Esposizione del collo del dente: cause e trattamento

Qualsiasi patologia nella cavità orale richiede la massima attenzione, poiché le malattie avanzate dei denti, delle gengive e di altre strutture della cavità orale possono portare a pericolose complicazioni. Non fa eccezione e recessione gengivale o, più semplicemente, esposizione del collo del dente - capiremo le ragioni e conosceremo i metodi di trattamento di questa patologia.

Sintomi della malattia

Normalmente, il dente è circondato da creste rotonde e uniformi di gengive che nascondono il collo e la parte superiore delle radici. Durante la recessione gengivale, si verifica una diminuzione della massa dei tessuti molli vicino alla base del dente, a seguito della quale il collo del dente viene esposto fino alle radici.

Foto: esposizione del collo del dente

I pazienti esprimono una varietà di lamentele con questa malattia:

• Eccessiva suscettibilità dello smalto dei denti, particolarmente evidente quando si mangiano cibi freddi o caldi. Nei casi più gravi, il disagio si verifica anche quando si apre la bocca in una stanza fredda.
• Bleeding. Il sangue appare anche con una leggera pressione sulle gengive quando si lava o si morde qualcosa di duro: frutta o pane.
• Gonfiore delle gengive. A causa dell'infiammazione concomitante, spesso si sviluppa la gengivite.
• Le radici dei denti sono esposte, il che aumenta il rischio di carie.
• Fragilità dello smalto. Chip e crepe si verificano molto spesso sulla superficie del dente.

Foto: radici nude

Perché il collo del dente è esposto, ragioni

Ci sono molte ragioni per esporre una radice del dente, poiché questa patologia nella stragrande maggioranza dei casi è uno dei sintomi di qualche altra malattia. Tutte le circostanze a causa delle quali le gengive espongono i denti possono essere divise in diversi gruppi.

Igiene impropria

Se durante la procedura igienica per esercitare sforzi eccessivi e premere con le setole non attraverso la superficie del dente, ma ad un angolo verso la gengiva, possono verificarsi danni alla piastra corticale. Di conseguenza, si verifica il suo diradamento, l'afflusso di sangue alle gengive si deteriora, il loro volume diminuisce - le gengive sembrano ritirarsi dal dente.

Morso sbagliato

A causa della violazione della distribuzione del carico masticatorio, alcuni denti non avvertono una pressione masticatoria. Ciò influisce negativamente sul parodonto, che inizia a degradare. Le persone con denti affollati, con un vestibolo superficiale della bocca e un frenulo altamente fisso più spesso di altri lamentano che la loro radice del dente è stata esposta.

Lesioni parodontali infiammatorie e degenerative

Le malattie più comuni di questo gruppo sono la parodontite e la malattia parodontale. La violazione della fornitura di sostanze nutritive al dente a causa di infiammazione o trattamento improprio può portare a un cambiamento nel livello delle gengive e all'esposizione della parte cervicale del dente.

Cause iatrogene

L'esposizione della radice del dente può verificarsi a causa di alcune manipolazioni mediche:

• anestesia intraligamentare;
• violazioni della preparazione del dente;
• trattamento ortodontico accelerato;
• l'uso di protesi fisse e corone.

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I depositi patologici subgengivali portano al fatto che le gengive esfoliano dal collo e dalla radice del dente, esponendole. Dopo questo, la nutrizione della mucosa gengivale peggiora e si verifica la sua involuzione - una diminuzione.

Misure diagnostiche

Il trattamento delle radici esposte dei denti viene effettuato solo dopo un'accurata diagnosi: è necessario scoprire la causa della recessione della mucosa. Le misure diagnostiche comprendono un esame dal dentista e una serie di studi strumentali. Durante l'esame, il medico valuta quanto sono nudi i denti delle gengive: la profondità e l'ampiezza della recessione sono fisse.

È necessaria una radiografia della mascella per valutare l'altezza del setto interdentale, il grado di distruzione delle placche corticali. In alcune situazioni, il cambiamento strutturale è così trascurato, il che rende difficile il trattamento dell'esposizione delle radici dei denti.

È necessario valutare l'indice di sanguinamento, poiché se il collo del dente è esposto con sanguinamento aumentato, è necessario trattare un disturbo nel sistema di coagulazione e solo allora una recessione.

L'esame e l'immagine a raggi X consentono di impostare la classe di recessione:

• Di prima classe. La recessione si manifesta solo con un volume insufficiente delle gengive.
• Seconda classe. Si nota uno spostamento moderato delle gengive di 2-4 mm verso la radice, i setti interdentali hanno una struttura normale, vicino a loro si nota un sbiancamento della mucosa.
• Terza elementare. Il collo del dente è completamente esposto, il che rende visibili le radici.
• Quarta elementare. Intorno al dente, non solo diminuisce il tessuto molle delle gengive, ma anche il tessuto osseo. C'è una pronunciata distrofia degli spazi interdentali.

Trattamento dell'esposizione del collo del dente nelle gengive

Nel trattamento di un collo nudo di un dente, vengono utilizzati sia metodi terapeutici che un approccio chirurgico. Il problema dell'omissione della mucosa gengivale nei gradi 1 o 2 della recessione viene risolto semplicemente insegnando a una persona come pulire la bocca. Se viene esposto il collo del dente con una corona artificiale, il trattamento consiste in protesi protesiche - nell'80% dei casi ciò aiuta a risolvere il problema.

Nella recessione sintomatica, la malattia di base viene principalmente trattata - viene eseguita una terapia antinfiammatoria. La riduzione dell'infiammazione consente alla mucosa discendente di recuperare più velocemente e accelerare la crescita. La chiusura del collo e delle radici esposte è realizzata grazie alla capacità rigenerativa dei tessuti.

Trattamento chirurgico

Foto: chirurgia della recessione delle gengive

Con recessione di grado 3 o 4 con grave discesa gengivale, è efficace solo il trattamento chirurgico. Viene eseguita un'operazione terapeutica per chiudere le strutture delle radici con un lembo gengivale o un autoinnesto dal cielo. Il lembo viene posizionato nell'area del difetto, riducendo la sua area e viene suturato ai tessuti circostanti.

Con lieve prolasso, è possibile il trattamento dell'esposizione del collo del dente con rimedi popolari, ma solo dopo aver consultato un medico.

Trattamento dell'esposizione del collo del dente con rimedi popolari

A casa, usando solo rimedi popolari, è impossibile curare l'esposizione della radice del dente. Puoi solo aiutare la gomma a recuperare e chiudere il collo nudo. Per fare ciò, si consiglia di utilizzare le seguenti ricette popolari:

• Massaggio gengivale. La procedura attiva la circolazione sanguigna vicino alle radici, grazie alla quale viene migliorata la nutrizione dei tessuti e la loro guarigione è accelerata. È possibile aumentare l'efficacia del metodo utilizzando olio vegetale di eucalipto, menta piperita.
• Risciacquare con un decotto di erba di San Giovanni. La procedura viene eseguita più volte al giorno e sempre dopo un pasto. Puoi fare un decotto a casa secondo il seguente schema: 2-3 cucchiai di erba secca vengono versati con acqua bollita (300 ml), dopo il raffreddamento, la miscela viene difesa e filtrata - il decotto è pronto per l'uso.
• Comprime da erbe con attività antisettica: camomilla, calendula, salvia. Per curare una recessione a casa, usando impacchi di erbe, segue il seguente schema: la miscela di erbe viene versata con acqua bollente, quindi si raffredda, la risultante miscela di erbe bagnate viene avvolta in una garza. Compress viene applicato sul luogo di esposizione delle radici - questo aiuta a ridurre l'infiammazione.
• Alcuni pazienti a cui è esposto un collo del dente hanno un effetto positivo sulla masticazione del psillio.Le foglie di questa pianta vengono prelavate e immerse in acqua fredda per 2-3 ore. Quindi il foglio viene tagliato in piccoli pezzi che devono essere masticati. Questo metodo può essere applicato una volta ogni due giorni.

A casa, la recessione delle gengive viene trattata a lungo. In caso di inefficienza o sviluppo di eventuali complicanze, si consiglia di consultare immediatamente un dentista.

Misure preventive

Se le gengive affondano ed espongono le radici dei denti, le misure preventive devono essere avviate il più presto possibile. La loro essenza sta nello scrupoloso rispetto delle regole dell'igiene orale. Dovresti imparare come far funzionare correttamente uno spazzolino da denti senza ferire i tessuti molli. Si consiglia lo smaltimento regolare del tartaro.

Con la recessione gengivale, la prognosi per il recupero è relativamente favorevole - con l'eliminazione della causa primaria, il 95% dei pazienti guarisce. Il restante 5%, anche quando si utilizza il trattamento chirurgico, presenta ricadute, pertanto è necessario modificare il regime di trattamento.

La prognosi dei gradi gengivali 1 e 2 è più favorevole in termini di prognosi, poiché il recupero può essere ottenuto senza chirurgia, con i gradi 3 e 4 è quasi impossibile chiudere il difetto senza trattamento chirurgico.