דלקת קרום בשפתיים: גורמים, תסמינים, דרכי טיפול
Cheilitis היא מחלה שכיחה למדי, שמלווה בדלקת בקרום הרירי בגבול האדום של השפתיים. המחלה מאופיינת בקורס חוזר וארוך. אצל אנשים צעירים הפתולוגיה הזו מתקדמת לטובה, ובאנשים מבוגרים זה יכול להיות מצב טרום סרטני על רופא שיניים או רופא עור לאבחן ולטפל בדלקת הנשימה בשפתיים.
הגורמים לדלקת הנשימה על השפתיים
על פי הסיווג המקובל של מחלות, דלקת הנשימה על השפתיים שייכת לקבוצת דרמטיטיס. התהליך הדלקתי הוא מקומי על עור השפתיים ועל האזור הנקבבי ויכול להופיע על רקע מחלות שונות, למשל פסוריאזיס, חזזית אדומה, אריתמטוזיס.
בנוסף, הגורמים הבאים יכולים להוביל לנזק דלקתי בגבול האדום:
- חשיפה לתנאים חיצוניים מזיקים - קור או חום. ב cheilitis של מזג אוויר יבש, חם או כפור, מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר בתנאי אקלים עם לחות וטמפרטורה רגילים.
- השימוש בקוסמטיקה באיכות נמוכה. חומרים הכלולים בשפתון מסוגלים לסתום נקבוביות עור, המלווה בדלקת שלהם.
- נטייה לאלרגיות. חשיפה אפילו לכמות קטנה של אלרגן יכולה לגרום לדלקת בקרום הרירי של השפתיים.
- מערכות חיסוניות או אנדוקריניות לקויות. הפרעות אנדוקריניות מובילות להפרעות בחסינות מקומית, אשר בתורן, מובילות לתגובות דלקתיות מקומיות.
- ויטמינים. המחסור בוויטמינים A וויטמין A תמיד משפיע מאוד על מצב העור, ועל אחת כמה וכמה על מצב השפתיים.
- לחץ. שחרור הורמוני לחץ תורם להחלשת תפקודי המגן של העור כתוצאה מוואסוספזם, מה שמחמיר את התהליך הדלקתי.
תסמינים של דלקת הנשימה בשפתיים
המונח "צ'יליטיס" מאחד קבוצה גדולה של מחלות הדומות בביטויים קליניים, אך בעלי מנגנוני התפתחות אטיופתוגניים שונים. יש לקחת זאת בחשבון לא רק באבחון, אלא גם בבחירת משטר טיפולי.
ללא קשר לסיבות, לכל סוגי דלקת הצהבת יש תסמינים קליניים נפוצים הכוללים:
- שפתיים יבשות;
- צריבה (גירוד) של העור סביב הפה וקילוף;
- הופעת סדקים בזוויות הפה;
- עור רטוב ליד הפה;
- פצעים בגבול השפתיים.
בהתאם לשכיחות של ביטויים מסוימים, נבדלים מספר סוגים של דלקת הנשימה.
דלקת קרום נפולית
עם צורה זו של המחלה, בעיקר הגבול האדום מושפע, המתבטא בקילוף שלה. בקבוצת הסיכון נכללות נשים הסובלות מתח תדיר ואינטנסיבי.
מספר מחקרים מצביעים על הקשר בין אנדוקרינופתיות לסוג זה של מחלות, בהתבסס עליהן, אחד הגורמים העיקריים לדלקת הצ'יליטיס הוא יתר פעילות בלוטת התריס. המחלה מאופיינת על ידי מהלך חוזר וארוך וחוסר יכולת לרפא עצמי.
מאפיין ייחודי של צורה זו של המחלה הוא שהפילינג אינו נמשך לרירית הפה או לעור המקיף את הפה.
דלקת בבלוטת הבלוטה
מעורבות בלוטות הרוק הקטנות בתהליך הפתולוגי טבועה בסוג זה של מחלה.רק עם ההדבקה שלהם קשורה תחילת התהליך הדלקתי על פני השפתיים. גברים ונשים כאחד סובלים מהמחלה באותה תדירות, ב 80% מהמקרים רק השפה התחתונה נפגעת.
בשלב הראשוני של החולים, רק שפתיים יבשות מודאגות. ככל שמתקדמת צורת הבלוטה של המחלה, מופיעים תחילה סדקים קטנים ואז עמוקים יותר על השפתיים. במקרים מתקדמים סדקים מתחילים לדמם והופכים לשחיקה רחבה על השפתיים.
דלקת חולין אלרגית
בתצלום, דלקת צלקת ברזל אלרגית
סוג של דרמטיטיס שנוצר כאשר השפתיים באות במגע עם חומרים מגרים. המחלה יכולה להתפתח הן עקב השימוש בקוסמטיקה באיכות נמוכה לטיפול בעור והן תחת השפעת גורמי ייצור מזיקים.
לעיתים קרובות, סוג זה של דלקת הצ'יליטיס מופיע בקרב מוזיקאים אשר מטבעם המקצוע נאלצים להחזיק פיות של כלי נגינה בפה במשך זמן רב. לעיתים דלקת הנשימה על השפתיים היא תגובה אלרגית למשחה המשמשת לטיפול במחלות אחרות.
הביטויים העיקריים:
- נפיחות בשפתיים;
- צריבה או גירוד בפה;
- פריחות בצורת בועות קטנות.
תסמינים של דלקת עור אלרגית מתעצמים מיד לאחר מגע עם האלרגן, כך שקל למדי לזהות אותה.
דלקת חולית אטופית
דלקת של דחיקת אטופית בתמונה
דלקת שלד שלד על השפתיים היא סימפטום מקומי למחלה קשה נוספת: נוירודרמטיטיס. בלב היווצרותה נמצא הכישלון של חלקים מסוימים במערכת החיסון.
כל האלרגנים פועלים כגורמים מעוררים: תרופות, מיקרואורגניזמים והמוצרים המטבוליים שלהם. תחילה מתלוננים חולים בדלקת ריאות עצבית על אדמומיות וניפוח השפתיים ובהמשך הם מפתחים ריבות.
דלקת חולין hypovitaminous
דרמטיטיס hypovitaminous מופיע לרוב אצל ילדים. מצב זה מתפתח עם מחסור בוויטמינים מקבוצת B בתזונה, במיוחד עם חוסר ריבופלבין - ויטמין B2. המטופלים מתלוננים על קילוף עז של השפתיים, צריבה בפה ובלשון. בבדיקה ניתן לראות בבירור פתיתים קטנים של עור קשקשי וסדקים אנכיים על רקע עור יבש והיפרמי של השפתיים.
כמעט במאה אחוז מהמקרים, ישנם סימנים לפגיעה בשפה (דלקת מבריק):
- נפיחות;
- צבע פטל;
- טביעות שיניים.
דלקת שלפוחית הנשימה או קיכלי
המחלה מופיעה על רקע של חסינות מוחלשת. הסיבה העיקרית היא זריעת הגבול האדום של השפתיים עם פטריות של הסוג קנדידה. התמונה הקלינית של הצורה המועמדת אינה שונה בהרבה מצורות אחרות, אך המראה של ציפוי לבנבן גבושני בקצה ובפינות השפתיים אופייני לו.
פגיעה פטרייתית בשפתיים נצפתה לעיתים קרובות מאוד אצל ילדים עם התפשטות קנדידה מהחלל הפה.
מנגנוטי צ'יליט
בתמונה צ'יליטיס מנגנוטי
Cheilit Manganotti - זהו nמצב redrakovy של גבול שפתיים אדום. פתולוגיה מסוכנת עם סיכון גבוה לממאירות של אזורי העור המשתנים. לרוב, צורה זו של המחלה נקבעת אצל גברים מעל גיל 50, במיוחד אצל מעשנים ואלה הנגועים בנגיף ההרפס.
מבחינה קלינית המחלה נראית כמו שחיקה או יותר מכאבים של צורה לא סדירה, ב- 0.6–5% מהמקרים הם הופכים לסרטן שפתיים.
מקרואיליטיס
מקרוהיליטיס הוא אחד התסמינים של מחלת מלקרסון, שבה בנוסף לנגעים בגבול האדום, נרשמת דלקת נוירונית בפנים. התסמין המוביל בצורה זו של המחלה הוא נפיחות בשפתיים, המלווה בגירוד. נפיחות יכולה להתפשט אל הלחי ועצמות הלחיים.
דלקת חולית מטאורולוגית (אקטינית)
סוג זה של מחלה מצוין אצל אנשים הסובלים מרגישות יתר לגורמים מטאורולוגיים: רוח, קרינת שמש, קור. בסיכון הם גברים מעל גיל 25. כאשר מראיינים חולים ב 80% מהמקרים, מתברר שהם סובלים מרגישות כללית למזג האוויר.
בנוסף לגירוד ושריפה בשפתיים, עם מחלה זו יכולים להופיע שלפוחיות קטנות אשר נפתחות באופן עצמאי ומתכסות בקרום. מהלך המחלה הארוך הוא מסוכן בכך שהוא יכול לעבור לצורות אחרות ומסוכנות יותר של דלקת הצער - מנגנוטי או להיפרטרקטוזיס.
טיפול בדלקת הנשימה על השפתיים
קל לאבחן דלקת של cheilitis - בדרך כלל בדיקה פשוטה של השפתיים המושפעות מספיקה לרופא. הקשיים העיקריים מתעוררים כאשר הוא נדרש לבצע אבחנה דיפרנציאלית של דלקת הנשימה עם מחלות שפתיים אחרות (לויקופלאקיה או אונקולוגיה), במקרה זה הרופא קובע בדיקה היסטולוגית.
בלי קשר לאופן הביטוי של דלקת הצ'יליטיס, יש צורך לטפל בה באופן מקיף, תוך התחשבות בצורה הספציפית של הפתולוגיה. עקרונות כלליים של טיפול:
- בשלבים המוקדמים (עם שפתיים יבשות) מוצג השימוש בשפתונים היגייניים באיכות לחות.
- בתקופת הדלקת הקשה מצוין השימוש במשחות אנטי דלקתיות. מותר להשתמש במשחות גלוקוקורטיקואידים, יש למרוח אותן מספר פעמים ביום.
- ביטול גורמים מגרים: טמפרטורה נמוכה, חום, אלרגנים.
- נורמליזציה של דפוסי שינה.
- תזונה מאוזנת.
- טיפול בוויטמין.
אמצעים טיפוליים אחרים ספציפיים לכל צורה של המחלה:
- עם דלקת בשד בלוטתית נפוצה, נעשה שימוש בשיטות טיפול כירורגיות. הניתוח מורכב מהסרת בלוטות הרוק הגדלות, קרישיות אלקטרו-לייזר נחשבות לשיטות המודרניות ביותר.
- לטיפול בדלקת דלקת הצרכן האטופית, יש לכלול אנטיהיסטמינים במשטר הטיפול. במהלך הטיפול בצורה זו של המחלה, כמו גם דלקת ברטן דלקתית אלרגית, חשוב להקפיד על תזונה שמונעת את כניסת האלרגנים לגוף.
- הם נלחמים בצ'יליטיס מטאורולוגי על ידי ביטול גורמים מעוררים. חולים עם צורה זו של המחלה חייבים להשתמש במשחות מגן עם מקדם ספיגת UV גבוה.
לטיפול בדלקת השיניים האלרגית על השפתיים משתמשים במשחות סטרואידים המונעות מגע עם המגרה: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort. תרופות אנטי-אלרגיות נקבעות: Cetrin, Zodak, Loratadin, Suprastin.- בטיפול במקרוהיליטיס, מרכיב מרכזי בטיפול הוא השימוש בתרופות אנטי-ויראליות בשילוב עם מחסני חיסון. השפעה חיובית מציינת כאשר משתמשים בטיפול בלייזר בהקרנת עצב הפנים. ניתן לרפא מקרואיליטיס רק על ידי התמודדות עם המחלה הבסיסית.
כאשר מאבחנים דלקת הצ'יליטיס, Manganotti דורש אבחון מתקדם, כולל בדיקה ציטולוגית או היסטולוגית. בחלק מהמקרים מבצעים כריתה כירורגית של השפתיים, מכיוון שיש צורך להסיר אזור רקמה שעלול להיות מסוכן. אם לא אושר אופיו הממאיר של המחלה, הטיפול השמרני ממשיך.
- משטר הטיפול בדלקת הנשימה של כאבי ברזל בהכרח כולל תרופות נגד פטריות.
- דלקת צלקת של השתן ההיפוביטמין נעלמת תוך 2-3 יום לאחר תחילת צריכת הוויטמין.
טיפול בדלקת הנשימה על השפתיים בבית
טיפול בדלקת הנשימה על השפתיים בבית צריך להתבצע רק לאחר התייעצות עם רופא. רק מומחה מסוגל לקבוע את צורתה הספציפית של המחלה, והוא קובע במידה רבה את משטר הטיפול.
לא מומלץ להשתמש בתרופות עממיות כאלה כמו מרתחים או חליטות עשבי תיבול, מכיוון שהם יכולים להחמיר את מהלך המחלה עקב השפעות מזיקות נוספות. בבית, אתה יכול להשתמש במשחות לחות, אבל רק עם צורה יבשה של דלקת הצ'יליטיס, כי מריחת משחה על אזורים רטובים מגדילה את הסיכון לזיהום.
בבית השימוש באיזון שפתיים העשוי על בסיס עשבי תיבול בעלי השפעה חיטוי (קמומיל, מרווה) יעיל. אך טיפול כזה בדלקת הצוואר נועד רק להקל על התסמינים, לצורך ריפוי מוחלט עליכם לדבוק בהמלצות הרופא.
מניעה
כמעט כל צורות של דלקת הצ'יליטיס מטופלות בפשטות למדי, אך עדיף למנוע התפתחות פתולוגיה. לשם כך, מומלץ להעשיר את התזונה כך שתכיל את הכמויות הדרושות של יסודות קורט (אבץ ומגנזיום) וויטמינים (A ו- E), הדרושים בכדי לחסל היפוביטמינוזה.
מומלץ לחולים עם רגישות למזג אוויר להימנע מחשיפה לגורמים המשקעים (קור ואור שמש). בחורף יש צורך להשתמש במשחות הגנה ושפתונים, יש לתת עדיפות לקוסמטיקה היפואלרגנית.
הפרוגנוזה לחוליטיס היא בדרך כלל חיובית. ניתן לרפא את רוב זני המחלה בבית, אשפוז בבית חולים נדרש רק להתפתחות צורה קשה של המחלה בילדים צעירים.
