene zdravih zuba.Bol u ovom obliku javlja se vruće i ne pojavljuje se odmah nakon izlaganja podražaju, već nakon nekog vremena. Gangrenozni kronični pulpitis može biti popraćen osjećajem punoće u zubu, neugodnim mirisom iz usne šupljine. Češće ova vrsta upalnog procesa s neblagovremenim liječenjem završava parodontitisom.

Hipertrofični pulpitis kod djece najrjeđi je oblik bolesti. Karakterizira ga rast pulpe u karijesnoj šupljini. Izlazi doslovno vani i stalno je u kontaktu s vanjskim podražajima.

Kako liječiti pulpitis listopadnih zuba u djece

Učinkovito liječenje pulpitisa listopadnih zuba u djece započinje eliminacijom izvora upale, Moderna stomatologija nudi nekoliko načina liječenja pulpitisa u djetinjstvu:

1. amputacija;
2. biologija;
3. devital.

Amputacijsko liječenje pulpitisa

Ovo je jedan od najradikalnijih načina liječenja pulpitisa na dječjim zubima. Amputacijsko liječenje pulpitisa listopadnih zuba uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje upale pulpe. Postupak je obvezan uz potpunu anesteziju. Neki roditelji čak inzistiraju na općoj anesteziji. Ovu uslugu pruža klinika u Moskvi i drugim velikim gradovima.

Potpunim uklanjanjem pulpe možete biti sigurni da recidivi bolesti više ne prijete ovom zubu. Ali ovdje postoje neke nijanse. Celuloza pokriva periapikalna tkiva, a nakon amputacije postaju dostupnije patogenima. Ovaj pristup zahtijeva pažljiv rad i dobru profesionalnost liječnika, jer se bolesno područje mora ukloniti kako ne bi dotaklo susjedna tkiva parodonta.

Kompletno liječenje amputacije primarnih zuba u djece od pulpitisa složen je, bolan postupak podijeljen u nekoliko faza.

Uklanjanje dijela pulpe uključuje samo odrezivanje koronalnog dijela. Liječnik čuva donji dio korijena kako bi zaštitio zdrava tkiva koja se nalaze ispod pulpe. Tijekom provođenja takvog postupka moraju se poštovati tri pravila:

1. koristite nekoliko sterilnih mlaznica kako biste spriječili infekciju donjih tkiva;
2. temeljito liječite bolesni zub antiseptikom;
3. pažljivo odaberite lijekove i doze za zaustavljanje krvarenja pulpe prilikom odrezivanja gornjeg dijela.

Biološko liječenje pulpitisa

Biološka metoda omogućuje liječenje pulpitisa u djece primarnih zuba konzervativnom metodom. Ovo je prilično uobičajena i tradicionalna metoda liječenja kod mnogih pedijatrijskih stomatologa. Nesumnjiva prednost biološkog liječenja je odsutnost ozbiljne kirurške intervencije.

Stomatolog otvara oboljenu pulpu i napuni je medicinskim materijalom iz mješavine umjetnog dentina i Shostakovsky balzama. Stomatolozi ponekad koriste Calcemin. Nakon što se smjesa osuši, zub se napuni i pacijentu se pusti kući, propisuje Pulpotek.

Nedostaci konzervativnog liječenja:

• postojeća vjerojatnost prijelaza upale u parodont;
• proces ozdravljenja je dug;
• mogućnost komplikacija.

Liječenje devitalnog pulpitisa

Devitalna metoda omogućuje liječenje pulpitisa zuba kod djeteta potpuno uklanjanjem zaraženih tkiva. Razlikuje se od metode amputacije u blažem, nježnom učinku i prolazi u nekoliko faza:

1. Zub je anesteziran.
2. Tvar se koristi za upaljenje oboljelog tkiva - arsenska pasta - na upaljenoj pulpi. Ako je stadij bolesti poprimio gangrenous oblik, koristi se fenol ili formalin.
3. Ovisno o korištenom lijeku, proizvod se ostavlja u šupljini u razdoblju od 2 do 14 dana. Samo liječnik ima pravo dati jasnu uputu o trajanju mjesečnice i njezi zuba tijekom tog vremena. Ponekad se propisuje Pulpotec za sprečavanje komplikacija.
4. Sljedećim posjetom stomatologu liječnik očisti šupljinu bolesnog zuba od mrtvog tkiva.
5. Nadalje, na pripremljeni prostor nanosi se bris s mješavinom rezorcinol-formalina, koji zdrav dio zuba zasiti mikroelementima koji doprinose rastu trajnih zuba.
6. Pri trećem i posljednjem posjetu izliječen je zub.

Nedostaci ove metode uključuju dugo vrijeme liječenja. Prednosti uključuju bezbolnost, blagi učinak, upotrebu lijekova protiv bolova i samo sigurnih terapijskih sredstava.

Nesumnjive prednosti devitalnog liječenja uključuju odsutnost stresnog stanja kod djeteta, u usporedbi s drugim metodama, i univerzalnost - mogućnost upotrebe u bilo kojem obliku bolesti.

Komplikacije nakon liječenja pulpitisa

Samo kompetentni, iskusni pedijatar treba liječiti pulpitis mliječnih zuba u djece. Odabir takvog stručnjaka izravni je zadatak roditelja. Nepismeni postupci nemarnog stomatologa mogu dovesti do komplikacija i ponovnog liječenja pulpitisa.

Najčešće se komplikacije javljaju zbog:

• Nepravilna primjena arsenske paste. Labavi jastučić može izazvati istjecanje arsena, dobivanje na sluznici unutarnje površine obraza, desni, jezika. To je neprihvatljivo, jer pri interakciji sa zdravim organima arsen uzrokuje njihovu nekrozu.
• Arsenic bris previše zategnut. Možete dobiti opekotinu sluznice.
• Nepravilno izračunati volumen arsena. Ako je sredstava bilo previše, može doći do opijenosti djetetova tijela.
• Pogrešna dijagnoza.
• Nepotpuno uklanjanje pulpe.
• Netačno djelovanje stomatologa. Nepažnja tijekom liječenja može dovesti do razvoja upale u mekim tkivima ispod zuba ili u njegovom zdravom dijelu. Na primjer, ova se situacija može dogoditi ako liječnik slučajno zabode parodont s iglom.

Neliječen pulpitis kod bebinog zuba može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput periodontitisa ili periostitisa.

Simptomi anksioznosti nakon liječenja

Prvih nekoliko dana nakon liječenja roditelji bi trebali biti oprezni za sljedeće znakove komplikacija:

• Dijete se žali na bol u izliječenom zubu. Važno je pričekati neko vrijeme. Ako bol tijekom prvog dana postupno nestaje, onda u tome nema ništa posebno. Ovo je reakcija tijela na smetnje i iritacije sluznice. Treba upozoriti na bol koja se pojavila za nekoliko danakada zub više ne boli ili boli, čiji se intenzitet ne smanjuje, već povećava;
• Povišene temperature. Lagani porast temperature prvog dana sasvim je moguć zbog stresa koje dijete doživljava. Roditelji trebaju pažljivo nadgledati njegovo stanje, a ako se dogodi da temperatura dosegne 38 stupnjeva, hitno pokažite dijete liječniku.

Liječenje akutnog pulpitisa mliječnih zuba narodni lijekovi

Ponekad, kada se pulpitis pojavi kod djeteta od 5 godina ili mlađeg, roditelji se boje odvesti ga liječniku i dati mu Pulpotec samostalno ili se pokušati liječiti narodnim lijekovima. U ove svrhe koristite vodikov peroksid, propolis, kalamus, limun i druga razna ljekovita bilja.

Ovdje je važno shvatiti da ako takve tehnike pomažu u ublažavanju boli, apsolutno nisu učinkovite u pogledu liječenja. Nemoguće je izliječiti pulpitis narodnim lijekovima, U ovom slučaju, najbolje što se djetetu može učiniti je odvesti ga profesionalnom dječjem liječniku. Dobar liječnik ne samo da će lako privući malog pacijenta, već će ga moći i zabaviti tijekom liječenja. Za djecu čak prave posebne višeslojne ispune, koje su nevjerojatno popularne među djecom svih dobnih skupina.

Prevencija pulpitisa

Postoje brojne standardne preporuke za sprječavanje bilo kakvih zubnih bolesti, uključujući pulpitis:

• Potrebno je isprati usta nakon svakog obroka, posebno nakon slatkiša i škrobne hrane.
• Posjeta pedijatrijskoj stomatologiji svakih šest mjeseci otkrit će karijes i druge probleme u ranim fazama, otkloniti problem na vrijeme, ne dopuštajući komplikacije.
• Dijete mora naučiti četkati zube strogo 2 puta dnevno dobrom pastom za zube i pravom četkom.
• Važno je da i za male, čak i manje pritužbe djeteta zbog boli ili nelagode u usnoj šupljini dijete pokažete stručnjaku.
• Ne plašite djecu liječnicima, pokušajte kod djeteta razviti pozitivnu percepciju stomatologa. Ako se dijete ne boji liječnika, neće samo dozvoliti da ga se mirno pregleda, nego će i na vrijeme reći roditeljima o prvim bolnim simptomima.
• Jednom mjesečno samostalno provodite rutinski pregled djetetove usne šupljine na karijes ili pulpitis mliječnih zuba. Ako postoji sumnja, posjetite liječnika i napravite fluoroskopiju.

Što je bolje, samo liječnik može preporučiti liječenje ili uklanjanje mliječnog zuba zahvaćenog pulpitisom: prije svega, trebate kontaktirati stomatološku kliniku. Sve ovisi o fazi propadanja zuba, obliku i vrsti bolesti koja je u tijeku.

Mliječni zub koji nije izliječen na vrijeme može ne samo uzrokovati komplikacije, već i utjecati na korijenje trajnog molara s karijesom.