A fogimplantátumok felszerelésének módszerei és fázisa, indikációk, ellenjavallatok, a működés időtartama és az átültetés feltételei

A fogimplantátum telepítésének minden fázisa a lehető legbiztonságosabb és fájdalommentesebb a beteg számára, ha a műtétet jó fogászati ​​klinikán hajtják végre, kiváló minőségű felszereléssel és modern anyagokkal. Az ilyen típusú protézisek nemcsak a koronát, hanem a fog gyökerét is helyreállítják, amely elősegíti az egész állkapocs rendszer normál működését. Az implantációval megmentheti az állkapocscsontot az atrofikus változásoktól anélkül, hogy megsérülne a fennmaradó egészséges fogak.

Hogyan működnek az implantátumok, azok felépítése

Implantátum vagy implantátum (angolul - implantátum) Egy foggyökér alakú tű. Ez egy orvosi fém ötvözetből készül, és az állcsontba helyezkedik. Ezután az ütközőt felhelyezik a protézisre, és rá a koronát, amely az implantátum eltávolítása nélkül megváltoztatható.

A protézis megkezdése előtt a fogorvos megvizsgálja az implantátum felszerelésének megvalósíthatóságát, figyelembe véve a beteg testének fiziológiai tulajdonságait, egészségi állapotát.

Az implantátumok elkészítéséről a videón olvashat bővebben:

Javallatok és ellenjavallatok

A beültetés klasszikus indikációi:

• a fogak véghibái;
• a fogak hiánya és hiánya;
• allergiások vagy gag reflexek következtében a leszerelhető protézisek intoleranciája;
• funkcionális elzáródás (állkapocs bezárása) fogak kivonása vagy nem megfelelő fogkezelés után.

Abszolút ellenjavallatok a következők:

• daganatok (ha implantátumokat helyeznek be, akkor növekedni fognak);
• megnövekedett masztáló izmok tónusa;
• vérzési rendellenesség;
• idegrendszeri patológiák és mentális rendellenességek;
• gyermekek kora;
• immunhiányos állapot;
• cukorbetegség (különösen nem kompenzált típus);
• tuberkulózis;
• csontritkulás;
• a szájgyulladás bizonyos formái;
• allergia érzéstelenítésre;
• különböző belső szervek krónikus betegségei;
• reuma.

Relatív ellenjavallatok a fogimplantátum műtétéhez:

• terhesség mindenkor;
• a szoptatás időszaka;
• kóros harapás;
• fogcsikorgatás;
• rossz szájhigiéné;
• karioos üregek (a protézist csak a szuvasodás teljes kezelése után lehet beilleszteni);
• nyálkahártya-gyulladás;
• legyengülés;
• a temporomandibularis ízület patológiája;
• dohányzás.

A betegnek figyelmeztetnie kell az orvost minden létező krónikus betegségre a komplikációk valószínűségének kizárása érdekében.

Hogyan kell beültetni fogászati ​​implantátumokat, módszereket

Az, hogy hány implantátumra van szükség, az a helyrehozandó fogászati ​​egységek számától függ. Ha egy fog elveszik, egy implantátumot helyezünk el. Ha két vagy három moláris hiányzik, akkor két vagy három protézist helyeznek el. Nem tanácsos egy implantátumra korlátozódni, mivel a rágás során nem képes ellenállni a megnövekedett terhelésnek. A teljes adentia esetén a protézisek számát az orvos határozza meg a becsült interdentális távolságtól függően.

Teljes implantációval rendelkező implantátumok telepítése

Az implantáció típusai:

• A fogászati ​​implantátumok intraosseous elhelyezését egy protézis bevezetése a csontszövetbe jellemzi.Ez a technológia a legnépszerűbb és legkeresettebb a világon, mert a legkevesebb lehetséges komplikációval rendelkezik. A fogimplantátumot közvetlenül a csontágyba illesztik.
• Az alapimplantáció csonthiány és több egymást követő fog hiánya esetén indokolt. Ezzel a módszerrel implantátumokat szerelnek fel, ha nem lehetséges csontszövet felépítése. De veszélyes lehetséges mellékhatásokkal és szövődményekkel. Ezenkívül az alaptípus szerint végrehajtott tervek nem nagyon megbízhatók, így a protézisek alapfelszerelése szerény helyet foglal el a modern implantológiában.
• Az állatok nyálkahártyájának technológiáját leggyakrabban kivehető protézisekkel használják a hamis állkapocs kényelmes és megbízható rögzítéséhez. Ebben az esetben az implantátumot közvetlenül az ínybe helyezik.

A fogászati ​​implantáció három típusra osztható:

1. Az egylépéses implantáció lehetővé teszi, hogy egy műgyökér és korona egy fogorvos-látogatáskor kerüljön be.
2. A kétlépcsős telepítés kétszer történik:
   • Az első szakaszban egy fémcsapot ültetnek be az állkapocsba.
   • A második látogatáskor koronát telepítenek.

3. A mini implantációt a premolarok vagy az állkapocs keskeny részeinek szimulálására használják, és kis protézisek beiktatásával jellemezhetők.

A fogimplantátum telepítése: szakaszok és fogalmak

A fogimplantátum beszerelésének szokásos eljárását több szakaszban hajtják végre. Időtartamuk számos tényezőtől függ, beleértve a beteg egészségi állapotát és az alkalmazott módszerek szintjét.

Előkészítő szakasz

A fogimplantátum felszerelése komoly műtéti eljárás idegen test beültetésére az állkapocsba, ezért a műtétet végrehajtó orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a beteg készen áll-e az eljárásra.

A protetika a testre ható stressz, amely aktiválja azokat a betegségeket, amelyek korábban vegetatív állapotban voltak. A műtét előtt a fogorvosnak nemcsak az implantátum gyökérzetében kell ellenőriznie, hanem azt is, hogy a beteg testje ellenálljon ennek a terhelésnek, így a fogbeültetés folyamata alapvető diagnózissal kezdődik. Ehhez a következő eljárásokat kell tervezett módon végrehajtani:

• a száj szemrevételezése;
• kardiológus, allergológus, neurológus és endokrinológus általi vizsgálat (az orvosok látogatásának szükségességét és sorrendjét a terapeuta határozza meg);
• tesztek átadása;
• ENT vizsgálat (ha az implantátumot a felső fogazatba kell telepíteni);
• a szájüreg tisztítása;
• hardver kutatás;
• csontszövet kiterjesztése.

mintagyűjtéshez

A fogászati ​​implantátumok keretében számos fontos vizsgálatot végeznek, ezek általános vérvizsgálatot tartalmaznak további paraméterekkel:

1. Koagulogram vagy vér koagulációs teszt - a fibrinogén, a protrombin és a trombin idejének meghatározása.
2. A vér glükózszintjének meghatározása.
3. Biokémiai vagy vérösszetétel-tesztek a következőkre:
   • amiláz;
   • közönséges és közvetlen bilirubin;
   • koleszterin;
   • transzamináz;
   • elektrolitok;
   • teljes fehérje;
   • lúgos foszfatáz;
   • karbamid;
   • kreatinin;
4. HIV és hepatitisz vizsgálata.
5. Atikardiolipin szifiliszteszt.

A vizelet általános elemzését és a gastrointestinalis patológiák jelenlétében a széklet elemzését is el kell végeznie. Krónikus betegségek hiányában a tesztek elvégzése kevés időt vesz igénybe.

Hardver kutatás

Az állkapocs anatómiai felépítésének, a csontszövet minőségének és patológiáinak meghatározásához a következő típusú vizsgálatokra van szükség:

• röntgenográfia. Részletes, kiváló minőségű képet készíthet az állkapocs vizsgált részéről, amelynek eredményeként a csontszövet és a meglévő gyökerek állapota nyomon követhető.
• Orthopantomogram. Részletes képet ad a csontok minőségéről és a térfogati panorámakép által okozott lehetséges patológiákról.
• Számítógépes tomográfia Segít a csont háromdimenziós képének elkészítésében, amely lehetővé teszi az állkapocs felépítésének és sűrűségének meghatározását.

Ezen vizsgálatok nélkül nem történik egyetlen fog beültetése, mivel ha egy implantátumot csontba ültetnek, akkor nagy a veszély az idegek és a fontos erek sérülésére, és a panorámaképek elkerülhetik ezeket a problémákat. Ez a szabály a protetika minden formájára vonatkozik.

Csontnövekedés

A fogászati ​​implantátumokat csak megfelelő mennyiségű csontszövettel kell elhelyezni. Ha a hardver vizsgálatok eredményeként megállapítást nyer, hogy az állkapocs térfogata nem elegendő a jó minőségű protézishez, akkor ellenjavallatok hiányában a csontszövet műanyag. Ehhez különféle technikákat alkalmaznak:

• Irányított regeneráció. Jellemzője a csont térfogatának növekedése a természetes vagy műanyag beültetése miatt.
• Csontblokk oltás. Ezt akkor végezzük, amikor a csontot felszívjuk, a keretén belül a szövetet a test másik részén vesszük és az állkapocsba ültetjük.
• Sinus emelő. A felső és a mellkasüregek alsó részének nyálkahártyájának emelése, amelynek következtében a felső állkapocs térfogata növekszik.

Csont térfogata

A fogászati ​​implantáció nem közvetlenül a csontok növekedése után, hanem néhány hónappal a fogászati ​​műtét befejezése után következik be.

Sebészeti szakasz

A szájüreg teljes előkészítése után maga a műtét is bekövetkezik. A fogimplantátum telepítési folyamata nem tart sokáig. Az időtartam az elvégzett diagnosztikai munka minőségétől, az alkalmazott módszer összetettségétől és a páciens állkapocs-szerkezetének fiziológiai jellemzőitől függ. A standard fogimplantátumot körülbelül 90 perc alatt el kell helyezni. - amennyire a szokásos fogorvosi rendelés tart.

A műtéti beavatkozás a szárny bemetszésével kezdődik, és az íny- és perioszteális szövet lepattant, ennek eredményeként a csont egy része ki lesz téve. Egy marójel rajta van, hogy mesterséges gyökérágyat képezzen. Ezután ezen a helyen az orvos vékony csatornát fúr be az implantátum teljes hossza mentén. A kívánt mélység elérése után a csatornát speciális fúrókkal bővítik.

Miután megkapta a szükséges szélességet a csatornában, egy menetet készítenek, amely illeszkedik a protézis menetéhez. Ennek köszönhetően fogászati ​​implantátumok vannak felszerelve. Vagyis egyszerűen becsavarják a kapott lyukba, majd egy csavaros kupakkal lezárják. Ezután a nyálkahártyát és a periostealis szövetet az implantátumra helyezzük, és a műtét során elfogadott egyszerű varratokkal varrjuk.

Posztoperatív időszak

A foggyökér implantátumok gyorsan elhelyezkednek, de beültetésük hosszú ideig tart. Az első 5 nap során duzzanat és fájdalom figyelhető meg, majd a kellemetlen tüneteknek megszűnniük kell. A műtét utáni időszakban kerülni kell a stresszes helyzeteket, a fizikai erőfeszítéseket, a szauna és a fürdő látogatását, valamint a sebfelület rágását. A szájüreget fertőtlenítő szerekkel kell kezelni, és mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy az implantátum meggyökerezzen. Ellenkező esetben az anyagot elutasítják.

Az elutasítás jelei

Fogászati ​​implantátum kilökődés

Jelek arról, hogy az implantátum még nem gyökereződött be:

• az íny bőrpírja;
• daganat a protézis felszerelésének helyén;
• súlyos fájdalom az állkapocsban (az erős fájdalomcsillapítók bevétele után sem szűnik meg);
• a szomszédos fogak mobilitása;
• a hőmérséklet emelkedése.

Kellemetlen tünetek észlelése esetén azonnal forduljon fogorvosához.

Ínyszínpad

Az ínyszövet természetes kontúrjának kialakításához a meglévő csavardugó helyett egy speciális csavaros titánhengert, úgynevezett ínyképzőnek nevezzük. Telepítésére a csap behelyezése után 3-6 hónappal kerül sor.

A formázó felszerelése után 15 napon belül az implantátum körül természetes gumihenger alakul ki, amely kulcsszerepet játszik a mesterséges gyökér megtartásában.

Az ütköző telepítési lépése

Az illesztés az implantátum közbenső része, amely összeköti a gyökeret a koronával.Az ínyképző helyett beillesztik azt követően, hogy a nyálkahártya kialakult a jövőbeni műfog körül. Az eljárás nem tart néhány órát, hanem csak 15-20 percet.

Fogpótlás színpad

A fogimplantátum beültetése után egy műkoronát helyeznek el. Először a pofákat vesszük az állkapcsokból, hogy a gyártott protézisek a kívánt formájúak legyenek, ne akadályozzák a beteg harapását és segítsék a rágás funkciójának helyreállítását. Ezután az így kapott ragasztóanyaggal ellátott koronát felhelyezzük az illesztésre.

Rehabilitációs szakasz

A fogbeültetés minden szakaszát követően kezdődik a rehabilitációs időszak. Időtartama a fogászati ​​eljárás módjától és a test élettani tulajdonságaitól függ. Ezen időszak alatt:

• óvatosan és alaposan tisztítsa meg a szájüreget;
• használjon aszeptikus öblítést;
• rendszeresen látogasson el a fogorvosra (legalább havonta egyszer);
• csökkentse az elfogyasztott szilárd étel mennyiségét.

A fogorvos és a beteg együttes munkája a fogimplantátum felszerelésének minden szakaszában garantálja a fogpótlás jó beültetését és az ápoló funkció teljes helyreállítását.