Metodi e fasi di installazione di impianti dentali, indicazioni, controindicazioni, durata dell'operazione e termini di attecchimento

Tutte le fasi dell'installazione di un impianto dentale sono il più sicure e indolori per il paziente se l'operazione viene eseguita in una buona clinica dentale utilizzando attrezzature di alta qualità e materiali moderni. Questo tipo di protesi serve a ripristinare non solo la corona, ma anche la radice del dente, che aiuta l'intero sistema a mascella a funzionare normalmente. Dopo aver fatto ricorso all'impianto, è possibile salvare l'osso mascellare da cambiamenti atrofici senza danneggiare i denti sani rimanenti.

Come fanno gli impianti, la loro struttura

Impianto o impianto (in inglese - impianto) È un perno a forma di radice di dente. È fatto di una lega di metallo medica e viene inserito nell'osso mascellare. Quindi il moncone viene installato sulla protesi e su di essa si trova la corona, che può essere cambiata senza rimuovere l'impianto.

Prima delle protesi, il dentista valuta la fattibilità dell'installazione dell'impianto, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche del corpo del paziente, del suo stato di salute.

Puoi saperne di più su come vengono realizzati gli impianti dal video:

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni classiche per l'impianto sono:

• difetti finali della dentatura;
• assenza completa e incompleta di denti;
• intolleranza alle protesi rimovibili a causa di allergie o riflessi del vomito;
• difetto di occlusione funzionale (chiusura della mascella) dopo estrazione del dente o trattamento dentale improprio.

Le controindicazioni assolute includono:

• tumori (se si inseriscono gli impianti, inizieranno a crescere);
• aumento del tono dei muscoli masticatori;
• disturbo emorragico;
• patologie del sistema nervoso e disturbi mentali;
• età da bambini;
• immunodeficienze;
• diabete mellito (soprattutto di tipo non compensato);
• la tubercolosi;
• l'osteoporosi;
• alcune forme di stomatite;
• allergia all'anestesia;
• forme croniche di malattie di vari organi interni;
• reumatismi.

Controindicazioni relative alla chirurgia implantare dentale:

• gravidanza in ogni momento;
• il periodo dell'allattamento al seno;
• morso patologico;
• bruxismo;
• scarsa igiene orale;
• cavità cariate (la protesi viene inserita solo dopo il trattamento completo della carie);
• infiammazione della mucosa;
• cachessia;
• patologia dell'articolazione temporo-mandibolare;
• fumare.

Il paziente deve avvertire il medico di tutte le malattie croniche esistenti al fine di escludere la probabilità di complicanze.

Come mettere impianti dentali, metodi

Quanti impianti sono necessari dipende dal numero di unità dentali che devono essere ripristinate. Se si perde un dente, viene inserito un impianto. Se mancano due o tre molari, vengono posizionate rispettivamente due o tre protesi. Non è consigliabile essere limitati a un solo impianto, poiché potrebbe non sopportare l'aumento del carico durante la masticazione. In caso di adentia completa, il numero di protesi viene determinato dal medico in base alla distanza interdentale stimata.

Installazione di impianti con edentia completa

Tipi di impianto:

• Il posizionamento intraosseo di impianti dentali è caratterizzato dall'introduzione di una protesi nel tessuto osseo.Questa tecnologia è la più popolare e ricercata al mondo, poiché presenta il minor numero di complicazioni possibili. Un impianto dentale viene inserito direttamente nel letto osseo.
• L'impianto basale è indicato per insufficienza ossea e assenza di più denti consecutivi. Usando questa tecnica, gli impianti vengono installati se non è possibile costruire tessuto osseo. Ma è pericoloso con possibili effetti collaterali e complicazioni. Inoltre, i disegni eseguiti secondo il tipo basale non sono molto affidabili, quindi l'installazione basale di protesi occupa un posto modesto nella moderna implantologia.
• La tecnologia intra-mucosa viene spesso utilizzata con protesi rimovibili per un fissaggio comodo e affidabile della mascella falsa. In questo caso, l'impianto viene inserito direttamente nella gomma.

L'impianto dentale può essere diviso in tre tipi:

1. L'impianto a uno stadio consente di mettere una radice e una corona artificiali in una visita dal dentista.
2. L'installazione in due fasi viene eseguita 2 volte:
   • Nella prima fase, un perno di metallo viene impiantato nella mascella.
   • Alla seconda visita, viene installata una corona.

3. Il mini impianto viene utilizzato per simulare i premolari o nelle parti strette della mascella ed è caratterizzato dall'installazione di piccole protesi.

Installazione dell'impianto dentale: fasi e termini

La procedura standard per l'installazione di un impianto dentale viene eseguita in più fasi. La loro durata dipende da molti fattori, tra cui lo stato di salute del paziente e il livello dei metodi utilizzati.

Fase preparatoria

L'installazione di un impianto dentale è una procedura chirurgica seria per impiantare un corpo estraneo nella mascella, quindi il medico che esegue l'operazione deve essere sicuro che il paziente sia pronto per la procedura.

La protesi è lo stress per il corpo che attiva malattie che erano precedentemente in uno stato vegetativo. Prima dell'operazione, il dentista deve assicurarsi non solo che l'impianto attecchisca, ma anche che il corpo del paziente sopporti questo carico, quindi il processo di impianto dentale inizia con una diagnosi di base. Per fare ciò, le seguenti procedure vengono eseguite in modo pianificato:

• ispezione visiva della bocca;
• esame da parte di un cardiologo, allergologo, neurologo ed endocrinologo (la necessità e la sequenza delle visite ai medici è determinata dal terapeuta);
• prove superate;
• Visita ORL (se è necessario installare l'impianto nella dentatura superiore);
• risanamento della cavità orale;
• ricerca hardware;
• estensione del tessuto osseo.

raccolta del campione

Nel quadro degli impianti dentali, vengono condotti numerosi studi importanti, tra cui un esame del sangue generale con parametri aggiuntivi:

1. Test del coagulogramma o della coagulazione del sangue - determinazione del livello di fibrinogeno, protrombina e tempo di trombina.
2. Determinazione del livello di glucosio nel sangue.
3. Test di biochimica o di composizione del sangue per:
   • amilasi;
   • bilirubina comune e diretta;
   • il colesterolo;
   • transaminasi;
   • elettroliti;
   • proteine ​​totali;
   • fosfatasi alcalina;
   • urea;
   • creatinina;
4. Test per HIV ed epatite.
5. Test di atikardiolipina per la sifilide.

Dovrai anche passare un'analisi generale delle urine e, in presenza di patologie gastrointestinali, un'analisi delle feci. In assenza di malattie croniche, l'esecuzione dei test richiederà poco tempo.

Ricerca sull'hardware

I seguenti tipi di esami sono necessari per determinare la struttura anatomica della mascella, la qualità del tessuto osseo e le sue patologie:

• radiografia. Consente di ottenere un'immagine dettagliata di alta qualità della parte studiata della mascella, grazie alla quale viene tracciato lo stato del tessuto osseo e le radici esistenti.
• Ortopantomografia. Fornisce un'idea dettagliata della qualità dell'osso e delle possibili patologie dovute all'immagine panoramica volumetrica.
• Tomografia computerizzata Aiuta a ottenere un'immagine tridimensionale dell'osso, che consente di determinare la struttura e la densità dell'osso mascellare.

Senza questi esami, non ha luogo un singolo impianto dentale, poiché quando un impianto viene impiantato in un osso, vi è un alto rischio di nervi feriti e importanti vasi sanguigni e le immagini panoramiche possono evitare tali problemi. Questa regola si applica a tutte le forme di protesi.

Crescita ossea

Gli impianti dentali vengono posizionati solo con un volume sufficiente di tessuto osseo. Se, a seguito di studi sull'hardware, viene stabilito che il volume dell'osso mascellare non è sufficiente per protesi di alta qualità, in assenza di controindicazioni, il tessuto osseo è di plastica. Per questo, vengono utilizzate varie tecniche:

• Rigenerazione diretta. È caratterizzato da un aumento del volume osseo dovuto all'impianto di materiale naturale o artificiale.
• Innesto di blocco osseo. Viene eseguito quando l'osso viene riassorbito, all'interno della sua struttura, il tessuto viene prelevato su un'altra parte del corpo e trapiantato nella mascella.
• Sollevamento del seno. Alzando la mucosa della parte inferiore dei seni mascellari, a causa della quale aumenta il volume della mascella superiore.

Volume osseo

L'impianto dentale non si verifica immediatamente dopo la crescita ossea, ma diversi mesi dopo il completamento di un'operazione dentale.

Fase chirurgica

Dopo la completa preparazione della cavità orale, si verifica l'operazione stessa. Il processo di installazione dell'impianto dentale non dura a lungo. Il periodo di tempo dipende dalla qualità del lavoro diagnostico eseguito, dalla complessità del metodo utilizzato e dalle caratteristiche fisiologiche della struttura dell'apparato mascellare del paziente. Un impianto dentale standard viene inserito in circa 90 minuti. - fino a quando dura un appuntamento dal dentista.

L'intervento chirurgico inizia con un'incisione del lembo e desquamazione del tessuto gengivale e periostale, di conseguenza viene esposta una sezione dell'osso. Un marchio di fresatura è montato su di esso per formare un letto di radice artificiale. Quindi in questo posto il medico perfora un canale sottile lungo la lunghezza dell'impianto. Dopo aver raggiunto la profondità desiderata, il canale viene espanso mediante trapani speciali.

Dopo aver ottenuto la larghezza necessaria nel canale, viene creata una filettatura che corrisponde alla filettatura della protesi. A causa di ciò, sono installati impianti dentali. Cioè, vengono semplicemente avvitati nel foro risultante e quindi chiusi con un tappo a vite. Quindi il tessuto mucoso e periostale viene posizionato sull'impianto e suturato con semplici suture accettate in chirurgia.

Periodo postoperatorio

Gli impianti di radice dentale vengono posizionati rapidamente, ma il loro innesto dura a lungo. Durante i primi 5 giorni, è possibile osservare gonfiore e dolore, quindi i sintomi spiacevoli dovrebbero scomparire. Nel periodo postoperatorio, dovrebbero essere evitate situazioni stressanti, sforzo fisico, visita alla sauna e al bagno, nonché masticazione sul lato della superficie della ferita. È necessario trattare la cavità orale con farmaci antisettici e fare tutto il possibile per far radicare l'impianto. In caso contrario, il materiale verrà rifiutato.

Segni di rifiuto

Rifiuto dell'impianto dentale

Segni che l'impianto non ha messo radici:

• arrossamento delle gengive;
• un tumore nel luogo di installazione della protesi;
• forte dolore alla mascella (non scompare nemmeno dopo aver assunto forti antidolorifici);
• mobilità dei denti adiacenti;
• aumento di temperatura.

Se si verificano sintomi spiacevoli, è necessario contattare immediatamente il dentista.

Palcoscenico gengivale

Per formare il contorno naturale del tessuto gengivale, al posto del tappo a vite esistente viene installato uno speciale cilindro a vite in titanio, chiamato ex gomma. La sua installazione avviene 3-6 mesi dopo l'introduzione del perno.

Entro 15 giorni dall'installazione dello shaper, attorno all'impianto si formerà un rullo di gomma naturale, che svolge un ruolo chiave nel trattenere la radice artificiale.

Fase di installazione dell'abutment

Un pilastro è una parte intermedia dell'impianto che collega la radice alla corona.Viene inserito al posto del primo gengivale dopo la formazione del rullo mucoso attorno al futuro dente artificiale. La procedura dura non poche ore, ma solo 15-20 minuti.

Fase protesica

Dopo l'attecchimento dell'impianto dentale, viene installata una corona artificiale. In primo luogo, i calchi saranno prelevati dalle mascelle in modo che le protesi prodotte abbiano la forma desiderata, non interferiscano con il morso del paziente e aiutino a ripristinare la funzione di masticazione. Quindi, la corona risultante con materiale adesivo viene posizionata sul moncone.

Fase di riabilitazione

Dopo tutte le fasi dell'impianto del dente, inizia il periodo di riabilitazione. La sua durata dipende dal metodo della procedura dentale e dalle caratteristiche fisiologiche del corpo. Durante questo periodo, è necessario:

• pulire accuratamente e accuratamente la cavità orale;
• usare risciacqui asettici;
• visitare il dentista regolarmente (almeno una volta al mese);
• ridurre la quantità di cibo solido consumato.

Il lavoro congiunto del dentista e del paziente in tutte le fasi dell'installazione di un impianto dentale garantisce un buon innesto della protesi dentale e un completo ripristino della funzione masticatoria.