Alapimplantáció: mi ez, az ellenérvek és ellenérvek, a protézisek felszerelésének szakaszai, szövődmények

A fogak integritásának helyreállítására szolgáló modern technikák segítségével minimalizálható az eljárások ideje és lerövidíthető a rehabilitációs időszak. A világ fogászatának innovatív fejlesztései között szerepel a fogak alapvető (minimálisan invazív) implantálása. A szakemberek hozzáállása a protézisek ezen technológiájához nem egyértelmű. Számos hátrány ellenére a vizsgált implantációs módszer a lehető legrövidebb időn belül lehetővé teszi az adentia problémájának megoldását.

Mi az alap fogimplantáció?

Az alapprotezálás egy módja annak, hogy kiküszöböljük az állkapocs-berendezés hibáit azáltal, hogy implantátumokat ültetünk be a kortikális lemezre és a mélyen elhelyezkedő csontrétegekre. Ez utóbbiakat bazálisnak hívják (innen a technika neve), megnövekedett sűrűséggel jellemzik, és szinte teljesen inertek az atrofikus folyamatokhoz.

A monoblokk rendszerekkel végzett technológia sajátosságai - amelyek az ütközés és a rúd egy egységei - a protézisekkel járó szerkezetek terhelésében rejlenek a műtét utáni 2-3 nappal.

Az alapimplantátumok beültetése megengedett, akár teljes, akár részleges fogak nélkül. A telepítést szúrással, tömörítési módszerrel hajtják végre.

Egy kis beültetési előzmények

A fogak folyamatosságának helyreállításáról szóló új, egyedülálló eljárás első beszámolói a múlt század második felében jelentkeztek a nyugati médiában. A technika szerzője L. Linkov amerikai fogorvos volt.

Néhány évtized után a német anyanyelvű Stefan Ide professzor továbbfejlesztette a protéziseket és az implantátumok szerkezetét. Az orvos fokozott figyelmet fordított az innovatív technikára, és összegyűjtve egy hasonló gondolkodású csoportot, elkezdte bevezetni a technológiát az európai fogorvosok gyakorlatába. A XX-XXI. Század fordulóján az alap fogászati ​​implantációt először az Orosz Föderáció területén, Moszkva egyik orvosi intézményében hajtották végre.

Manapság az Orosz Föderáció orvosi közössége két csoportra oszlik: számos orvos ellenzi az alapimplantáció megvalósítását, a többi aktív támogatója a vizsgált protézis módszerének.

Opciónevek lehetőségei

Számos implantológiai klinika ajánlatának tanulmányozásakor a jövőbeli betegek a vizsgált adentia eltávolítási manipulációk különféle neveivel szembesülnek. Számos szinonimák jelenléte az eljárás sajátosságainak és a fogászati ​​tulajdonosok azon kívánságának köszönhető, hogy hangsúlyozzák a nyújtott szolgáltatások egyediségét.

A leírt technológia általános nem szabványos nevei a következők:

• Egyfázisú protézisek. Az adentia elleni küzdelem alapvető módszerének ez a neve egy klasszikus hirdetési lépés, amely a betegek figyelmét a manipulációk idejének minimalizálására összpontosítja.
• Azonnali implantáció vagy egylépéses módszer. Ezeknek a szinonimáknak a megjelenése az implantátum beillesztési tervének köszönhető - a struktúrákat közvetlenül a fog extrahálása után implantálják a szövetbe.
• Monoblokk implantáció. A név a fent használt rendszerek sajátos struktúrájához kapcsolódik.
• Kompressziós technika. Az ilyen verbális megjelölés kialakulásának oka a protézisek bevezetésének módja. Az implantátum felszerelésekor keletkező szövetek nem pusztulnak el, hanem csak összenyomódáson mennek keresztül. Az eljárás elősegíti a szerkezet implantálását az alapcsontba.
• Expressz implantáció. A technika elnevezése a korona és a foggyökér helyreállítási idejének jelentős csökkenésével jár, összehasonlítva a klasszikus implantációs módszerekkel.
• Minimálisan invazív implantáció. A testben a legkevesebb beavatkozással rendelkező alapimplantátumok telepítésének szinonimája. A punkciós módszernek, a hagyományos protézisektől eltérően, nincs szükség az ínyszövet hámozására vagy a csontelemek fűrészelésére.

A klinikának a kezelésre való kiválasztásakor ne feledje: az alap fogászati ​​implantáció végrehajtásának rendje egységes, és a használt nevetől függően nem változik.

Az előnyök

A statisztikák szerint a monoblokk implantáció a páciens 95–99-én az állkapocs-berendezés hibáinak kiküszöbölésére használható. Az alapimplantátumok elutasítási együtthatója nem haladja meg az elvégzett manipulációk számának 3% -át. A szakértők megfigyelései szerint ezek a szövődmények főként az orvos rossz minőségű munkája miatt merülnek fel.

A beavatkozáson átesett betegek szerint az alapprotézisek fő előnye a kezelőorvoshoz történő látogatások számának csökkentése: a kezelés maximális időtartama egy hét. A klasszikus implantátumok felszerelése a vizsgált technológiával ellentétben a beteg teljes adaptálását igényli - a rehabilitációs folyamat 60-180 napot is igénybe vehet.

A fentieken kívül az alapimplantológia előnyei a következők:

• vérzés hiánya, varratok;
• minimális a szövődmények kockázata;
• manipulációk végrehajtása a lágy szövetek szerkezetének megsértése nélkül, a szomszédos fogak dentinje (az eljárásokat depuláció, őrlés nélkül végezzük);
• gyors gyógyulás;
• a rágási terhelés egyenletes eloszlása;
• kifejezett esztétikai és kozmetikai hatás.

A protézisek beszerelésének végén egy speciális héj alakul ki a szerkezetek körül, amely biztosítja az implantátumok stabilizálódását a műtét után. Fokozatosan a kérgi réteg feloldódik, és csontszerkezetek váltják fel.

Az alapprotézisek a legtöbb esetben nem igényelnek plasztikai műtétet a csont atrófiájához.

Az implantáció kompressziós technikájának lényeges előnye az alacsony eljárási költségek, összehasonlítva a hiányzó fogászati ​​egységek pótlására szolgáló klasszikus eljárásokkal.

Hátrányok és szövődmények az alapimplantáció után

A technológia fő hátrányai az emberi tényezővel kapcsolatosak. A manipulációban részt vevő orvosok tapasztalatlansága a kritikusok egyik fő érve, akik ellenzik a protetika leírt formájának tömeges bevezetését. Az implantológus nem megfelelő képesítése következménye lehet a szövődmények kialakulása egy betegben az alapimplantáció után.

A módszertan hátrányainak felsorolása:

• A behelyezett alapimplantátumok helyzetének módosítása nem lehetséges. A fogorvos hibája a protézis egyenetlen felszerelését okozza, laza illesztése az ínyhez.
• A csontszövet elvesztése miatti strukturális kilökődés kockázata. A szövődmények kiküszöbölését a sinus lift - a csontok mesterséges növekedése - végzi.
• Az íny, a csontok és a szinusz maxillary károsodásának valószínűsége az implantáció során.

Egyes betegek a mínuszok között fájdalmas eljárást jelentenek. A diszkomfort részleges enyhítését érjük el: az intervenció során - helyi érzéstelenítés segítségével, a manipulációk végén - fájdalomcsillapítók alkalmazásával.

A rehabilitációs időszakban gyakori komplikáció a szájüregben jelentkező kisebb ödéma előfordulása. A protézis befejezése után 2-3 nappal a beteg állapota normalizálódik.

A fenti előnyök és hátrányok szolgálhatnak fő érvekként az alapimplantáció végrehajtásának ellen és ellen. A végleges döntés meghozatala elõtt a vizsgált szerkezetek beszerelésével kapcsolatban a beteget tanácsos konzultálni több szakemberrel, meglátogatni a klinika honlapját és megismerkedni az intézmény ügyfeleinek áttekintésével.

Indikációk, ellenjavallatok az alapimplantátumok beültetésére

Az implantológia területén a legtöbb szakértő egyetért: legalább három fogászati ​​egység hiányában szükséges az alapimplantátumok felszerelése. A fogorvosok kb. 75% -a ellenzi a technika használatát az 1 elveszített fog helyreállítása érdekében.

A teljes és részleges adentia mellett az alapimplantátumok beültetésének indikációi a következők:

• súlyos parodontitisz;
• előrehaladott periodontális betegség;
• hosszú dohányzás;
• az eltávolítható fogsorok egyedi intoleranciája (allergiás reakciók a műanyag alkatrészekre);
• a csontszövet atrófiája a sinus lift orvosi tilalmával együtt.

A beteget megtagadhatják a technika használatától, ha betegségének krónikus kórtörténetében szenvednek. Ide tartoznak a diabetes mellitus, a központi idegrendszer diszfunkciója, szívbetegség.

Tilos az implantátumok behelyezése a csont alaprétegeibe, ha a beteget azonosítják:

• tuberkulózis;
• AIDS;
• daganatok (rosszindulatú, jóindulatú).

Az implantológiai szakértők nem javasolják az implantátumok használatát a fogak hibáinak kiküszöbölésére akut artritiszben, neurózisban és mentális rendellenességekben szenvedő betegek, terhes nők és szoptató nők esetében. Az eljárás kinevezésének relatív ellenjavallata a biszfoszfát készítményekkel történő kezelés.

Röviden a használt mintákról

Az Orosz Föderációban a leggyakoribb implantátumok felsorolása tartalmazza az Ihde Dental, BOI, PEEK eszközöket. Az elsőket Svájcban vanádium és alumínium ötvözetekből készítik, alacsony kilökőképességük van. A PEEK termékeket rugalmas biopolimerekből készítik. Használatuk lehetővé teszi a protézisek adaptálását a betegek állkapcsainak anatómiai szerkezetéhez. A BOI termékek fordított „T” betű alakú, titánból készültek, és a biokompatibilis implantátumok csoportjába tartoznak.

Az összes felsorolt ​​konstrukciótípust meghosszabbítja a hosszabb élettartam (számos gyártó életre szóló garanciát vállal a termékekre), megbízhatóság és biztonság.

Az implantátumok feltüntetett tulajdonságait az ápolás alapvető szabályai szabályozzák. A termékek maximális élettartamát biztosító intézkedések között:

• alapos napi szájhigiéné;
• öntözők használata;
• a fogselyem elutasítása;
• rendszeres látogatások a fogorvosnál.

A betegnek különös figyelmet kell fordítania az általános jólétre. Bizonyított, hogy a krónikus, akut patológiák közvetett módon befolyásolják a beültetés során beépített protézisek működésének időtartamát.

Az alapimplantáció nem tartozik az adentia problémájának megoldására szolgáló költségvetési módszerhez, ám az átgondolt minták telepítésének megválasztása mellett évtizedek óta élvezhetjük a fogak egészségét.

Protetikai lépések

Az implantológusok által a struktúrák telepítésére szolgáló algoritmusban négy fő periódus különböztethető meg. Az első - diagnosztikai - legfeljebb 3 napig tart. Ebben a szakaszban az orvos a beteg teljes körű vizsgálatát elvégzi, kiértékeli a fogak, a lágy szövetek, az állkapocs állapotát. Az alkalmazott kutatási módszerek között:

• számítógépes tomográfia;
• Röntgen vizsgálatok;
• általános vérvizsgálat.

Szükség esetén a szájüreg tisztítását végezzük, és a diagnosztikai időszakot 1 hónapra meghosszabbítják.

A második szakaszban elvégezzük a közelgő terápiás folyamat számítógépes szimulációját. A vizsgálat eredményeit a számítógépre tölti le, a speciális szoftver lehetővé teszi a fogszövetek állapotának elemzését, az alapimplantátumok kiválasztását, a szerkezetek megvalósítási helyének (beépítési szögének) meghatározását, figyelembe véve a páciens állkapcsának szerkezeti jellemzőit. Az orvos megvitatja a kezelés minden árnyalatait a beteggel.

A protézis harmadik szakasza az implantátumok közvetlen felszerelése. Az implantátumot punkciós módszerrel vezetjük be a csont alaprészébe. Az eljárás végén az ütközésnek (a szerkezet felső részének) az ínyszövet szintje felett kell lennie. A vizsgált eszközöket a fogkivonás után azonnal be lehet implantálni a lyukakba.

A folyamat utolsó szakasza a fő elem rögzítése az ütközőn. A fogorvosok általában a protéziseket 48 órával a 3. szakasz befejezése után kezdik meg.

Az íny adaptálásához és a beültetési folyamat felgyorsításához ajánlott a szerkezet áttételi terhelésének fokozatos növelése. Az első napokban tartózkodjon attól, hogy túl meleg és túl hideg írást, szilárd ételeket egyen. A fogorvosok azt tanácsolják, hogy a megfontolt manipulációk végrehajtása után 7 nappal térjen vissza a megfelelő táplálkozáshoz.

A telepítendő termékek ideiglenesek: élettartamuk nem haladja meg a 4 évet. A megadott időszak végén a betegnek újból meg kell látogatnia az orvosát, hogy a meghibásodott műanyag protézist állandó helyettesítse. Ez utóbbi, cermetből, titánból vagy cirkóniumból készül, 10-25 évig használható.

A videó megnézésével megismerkedhet az alapimplantáció stádiumainak árnyalaival: