La scelta di protesi con parziale assenza di denti: quali sono i migliori

Con una parziale assenza di denti, una protesi rimovibile o una protesi non rimovibile - che è meglio in questo o quel caso, il dentista sceglie, ma il paziente prende la decisione finale. La scelta del metodo protesico viene effettuata tenendo conto delle cause di adentia parziale, età e stato di salute umana, caratteristiche fisiologiche, fattore prezzo.

Cause di perdita dei denti

Molto spesso, le persone affrontano la perdita dei denti da masticare, poiché durante la masticazione del cibo, l'intero carico ricade sui molari, il che porta alla loro rapida distruzione. Le cause classiche della perdita dei denti includono:

• Carie profonde, pulpite e periodontite, a causa delle quali è necessario rimuovere il dente direttamente dalla radice per prevenire ulteriori complicazioni.
• Parodontite e malattia parodontale, in cui vi è un riassorbimento del tessuto osseo periostale e dei legamenti che trattengono il dente nel foro.
• Cisti di radice, che possono apparire anche su denti assolutamente sani e per lungo tempo non si manifestano. A volte è possibile salvare il dente stesso, ma è quasi sempre necessario rimuovere la polpa.

La cosa più difficile è fare protesi quando un dente cade a causa della parodontite generalizzata della mascella inferiore o superiore.

Preparazione per protesi

Le fasi che portano alla preparazione della cavità orale per le protesi dipendono dalla causa che ha portato alla perdita del dente. Di solito questa procedura prevede diverse fasi:

• rimozione della placca morbida e dura dallo smalto e dagli spazi interdentali;
• lucidatura dei denti e rivestimento con miscela di fluoro;
• radiografia della mascella;
• sostituzione di otturazioni danneggiate o difettose;
• trattamento complesso del sistema radicale;
• preparazione di radici per il fissaggio di protesi;
• splintaggio di elementi sciolti della dentatura.

Durante la fase preparatoria, i tessuti parodontali devono essere curati in modo che i denti mobili esistenti possano sopportare il carico.

Pochi mesi prima del prossimo impianto, è necessario disinfettare la cavità orale. Una settimana o 10 giorni prima dell'intervento chirurgico, non è possibile assumere aspirina e altri medicinali che fluidificano il sangue.

Come scegliere una protesi a seconda dell'età del paziente

Per lungo tempo, l'installazione di impianti dentali fissi è stata controindicata nei pazienti di età superiore ai 35-40 anni. Oggi questa limitazione è stata revocata, ma i medici insistono ancora per questo È meglio per le persone anziane avere dentiere completamente rimovibili, poiché il loro tessuto mascellare è soggetto a cambiamenti irreversibili distruttivi (atrofia), che semplicemente non consentiranno alla pianta di crescere completamente.

Secondo le statistiche, le malattie ossee si verificano in ogni secondo anziano. Inoltre, nella vecchiaia il metabolismo e il tasso di rigenerazione dei tessuti sono ridotti, il che rallenta il processo di impianto della protesi.

Protesi rimovibile

Il rischio di rigetto dei denti artificiali negli anziani è abbastanza alto. Inoltre, esiste non solo durante l'intervento chirurgico, ma anche nel periodo postoperatorio.Inoltre, l'impianto utilizza protesi non a uno stadio, ma a due stadi con lunghi periodi di guarigione, poiché i pazienti anziani hanno un'immunità ridotta, che è irta dello sviluppo dell'infiammazione.

I bambini stanno meglio con protesi rimovibili.non importa quali denti cadono: latte o permanente. Ciò è dovuto al fatto che il bambino sta crescendo e l'impianto nella mascella inibirà lo sviluppo delle ossa del cranio e dei tessuti molli. Il posto migliore per installare una protesi acrilica è perché aiuta a correggere il morso ed è relativamente poco costoso.

Come scegliere una protesi in base alle caratteristiche fisiologiche

Le controindicazioni chiave per l'impianto sono:

• la patologia del sistema circolatorio, ad esempio, in caso di coagulazione del sangue è compromessa, nessuna chirurgia dentale
• malattia mentale;
• neoplasie oncologiche;
• malattie del tessuto connettivo;
• tessuto osseo insufficiente;
• HIV e AIDS;
• infezioni sieropositive (tubercolosi);
• diabete mellito;
• disturbi osteologici;
• malattie endocrine;
• cachessia (esaurimento);
• una piccola distanza dal seno nasale e mascellare;
• intolleranza individuale ai farmaci usati, compresi gli anestetici.

In presenza di queste malattie, a una persona è consentito installare solo protesi rimovibili.

Le controindicazioni relative per l'impianto includono:

• morso difettoso;
• patologia ossea;
• fumo: dopo l'impianto, non è possibile fumare per due settimane, poiché esiste un alto rischio di rigetto dell'impianto;
• esacerbazione di sindromi allergiche: può anche svilupparsi una reazione alla plastica della protesi.

Qualsiasi metodo di protesi è controindicato in gravidanza.

Protesi fisse

Le protesi fisse vengono fissate su denti meglio conservati o su un perno impiantato. Non devono essere rimossi ed elaborati, oltre alla spazzolatura quotidiana.

Esistono 4 tipi di protesi per questo tipo di protesi dentarie: impianti, ponti, corone e intarsi - qual è il migliore per un particolare paziente, deve decidere il medico. Per esempio l'impianto è il miglior tipo di protesi per i denti anteriorie i ponti sono indicati per pazienti con edentuli completi o parziali.

Nella foto una protesi a ponte su impianti

Impianto di denti parzialmente persi

Questo tipo di protesi prevede l'installazione di un perno invece della radice del dente che è stata rimossa. Il moncone e la corona sono posizionati sul perno. Questo design è migliore, più affidabile e più estetico di una mascella rimovibile rimovibile. È ottimo per ripristinare i denti anteriori.

Nella foto, un impianto dentale

I migliori materiali per protesi dentali sono:

• ceramica;
• titanio;
• acciaio inossidabile
• lega di cromo.

testimonianza

Gli impianti vengono inseriti con adentia completa e parziale. Sono particolarmente giustificati in assenza di uno, due o tre denti e in presenza di difetti terminali della dentatura. Hanno un bell'aspetto e quindi fissano anche per motivi estetici. Ricorrono all'impianto se il paziente è allergico ai prodotti in plastica, c'è un pronunciato riflesso del vomito alle protesi rimovibili.

I benefici

L'impianto consente di eliminare un difetto estetico nella dentatura senza danneggiare i denti vicini e impedisce il riassorbimento osseo. Tali protesi sono costose, ma hanno una lunga durata.

carenze

L'impianto impiega molto tempo a mettere radici: il processo di impianto può richiedere fino a sei mesi. Dopo tutte le manipolazioni, la protesi potrebbe anche non mettere radici se il corpo la rifiuta come oggetto estraneo. Inoltre, durante il periodo postoperatorio, c'è un'alta probabilità di sanguinamento, gonfiore e dolore. Ma nonostante tutti gli svantaggi, il principale svantaggio di questo tipo di protesi è il suo prezzo elevato.

ponti

Un ponte è una struttura fissata mediante supporti su protesi, piastre adesive speciali o denti reali (è necessaria una rettifica aggiuntiva). A volte viene riparato con blocchi speciali e installato senza alcun supporto. Un ponte sostituisce contemporaneamente più denti mancanti.

Sembra un ponte

classificazione

A seconda del materiale preso come base per le strutture dei ponti, è consuetudine distinguere tre tipi:

• Cermet. La base è in metallo rivestito in ceramica.
• Metall. Realizzato in metallo e plastica.
• Combinato. Realizzato in una lega di alluminio e ossido di zirconio.

cons

L'installazione di un ponte richiede di girare i denti. In futuro, a causa dell'aumentato carico meccanico, possono diventare mobili, quindi, se possibile, in assenza di uno o più denti, è meglio mettere dentiere o impianti di chiusura.

Protesi rimovibili

Se una persona non ha più denti di fila, può mettere una dentiera rimovibile. Esternamente, non sono molto diversi dalle strutture fisse, ma devono essere periodicamente rimossi e puliti.

Esistono tre tipi di protesi rimovibili:

• stringere;
• acrilico;
• di nylon.

Costruzioni a catenaccio

Si tratta di protesi ad arco con fissazione su due denti o impianti estremi. Questo design consente al paziente di masticare il cibo qualitativamente, poiché il carico meccanico ricade sui denti di supporto che rimangono nella mascella.

testimonianza

Le protesi dentarie possono essere posizionate se una persona ha perso uno o più denti. Ma sono adatti solo in presenza di lievi deformità della dentatura, che richiedono una correzione minore.

Gli extra

• Le protesi dentarie sono relativamente economiche.
• Sono fissati saldamente e in modo affidabile nella cavità orale.
• Queste strutture sono facili da curare, non hanno nemmeno bisogno di essere rimosse di notte.
• Il periodo di abituarsi alla chiusura delle protesi dura solo poche settimane.

Protesi in acrilico e nylon

Le protesi acriliche sono leggere, posizionate con ganci speciali e non richiedono la rotazione dei denti adiacenti. Allo stesso modo, sono installati più moderni design in nylon.

I benefici

• La possibilità di selezionare il colore di una protesi rimovibile, che è meglio combinato con il resto delle unità della dentatura con protesi parziali.
• Le strutture in nylon e acrilico sono prodotte rapidamente, facili da usare e facili da pulire e riparare quando si verificano scheggiature e crepe.

carenze

Le protesi rimovibili in nylon e acrilico sono molto fragili e attecchiscono a lungo, possono provocare lo sviluppo di reazioni allergiche.

Il principale svantaggio delle strutture acriliche è la struttura porosa, che è un ambiente favorevole per lo sviluppo di microrganismi patogeni, che può portare alla distruzione dei denti di supporto.

Gli svantaggi delle protesi acriliche includono:

• danni allo smalto dei denti durante l'uso prolungato;
• alta probabilità di sviluppare allergie;
• la durezza della plastica, che porta a crepe nella struttura;
• fissazione insufficientemente forte nella cavità orale.

Caratteristiche delle protesi dei denti da masticare

Quando le protesi dei denti da masticare, è necessario tenere conto dell'affidabilità del materiale utilizzato per fabbricare la protesi e del metodo di attacco, poiché questo progetto sarà sovraccarico in futuro.

Le protesi in plastica non possono essere posizionate nell'area dei denti da masticare: non possono sopportare carichi da masticare. Le costruzioni in plastica sono posizionate meglio sui denti anteriori.

Se non ci sono tutti i denti da masticare, è meglio installare una protesi in metallo ceramico o metallo solido. In termini di praticità, tali progetti sono i migliori, in quanto sono in grado di resistere a forti carichi meccanici. Non possono essere chiamati estetici, ma non importa, poiché i denti da masticare non sono visibili agli altri.

Svantaggi significativi di questo tipo di protesi (specialmente sulla mascella inferiore) sono:

• possibili problemi con la dizione;
• disagio durante la masticazione.

Qualche tempo dopo l'installazione di denti artificiali, le manifestazioni spiacevoli scompariranno. Per accelerare l'adattamento, i dentisti protesici consigliano di masticare il cibo più accuratamente e di leggere ad alta voce più spesso.