Cisti dentale: cause, sintomi, trattamento conservativo e domiciliare

Una cisti è una neoplasia all'apice della radice del dente, di solito a forma arrotondata. Una cisti dentale può essere trattata con metodi sia chirurgici che più delicati.

Il metodo di terapia dipende dalle caratteristiche della patologia: la formazione cistica è sempre contagiosa, ma è classificato per gravità, origine, localizzazione e può avere dimensioni diverse, poiché è caratterizzato da una tendenza alla crescita. Le cisti vicino ai denti superiori crescono particolarmente velocemente - dove il tessuto osseo della mascella ha una struttura molto porosa.

Rappresentazione schematica di capsule cistiche

Cos'è una cisti in odontoiatria, perché si è formata

Una cisti è una neoplasia all'apice della radice del dente che assomiglia a una cavità arrotondata nel tessuto osseo, rivestita con una membrana fibrosa e piena di contenuto purulento. La malattia si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione nei canali della radice dentale.

Cisti alla radice del denteEsistono diverse ragioni principali per l'insorgenza di una cisti pericarpale in un dente. La patologia si sviluppa:

  • Dopo un grave decorso di malattie dentali: carie, pulpite, parodontite.
  • Quando viene introdotta un'infezione nella radice del dente durante l'impianto, riempiendo i canali.
  • Con complicate unità di dentizione, in particolare i denti del giudizio. Un dente da dentizione può danneggiare i tessuti peritoneali molli, il che porta allo sviluppo dell'infiammazione e alla formazione di una formazione cistica.
  • Dopo un danno meccanico al dente, se un'infezione è penetrata in una ferita aperta.
  • Sullo sfondo delle malattie ORL: sinusite, tonsillite. La conseguenza di tali patologie può essere la penetrazione dell'infezione nella cavità orale e da lì nei tessuti perineali molli.

Le cisti nella radice dei denti si formano anche sotto l'influenza di altri fattori o sotto l'influenza di molti di questi. Determinare la causa dello sviluppo della patologia e il metodo per affrontarla dovrebbe essere affidato al dentista.

Ulteriori informazioni sulla cisti dei denti sono descritte nel video:

Varietà e cause delle cisti dei denti - tabella

Tipi di cisti Sottospecie e cause della formazione
Per natura
infiammatorio
  • Resedual - dopo l'estrazione del dente.
  • Cisti retromolari - con denti del giudizio difficili da dentizione.
  • Radicolare: situato sulla radice del dente o vicino ad esso.
noninflammatory
  • Con dentizione difficile. A differenza delle cisti retmolari, durante l'infanzia si verificano spesso formazioni non infiammatorie.
  • Cisti follicolari. Contengono i rudimenti di un dente permanente, spesso formati con cure mediche insufficienti o superficiali per i denti temporanei.
Per origine
odontogena Sviluppandosi sullo sfondo di malattie dentali.
Neodontogennye Sviluppandosi per ragioni non correlate a malattie dei denti, delle gengive e della cavità orale.

Le radici di incisivi, zanne, terzi molari e molari situati vicino ai seni mascellari possono infiammarsi.

Le formazioni cistiche possono avere dimensioni grandi e piccole, il loro diametro determina il corso del trattamento: il primo deve essere rimosso, il secondo può essere trattato.

Come identificare una cisti della radice del dente: sintomi, segni e foto

È problematico rilevare la presenza di una massa cistica senza usare una radiografia. Senza esame, il paziente può rilevare solo una grande cisti del dente, acquisisce dimensioni così significative nelle fasi finali di sviluppo. Durante questo periodo, il dolore diventa così insopportabile e acuto che molti pazienti vanno dal medico proprio per questo, e non per le manifestazioni esterne della malattia.

Uno spazzolino da denti può essere riconosciuto da tali segni:

  • Gengive gonfie e arrossate nell'area del dente interessato.
  • L'aspetto sulla superficie della formazione di gomma, che ha una tonalità giallo pallida o grigiastra e un bordo rosso ai bordi.

Sintomi ausiliari

Il trattamento di una cisti dentale è complicato dall'assenza di sintomi nelle prime fasi del suo sviluppo. La vescica purulenta formata potrebbe non manifestarsi a lungo, durante un tale periodo la malattia può essere rilevata solo per caso - quando si esamina una radiografia di molari, canini o incisivi vicini.

Con lo sviluppo del processo infiammatorio, anche la sintomatologia progredisce: prima c'è un leggero dolore quando si preme sulla gomma o si morde, quindi le sensazioni del dolore si intensificano e iniziano a dare alla mascella.

Sintomi ausiliari di una cisti della radice del dente:

  • Gonfiore delle guance, arrossamento e gonfiore delle gengive nell'area della cavità della cisti. Con la localizzazione della cisti alla radice del dente anteriore, è possibile un leggero gonfiore del labbro.
  • Dolore sordo e dolente alle gengive.
  • Mal di testa che si verificano quando la cisti si trova nell'area delle radici dei denti superiori, vicino al seno mascellare. Con questa localizzazione della formazione cistica, è possibile l'accumulo di pus nei passaggi nasali.
  • La formazione di una fistola è un canale tra la cavità purulenta e la superficie gengivale, che dà uno sbocco alle masse purulente accumulate. La fistola si forma nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia - quando scoppia una capsula purulenta.
  • Possibile aumento della temperatura corporea.

Come identificare una cisti dei denti usando i raggi X, una differenza dai granulomi

Una cisti dentale è facilmente confusa con un granuloma: una neoplasia pericolosa simile alla natura infettiva cistica dell'origine, alla presenza di contenuti purulenti e alla localizzazione alla radice del dente. Ma queste malattie possono essere distinte usando una radiografia: con una cisti, si forma una capsula con essudato purulento e con un granuloma non c'è capsula, poiché rappresenta la proliferazione infiammatoria focale del tessuto connettivo, cioè i suoi bordi non sono così chiaramente visibili ai raggi X.

Perché una cisti è un pericolo per la salute?

Cisti non rimossa nel tempo, in costante crescitaDi conseguenza, il tessuto osseo infiammato viene distrutto e sostituito dal tessuto connettivo. In questa fase dello sviluppo della malattia, possono verificarsi complicazioni che portano alla perdita dei denti.

Le principali conseguenze di una cisti dei denti:

  • Infiammazione dei linfonodi.
  • Lo sviluppo della sinusite cronica, che si manifesta a causa della germinazione di una cisti nel seno mascellare.
  • Lo sviluppo della sepsi.
  • Penetrazione dell'infezione nel flusso sanguigno e diffusione agli organi interni.
  • Frattura della mascella, che può verificarsi spontaneamente a causa di un aumento della formazione cistica e dell'assottigliamento del tessuto osseo alla base della mascella.
  • Può formarsi un'infiammazione purulenta della neoplasia cistica, in cui possono formarsi passaggi fistolosi, un ascesso sulla gengiva o sulla guancia, flemmone del collo, periostite o osteomielite - infiammazione e fusione dell'osso mascellare, che si sviluppa in proporzione alla crescita della capsula cistica.
Se il paziente nota la comparsa di un odore purulento nel naso, il normale processo infiammatorio si è trasformato in un purulento.Inoltre, un sintomo così pericoloso può indicare la germinazione di una neoplasia cistica nel seno mascellare.

È possibile salvare un dente interessato, metodi di trattamento di una cisti dentale

In precedenza, la formazione cistica veniva rimossa insieme al dente, ma oggi la patologia viene trattata con nuovi metodi tradizionali, che consentono di salvare il riunito. È necessario rimuovere un dente malato solo in casi estremi, molto spesso la patologia è curabile.

Come viene eseguito il trattamento chirurgico? Che aspetto ha un dente rimosso con una capsula cistica?

Di solito, le lesioni cistiche vengono trattate chirurgicamente, poiché nelle prime fasi della malattia viene raramente determinato. La rimozione della neoplasia è indicata in questi casi:

  • Dente rimosso con capsula cistica

    La foto mostra l'aspetto di un dente rimosso con una cisti.

    Se la radice del dente è infiammata con uno spillo.

  • Se viene posizionata una corona sul dente interessato.
  • Se la cisti ha una dimensione maggiore di sei millimetri di diametro.
  • Se la mascella del paziente è infiammata o si sono sviluppate altre conseguenze.
  • Quando il paziente è spesso preoccupato per il mal di denti e se le gengive nell'area dell'unità dentale interessata sono molto gonfie.

Una cisti dentale viene rimossa in anestesia locale, quindi i pazienti non avvertono dolore. Esistono diversi metodi di trattamento chirurgico dell'educazione cistica:

  • Cistectomia. La vescica cistica viene rimossa con un guscio dal tessuto connettivo e l'apice della radice del dente. Se il dente infiammato ha una radice, viene riempito. E se diversi - elimina. Dopo l'operazione, il dentista chiude la ferita e prescrive al paziente antibiotici e farmaci antisettici per continuare la terapia a casa. Tipicamente, viene eseguita una cistectomia se la cisti si è sviluppata nella mascella superiore ed è cresciuta di grandi dimensioni. cistectomia
  • Cistotomia. Un metodo di trattamento chirurgico in cui viene rimossa solo la parete anteriore della cavità cistica. Lo svantaggio della cistotomia è il lungo tempo di guarigione dei tessuti dopo l'intervento chirurgico. Tale intervento deve essere effettuato in due casi: se la base della mascella si è assottigliata (a condizione che la cisti appaia vicino al dente inferiore), se il fondo osseo della cavità nasale viene distrutto o la placca palatina (quando la cisti si trova vicino al dente superiore). cistotomia
  • Emisezione. Con questo metodo di intervento chirurgico, il dentista deve rimuovere la cisti, la radice del dente e parte della corona interessata. emisezione

Cosa fare dopo l'intervento chirurgico

Le condizioni del paziente dopo queste operazioni migliorano dopo circa un giorno, se dopo questo periodo il dolore acuto persiste nell'area dell'incisione, è necessario visitare nuovamente l'odontoiatria. Il gonfiore nell'area operata inizia a diminuire solo entro 2-3 giorni.

Dopo la rimozione della massa cistica, gli impacchi riscaldanti e l'aspirina non possono essere trattati. Sotto l'influenza del calore, può verificarsi un'infiammazione nell'area operata, poiché in tali condizioni i microbi patogeni si moltiplicano più velocemente. E l'acido acetilsalicilico può provocare emorragie.

Trattamento delle cisti dei denti senza rimozione

Il trattamento terapeutico del dente interessato viene eseguito senza rimuovere la cisti e comporta un trattamento antisettico, pulizia e riempimento del dente. Un metodo alternativo di terapia con cui i dentisti preservano un'unità dentale è l'introduzione di una sospensione di calcio-rame nel canale radicolare e l'esposizione ad essa con una corrente elettrica di bassa potenza.

In questi casi puoi salvare un dente attraverso un trattamento terapeutico:

  • Se i canali radicolari dell'unità dentale interessata non sono sigillati e il medico non ha bisogno di aprirli per accedere alla cisti.
  • Se il canale radicolare non è completamente riempito.
  • Se il diametro della cisti è inferiore a sei millimetri.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico delle cisti sulla radice del dente viene effettuato in più fasi:

  1. Innanzitutto, il dentista deve praticare un foro nella corona dentale per accedere al canale e alla cavità cistica.
  2. Quindi, alcuni farmaci vengono introdotti nella cavità che colpiscono la capsula cistica.
  3. Il pus nella cavità viene pompato. E il posto lasciato vuoto viene riempito con una pasta speciale, necessaria per accelerare la rigenerazione del tessuto osseo.
  4. Al termine della procedura, i canali dentali vengono riempiti e la cavità nella corona viene chiusa con un sigillo.

Pochi mesi dopo la procedura, il paziente deve venire in clinica per un esame, che mostrerà se il tessuto osseo si è ripreso e se si è sviluppata un'infezione secondaria nel dente. Dopo il trattamento terapeutico della formazione cistica, le recidive sono più comuni che dopo l'intervento chirurgico.

Trattamento laser

Un dente con una cisti può essere curato con un metodo laser. Grazie a questo metodo di terapia, i medici riescono a rimuovere la cavità cistica, salvare il dente e prevenirne la ripetuta infiammazione. La guarigione dopo il trattamento laser è più rapida che dopo il trattamento farmacologico dei canali. Inoltre, tale terapia proteggerà il paziente dallo sviluppo di complicanze.

Fasi della terapia laser:

  1. Rimozione del riempimento o apertura della corona ed espansione dei canali dentali.
  2. Introduzione ai canali di uno speciale laser dentale.
  3. Disinfezione dei tessuti infiammati e "distruzione" della cisti con un laser.
  4. Trattamento antisettico
  5. Riempimento e corone del canale.

I vantaggi dell'esposizione laser alla cisti radicolare del dente includono l'impossibilità di introdurre un'infezione nei canali a causa della procedura senza contatto, l'assenza di dolore, la disinfezione e la prevenzione dell'infiammazione nella cavità orale, la possibilità di una completa conservazione del dente, una rapida guarigione e un raro sviluppo di complicanze.

Tra le carenze del metodo terapeutico ci sono i suoi costi elevati e la sua bassa prevalenza: la procedura viene eseguita solo nelle cliniche di Mosca e in alcune altre grandi città.

Entro 4 ore dal trattamento delle radici dentali con un laser, non si dovrebbe mangiare o bere. All'inizio, è necessario utilizzare antisettici che impediscono la crescita di batteri patogeni.

Cosa fare per eliminare una cisti dei denti a casa

La cisti non può essere curata con rimedi popolari, la terapia domiciliare è applicabile solo in relazione al granuloma, poiché tale formazione non ha una capsula purulenta e può dissolversi senza intervento medico. Puoi liberarti di una cisti solo nello studio dentistico ed è meglio non ritardare la visita in modo da non dover estrarre un dente cattivo a causa della crescita della neoplasia.

Il trattamento delle cisti dei denti a casa con rimedi popolari può essere effettuato solo dopo la rimozione dei tessuti interessati nella clinica, tale terapia aiuterà a prevenire l'infezione secondaria della radice del dente. Puoi alleviare il dolore, il gonfiore e prevenire l'infiammazione con l'aiuto di tali rimedi popolari:

  • Infusi di erbe di eucalipto, salvia, calendula. Il medicinale per il risciacquo della cavità orale deve essere composto da 2 cucchiai di materie prime e 100 ml di acqua.
  • Estratti alcolici di propoli, radice di calamo, calendula, aloe.
  • Applicazioni per gengive nella localizzazione di gonfiori con l'uso di aloe o pappa all'aglio.
  • Olio salino e sesamo per sciacquare la bocca.

Prevenzione dell'infiammazione delle radici dei denti e dello sviluppo della cisti

È impossibile proteggerti al 100% dall'aspetto di una cisti, ma ci sono regole preventive, aderendo alle quali puoi ridurre la probabilità del suo sviluppo:

  • Una visita regolare dal dentista - almeno due volte all'anno.
  • Buona igiene orale
  • Attento alla salute generale e al mantenimento dell'immunità.
  • Prevenzione di lesioni alla mascella e ai denti.
  • Trattamento rapido della carie.

Se la formazione cistica è ancora sviluppata, è necessario iniziare il trattamento dei denti il ​​prima possibile, da allora la patologia diagnosticata nelle prime fasi è soggetta a terapia farmacologica e non comporta perdita dei denti.

protesi

corone

bretelle