Leucoplachia della mucosa orale e della lingua: forme, cause, sintomi, trattamento
La leucoplachia orale è una malattia che colpisce la mucosa ed è caratterizzata dal suo cambiamento visivo e strutturale. Nelle fasi iniziali, la patologia si manifesta con cheratinizzazione e rivestimento con un rivestimento biancastro della mucosa del palato, delle gengive, della lingua e all'interno delle guance. In futuro, la malattia può "degenerare" in una formazione tumorale maligna.
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Cause dell'evento
Gli esperti identificano diversi fattori principali che provocano lo sviluppo della leucoplachia della cavità orale. Molto spesso, la causa dello sviluppo della malattia è il danno termico o l'irritazione chimica della mucosa. Un effetto simile è esercitato dal fumo (leucoplachia del fumatore), dal bere, dall'interruzione della dieta (eccesso di cibi piccanti, eccessivamente caldi e acidi).
La più pericolosa è la leucoplachia del cosiddetto fumatore, che è comune tra i pazienti adulti. Il fumo provoca l'insorgenza di diverse forme di patologia contemporaneamente e aumenta il rischio di cancro.
Altri fattori che provocano lo sviluppo della leucoplachia includono:
- Lesioni meccaniche con danni allo strato epiteliale. Questi includono un livido, un'ustione delle gengive, un morso della lingua, malocclusione, denti scheggiati, sistemi di correzione posizionati in modo errato, ad esempio apparecchi ortodontici.
- La formazione nella cavità orale di un ambiente favorevole allo sviluppo della malattia. Tale è il mezzo galvanico che si presenta in presenza di corone metalliche. L'ossidazione del metallo provoca irritazione persistente della mucosa e degenerazione dello strato epiteliale.
- La leucoplachia può essere il risultato dell'uso di una serie di farmaci, una mancanza di vitamina A, ferro.
- La patologia è provocata da una serie di malattie degli organi interni: malattie del tratto digestivo, patologia del sistema endocrino (disturbi ormonali, diabete). E anche il fattore ereditario influenza lo sviluppo della malattia.
Sintomi di leucoplachia orale
I sintomi della leucoplachia orale variano a seconda del grado di sviluppo della patologia. I sintomi generali sono espressi nelle seguenti manifestazioni:
- Lo stadio iniziale è caratterizzato dall'aspetto della placca grigio-bianca o biancastra, che è formata da cellule epiteliali morte. Le foche della lesione in una piccola quantità sono concentrate sulla lingua, sulle gengive, sul palato, sulle guance dall'interno, sulle labbra, nell'area ipoide. Alla palpazione si avverte la cheratinizzazione della mucosa, la compattazione nell'area delle placche.
- Lo sviluppo della patologia è accompagnato dalla proliferazione delle lesioni, la loro dimensione aumenta rispetto a un epitelio sano. Nel tempo, le placche cheratinizzate diventano più sensibili e dolorose.
- La diffusione delle macchie è accompagnata da una sensazione di oppressione, secchezza e rugosità decisa. Le sensazioni si intensificano sotto l'influenza di qualsiasi stimolo.
Il decorso incontrollato della leucoplachia porta alla sua progressiva progressione e alla comparsa di dolorose lesioni ulcerative ed erosive.
Varietà e forme di leucoplachia orale
Le principali forme di leucoplachia orale:
- Flat.
- Verrucosa.
- Erosiva.
- Leucoplachia Tappeynera.
- Morbido.
Leucoplachia orale piatta
La forma più comune della malattia è la leucoplachia piatta o semplice del cavo orale. È spesso caratterizzato come lo stadio iniziale di una condizione patologica. In questa fase dello sviluppo, la patologia non manifesta dolore pronunciato.
Foto: leucoplachia della lingua
La fase iniziale della malattia è accompagnata dalla comparsa di placche biancastre o grigio-bianche, bande di forma irregolare situate sulla lingua, sul cielo, sulla superficie interna delle guance, negli angoli della bocca. Le placche sono secche e ruvide, senza pronunciato innalzamento e indurimento. Spesso c'è una tenuta, bruciore, eccessiva secchezza nell'area delle aree danneggiate.
La leucoplachia semplice colpisce spesso la lingua, con conseguente diminuzione della sua sensibilità e percezione del gusto. Non si verificano processi infiammatori in questa fase dello sviluppo della malattia. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di patologia procede senza un deterioramento del benessere generale, complicazioni e può accompagnare una persona per tutta la vita.
Forma di verrucosio
Il decorso incontrollato della leucoplachia con un costante effetto traumatico sulla mucosa - irritazione da scheggiature sui denti, protesi irregolari, uso di cibi e liquidi eccessivamente caldi - provoca il suo sviluppo e la trasformazione della semplice forma della malattia in una verrucosa.
Il segno dominante della conversione della leucoplachia semplice in verrucosa è una pronunciata cheratinizzazione ed elevazione dello strato superiore delle cellule epiteliali dell'area interessata. In questa fase della malattia, le placche si alzano significativamente al di sopra dell'epitelio sano, con la palpazione, si sente chiaramente una compattazione.
La leucoplachia verrucosa del cavo orale è accompagnata da una pronunciata sensazione di oppressione e secchezza, insorgenza di sensazioni dolorose durante i pasti.
Con segni esterni, la leucoplachia è di due tipi:
- Macchia di leopardo. Macchie di placca appaiono sulla mucosa orale. Le placche sono caratterizzate da rugosità pronunciata, densità, elevazione sopra un epitelio sano. Il loro colore varia da latteo a cianotico.
- Warty. Le foche della lesione compaiono sulla mucosa, simili alle verruche. Rispetto alla forma di placca della malattia, la verruca è caratterizzata dall'aspetto di sigilli più cheratinizzati e tuberosi. Le formazioni si innalzano sopra le cellule epiteliali sane di 2-3 mm, molto spesso hanno una tonalità grigio-bianca.
La forma verrucosa della malattia più spesso di altre si trasforma in una lesione maligna dell'epitelio della mucosa.
Palcoscenico erosivo
La forma erosiva della malattia si verifica con la sua progressione, esposizione prolungata a fattori negativi sui tessuti epiteliali. Questo stadio della leucoplachia della cavità orale è accompagnato da una serie di sintomi:
C'è un forte dolore, che viene amplificato quando qualsiasi tipo di irritante entra nella lesione. Mangiare cibo, alcool e bevande calde provoca l'insorgenza di dolore.- Esternamente, la malattia si manifesta con l'apparizione sulle aree interessate di crepe e ulcere, focolai erosivi. Intorno a lesioni erosive, focolai infiammatori localizzati, spesso accompagnati da sanguinamento.
- Le sensazioni spiacevoli persistono anche a riposo. Si avvertono bruciore, eccessiva secchezza e rugosità. Lo sviluppo di una lesione alla base della lingua provoca mal di gola, alterazione del linguaggio (si verifica tosse).
Questo tipo di condizione patologica ha il più alto rischio di ricaduta. Lo stadio erosivo della malattia può essere trattato con grande difficoltà, le lesioni ulcerative guariscono per molto tempo.
Leucoplachia orale lieve
Questo tipo di patologia è una neoplasia benigna. I prerequisiti principali per lo sviluppo della leucoplachia lieve della cavità orale sono le interruzioni ormonali, una violazione del background psicoemotivo, il superlavoro cronico.
Visivamente, si nota una leggera elevazione di placche bianche su un epitelio sano. Le lesioni sono ruvide e indolori. Vi è una leggera compattazione e secchezza del tessuto interessato. Con danni alle superfici laterali della lingua, la sensibilità alle influenze della temperatura diminuisce, la percezione del gusto è disturbata.
La forma lieve di patologia è divisa in diverse varietà:
- Parziale (focale), manifestato dalla presenza di aree colpite sotto forma di focolai localizzati in determinati luoghi.
- Varietà diffusa, caratterizzata dalla "diffusione" di placche su tutta la superficie della mucosa. Le formazioni hanno una superficie spugnosa e porosa, una struttura sciolta, dimensioni maggiori. Le lesioni sono indolori, ma interferiscono con la conversazione, mangiando, creando una sensazione di tessuto "in eccesso".
Leucoplachia Tappeynera (fumatore)
Questa forma della malattia è più suscettibile ai pazienti adulti, in particolare i fumatori con esperienza. La leucoplachia di Tappeiner è provocata dai prodotti di decomposizione del tabacco e dall'irritazione chimica della mucosa con il fumo di tabacco.
Nella maggior parte dei casi, le formazioni influenzano il cielo e i tessuti gengivali situati accanto ad esso. Grandi placche piegate di colore marrone o grigiastro compaiono nella cavità orale. Le aree interessate sono indolori.
La comparsa di formazioni porta al blocco delle ghiandole salivari, alla comparsa di noduli rossastri. Questa condizione provoca eccessiva secchezza delle fauci, saliva "spessa".
Non è difficile trattare questo tipo di leucoplachia nella cavità orale. È necessario smettere di fumare, prima riducendone il consumo, quindi smettendo completamente di fumare. Sbarazzarsi di un'abitudine negativa porta alla completa scomparsa della condizione patologica.
Diagnosi della malattia
La diagnosi viene fatta sulla base dell'esame e dell'interrogatorio del paziente. I test diagnostici obbligatori che confermano la diagnosi includono:
- Citologia: la raccolta di cellule epiteliali per rilevare lesioni cancerose.
- Una recinzione istologica per biopsia, che consente l'esame dei tessuti epiteliali interessati per la rilevazione delle cellule tumorali.
- Sangue da una vena.
Ulteriori studi chiarificatori possono distinguere la leucoplachia da altre patologie.
Il trattamento classico per la leucoplachia della cavità orale
La scelta del trattamento per la leucoplachia della cavità orale dipende dai sintomi, dalla forma della patologia, dalla sua gravità. Inizialmente, è necessario eliminare i fattori negativi che innescano l'insorgenza della malattia: rinunciare a cattive abitudini, cambiare la dieta.
Terapia fotodinamica
Un trattamento produttivo della malattia in ospedale consente una serie di procedure di fisioterapia. Tali eventi includono:
- Intervento di diatermocoagulazione per rimuovere le placche cheratinizzate. Dopo un ciclo di procedure, la guarigione della mucosa avviene entro 10 giorni.
- Congelamento dello strato epiteliale interessato della cavità orale (criodistruzione) per 1 minuto. Il corso del trattamento è di 1 settimana.
- Effettuare la terapia fotodinamica (FTD). Le cellule patogene vengono distrutte dall'esposizione a un'onda luminosa.
Il regime di trattamento include l'assunzione di farmaci volti a fermare i processi infettivi e l'infiammazione. Assicurati di effettuare un trattamento locale della mucosa.
Caratteristiche del trattamento della leucoplachia della lingua
Con la localizzazione della malattia nella lingua, viene necessariamente eseguita una sanificazione della cavità orale. In presenza di protesi installate in modo errato, otturazioni, scheggiature sui denti, lucidatura di otturazioni, protesi (o loro sostituzione), viene eseguito il ripristino dei denti scheggiati. Le aree interessate vengono trattate con antisettici e soluzioni per la guarigione delle ferite.
Una forma piatta della malattia viene facilmente trattata. A volte è possibile eliminare la placca patologica mediante laser o terapia a onde radio. Ma se un paziente ha tumori maligni, il trattamento verrà effettuato in due fasi: prima eseguono un'operazione, quindi viene eseguita una radioterapia a lungo termine.
Al termine del ciclo di trattamento, il paziente deve rimanere sotto controllo ambulatoriale, poiché la leucoplachia della lingua è caratterizzata da un decorso lento e i sintomi della malattia possono comparire per diversi anni.
Trattamento della leucoplachia della cavità orale a casa
A casa, il trattamento della leucoplachia della cavità orale e della lingua deve iniziare con adeguate procedure igieniche. Usa spazzolini a setole morbide. Lavarsi i denti e la lingua dovrebbe andare liscio, senza eccessiva intensità. Dopo ogni pasto vengono utilizzati risciacqui, applicazioni con proprietà antinfiammatorie e rigenerative. L'igiene particolarmente attenta è necessaria nel trattamento della leucoplachia della lingua.
Le aree interessate devono essere trattate con antisettici: clorexidina, furacilina. L'irrigazione con soluzioni antisettiche viene eseguita fino a 5 volte al giorno. La cura della condizione patologica a casa è aiutata dall'assunzione di complessi vitaminici contenenti vitamine A e gruppi B.
Come trattamento aggiuntivo, possono essere utilizzati rimedi popolari. Particolarmente efficaci sono i decotti di salvia, camomilla, calendula, che hanno effetti antinfiammatori e lenitivi. Un risultato positivo si ottiene trattando le aree interessate con olio di olivello spinoso e succo di Kalanchoe.
Si consiglia ai pazienti adulti di consumare succhi naturali, che hanno un effetto tonico che migliora l'immunità. Tali bevande includono succhi di mele, carote, cavoli. Si consiglia di diluire con acqua bevande appena spremute.
La leucoplachia orale è una condizione patologica che non dovrebbe essere lasciata andare alla deriva. Quando compaiono i primi segni di patologia, è necessario consultare uno specialista, l'automedicazione è irta dello sviluppo di gravi complicanze e conseguenze.
