Stomatite nei bambini e nei neonati: sintomi, trattamento, prevenzione
La stomatite è un'infiammazione delle mucose che copre i tessuti molli della cavità orale. La malattia colpisce persone di tutte le età, ma i bambini sono i primi a rischio. La saliva del bambino contiene una piccolissima quantità di enzimi con proprietà antisettiche, quindi la sua mucosa è vulnerabile a batteri patogeni, microbi e funghi - i colpevoli del processo infiammatorio.
La tattica per il trattamento della stomatite nei bambini dipende dalla totalità dei sintomi, il tipo di agente patogeno e patologie associate che hanno causato lo sviluppo della malattia. Pertanto, la terapia deve essere eseguita sotto la stretta supervisione di uno specialista. L'automedicazione è piena di complicazioni e la transizione dei disturbi in una forma cronica.
contenuto
- Tipi di malattia
- Perché si verifica la malattia?
- Sintomi comuni della malattia
- Che aspetto ha la stomatite nei bambini: segni e foto esterni
- Un bambino ha la stomatite: cosa fare
- Terapia per la stomatite aftosa
- Cosa si può fare con la stomatite virale
- Trattamento della stomatite fungina
- Farmaci per la stomatite batterica
- Prevenzione della stomatite
Tipi di malattia
La stomatite è un nome generico per patologia. A seconda della causa che ha provocato l'infiammazione infettiva, è classificato in 5 tipi principali:
- virale;
- batterica;
- fungine;
- allergica;
- traumatica.
Secondo la profondità delle lesioni della mucosa e le caratteristiche del quadro clinico, la stomatite nei bambini è catarrale, aftosa, erosiva, vescicolare, ulcerosa. Molto spesso, i pazienti dei dentisti sono bambini che soffrono di infiammazione di origine virale, batterica, fungina e aftosa. È su di loro che l'articolo verrà discusso.
Perché si verifica la malattia?
Indipendentemente dal tipo di stomatite, gli esperti identificano 3 cause comuni della sua insorgenza nei bambini:
- debolezza delle cellule del sistema immunitario;
- esposizione della mucosa sottile a lesioni;
- inosservanza dell'igiene.
L'immunità del bambino non è ancora in grado di resistere a molti ceppi di batteri, virus e funghi che possono penetrare nella mucosa dalle mani, dalle labbra della nonna durante un bacio, un cucchiaio o un manichino leccati dalla mamma. Inoltre, alcune forme di malattia sono contagiose e i bambini adorano condividere i giocattoli e di solito non hanno l'abitudine di lavarsi le mani dopo di loro.
Le cause dello sviluppo di varie forme di stomatite in bocca nei bambini sono presentate nella tabella:
| virale | Il patogeno più comune è il virus dell'herpes, che viene trasmesso dai genitori o dai suoi stretti collaboratori. L'infiammazione erpetica acuta si manifesta più spesso nei neonati da sei mesi a tre anni, perché non hanno ancora acquisito l'immunità e gli anticorpi ottenuti con il latte materno vengono gradualmente distrutti. Nel 90% dei casi, la malattia procede in forma latente e non disturba il bambino, e solo nel 10% - in acuto.
Dopo l'infezione iniziale, il virus dell'herpes rimane nel corpo per sempre, quindi la stomatite può disturbare costantemente il bambino. Le ricadute si verificano sotto l'influenza dei seguenti fattori:
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| batterico | I batteri entrano nella mucosa durante il contatto con animali, portatori, giocattoli contaminati e altri oggetti. La patologia può verificarsi a causa dell'uso di frutti non lavati, del mancato rispetto dell'igiene orale e dell'abitudine di mordere le unghie.
La stomatite batterica si verifica spesso durante la dentizione, poiché il bambino durante questo periodo tira in bocca tutto ciò che gli passa sotto il braccio per alleviare i sintomi spiacevoli. Soffre di disturbi e bambini più grandi. |
| fungine | L'agente causale sono i funghi del genere Candida. Appartengono alla classe dei condizionatamente patogeni e formano la microflora naturale della cavità orale. In condizioni normali, i microrganismi non danneggiano una persona, ma sotto l'influenza di determinati fattori, vengono attivati e provocano lo sviluppo del processo infiammatorio. Questi fattori includono:
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| aftosa | Si differenzia notevolmente dalle altre forme da singole eruzioni sotto forma di grandi afte rotonde. Si formano sotto l'influenza dei seguenti fattori:
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Sintomi comuni della malattia
Con stomatite di qualsiasi forma, i bambini sono ansiosi, cattivi, si lamentano del dolore in bocca, si rifiutano di mangiare. Se esamini la mucosa orale, puoi trovare ferite, piaghe, vescicole purulente o singole afte su di essa. Di solito, le eruzioni cutanee si concentrano su guance, lingua, palato, labbra interne ed esterne.
Ogni forma di stomatite è caratterizzata da singoli segni di deterioramento della salute del bambino:
- Con l'erpetico, il bambino si lamenta di mal di testa, debolezza e altri segni di intossicazione. Entro la fine del secondo giorno dopo l'inizio dei primi sintomi di malessere, la temperatura corporea aumenta, che può variare tra 37,5–41 ° C. I linfonodi sottomandibolari aumentano di dimensioni e fanno male alla palpazione.
- Con la stomatite aftosa, il bambino si sente in modo soddisfacente, ma potrebbe esserci una leggera temperatura, debolezza e linfonodi ingrossati. Gli stessi sintomi sono caratteristici di una malattia di origine batterica.
- La stomatite fungina procede senza un aumento dei linfonodi nei bambini, un aumento della temperatura. Il bambino si lamenta di dolore, bruciore e secchezza delle fauci. Questi sintomi diventano la causa del suo comportamento irrequieto, il rifiuto di mangiare, l'umore.
Che aspetto ha la stomatite nei bambini: segni e foto esterni
Stomatite erpetica (virale)
Stomatite erpetica (virale)
Con la stomatite erpetica, la mucosa della cavità orale si arrossa e si gonfia. All'interno delle guance, sulle labbra, sulla lingua, sul palato, le bolle appaiono delle dimensioni di un granello di miglio. Di solito sono organizzati in gruppi.
Nelle prime fasi della stomatite erpetica, le eruzioni cutanee sulla mucosa dei bambini vengono riempite con un liquido chiaro. Entro due o tre giorni, diventa torbido, le bolle scoppiano e formano erosioni di colore rosso, che si seccano rapidamente e si ricoprono di una fioritura giallastra o biancastra.
Spesso, il rossore della mucosa colpisce il bordo delle gengive, che ricorda una clinica di gengivite.
La stomatite erpetica cronica in un bambino è caratterizzata dalle stesse manifestazioni esterne di acuta. L'unica differenza è che le condizioni generali del paziente non soffrono. Cioè, i sintomi di intossicazione sono assenti o vicini al minimo.
Stomatite aftosa
Stomatite aftosa
Con la stomatite aftosa, sulla membrana mucosa compaiono afte ovate o rotonde. La dimensione delle formazioni è di 5-10 mm. I bordi sono uniformi, circondati da un bordo rosso.
La superficie delle afte è ricoperta da un rivestimento fibroso grigiastro. Le eruzioni cutanee sono dolorose alla palpazione e si formano in una singola copia. Meno spesso in doppio o triplo.
Contrariamente a un disturbo erpetico con aftoso, i sintomi della gengivite non sono osservati.
Stomatite batterica
Con la stomatite batterica, la mucosa è coperta da un rivestimento di grigio o giallo. Nei fuochi dell'infiammazione dovrebbero apparire vescicole piene di pus o contenuti sanguinanti. Le eruzioni hanno una forma arrotondata, una tonalità rosso brillante, bordi chiari e pareti elastiche.
Stomatite batterica
Strati asciutti sotto forma di croste giallastre possono verificarsi sulle labbra del bambino. Le gengive si gonfiano e diventano dolorose. Appare un odore putrido dalla bocca.
Questo quadro clinico dura una settimana. Quindi la maggior parte dei sintomi scompare. Tuttavia, non fare affidamento sul fatto che il disturbo passerà da solo. Sullo sfondo di un'immunità debole, subisce una cronicità, che è irta di esposizione dell'osso alveolare.
Stomatite da candidosi
Stomatite da candidosi (fungina)
La stomatite da candidosi si manifesta nei bambini con la formazione di una placca bianca o grigia, che copre singole sezioni della mucosa e ha una consistenza cagliata.
La stomatite da candida è localizzata su gengive, lingua, palato e superficie interna delle guance del bambino. In una fase precoce della malattia, che è mostrata nella foto, la placca copre la mucosa con i fuochi. E a quest'ultimo forma un film continuo di cagliata.
! importante Non confondere i depositi di funghi e il latte materno dopo aver allattato il bambino. I depositi di cibo sono facilmente separati dalla mucosa, mentre i depositi di funghi sono saldamente attaccati e la pelle sotto di essi ha una tinta rossa e può iniziare a sanguinare.
Un bambino ha la stomatite: cosa fare
Non appena il bambino mostra segni di malattia, è necessario:
- Per isolarlo dall'uso di posate comuni e altri articoli per la casa. Separare asciugamani individuali, lenzuola. Se il bambino ha fratelli o sorelle, minimizza il suo contatto con loro attraverso giocattoli comuni.
- Aumentare i controlli dell'igiene del paziente per prevenire l'infezione secondaria e lo sviluppo di sintomi più gravi. Oltre alla normale spazzolatura, si consiglia di utilizzare agenti antisettici. Un bambino di un anno può essere trattato con un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione medicinale. E se un bambino di età superiore ai 3 anni ha stomatite, può già sciacquarsi la bocca.
- Escludere cibi piccanti, acidi e piccanti dalla dieta dei bambini. Con mughetto del cavo orale, limitare la quantità di latte consumato dal bambino.
- Quando la malattia colpisce il bambino, è necessario prestare particolare attenzione al trattamento di capezzoli, succhiotti, biberon.
Un bambino con qualsiasi sintomo di stomatite deve essere mostrato a un medico, poiché è quasi impossibile curare il disturbo da solo e ritardare il trattamento è irto di gravi complicazioni.
Le tattiche per il trattamento della stomatite nei bambini dovrebbero includere misure per eliminare la causa che ha causato l'infiammazione. La terapia sintomatica porterà a un miglioramento temporaneo del benessere del bambino, poiché la malattia diventa rapidamente cronica.
Terapia per la stomatite aftosa
Poiché la malattia si manifesta spesso sullo sfondo di una reazione allergica ai prodotti, è necessario escludere frutta a guscio, miele, fragole, agrumi dalla dieta. Se il bambino sta assumendo farmaci, è necessario consultare un medico per sostituire il farmaco prescritto con un analogo più sicuro.
Il trattamento della stomatite aftosa infantile dovrebbe includere:
- Ricezione di medicine antiallergiche. Gli antistaminici includono Suprastin, Tavegil, Claritin e molti altri.
Elaborazione locale di poppa. Nelle prime fasi della malattia, sono indicati i risciacqui antisettici con soluzione di Miramistin e la lubrificazione delle eruzioni cutanee con un gel antinfiammatorio con effetto analgesico. Uno di questi è Holisal. Dopo l'eliminazione dei sintomi acuti, inizia la fase di trattamento della mucosa con agenti epitelizzanti, ad esempio il gel Solcoseryl.- L'uso di immunomodulatori locali. Puoi usare dentifrici a base di lisozima, lattoferrina, glucosio ossidasi - enzimi che aumentano l'immunità locale. Si raccomanda ai bambini adolescenti di somministrare il farmaco "Imudon", prodotto sotto forma di losanghe per il riassorbimento. Dovrebbero essere assunte cinque compresse al giorno per due settimane.
- Risanamento della cavità orale. Uno degli agenti causali della stomatite aftosa è lo stafilococco, che è pieno di lesioni cariose e placca. Pertanto, le malattie dentali vengono trattate prima dell'inizio della terapia farmacologica.
La fisioterapia è un buon effetto sul trattamento della stomatite nei bambini piccoli - irradiazione di poppa con raggi UV. Il rinvio alla sala di trattamento può essere eseguito da un dentista o pediatra pediatrico.
Se la malattia si manifesta spesso, deve essere eseguito un esame immunologico. Se ciò non bastasse, specialisti come un endocrinologo, un gastroenterologo e un otorinolaringoiatra possono aiutare a identificare la patologia che ha portato allo sviluppo della stomatite aftosa ricorrente cronica.
Cosa si può fare con la stomatite virale
Con sintomi gravi, il bambino viene ricoverato in ospedale. Con un trattamento delicato a casa è accettabile. La terapia farmacologica può includere effetti sia locali che generali:
Per ridurre il processo infiammatorio, si consiglia di trattare il tessuto interessato con decotti di erbe - camomilla, salvia. O le loro miscele. Un batuffolo di cotone viene inumidito in un decotto e asciugato le ferite sulla mucosa, così come le labbra e l'area intorno alla bocca del bambino. I bambini più grandi possono usare un risciacquo. La procedura viene eseguita più volte al giorno.- Per trattare la mucosa infiammata in bocca nei bambini che soffrono di stomatite erpetica, è raccomandato da Viferon sotto forma di gel o unguento. Il suo principio attivo - interferone alfa-2 - è famoso per il suo pronunciato effetto antivirale e immunomodulante. I rimedi casalinghi per il virus dell'herpes sono impotenti.
- Per eliminare i sintomi spiacevoli, viene prescritto il farmaco "Stomatodin" - un antisettico che ha un effetto antimicrobico e analgesico. Si consiglia di utilizzare "Schede esorali" - losanghe.
- La stomatite può essere trattata con unguento antiherpetic: "Zovirax", "Acyclovar", "Bonaphton". Con frequenti recidive, il medico prescriverà una prescrizione di farmaci antivirali in compresse, ad esempio Acyclovir o Valtrex.
- Per curare le ferite usando "Carotolina" - una soluzione. O olio di olivello spinoso naturale.
- Come antisettici, vengono utilizzati farmaci come Lugol, Miramistin. Viene mostrata la terapia vitaminica, che può essere eseguita con l'aiuto delle compresse assorbibili “Imudon”. Ad alte temperature, vengono prescritti antipiretici.
Attenzione! I farmaci possono essere somministrati ai bambini solo su raccomandazione di un medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute e la vita del bambino.
Trattamento della stomatite fungina
Se la malattia è provocata da funghi Candida, la dieta dovrebbe escludere frutta acida, bevande, cibi troppo caldi o freddi. Ridurre la quantità di carboidrati, spezie, dolci.
Puoi trattare la stomatite fungina dei bambini con i seguenti mezzi:
Una soluzione di soda. 2 cucchiaini vengono sciolti in 1 tazza d'acqua. sostanze. Per i bambini, la mucosa viene trattata con un batuffolo di cotone, per gli adolescenti - con risciacqui.- Preparazione di unguento "Clotrimazole", "Pimafucin" o "Candide". Tutti questi fondi hanno un pronunciato effetto antifungino. È importante non interrompere in anticipo il corso del trattamento, altrimenti la resistenza ai farmaci si svilupperà nei microrganismi.
- Un medico può prescrivere farmaci antifungini sotto forma di compresse o sospensioni per i bambini adolescenti. Ad esempio, Diflucan, Fluconazole.
Farmaci per la stomatite batterica
Il componente principale della terapia per l'infiammazione batterica della mucosa orale è il risciacquo con soluzioni antisettiche. Se la patologia viene diagnosticata nei neonati, il risciacquo può essere sostituito dall'irrigazione. Molti produttori producono farmaci con speciali ugelli spray, come nella foto, progettati per un trattamento confortevole della stomatite nei bambini.
Per la terapia principale sono indicati antibiotici e antisettici locali. E per la prevenzione delle malattie e la prevenzione delle complicanze - immunomodulatori.
Molto spesso, i medici prescrivono i seguenti farmaci:
Spruzzare "Lugol". Contiene ioduro di potassio e glicerolo. È indicato per il trattamento della stomatite nei bambini di età superiore ai 5 anni. La frequenza d'uso è di 5-6 volte al giorno.- Augmentin antibiotico semisintetico. Appartiene al gruppo delle penicilline ed è prescritto per malattie gravi. I principali principi attivi sono amoxicillina e clavulanato. Metodo di rilascio - polvere per iniezione, compresse, sciroppo, sospensione. Il dosaggio è determinato dal medico curante e dipende dall'età del bambino, dall'incuria della stomatite e da singoli fattori. Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore a 2 mesi.
- Gel "Metrogil Dent." Contiene antibiotici e antisettici, quindi ha un doppio effetto. Lo strumento può trattare la stomatite nei bambini di età superiore ai 6 anni.
Prevenzione della stomatite
Dopo che il bambino si riprende, è necessario sostituire lo spazzolino, il ciuccio, la bottiglia per evitare l'infezione secondaria della mucosa. Se il bambino ha lesioni cariose, è necessario visitare il dentista per guarirle e prevenire l'inizio della ricaduta.
L'igiene orale svolge un ruolo enorme nella prevenzione di focolai di qualsiasi tipo di stomatite. Tra le altre regole che contribuiscono alla prevenzione, ci sono:
- Lavarsi le mani prima di mangiare, dopo una passeggiata, giocando con i giocattoli di altre persone.
- L'uso sistematico di vitamine e una buona alimentazione.
- Mantenere la casa pulita. Soprattutto se c'è un paziente.
- L'eccezione alla dieta è il cibo fortemente piccante, salato, acido, freddo e caldo. Assunzione di zucchero limitata.
- Stile di vita sano. Trascorrere del tempo all'aria aperta, praticare sport è utile per rafforzare il sistema immunitario.
Se rilevi i minimi segni di infiammazione della mucosa orale di un bambino, devi consultare un dentista. Determinare la diagnosi tramite foto e trattare i bambini con stomatite con i propri farmaci selezionati non è solo inutile, ma anche pericoloso. E per la salute e per la vita del bambino.
