Stomatitis kod djece i dojenčadi: simptomi, liječenje, prevencija

Stomatitis je upala sluznice koja pokriva meka tkiva usne šupljine. Bolest pogađa ljude svih dobnih kategorija, ali djeca su prva u riziku. Dječja slina sadrži vrlo malenu količinu enzima s antiseptičkim svojstvima, pa je njegova sluznica osjetljiva na patogene bakterije, mikrobe i gljivice - krivce upalnog procesa.

Taktika liječenja stomatitisa kod djece ovisi o ukupnosti simptoma, vrstu patogena i pridružene patologije koje su uzrokovale razvoj bolesti. Stoga se terapija mora provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka. Samo-lijek je prepun komplikacija i prelaska bolesti u kronični oblik.

Vrste bolesti

Stomatitis je generički naziv za patologiju. Ovisno o uzroku koji je izazvao zaraznu upalu, svrstava se u 5 glavnih vrsta:

• virusne;
• bakterija;
• gljivične;
• alergijski;
• traumatično.

Prema dubini lezija sluznice i karakteristikama kliničke slike, stomatitis kod djece je kataralni, aftozni, erozni, vezikularni, ulcerozni. Najčešće su pacijenti stomatolozi bebe koje pate od upale virusnog, bakterijskog, gljivičnog i aftoznog porijekla. O njima će se raspravljati o članku.

Zašto se bolest javlja?

Bez obzira na vrstu stomatitisa, stručnjaci identificiraju 3 uobičajena uzroka njegove pojave u djece:

• slabost stanica imunološkog sustava;
• izlaganje tanke sluznice ozljedi;
• nepoštivanje higijene.

Djetetov imunitet još nije u stanju izdržati mnoštvo sojeva bakterija, virusa i gljivica koji mogu doći na sluznicu ruku, baka usne tijekom poljupca, žlice ili lutke koju je mama lizala. Pored toga, neki oblici bolesti su zarazni, a djeca vole dijeliti igračke i obično nemaju naviku prati ruke nakon njih.

Uzroci razvoja različitih oblika stomatitisa u ustima kod djece prikazani su u tablici:

Uobičajeni simptomi bolesti

Uz stomatitis bilo kojeg oblika, djeca su tjeskobna, nestašna, žale se na bol u ustima, odbijaju jesti. Ako pregledate oralnu sluznicu, na njoj možete naći rane, čireve, gnojne vezikule ili pojedine afte. Obično se osipi koncentriraju na obrazima, jeziku, nepcu, unutarnjoj i vanjskoj usni.

Svaki oblik stomatitisa karakteriziraju pojedinačni znakovi pogoršanja zdravlja djeteta:

• Uz herpetik, dijete se žali na glavobolju, slabost i druge znakove opijenosti. Krajem drugog dana nakon pojave prvih simptoma nelagode raste tjelesna temperatura koja može varirati između 37,5–41 ° C. Limfni submandibularni čvorovi povećavaju se u veličini i boli se na palpaciji.
• Uz aftozni stomatitis, dijete se osjeća zadovoljavajuće, ali može postojati blaga temperatura, slabost i natečeni limfni čvorovi. Isti simptomi su karakteristični za bolest bakterijskog porijekla.
• Gljivični stomatitis prolazi bez povećanja limfnih čvorova u djece, povećanja temperature. Dijete se žali na bol, peckanje i suha usta. Ovi simptomi postaju uzrok njegovog nemirnog ponašanja, odbijanja jela, raspoloženja.

Kako izgleda stomatitis kod djece: vanjski znakovi i fotografije

Herpetički (virusni) stomatitis

Herpetički (virusni) stomatitis

Uz herpetični stomatitis, sluznica usne šupljine crveni i nabubri. Na unutrašnjoj strani obraza, na usnama, jeziku, nepcu pojavljuju se mjehurići veličine zrna prosa. Obično su raspoređeni u skupinama.

U prvim fazama herpetičkog stomatitisa, osipi na sluznici djece ispunjeni su bistrom tekućinom. U roku od dva do tri dana postaje zamućeno, mjehurići puknu i formiraju erozije crvene boje, koje se brzo suše i prekrivaju se žućkastim ili bjelkastim cvatom.

Često crvenilo sluznice utječe na rub desni, što nalikuje klinici za gingivitis.

Kronični herpetični stomatitis kod djeteta karakteriziraju iste vanjske manifestacije kao i akutni. Jedina je razlika što opće stanje pacijenta ne pati. Odnosno, simptomi intoksikacije su izostali ili su blizu minimalnom.

Aftozni stomatitis

Aftozni stomatitis

Uz aftozni stomatitis, na sluznici se pojavljuju jajne ili okrugle afte. Veličina formacija je 5–10 mm. Rubovi su ujednačeni, okruženi crvenim obodom.

Površina afte prekrivena je sivkastim vlaknastim premazom. Osipi su bolni na palpaciji i formiraju se u jednom primjerku. Manje često dvostruko ili trostruko.

Za razliku od herpetičke bolesti s aftoznim simptomima, simptomi gingivitisa se ne primjećuju.

Bakterijski stomatitis

Uz bakterijski stomatitis, sluznica je prekrivena oblogom sive ili žute boje. U žarištima upale trebaju se pojaviti vezikule ispunjene gnojem ili krvavim sadržajem. Osip ima zaobljeni oblik, svijetlo crvenu nijansu, jasne granice i elastične zidove.

Bakterijski stomatitis

Na djetetovim usnama mogu se pojaviti suhi slojevi u obliku žućkastih korica. Desni se nabubre i postanu bolne. Pojavljuje se grozan miris iz usta.

Ova klinička slika traje tjedan dana. Tada većina simptoma nestaje. Međutim, nemojte se pouzdati u činjenicu da će bolest proći sama od sebe. Na pozadini slabog imuniteta, ona je podvrgnuta kroničnosti, što je prepuno izlaganju alveolarne kosti.

Kandidijazni stomatitis

Kandidijazni (gljivični) stomatitis

Kandidijazni stomatitis očituje se kod djece stvaranjem bijelog ili sivog plaka koji prekriva pojedine dijelove sluznice i ima zgužvanu konzistenciju.

Kandidalni stomatitis lokaliziran je na desni, jeziku, nepcu i unutarnjoj površini djetetovih obraza. U ranoj fazi bolesti, koja je prikazana na fotografiji, plak prekriva sluznicu žarištima. A kod potonjeg tvori neprekinuti krem ​​film.

Važno! Ne zbunite gljivične naslage i majčino mlijeko nakon hranjenja djeteta. Naslage hrane lako se odvajaju od sluznice, dok su gljivične naslage čvrsto pričvršćene, a koža ispod njih ima crveni ton i može početi krvariti.

Dijete ima stomatitis: što učiniti

Čim dijete pokaže znakove bolesti, trebate:

• Da biste ga izolirali od korištenja uobičajenih pribora za jelo i ostalih predmeta za kućanstvo. Odvojite pojedinačne ručnike, posteljinu. Ako beba ima braću ili sestre, minimizirajte njen kontakt s njima zajedničkim igračkama.
• Povećajte higijensku kontrolu pacijenata kako biste spriječili sekundarnu infekciju i razvoj težih simptoma. Osim redovitog četkanja, preporučuje se uporaba antiseptičkih sredstava. Jednogodišnja beba može se liječiti pamučnim tamponom umočenim u ljekovitu otopinu. A ako dijete starije od 3 godine ima stomatitis, već može isprati usta.
• Iz dječje prehrane isključite začinjenu, kiselu, začinjenu hranu. Uz groznicu usne šupljine ograničite količinu mlijeka koju dijete pojede.
• Kada bolest utječe na dijete, posebnu pozornost treba posvetiti liječenju bradavica, čađa, boca za hranjenje.

Dijete s bilo kakvim simptomima stomatitisa treba pokazati liječniku, jer je gotovo nemoguće izliječiti bolest samostalno, a odlaganje liječenja prepuno je razvoju ozbiljnih komplikacija.

Taktika liječenja stomatitisa kod djece trebala bi uključivati ​​mjere za uklanjanje uzroka koji je izazvao upalu. Simptomatska terapija dovest će samo do privremenog poboljšanja dobrobiti djeteta, jer bolest brzo postaje kronična.

Terapija za aftozni stomatitis

Budući da se bolest često očituje na pozadini alergijske reakcije na proizvode, trebate iz prehrane isključite orahe, med, jagode, agrume, Ako dijete uzima lijekove, potrebno je konzultirati liječnika o zamjeni propisanog lijeka sigurnijim analogom.

Liječenje dječjeg aftoznog stomatitisa treba uključivati:

• Prijem antialergijskih lijekova. Antihistaminici uključuju Suprastin, Tavegil, Claritin i mnoge druge.
• Lokalna obrada krme. U ranim fazama bolesti naznačeno je antiseptičko ispiranje otopinom Miramistin i podmazivanje osipa protuupalnim gelom s analgetskim učinkom. Jedan od njih je Holisal. Nakon uklanjanja akutnih simptoma, započinje faza liječenja sluznice epitelizacijskim sredstvima, na primjer, Solcoseryl gel.
• Primjena lokalnih imunomodulatora. Možete koristiti paste za zube na bazi lizozima, laktoferrina, glukozida oksidaze - enzima koji povećavaju lokalni imunitet. Djeci u adolescenciji preporučuje se davati lijek "Imudon", proizveden u obliku pastila za resorpciju. Treba ga uzimati pet tableta dnevno tijekom dva tjedna.
• Sanitacija usne šupljine. Jedan od uzročnika aftoznog stomatitisa je stafilokok, koji je pun karioznih lezija i plaka. Stoga se stomatološke bolesti liječe prije početka liječenja lijekovima.

Fizioterapija dobro utječe na liječenje stomatitisa kod male djece - ozračivanje krme UV zrakama. Upućivanje u sobu za liječenje može obavljati dječji stomatolog ili pedijatar.

Ako se bolest manifestira često, treba obaviti imunološki pregled. Ako to nije dovoljno, tada stručnjaci poput endokrinologa, gastroenterologa i otolaringologa mogu pomoći identificirati patologiju koja je dovela do razvoja kroničnog rekurentnog aftoznog stomatitisa.

Što se može učiniti s virusnim stomatitisom

S teškim simptomima dijete je hospitalizirano. Uz blago liječenje kod kuće je prihvatljivo. Terapija lijekovima može uključivati ​​i lokalne i opće učinke:

• Da biste smanjili upalni proces, preporučuje se liječenje zahvaćenog tkiva decokcijama bilja - kamilicom, kaduljom. Ili njihove mješavine. Pamučni jastučić navlaži se u dekociju i obriše rane na sluznici, usnama i području oko djetetovih usta. Starija djeca mogu koristiti sredstvo za ispiranje. Postupak se provodi nekoliko puta dnevno.
• Za liječenje upaljene sluznice u ustima kod djece koja pate od herpetičkog stomatitisa, preporučuje se Viferon u obliku gela ili masti. Njegova aktivna tvar - interferon alfa-2 - poznata je po izrazitom antivirusnom i imunomodulacijskom učinku. Kućni lijekovi za virus herpesa su nemoćni.
• Za uklanjanje neugodnih simptoma propisan je lijek "Stomatodin" - antiseptik koji ima antimikrobni i analgetski učinak. Preporučuje se upotreba "Hexoral kartica" - pastila.
• Stomatitis se može liječiti antiherpetičkim mastima: "Zovirax", "Acyclovar", "Bonaphton". Uz česte recidive, liječnik će propisati recept za antivirusne lijekove u tabletama, na primjer, Acyclovir ili Valtrex.
• Za liječenje rana pomoću "Carotoline" - rješenje. Ili prirodno ulje heljde.
• Kao antiseptici koriste se lijekovi poput Lugola, Miramistina. Prikazana je vitaminska terapija koja se može provesti uz pomoć tableta koje se apsorbiraju "Imudon". Na visokim temperaturama propisani su antipiretičari.

Upozorenje! Lijekovi se mogu davati djeci samo na preporuku liječnika. Samo-lijek je opasan za zdravlje i život djeteta.

Liječenje gljivičnog stomatitisa

Ako bolest izazivaju gljivice Candida, kiselo voće, pića, previše vruće ili hladne hrane, treba isključiti iz prehrane. Smanjite količinu proizvoda od ugljikohidrata, začina, slatkiša.

Dječji gljivični stomatitis možete liječiti sljedećim sredstvima:

• Otopina sode. 2 žličice se otope u 1 šalici vode. tvari. Za bebe se sluznica tretira pamučnim tamponom, za tinejdžere - ispiranjem.
• Priprema masti "Klotrimazol", "Pimafucin" ili "Candide". Sva navedena sredstva imaju izražen antifungalni učinak. Važno je ne prekinuti tijek liječenja unaprijed, jer će se u mikroorganizmima razviti otpornost na lijekove.
• Liječnik može adolescentnoj djeci propisati antifungalne lijekove u obliku tableta ili suspenzija. Na primjer, Diflucan, Flukonazol.

Lijekovi za bakterijski stomatitis

Glavna komponenta terapije za bakterijsku upalu oralne sluznice je ispiranje antiseptičkim otopinama. Ako se patologija dijagnosticira u dojenčadi, ispiranje se može zamijeniti navodnjavanjem, Mnogi proizvođači proizvode lijekove s posebnim mlaznicama za prskanje, kao na fotografiji, koji su dizajnirani za udobno liječenje stomatitisa kod djece.

Za glavnu terapiju navedeni su antibiotici i lokalni antiseptici. A za prevenciju bolesti i sprečavanje komplikacija - imunomodulatore.

Najčešće, liječnici propisuju sljedeće lijekove:

• Sprej "Lugol". Sadrži kalijev jodid i glicerol. Indiciran je za liječenje stomatitisa kod djece starije od 5 godina. Učestalost upotrebe je 5-6 puta dnevno.
• Polusintetički antibiotik Augmentin. Pripada skupini penicilina i propisuje se kod teških bolesti. Glavne aktivne tvari su amoksicilin i klavulanat. Način oslobađanja - prašak za injekcije, tablete, sirup, suspenzija. Doziranje određuje dežurni liječnik i ovisi o dobi djeteta, zanemarivanju stomatitisa i pojedinim čimbenicima. Lijek je kontraindiciran djeci mlađoj od 2 mjeseca.
• Gel "Metrogil Dent." Sadrži antibiotik i antiseptik, pa ima dvostruki učinak. Alat može liječiti stomatitis kod djece starije od 6 godina.

Prevencija stomatitisa

Nakon što se dijete oporavi, trebate zamijeniti njegovu četkicu za zube, bradavicu, bočicu kako bi se izbjegla sekundarna infekcija sluznice., Ako beba ima kariozne lezije, morate ih posjetiti stomatologa kako biste ih izliječili i spriječili početak recidiva.

Ogromnu ulogu u sprečavanju izbijanja bilo koje vrste stomatitisa igra oralna higijena. Među ostalim pravilima koja doprinose prevenciji, postoje:

• Pranje ruku prije jela, šetnje, igranje s tuđim igračkama.
• Sustavna upotreba vitamina i dobra prehrana.
• Održavanje kuće čistom. Pogotovo ako u njemu ima pacijenta.
• Izuzetak u prehrani je snažno začinjena, slana, kisela, hladna, topla hrana. Ograničeni unos šećera.
• Zdrav stil života. Provoditi vrijeme na svježem zraku, baveći se sportom korisno je za jačanje imunološkog sustava.

Ako otkrijete i najmanje znakove upale usne sluznice djeteta, potrebno je konzultirati stomatologa. Utvrđivanje dijagnoze fotografijom i liječenje djece sa stomatitisom vlastitim odabranim lijekovima nije samo beskorisno, već i opasno. I za zdravlje i za bebin život