Stecche dei denti mobili in odontoiatria: cos'è, metodi per la malattia parodontale e la parodontite

In alcune malattie, i denti si allentano e si discostano dalla loro posizione normale. Successivamente, ciò può portare alla perdita di singoli riuniti dentali, poiché il carico sulla superficie masticatoria diventa irregolare. Per preservare la funzione masticatoria e l'estetica della dentatura, i denti mobili si rafforzano con lo splint. La procedura viene eseguita in diversi modi, la scelta dell'ottimale dipende da quali denti sono interessati - incisivi, zanne o molari - e da quali requisiti elevati sono posti sull'aspetto della dentatura.

Che cos'è lo splint dei denti in movimento e quando viene utilizzato

Lo splint o lo shunt è una procedura che consente di riparare i denti sciolti e prevenirne la perdita. È prescritto a quei pazienti i cui denti non sono saldamente tenuti nelle cellule della mascella. L'allentamento di incisivi, zanne e molari si verifica per i seguenti motivi:

• Malattia parodontale, accompagnata da un danno all'apparato che trattiene la radice del dente. Si osserva un notevole allentamento delle corone dentali nelle fasi intermedie e gravi dello sviluppo della parodontite, nonché nella malattia parodontale. Con queste malattie, il tessuto osseo della mascella elabora le atrofie, le gengive si infiammano e si spostano verso il basso dal collo dei denti, formando tasche in cui si sviluppa l'infezione e si accumula pus. Dopo aver esposto un quarto della radice del dente, aumenta la mobilità della corona e la sua deviazione dalla posizione normale - aumenta il rischio di perdita dei denti.
• Difetti congeniti nella struttura della dentatura, in cui si sviluppa la malocclusione o la discrepanza a forma di ventaglio. Un carico irregolare di masticazione con tali patologie porta anche all'allentamento delle unità dentali nel tempo.
• Riparando il risultato dopo aver usato le parentesi graffe per correggere il morso, poiché dopo averle rimosse esiste la possibilità di ripetute curvature o spostamenti dei denti.
• Ripristino della mascella dopo lesioni, fissaggio di frammenti per la loro corretta fusione.

La scelta di un metodo di bypass adatto dipende dalle indicazioni disponibili, dalle attrezzature della clinica e dalle capacità finanziarie del paziente. Nell'odontoiatria moderna vengono utilizzati i seguenti metodi di splintaggio:

• Denti splintivi con nastro in fibra di vetro o filo di seta o aramide (strallato).
• Chiusura a strappo.
• Installazione di protesi di fissaggio su più denti.
• Fissazione dei denti mediante strutture utilizzate per le fratture della mascella.

Denti a strappo con fibra di vetro (nastro in fibra di vetro)

L'uso del filo di fibra di vetro è un modo efficace e diffuso di fissare la dentatura. Lo splintaggio delle fibre dei denti viene effettuato secondo uno schema comune a tutti i pazienti, le caratteristiche della procedura dipendono solo da quali denti sono previsti per essere fissati:

Il filo di fibra di vetro viene fissato applicando materiale di riempimento fotopolimerizzabile, che viene utilizzato per costruire le superfici laterali negli spazi tra i denti. Durante la procedura, è richiesta l'anestesia. Tali pneumatici sembrano appena percettibili, poiché il materiale composito ha una tonalità simile al colore naturale dello smalto del paziente.

Foto: gomme sui denti

Vantaggi del metodo

Le principali indicazioni per lo splintaggio dei denti con filo di vetro sono la malattia parodontale e la parodontite. Il metodo ha molti vantaggi:

• Il design installato è rimovibile, quindi il dentista sarà in grado di rimuovere il filo quando scompare la necessità di fissazione. Il solco rimanente viene chiuso con materiale di riempimento.
• I tessuti dentali soffrono meno rispetto alle protesi, poiché con lo splint in fibra di vetro non è necessario rettificare in anticipo smalto e traumi alle gengive.
• I denti rimangono aperti per altre procedure dentali e per la cura orale completa.
• La fibra di vetro è abbastanza forte da garantire il movimento dei denti. Questo metodo di bypass consente di distribuire uniformemente il carico da masticare. Se si ottiene l'immobilità della dentatura, i processi patologici che si verificano durante la malattia parodontale e altre malattie vengono sospesi e viene impedita l'ulteriore atrofia del tessuto osseo.

Denti prima e dopo lo splint con la fibra di vetro

Stecche dei denti strette (fissazione con filo di aramide)

La fissazione dei denti con filo di aramide si chiama splinting strallato. La tecnologia per la sua implementazione è simile a quella utilizzata durante l'utilizzo della fibra di vetro. Ma in questo caso, sui denti è installata una stecca in filo di aramide intrecciato, che presenta alcuni vantaggi rispetto al tipo di materiale sopra descritto:

• Grande durata.
• Massima compatibilità con i tessuti viventi nella cavità orale, che riduce il rischio di reazioni di intolleranza.
• Inerzia del materiale: non reagisce né con i componenti della saliva né con i componenti del cibo.

Foto: stecche fissacavi

In caso contrario, il metodo presenta gli stessi vantaggi della stecatura dei denti in fibra di vetro.

Il filato di aramide utilizzato nello splint strallato viene prodotto rapidamente - il giorno in cui il paziente va in clinica. Solo in rari casi richiede una revisione più lunga nell'ufficio di un odontotecnico.

Stecche per protesi dentarie

Lo splintaggio dei denti mobili con corone richiede una rettifica preliminare dello smalto per massimizzare la convergenza del dente e della protesi. Prima di correggere il modulo, è necessario effettuare la depulpazione.

Per la fabbricazione della protesi vengono utilizzati diversi materiali:

• Cermet. Materiale estremamente resistente e durevole che offre una maggiore affidabilità rispetto ai denti in fibra di vetro o in aramide. Le corone in metallo-ceramica sono spesso utilizzate per fissare incisivi e zanne, quando l'estetica della dentatura è importante, poiché la loro tonalità è indistinguibile dal colore dei denti naturali del paziente. Il prodotto è molto costoso, in particolare la corona interamente in ceramica.
• Metalli. Queste protesi sono resistenti, anche se con il passare del tempo possono diventare più sottili nei punti in cui si crea il maggior carico di masticazione. Sono molto diversi dalla dentizione naturale e colpiscono, ma possono essere usati per fissare molari invisibili nel processo di comunicazione.

Foto: denti prima e dopo lo splint con corone in metallo-ceramica

Per installare il pneumatico sotto forma di una protesi, dovrai visitare più volte l'odontoiatria per preparare la dentatura e fare un'impressione sulla struttura della struttura.

Quando si fissano diversi denti mobili con protesi, i dentisti devono utilizzare denti fissi sani per aumentare la resistenza della struttura.

Protesi di chiusura

Con la parodontite e la malattia parodontale, lo splintaggio dei denti può essere effettuato utilizzando protesi ad arco. Questo è uno dei metodi più affidabili per eliminare la mobilità dei denti in parodontologia. Prevede l'installazione di una struttura metallica, fissata con ganci (fermagli), microblocchi o corone telescopiche. Per realizzare una protesi individuale, è necessario un cast di denti.

Oltre ad eliminare la mobilità dei denti, utilizzando la protesi di chiusura, è possibile colmare le lacune della dentatura con la perdita di incisivi, zanne o molari. Il design è molto resistente, occupa la maggior parte del carico masticatorio su se stesso, alleviando i denti dalla parodontite o dalla malattia parodontale da effetti distruttivi.

L'estetica della dentatura si ottiene se la protesi è fissata su micro-blocchi. Sono montati su una corona di cermet preinstallata e sull'arco della protesi stessa.

Il tipo più difficile di smistamento è il fissaggio su corone telescopiche, che consistono nelle parti inferiore e superiore, indossate una sopra l'altra. Ma questo tipo di fissazione è meno comunemente usato in odontoiatria.

Il modo meno estetico per fissare la protesi della fibbia è utilizzare i ganci, poiché durante la conversazione sono visibili ganci metallici.

Stecche da frattura

Quando si ferisce la mascella, al paziente vengono fornite strutture costituite da metallo o plastica trasparente a rapido indurimento. Esistono tali varietà:

Chi è controindicato per lo splint

Nonostante la varietà di approcci moderni per bypassare la chirurgia, non è sempre possibile eseguire questa procedura dentale. Vi sono alcune controindicazioni, a causa delle quali la procedura può essere ritardata o vietata:

• Gravidanza.
• La presenza di cancro o radioterapia nei 6 mesi precedenti.
• Disturbo mentale
• Processi infiammatori acuti nella cavità orale e negli organi interni.
• Gravi malattie dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.
• Malattia ossea.
• Ipersensibilità ai materiali utilizzati.
• La mancanza di denti forti che possono servire come supporto per allentati.
• Trascuratezza irresponsabile dell'igiene orale.

Lo splint dei denti in movimento comporta alcune fasi spiacevoli: la necessità di anestesia, perforazione e rettifica dello smalto. Ma il risultato di tali manipolazioni consentirà a una persona di evitare conseguenze ancora più deplorevoli di malattia parodontale, parodontite, lesioni o problemi congeniti con parodontologia e occlusione.