Bazalna implantacija: što je, što su prednosti i nedostaci, faze postavljanja proteza, komplikacije

Upotreba suvremenih tehnika za vraćanje integriteta denticije omogućuje vam da umanjite vrijeme postupaka i skratite razdoblje rehabilitacije. Među inovativnim dostignućima svjetske stomatologije spada i osnovna (minimalno invazivna) implantacija zuba. Stav stručnjaka prema ovoj tehnologiji protetike je dvosmislen. Unatoč brojnim nedostacima, razmatrana metoda implantacije omogućava rješavanje problema adencije u najkraćem mogućem roku.

Što je osnovna zubna implantacija?

Postupak bazalne protetike način je uklanjanja oštećenja na čeljusti, ugradnjom implantata u kortikalnu ploču i duboko smještene koštane slojeve. Potonji se nazivaju bazalni (otuda i naziv tehnike), karakterizira ih povećana gustoća i gotovo su potpuno inertni na atrofične procese.

Specifičnost tehnologije izvedene pomoću monoblok sustava - koji su jedna cjelina upornjaka i šipke - leži u opterećenju konstrukcija protezama 2-3 dana nakon kirurških zahvata.

Ugradnja bazalnih implantata dopuštena je s potpunom i djelomičnom odsutnošću zuba. Ugradnja se vrši probijanjem, metodom kompresije.

Malo povijesti implantacije

Prva izvješća o novom jedinstvenom postupku za obnavljanje kontinuiteta zuba pojavila su se u zapadnim medijima u drugoj polovici prošlog stoljeća. Autor tehnike bio je američki stomatolog L. Linkov.

Nakon nekoliko desetljeća, metodu protetike i strukturu implantata poboljšao je Nijemac, profesor Stefan Ide. Liječnik je privukao veću pažnju javnosti na inovativnu tehniku ​​i, okupljajući tim istomišljenika, počeo je uvoditi tehnologiju u praksu europskih stomatologa. Na prijelazu XX-XXI stoljeća postupak bazalne implantacije zuba prvi je put izveden na teritoriju Ruske Federacije, u jednoj od medicinskih ustanova u Moskvi.

Danas je medicinska zajednica Ruske Federacije podijeljena u 2 skupine: brojni liječnici protive se bazalnoj implantaciji, ostali su aktivni pristaše razmatrane metode protetike.

Opcije za nazive postupaka

Tijekom proučavanja ponuda brojnih klinika za implantologiju, budući pacijenti su suočeni su s raznim imenima manipulacija uklanjanja adenita koje se razmatraju. Prisutnost velikog broja sinonima rezultat je obilježja postupka i želje vlasnika stomatoloških ustanova da istaknu jedinstvenost pruženih usluga.

Uobičajena nestandardna imena opisane tehnologije uključuju:

• Jednofazna protetika. Ovaj naziv bazne metode borbe protiv adencije je klasičan reklamni potez koji pacijente usredotočuje na minimaliziranje vremena za manipulacije.
• Neposredna implantacija ili jednofazna metoda. Pojava ovih sinonima nastaje zbog uključene sheme postavljanja implantata - strukture se implantiraju u tkivo odmah nakon vađenja zuba.
• Implantacija monobloka. Naziv je povezan s specifičnom strukturom sustava koji se gore koristi.
• Tehnika kompresije. Nastanak takve verbalne oznake nastaje zbog metode uvođenja proteza. Tkiva prilikom ugradnje implantata se ne uništavaju, već se samo podvrgavaju kompresiji. Postupak pomaže implantaciji strukture u bazalnu kost.
• Ekspresna implantacija. Naziv tehnike povezan je sa značajnim smanjenjem vremena oporavka krunice i korijena zuba u usporedbi s klasičnim metodama implantacije.
• Minimalno invazivna implantacija. Sinonim za ugradnju bazalnih implantata s najmanje intervencije u tijelu. Metoda uboda, za razliku od tradicionalne protetike, ne zahtijeva piling tkiva desni ili piljenje koštanih elemenata.

Pri odabiru klinike za liječenje treba imati na umu: shema izvođenja bazalne implantacije zuba je jedinstvena i ne mijenja se ovisno o nazivu koji se koristi.

Prednosti

Prema statističkim podacima, monoblok implantacija može se koristiti za uklanjanje oštećenja na čeljusti od 95 do 99 od 100 bolesnika. Koeficijent odbijanja baznih implantata nije veći od 3% od ukupnog broja izvršenih manipulacija. Prema opažanjima stručnjaka, ove komplikacije nastaju uglavnom zbog nekvalitetnog rada liječnika.

Prema pacijentima koji su prošli postupak, glavna prednost bazalne protetike je smanjenje broja posjeta liječniku: maksimalno razdoblje liječenja je jedan tjedan. Ugradnja klasičnih implantata, za razliku od tehnologije koja se razmatra, zahtijeva potpunu prilagodbu pacijenta - proces rehabilitacije može trajati od 60 do 180 dana.

Uz navedeno, prednosti bazne implantologije uključuju:

• nedostatak krvarenja, šavova;
• minimalan rizik od komplikacija;
• provođenje manipulacija bez kršenja strukture mekih tkiva, dentina susjednih zuba (postupci se izvode bez uklanjanja, brušenja);
• brzo zacjeljivanje;
• jednolika raspodjela opterećenja za žvakanje;
• izražen estetski i kozmetički učinak.

Na kraju postavljanja proteza formira se posebna školjka oko struktura, koja osigurava stabilizaciju implantata nakon operacije. Postupno se kortikalni sloj rastvara i zamjenjuje ga koštanim strukturama.

Bazalna protetika u većini slučajeva ne zahtijeva plastičnu operaciju za atrofiju kostiju.

Bitna prednost kompresijske tehnike implantacije je niska cijena postupaka u usporedbi s klasičnim shemama za zamjenu nestalih zubnih jedinica.

Nedostaci i komplikacije nakon bazalne implantacije

Glavni nedostaci tehnologije povezani su s ljudskim faktorom. Neiskustvo liječnika uključenih u manipulaciju jedan je od glavnih argumenata kritičara koji se protive masovnom uvođenju opisanog oblika protetike. Posljedica nedovoljne kvalifikacije implantologa može biti razvoj komplikacija kod pacijenta nakon bazalne implantacije.

Popis nedostataka metodologije:

• Nemogućnost podešavanja položaja umetnutih bazalnih implantata. Pogreška stomatologa uzrokovat će neravnu ugradnju proteze, njezino labavo uklapanje u desni.
• Rizik odbacivanja strukture uslijed gubitka koštanog tkiva. Eliminacija komplikacija provodi se podizanjem sinusa - umjetnim rastom kostiju.
• Vjerojatnost oštećenja desni, kostiju, maksilarnog sinusa tijekom implantacije.

Neki pacijenti navode bolne postupke među minusima. Djelomično olakšanje nelagode postiže se: tijekom intervencije - uz pomoć lokalne anestezije, na kraju manipulacija - uz uporabu analgetika.

Česta komplikacija u rehabilitacijskom razdoblju je pojava manjih edema u usnoj šupljini. Stanje pacijenta se normalizira nakon 2-3 dana nakon završetka protetike.

Gore navedene prednosti i nedostaci mogu poslužiti kao glavni argumenti za i protiv provođenja bazalne implantacije. Prije donošenja konačne odluke o postavljanju dotičnih konstrukcija, pacijentu se savjetuje da se savjetuje s nekoliko stručnjaka, posjeti web stranicu klinike i pročita recenzije klijenata ustanove.

Indikacije, kontraindikacije za implantaciju bazalnih implantata

Većina stručnjaka na području implantologije jednoglasna je: primjena bazalnih implantata nužna je u nedostatku najmanje 3 zubne jedinice. Oko 75% stomatologa protivi se upotrebi ove tehnike kako bi se vratio 1 izgubljeni zub.

Pored pune i djelomične adencije, indikacije za implantaciju bazalnih implantata su:

• teški parodontitis;
• uznapredovala parodontalna bolest;
• dugo pušenje;
• individualna netolerancija na uklonjive proteze (alergijske reakcije na plastične komponente);
• atrofija koštanog tkiva u kombinaciji s medicinskom zabranom podizanja sinusa.

Pacijentu se može uskratiti uporaba tehnike ako postoji kronična povijest njegove bolesti. Tu spadaju šećerna bolest, disfunkcija središnjeg živčanog sustava, srčane bolesti.

Kada je pacijent identificiran, zabranjeno je unos implantata u bazne slojeve kosti:

• tuberkuloze;
• AIDS;
• neoplazme (zloćudne, benigne).

Stručnjaci za implantologiju ne preporučuju upotrebu bazalnih implantata za uklanjanje nedostataka u denticiji kod pacijenata s akutnim artritisom, neurozama i mentalnim poremećajima, trudnica, dojilja. Relativna kontraindikacija za imenovanje postupka je terapija s bisfosfatnim pripravcima.

Ukratko o korištenim izvedbama

Popis najčešćih proteza za implantaciju u Ruskoj Federaciji uključuje uređaje Ihde Dental, BOI, PEEK. Prvi se izrađuju u Švicarskoj od legura vanadija i aluminija, imaju nizak postotak odbacivanja. Proizvodi PEEK-a izrađeni su od fleksibilnih biopolimera. Njihova uporaba omogućuje prilagođavanje proteza na posebnu anatomsku strukturu čeljusti pacijenata. BOI proizvodi imaju oblik preokrenutog slova „T“, izrađenog od titana, i pripadaju grupi biokompatibilnih uređaja za implantaciju.

Sve nabrojane vrste konstrukcija odlikuju se produženim vijekom trajanja (brojni proizvođači izjavljuju doživotno jamstvo na proizvode), pouzdanošću i sigurnošću.

Navedene karakteristike implantata održavaju se u skladu s osnovnim pravilima skrbi. Među mjerama koje osiguravaju maksimalan radni vijek proizvoda:

• temeljita svakodnevna oralna higijena;
• uporaba irigatora;
• odbacivanje floskula;
• redoviti odlasci stomatologu.

Pacijent bi trebao obratiti posebnu pozornost na opće dobro. Dokazano je da prisutnost kroničnih, akutnih patologija posredno utječe na trajanje rada proteza instaliranih tijekom implantacije.

Bazalna implantacija ne spada u proračunsku metodu rješavanja takvog problema kao što je adencija, ali izbor u korist instaliranja razmatranih dizajna omogućit će vam da uživate u zdravlju zuba mnogo desetljeća.

Koraci protetike

U algoritmu za postavljanje konstrukcija od strane implantologa mogu se razlikovati 4 glavna razdoblja. Prvi - dijagnostički - traje ne više od 3 dana. U ovoj fazi liječnik provodi cjelovit pregled pacijenta, procjenjuje stanje zuba, mekih tkiva, čeljusnih kostiju. Među korištenim istraživačkim metodama:

• računalna tomografija;
• Rendgenski pregledi;
• opći test krvi.

Po potrebi se provodi sanacija usne šupljine, a dijagnostičko razdoblje produžava se na 1 mjesec.

U drugoj fazi provodi se računalna simulacija nadolazećeg procesa terapije. Rezultati pregleda preuzimaju se na PC, poseban softver omogućava analizu stanja zubnog tkiva, odabir bazalnih implantata, određivanje mjesta provedbe (ugao instalacije) struktura, uzimajući u obzir strukturne značajke čeljusti pacijenta. Liječnik raspravlja o svim nijansama liječenja s pacijentom.

Treća faza protetike je izravna ugradnja implantata. Implantat se uvodi u bazalni dio kosti metodom punkcije. Na kraju postupka, upornjak (gornji dio strukture) treba biti iznad razine tkiva desni. Dopušteno je implantati predmetnih uređaja u rupe odmah nakon vađenja zuba.

Završna faza postupka je pričvršćivanje glavnog elementa na oslonac. Stomatolozi obično protetiku započinju 48 sati nakon završetka faze 3.

Da biste prilagodili desni i ubrzali proces implantacije, preporučuje se postupno povećanje opterećenja na strukturi. U prvih nekoliko dana trebali biste se suzdržati od jela previše vruće i pretjerano hladne piseće, čvrste hrane. Stomatolozi savjetuju povratak na dobru prehranu 7 dana nakon provedbe razmatranih manipulacija.

Proizvodi koje treba ugraditi su privremeni: njihov životni vijek ne prelazi 4 godine. Na kraju određenog razdoblja, pacijent mora ponovno posjetiti liječnika kako bi zamijenio neuspjelu plastičnu protezu trajnom. Potonji, izrađeni od kermeta, titana ili cirkonija, mogu se koristiti od 10 do 25 godina.

Možete se upoznati s nijansama faza bazalne implantacije gledajući video: