Gengivite nei bambini e nei neonati: cause, sintomi, trattamento

La gengivite è un'infiammazione delle gengive. Se il bambino ha sviluppato gengivite, è necessario non solo eliminare i sintomi, ma anche trattare la malattia causale. Se la malattia è solo una conseguenza di qualsiasi altra patologia, allora dovresti concentrarti sulla terapia sistemica e non solo sull'eliminazione della gengivite come segno.

Cause di gengivite nei bambini

La gengivite si verifica spesso proprio durante l'infanzia e può essere associata a scarsa igiene orale, otturazioni scarsamente lucidate, parodontite ed eruzione di molari e denti da latte. Se un piccolo paziente viene utilizzato per masticare il cibo solo su un lato della mascella, ciò può anche causare lo sviluppo della malattia. Negli adolescenti, la malattia gengivale può essere causata da cambiamenti ormonali.

Oltre a questi motivi, la gengivite può verificarsi a causa di:

• ipovitaminosi, in particolare con una mancanza di vitamine del gruppo B e C;
• SARS;
• tonsillite cronica (l'infezione è sempre nelle vicinanze - nella gola);
• colecistite;
• la tubercolosi;
• diabete mellito;
• anemia e altre malattie del sangue.

Queste malattie indeboliscono l'immunità generale e locale, che porta all'infiammazione del tessuto gengivale o allo sviluppo di altre patologie del cavo orale. Inoltre, la malattia può verificarsi a causa dell'uso di alcuni farmaci antiepilessici, farmaci cardiologici, bloccanti dei canali del calcio o cefalosporine. Ma ancora la causa principale delle gengive rosse dolenti è la carie avanzata.

Le gengive in un bambino sono infiammate

Nei bambini di età inferiore a 1 anno, la gengivite può svilupparsi sullo sfondo della dentizione. Il noto pediatra Komarovsky raccomanda che, con un tale sviluppo di eventi, il risanamento regolare della cavità orale del bambino con antisettici e spalma le gengive vicino al dente incisivo con Kalgel. Di solito, i segni di infiammazione scompaiono dopo il primo trattamento della mucosa gengivale.

Se un neonato o un bambino più grande viene allattato al seno, la madre dovrebbe prendersi cura della propria igiene e trattare attentamente il seno prima e dopo l'allattamento.

Infiammazione nei bambini di età superiore ai due anni

A 2 anni, il bambino ha già i denti che iniziano a deteriorarsi quando l'igiene è insufficiente. La presenza di cavità cariate porta spesso a varie malattie gengivali: in primo luogo, ai bambini viene diagnosticata una gengivite o una stomatite e successivamente le malattie possono svilupparsi in parodontite.

Classificazione e tipi di gengivite

L'intensità della malattia gengivale e alcuni segni aggiuntivi distinguono diverse varietà di gengivite nei bambini:

• lieve catarrale;
• ulcerativo con sintomi gravi;
• atrofico, che si esprime in una diminuzione del tessuto gengivale e nell'esposizione del collo del dente;
• necrotico ulceroso, che è caratterizzato da intossicazione generale del corpo.

Sintomi e segni di gengivite nei bambini

I classici sintomi della gengivite includono:

• dolore, gonfiore e sanguinamento delle gengive (i sintomi aumentano quando si mastica sul lato del tessuto gengivale arrossato);
• mobilità dei denti;
• alitosi;
• maggiore salivazione;
• arrossamento e arrossamento della mucosa delle gengive;
• linfonodi ingrossati.

I segni tipici di intossicazione indicano lo sviluppo della gengivite: mal di testa, febbre e letargia generale. I seni che non riescono ad esprimere i loro sentimenti con le parole iniziano a comportarsi in modo faticoso, piangono e si rifiutano di mangiare. Gli adolescenti possono lamentarsi del malessere.

Molti considerano questa malattia non grave, ma non dovrebbe essere permesso alla deriva. L'infiammazione delle gengive di un bambino può causare l'infezione degli altri organi e tessuti e portare a gravi conseguenze, fino allo sviluppo di un tumore vicino all'area infiammata. Pertanto, dopo l'insorgenza dei primi sintomi (le gengive sono rosse e dolenti), è necessario consultare immediatamente un medico.

Gengivite nei bambini: foto

Foto: gengive rosse dolenti prima della dentizione

Foto: gengivite catarrale patologica

Diagnostica in Odontoiatria

Se il bambino ha le gengive infiammate e gonfie, ma non ci sono più lamentele, potrebbe non essere necessario un esame aggiuntivo. Il medico effettuerà solo un esame strumentale visivo della cavità orale, risolverà il gonfiore e farà una diagnosi. La diagnostica di laboratorio sarà necessaria solo se è presente un'infezione secondaria.

Se il dentista o il pediatra sospettano altre malattie dentali (parodontite, periostite, malattia parodontale), verrà prescritto un ulteriore esame radiografico. Se il paziente ha solo gengivite, l'immagine non rivelerà alcun cambiamento nel tessuto osseo e quindi sarà solo necessario trattare la malattia gengivale.

Trattamento della gengivite nei bambini

L'algoritmo per il trattamento della gengivite in un bambino dipende dall'eziologia della malattia, ma la terapia deve sempre essere iniziata con il risanamento della cavità orale, la rimozione della placca e della pietra. Se ci sono denti con cavità in bocca, devono essere curati o rimossi. Se un bambino ha la stomatite, anche questa malattia ha bisogno di cure.

Indipendentemente da quanti anni ha il bambino, 14 o 2 anni, spetta al medico decidere come trattare la gengivite manifestata in lui. L'automedicazione, anche su consiglio di un pediatra esperto Komarovsky, è pericolosa, soprattutto se somministrata a minori.

Rimozione del tartaro ad ultrasuoni

Se il bambino ha il tartaro (che accade raramente), è meglio rimuoverlo con gli ultrasuoni. Le caratteristiche della procedura includono:

• la rimozione degli ultrasuoni del tartaro dura circa mezz'ora;
• Prima dell'inizio della sessione, lo spazzolino da denti professionale viene eseguito con la completa rimozione delle particelle di cibo;
• prima di tutto, la pietra sopragengivale viene rimossa;
• la pietra subgengivale viene rimossa per seconda, ma prima il collo del dente deve essere rilasciato con cura;
• quindi i denti vengono trattati con una pasta speciale con l'odore di mentolo.

Questa procedura viene eseguita solo su molari e in anestesia locale. Dopo di ciò, la gomma a volte fa un po 'male, quindi il dott. Komarovsky raccomanda ai genitori di fare scorta di gel antidolorifico per bambini.

Terapia antinfiammatoria

Per rimuovere rapidamente i sintomi della gengivite, è necessario trattare le gengive infiammate del bambino con le seguenti soluzioni e unguenti:

• Clorexidina.
• Kamistadom.
• Gel analgesico Holisal.
• Miramistin (dai 3 anni).
• Unguento Metrogil Denta (dai 6 anni).

L'uso di questi fondi è consentito solo dopo la rimozione della placca dentale. Altrimenti, ci sarà una ricomparsa di segni di infiammazione e la forma acuta della patologia diventerà cronica. Un'infiammazione cronica delle gengive nei bambini può portare a parodontite.

Se il bambino non sa sciacquarsi la bocca in modo indipendente, è necessario trattare la mucosa delle gengive con soluzioni antisettiche 2-3 volte al giorno. Si raccomanda ai bambini di tutte le età di applicare pappa di aloe attorno alla gomma infiammata.

Come trattare forme complesse di gengivite nei bambini

Nel caso di diagnosi di ulcera peptica, forma necrotica o atrofica di patologia, vengono utilizzati metodi di trattamento aggiuntivi che riducono i segni di intossicazione e alleviano l'infiammazione delle gengive del bambino. Questi includono:

• gengivectomia - escissione chirurgica del tessuto gengivale attorno a un dente malato, che viene eseguita in anestesia generale;
• congelamento introducendo una soluzione di cloruro di calcio nella gomma;
• moxibustione chimica;
• terapia attuale (per pazienti di età superiore ai 5 anni);
• necrolisi gengivale a base di tripsina.

Ma di solito la malattia gengivale nei bambini non richiede l'uso di tali tecniche. Molto spesso, la gengivite viene determinata in una fase precoce e viene trattata con calma con antisettici.

Terapia antibiotica

Gli antibiotici per la gengivite sono prescritti solo se non c'è alcun effetto positivo dopo l'uso di agenti antisettici e le ulcere e il pus iniziano a formarsi sulle gengive. Con un complicato decorso della gengivite, la gengiva del bambino fa male, si avverte pus dalla bocca, si osserva la febbre e sono presenti altri segni di intossicazione.

Nel processo infiammatorio, i seguenti antibiotici possono essere prescritti per il bambino:

• Cephalexin.
• Eritromicina.
• Clindamicina (non raccomandato per pazienti di età inferiore a 6 anni).
• Amoxicillina.
• Metronidazolo.
• Tarivid.
• Ciprofloxacina.
• Ampicillina.

Per il sollievo finale della malattia gengivale, il bambino deve assumere farmaci per almeno una settimana, anche se i segni della gengivite scompaiono dopo una dose. Il dosaggio esatto è determinato dal medico in base alla gravità della patologia.

Medicina tradizionale

Se il bambino ha un'infiammazione delle gengive, ha bisogno di una terapia complessa, quindi non è consigliabile trascurare la medicina tradizionale. Possono essere utilizzati a casa dopo l'autorizzazione del medico. Lubrificare le gengive intorno alla zona dolorosa:

• olio di sesamo o di cocco (fino a tre volte al giorno);
• olii essenziali;
• argilla cosmetica normale (il metodo è adatto solo per quei bambini che già sanno sciacquarsi la bocca);
• una soluzione di estratto di mirra;
• tintura del cinquefoil verticale;
• sospensione pastosa di bicarbonato di sodio;
• pappa d'aglio.

Nel trattamento della gengivite nei neonati, i rimedi popolari devono essere usati con estrema cautela. Alcuni prodotti, ad esempio oli essenziali, possono causare allergie, pertanto è necessario eseguire test appropriati prima di utilizzarli.

Non lasciare la gengivite incustodita o provare a trattarla esclusivamente con rimedi popolari. Denti da latte carini e gengive rosse, anche se i sintomi compaiono in un bambino di età inferiore ai 2 anni, richiedono hardware e trattamento farmacologico, poiché possono causare lo sviluppo di gravi patologie.

Cosa fare in modo che il bambino non soffra di gengivite

La gengivite è una patologia abbastanza comune tra i bambini. Per evitare il suo sviluppo, è necessario eseguire la profilassi: disinfettare la bocca, eseguire risciacqui antisettici e monitorare la dieta. Se la gengivite si sviluppa a causa della dentizione, le gengive devono essere trattate vicino alla parte superiore del dente con farmaci antisettici e di raffreddamento. Altrimenti, inizieranno a diventare più infiammati e la temperatura corporea del bambino potrebbe aumentare.