Carie: che cos'è, tipi, fasi, come trattare

Tra tutte le malattie note alla scienza, la carie dentale è la più comune. Il processo patologico e i suoi inizi si trovano nel 93 percento degli adulti e nell'80 percento dei bambini con un morso di latte.

Che cos'è la carie: definizione

Dal latino, il nome si traduce in "marciume", lo è. Nella fase iniziale, a causa dell'ambiente avverso, la parte inorganica dello smalto dei denti viene distrutta. Se in questo momento si esamina l'area interessata al microscopio, è possibile vedere i fuochi della riproduzione dei batteri cariogeni - streptococchi. La loro attività vitale è caratterizzata dalla fermentazione attiva, che è un catalizzatore per il processo di decadimento.

Successivamente, si osserva anche la distruzione dei tessuti duri, che è anche una conseguenza dei processi putrefattivi.

Se non trattata, la carie dentale incipiente va in polipite e parodontite - complicazioni infiammatorie complesse.

Le principali fasi di sviluppo della carie

La carie dentaria si verifica gradualmente e continuamente. Ma per una diagnosi più accurata nello studio dentistico, è consuetudine distinguere quattro fasi dello sviluppo della malattia. La differenziazione si basa sul grado di penetrazione della carie nel tessuto dentale.

Palco Spot

Il quadro clinico del primo stadio, quando appare solo la carie dentale, è espresso nella perdita di lucentezza dello smalto. Già in questa fase è necessaria la supervisione professionale, motivo per cui i medici raccomandano vivamente di sottoporsi a esami preventivi due volte l'anno - ogni 6 mesi. Questo è precisamente il periodo durante il quale la malattia non ha il tempo di svilupparsi prima della distruzione dei tessuti dentali profondi.

L'insidiosità del palcoscenico spot è in un corso asintomatico. Lo smalto macchiato con macchie biancastre raramente provoca prontezza.

Per identificare tali aree, i dentisti usano una sostanza colorante speciale: il blu metile. Solo colorando lo smalto, il medico può identificare la carie nella fase di colorazione.

Carie superficiale

I processi distruttivi dello strato di smalto superiore che passano inosservati. Il dolore si verifica, i pazienti notano un aumento della sensibilità a cibi salati, bevande acide, dolci. Tutti questi sono i sintomi classici della fase successiva: la carie superficiale, che viene trattata molto più difficile.

Sul sito del punto appare una piccola cavità - un difetto, ancora situato all'interno dello smalto, ma già confinante con la dentina - la parte principale del dente.

Carie media

Con carie moderate, la decomposizione si verifica non solo negli strati superiori, ma anche nella dentina. La dimensione della cavità aumenta e il disagio è più pronunciato. I pazienti iniziano a rifiutare il freddo e l'acido, circa la metà dei pazienti prevede di andare dal medico in questo momento.

Poiché la dentina è molto più morbida dello smalto, la carie in questa fase si sviluppa più velocemente: è meglio non rimandare una visita in odontoiatria.

Il motivo del trattamento urgente dovrebbe essere il dolore che non passa entro 15 minuti dopo l'assunzione di cibi caldi o freddi, salati. Ciò significa che il marciume ha raggiunto la polpa.

Carie profonde

Gravi cambiamenti nella dentina, una reazione dolorosa alla temperatura e sostanze irritanti chimiche, dolore al tatto: sono tutti sintomi della carie profonda.Ampia cavità cariata esternamente visibile con dentina scurita ammorbidita.

Questa fase è l'ultima possibilità di salvare un dente. Se si verifica la pulpite, i nervi dovranno essere rimossi e ulteriori conseguenze globali possono causare l'estrazione dei denti.

Tipi di carie dentale

Un'altra classificazione della carie si basa sulla posizione dell'area interessata:

• Carie da fessura. Il più comune tra la popolazione. I luoghi della sua concentrazione sono depressioni naturali dovute alla struttura anatomica del dente, agli spazi interdentali e alle scanalature.
• Cervicale. Colpisce il collo del dente.
• Atipica. Appare in luoghi insoliti per la carie classica: su bordi taglienti, tubercoli sporgenti.
• Secondario. Si osserva quando sono già state effettuate manipolazioni mediche nella cavità orale: protesi, trattamento della carie.

Il motivo per osservare nella cavità orale il tipo secondario di carie dentale può essere l'uso di materiali di riempimento di bassa qualità. Anche il lavoro non professionale del dentista può influire.

Cause della carie

I fattori di rischio sono:

• malnutrizione con tanti dolci;
• viscoso a causa della predisposizione genetica della saliva;
• immunità debole;
• mancanza di igiene;
• rammollimento ereditario dei tessuti dentali;
• lavorare presso imprese chimiche;
• luogo di residenza (contenuto di fluoro nell'acqua potabile).

È stato notato che i denti cariati sono più spesso osservati nelle donne. Ciò è dovuto a processi fisiologici (gravidanza, allattamento), che creano le condizioni per indebolire il corpo.

Metodi diagnostici

Per determinare con precisione la natura del danno ai denti, i medici usano molti metodi. I principali tipi di diagnostica includono:

Esame della superficie del dente con colorazione per riconoscere un punto cariato.
Sensing. Consente di impostare la profondità della cavità, valutare le condizioni della camera pulpare, la densità del tessuto interessato, il grado di dolore.
Elektroodontometriya. Un test per determinare il grado di eccitabilità della polpa. Normalmente, in uno stato infiammato o necrotico, reagisce in modo diverso all'irritazione.
Percussioni (percussioni). Con la carie, la procedura è dolorosa per il paziente; una persona sana non presterà attenzione ad essa.
X-ray. Utilizzando la radiografia interprossimale è possibile rilevare la carie nascosta e determinare la profondità e il grado di danno al dente. Il metodo viene utilizzato solo in combinazione con altri metodi diagnostici.

Questi metodi sono applicati solo a denti cariati, i denti sani non sono sottoposti a diagnosi inutili. Solo un medico con un'istruzione speciale può determinare quale dovrebbe essere lo studio. Il paziente può fornire assistenza fornendo i risultati di una diagnosi precedentemente eseguita. Secondo loro, i dentisti determinano per quanto tempo si sono verificate le violazioni, con quale velocità si sviluppano la carie dentale e le sue complicanze.

Modi per trattare la carie

Esistono diversi modi per curare la carie. Le moderne strutture e attrezzature mediche consentono di scegliere non solo la tecnologia più efficace, ma anche la più parsimoniosa.

demineralizzazione

Nella fase spot, i denti cariati sono sensibili alla terapia rimineralizzante. È meglio trattarli in questo modo nell'ambulatorio. Il processo è simile al seguente:

• La placca viene rimossa.
• La macchia viene trattata con una soluzione debole di acido citrico, la composizione residua viene lavata via con una piccola quantità di acqua.
• Dopo l'applicazione viene eseguita con una soluzione di gluconato di calcio.

L'effetto del gluconato è potenziato dall'elettroforesi. Nei casi più gravi, la durata della terapia non supera i 15 minuti, la determinazione della durata della procedura è a discrezione del medico. Con il trattamento giusto, non devi trattare i tuoi denti: la macchia scomparirà.

sigillatura

Se lo sviluppo della carie non può essere evitato, la demineralizzazione è inutile. In questa fase, l'unica via d'uscita è installare un sigillo.I tessuti interessati vengono rimossi e sostituiti con materiali compositi, amalgama o ceramica. Gli inserti in ceramica e compositi sono i più preferiti poiché hanno un colore naturale dello smalto dei denti.

Otturazioni ceramiche

Più carie viene lanciata, maggiore sarà la parte del dente preparata. Per ridurre la perdita di tessuto sano, è necessario iniziare a trattare i denti il ​​prima possibile.

Nuovi sviluppi

Nel prossimo futuro, la carie può essere trattata con un nuovo metodo. Si basa sul fatto che gli ormoni stimolanti i melanociti vengono introdotti nella cavità cariata e, sotto la loro influenza, le cellule sane del tessuto dentale iniziano a moltiplicarsi attivamente, spostando gradualmente la carie.

Secondo i dipendenti dell'Istituto INSERM francese, ci vogliono solo poche settimane per ripristinare completamente un dente usando questo metodo.

Il metodo è unico e abbastanza efficace. Ma fino a quando non ha superato i necessari studi clinici, è possibile solo il trattamento tradizionale.

Prevenzione delle malattie

Il verificarsi di carie dentale è, per definizione, associato a una mancanza di igiene. Il marciume si presenta dove si creano condizioni favorevoli per la crescita di acidi e lattobacilli: muco, placca, detriti alimentari. Pertanto, una condizione importante e necessaria per la prevenzione della malattia è la pulizia permanente e corretta dei denti con spazzole, filo interdentale e dentifrici contenenti fluoro.

Come lavarsi i denti

Inoltre, la profilassi della carie di qualsiasi tipo dovrebbe includere:

• limitazione dell'assunzione di zucchero;
• risciacquare con clorexidina, la soluzione dovrebbe avere una certa concentrazione - dallo 0,1 allo 0,2%;
• l'uso di chewing gum con xilitolo;
• visite regolari in odontoiatria.

Le cliniche di Mosca offrono un'altra misura preventiva: sigillare fessure e cavità con polimeri fluenti, la cui presenza porta alla carie. Questa procedura riduce il rischio di carie di quasi il 90 percento e consente di rimandare a lungo il trattamento chirurgico: perforazione e riempimento.