A szájnyálkahártya és a nyelv leukoplakia: formái, okai, tünetei, kezelése

Az orális leukoplakia egy olyan betegség, amely érinti a nyálkahártyát, és annak vizuális és szerkezeti változása jellemzi. A kezdeti szakaszban a patológia a szájpad, az íny, a nyelv és az arc belső részének keratinizálásával és fehéres bevonásával nyilvánul meg. A jövőben a betegség rosszindulatú daganatképződéské válhat.

Az előfordulás okai

A szakértők számos fő tényezőt azonosítanak, amelyek provokálják a szájüreg leukoplakia kialakulását. A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a nyálkahártya termikus károsodása vagy kémiai irritációja. Hasonló hatást gyakorol a dohányzás (dohányos leukoplakia), ivás, étrend megszakítása (felesleges fűszeres, túl meleg, savanyú ételek).

A legveszélyesebb az úgynevezett dohányos leukoplakia, amely a felnőtt betegek körében gyakori. A dohányzás többféle patológia kialakulását provokálja egyszerre, és növeli a rák kockázatát.

A leukoplakia kialakulását kiváltó további tényezők:

• Mechanikus sérülés, a hámréteg károsodása. Ide tartoznak a sérülések, az ínyok égése, a nyelv megharapása, elmosódás, fogak, rosszul elhelyezett korrekciós rendszerek, például fogszabályozás.
• A szájüregben a betegség kialakulására kedvező környezet kialakulása. Ilyen a galván közeg, amely fémkoronák jelenlétében fordul elő. A fém oxidálása provokálja a nyálkahártya tartós irritációját és a hámréteg degenerálódását.
• A leukoplakia számos gyógyszer alkalmazásának, az A-vitamin és a vas hiányának az eredménye lehet.
• A patológiát a belső szervek számos betegsége kiváltja: az emésztőrendszeri betegségek, az endokrin rendszer patológiája (hormonális zavarok, cukorbetegség). Az örökletes tényező befolyásolja a betegség kialakulását is.

Orális leukoplakia tünetei

Az orális leukoplakia tünetei a patológia kialakulásának mértékétől függően változnak. Az általános tünetek a következő megnyilvánulásokban fejeződnek ki:

• A kezdeti stádiumot szürke-fehér vagy fehéres plakk jelenik meg, amely holt sejtekből képződik. A sérülés kis része a nyelvre, az ínyre, a szájpadra, az arcra belülről, az ajkakra és a hyoid területre koncentrálódik. Tapintáskor érezhető a nyálkahártya keratinizációja, a plakkok tömörülése.
• A patológia kialakulását a sérülések elterjedése kíséri, méretük növekszik az egészséges hámhoz képest. Az idő múlásával a keratinizált plakkok érzékenyebbé és fájdalmasabbá válnak.
• A foltok elterjedését szoros érzés, szárazság és kemény érdesség kíséri. Bármely stimulus hatására az érzések fokozódnak.

A leukoplakia ellenőrizetlen lefolyása folyamatos progressziójához, valamint fájdalmas fekélyes és eróziós léziók megjelenéséhez vezet.

Az orális leukoplakia fajtái és formái

Az orális leukoplakia fő formái:

• Lapos.
• Verru-.
• Az eróziós.
• Leukoplakia Tappeynera.
• Soft.

Orális lapos leukoplakia

A betegség leggyakoribb formája a szájüreg lapos vagy egyszerű leukoplakia. Gyakran jellemzik, hogy a kóros állapot kezdeti stádiuma. A fejlõdés ezen szakaszában a patológia nem mutat kifejezett fájdalmat.

Fotó: nyelv leukoplakia

A betegség kezdeti szakaszában fehéres vagy szürkésfehér plakkok jelennek meg, szabálytalan alakú sávok formálódnak a nyelven, az égbolton, az arcok belső felületén, a száj sarkában. A plakkok szárazak és durvaak, erőteljes emelkedés és megkeményedés nélkül. A sérült területeken gyakran szoros, égő, túlzott szárazságú.

Az egyszerű leukoplakia gyakran érinti a nyelvet, ami csökkenti annak érzékenységét és ízérzetét. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában nem fordul elő gyulladásos folyamat. A legtöbb esetben ez a fajta patológia az általános jólét romlása, szövődmények nélkül alakul ki, és egész életen át kísérheti az embert.

Verrucose forma

A leukoplakia ellenőrizetlen lefolyása, állandó traumás hatással van a nyálkahártyára - a fogon történő irritáció, a szabálytalan fogsor, a túl forró ételek és folyadékok használata - provokálja annak kialakulását és a betegség egyszerű formájának verrucusá történő átalakulását.

Az egyszerű leukoplakia verruhássá történő átalakulásának domináns jele az érintett terület hámsejtjeinek felső rétegének kifejezett keratinizációja és megemelkedése. A betegség ezen szakaszában a plakkok jelentősen az egészséges hám fölé emelkednek, tapintással érzékelhető a tömörülés.

A szájüreg verrucous leukoplakia-jával kifejezett szoros érzés és szárazság érzés, fájdalmas érzés előfordulása étkezés közben.

Külső jelek szerint a leukoplakia kétféle:

• Foltos. A szájnyálkahártyán plakk foltok jelennek meg. A plakkokra kifejezett érdesség, sűrűség, az egészséges hám fölé eső magasság jellemző. Színük tejszerűtől cianotikusig változik.
• Szemölcsös. A nyálkahártyán a lézió foci megjelenik, hasonlóan a szemölcsökhöz. A betegség plakk formájához viszonyítva a szemölcsre keratinizáltabb, gumós pecsétek jelennek meg. A formációk az egészséges hámsejtek fölött 2-3 mm-rel emelkednek, általában szürkésfehér színűek.

A betegség verrusikus formája, mint mások, a nyálkahártya hámjának rosszindulatú léziójává válik.

Eróziós stádium

A betegség eróziós formája annak előrehaladásával, a hámszövetek negatív faktorok tartós kitettségével jár. A szájüreg leukoplakia ezt a stádiumát számos tünet kíséri:

• Nyilvánvaló fájdalom jelentkezik, amely akkor fokozódik, ha bármilyen irritáló anyag belép a lézióba. Ételek, alkoholok és forró italok fogyasztása fájdalmat okozhat.
• Külsőleg a betegség a repedések és fekélyek, eróziós gócok megjelenése az érintett területeken. Az eróziós léziók körül lokalizált gyulladásos fókuszok vannak, gyakran vérzéssel együtt.
• A kellemetlen érzések nyugalomban is fennállnak. Égés, túlzott szárazság és érdesség érezhető. A nyelv alján lézió kialakulása torokfájást, beszédkárosodást okoz (köhögés jelentkezik).

Az ilyen típusú kóros állapot a legnagyobb a visszaesés kockázatával. A betegség eróziós stádiuma nagyon nehézkesen kezelhető, a fekélyes léziók nagyon hosszú ideig gyógyulnak.

Enyhe orális leukoplakia

Az ilyen típusú patológia jóindulatú daganatok. A szájüreg enyhe leukoplakia kialakulásának fő előfeltételei a hormonális zavarok, a pszichoemocionális háttér megsértése, a krónikus túlmunka.

Vizuálisan megfigyelhető a fehér plakkok enyhe emelkedése az egészséges hám felett. A sérülések durva és fájdalommentesek. Az érintett szövet enyhén tömörödött és megszáradt. A nyelv oldalfelületének károsodásával csökken a hőmérséklet-érzékenység, zavarodik az ízérzet.

A kóros kóros formát több fajtára osztják:

• Részleges (fókuszos), az érintett területek előfordulásával, bizonyos helyeken lokalizált fókusz formájában.
• Diffúz fajta, azzal jellemezve, hogy a plakkok "eloszlanak" a nyálkahártya teljes felületén. A formációk szivacsos, porózus felületű, laza szerkezetű, megnövekedett méretű. A sérülések fájdalommentesek, de akadályozzák a beszélgetést, esznek, és a túlzott szövetek érzését idézik elő.

Leukoplakia Tappeynera (dohányos)

A betegség ezen formája a leginkább érzékeny a felnőtt betegekre, különösen a tapasztalattal rendelkező dohányosokra. A Tappeiner leukoplakiaját a dohány bomlástermékei, valamint a nyálkahártya dohányfüsttel történő kémiai irritációja provokálja.

A legtöbb esetben a képződmények befolyásolják az eget és az mellette található ínyszöveteket. A szájüregben nagy, barna vagy szürkés színű hajtogatott plakkok jelennek meg. Az érintett területek fájdalommentesek.

A képződmények megjelenése a nyálmirigyek elzáródásához, vöröses csomók megjelenéséhez vezet. Ez az állapot túlzott szájszárazságot, "vastag" nyálot okoz.

A szájüreg ilyen leukoplakia kezelése nem nehéz. A dohányzást el kell hagyni, először csökkentenie kell a fogyasztását, majd teljesen abba kell hagynia a dohányzást. A negatív szokástól való megszabadulás a kóros állapot teljes eltűnéséhez vezet.

A betegség diagnosztizálása

A diagnózist a beteg vizsgálata és kihallgatása alapján végzik. A diagnózist megerősítő kötelező diagnosztikai tesztek a következők:

• Citológia - epiteliális sejtek gyűjtése a rákos elváltozások kimutatására.
• Szövettani kerítés biopsziához, amely lehetővé teszi az érintett hámszövetek vizsgálatát a rákos sejtek kimutatása céljából.
• Vér a vénából.

További tisztázó vizsgálatok megkülönböztetik a leukoplakia-t más patológiáktól.

A szájüreg klasszikus kezelése leukoplakia esetén

A szájüreg leukoplakia kezelésének megválasztása a tünetektől, a kóros állapot formájától és súlyosságától függ. Kezdetben el kell távolítani a betegség kialakulását kiváltó negatív tényezőket: a rossz szokások feladását, az étrend megváltoztatását.

Fotodinamikai terápia

A kórházban a betegség eredményes kezelése számos fizioterápiás eljárást tesz lehetővé. Ilyen események a következők:

• Diatermokoagulációs beavatkozás a keratinizált plakkok eltávolítására. Az eljárások után a nyálkahártya 10 napon belül meggyógyul.
• A szájüreg érintett hámrétegének fagyasztása (kriodestrukció) 1 percig. A kezelési idő 1 hét.
• Fotodinamikai terápia (FTD). A kórokozó sejteket könnyű hullám hatására elpusztítják.

A kezelési rend magában foglalja a fertőző folyamatok és gyulladás megállítását célzó gyógyszerek szedését. Feltétlenül végezze el a nyálkahártya helyi kezelését.

A nyelv leukoplakia kezelésének jellemzői

A nyelv betegségének lokalizációjával szükségszerűen szájüreg tisztítását kell végezni. Helytelenül felszerelt protézisek, tömések, fogforgácsok jelenlétében, a tömések polírozása, protézisek (vagy azok cseréje), a megrepedezett fogak helyreállítása történik. Az érintett területeket antiszeptikumokkal és sebgyógyító oldatokkal kezelik.

A betegség lapos formája könnyen kezelhető. Időnként lehetséges a patológiás plakk eltávolítása lézeres vagy rádióhullám-terápiával. De ha a betegnek rosszindulatú daganata van, akkor a kezelést két szakaszban fogják elvégezni - először műtétet végeznek, majd hosszú távú sugárterápiát.

A kezelési ciklus befejezése után a beteget járóbeteg-felügyelet alatt kell tartani, mivel a nyelv leukoplakia-jára lassú a folyamat, és a betegség tünetei évekig megjelenhetnek.

A szájüreg leukoplakia kezelése otthon

Otthon a szájüreg és a nyelv leukoplakia kezelését a megfelelő higiéniai eljárásokkal kell megkezdeni. Használjon puha sörtével fogkefét. A fogak és a fogmosásnak simán, túlzott intenzitás nélkül kell mennie. Minden étkezés után öblítést, gyulladásgátló és regeneráló tulajdonságokkal rendelkező alkalmazásokat használnak. Különösen óvatos higiéniára van szükség a nyelv leukoplakia kezelésében.

Az érintett területeket antiszeptikumokkal kell kezelni: klórhexidin, furacilin. Fertőtlenítő oldatokkal történő öntözést naponta legfeljebb ötször végezzük. Az otthoni kóros állapot gyógyítását az A és B vitamint tartalmazó vitaminkomplexek bevitele segíti.

Kiegészítő kezelésként népi gyógyszerek is alkalmazhatók. Különösen hatékonyak a zsálya, kamilla, körömvirág főzetek, amelyek gyulladásgátló és nyugtató hatásúak. Pozitív eredmény érhető el, ha az érintett területeket homoktövis olajjal és Kalanchoe juice-nal kezelik.

A felnőtt betegeknek javasoljuk, hogy fogyasztanak természetes gyümölcslevet, amelynek általános erősítő hatása van, amely fokozza az immunitást. Ilyen italok az alma-, sárgarépa-, káposztalevek. A frissen sajtolt italokat javasoljuk vízzel hígítani.

Az orális leukoplakia olyan kóros állapot, amelyet nem szabad engedni, hogy sodródjon. A patológia első jeleinek megjelenésekor konzultálni kell szakemberrel, az öngyógyszeres kezelés komoly komplikációkkal és következményekkel jár.