פלואורוזיס שיניים אצל ילדים ומבוגרים: תסמינים, טיפול, שיטות הלבנת אמייל, מניעה

יש לאזן את התוכן של כל המרכיבים המבניים ברקמות השיניים. עודף של חומרים שונים, כמו גם מחסור, מזיק מאוד לאמייל ויכול להוביל להתפתחות של מחלות קשות. אחד כזה פלואורוזיס דנטלי, הטיפול בו הוא הפחתת כמות הפלואור הנכנס לגוף ושיקום מראה האמייל.

פלואורוזיס שיניים

הגורמים לפלואורוזיס שיניים

התפתחות פלואורוזיס שיניים נגרמת כתוצאה מעודף פלואוריד בגוף. מרכיב קורט זה נחוץ לרקמת השיניים, אך במתינות. פלואוריד יכול להיכנס לגוף ממקורות כאלה:

  • שתיית מים היא המקור העיקרי לפלואוריד הנחוץ לגוף. אך באזורים מסוימים מים מכילים כמות מוגזמת של מים, וזו הסיבה שצורה אנדמית של המחלה באוכלוסייה המקומית.
  • מוצרי מזון. פירות ים עשירים במיוחד בחומר זה.
  • משחות שיניים ותרופות המכילות פלואוריד.
  • אוויר מזוהם. בפדרציה הרוסית, קיימת שכיחות מוגברת של פלואורוזיס בקרב האוכלוסייה המתגוררת בסמוך למכונות פצצות פחם, ליד מפעלים לזכוכית ומטלורגיה ומפעלים לייצור דשנים.
פלואור משפיע באופן האקטיבי ביותר על היווצרות אמייל הטוחנות, וזו אחת משתי הסיבות להתפשטות הרחבה של פלואורוזיס בקרב ילדים. הסיבה השנייה היא שהצריכה היומית של חומר זה לילד נמוכה בהרבה מאשר למבוגר.

אם באזור מסוים מי שתייה יכילו פלואור בכמות של כ- 1.5 מ"ג לליטר 1, מבוגר יצרוך כ -3 מ"ג מחומר זה מדי יום, המהווה נורמה מקובלת ועשויה לא להשפיע על מצב הבריאות בשום דרך. עם זאת, אנשים הרגישים יותר לפלואוריד עשויים להבחין בביטוי של פלואורוזיס אפילו כאשר כמות כזו של חומר נבלעת.

עלייה בריכוז הפלואור ל -2.5 מ"ג לליטר מים טומנת בחובה התפתחות המחלה כמעט במחצית מהאוכלוסייה. בטוח הוא תוכן של 1 מ"ג פלואור לליטר מי שתייה.

במוסקבה, תכולת הפלואור במים היא בין 0.41 ל 1.6 מ"ג / ל. הערך הנמוך אינו מגיע לנורמה, העליון תואם אותו. באודינצובו כמות האלמנט במים עולה על הנורמה המותרת והיא 1.8 מ"ג לליטר.

פלואורוזיס שיניים אצל ילדים

שיני חלב יכולות להיות בעלות סימנים של פלואורוזיס רק במקרים נדירים. הרופאים מאמינים כי לצורך התבוסה של מחלה זו של השן בחלב, המים הצורכים על ידי הילד צריכים להכיל לפחות 10-15 מ"ג פלואור לליטר.

פלואורוזיס של שיניים נשירות

צילום: פלואורוזיס של שיניים נשירות אצל ילד

ההתפתחות הנדירה של פלואורוזיס בשיני החלב נובעת מהעובדה שהמינרליזציה של הפרימורדיה הדנטלית מתרחשת ברחם, והשיליה מסוגלת לשמור על הכמות העיקרית של הפלואוריד. אך אם התינוק שותה באופן קבוע מים עם תכולה גבוהה של חומר זה, הוא עלול לפתח פלואורוזיס בגיל 3-4. הסבירות להתגלות המחלה גבוהה יותר בקרב ילדים הסובלים ממחלות קשות או חסינות מוחלשת.

חיזוק אמייל אמייל מתרחש הרבה יותר מאוחר, ובתקופה זו פלואור בריכוז גבוה יכול לפעול עליהם בחופשיות.אם מתבגר או מבוגר עם אמייל נוצר שותה באופן קבוע מים בריכוז פלואור של יותר מ 6 מ"ג לליטר או חשוף להשפעות המזיקות של התעשייה הכימית, פלואורוזיס יכולה גם להשפיע על אמייל שנוצר במלואו.

תסמינים של פלואורוזיס וצורתו

הביטויים החיצוניים של פלואורוזיס מסומנים בבירור בשמות העממיים הישנים שלהם: אמייל מנומר, אמייל מנומר. מחלה זו מלווה באמת בהופעתן של צורות שונות של כתמים על השיניים. בהתאם לתכונות של מיקום הכתמים ומידת החשיפה לפלואור על האמייל, מובחנים בין צורות פלואורוזיס אלה:

צורת פלואורוזיס מאפיינים מאפיינים של כתמים נזק לרקמות
קו מקווקו הכתמים נראים כמו פסים בהירים, כמעט שלא מורגשים. חותכים וניבים מושפעים לעתים קרובות יותר. המחלה אינה מלווה באובדן רקמת שיניים.
מנוקד כתמים צהבהבים במרכז הכתרים, בדומה לנגע ​​נגוע.
קרטיקון-מנומר כתמים עם נקודות וכתזים מצבע צהוב בהיר לחום בצבע ועם משטח מחוספס. כל השיניים עשויות להיות מושפעות.
Erosive הכתמים נראים בבירור, יש סימני שחיקה ושחיקה באמייל, הרגישות בשיניים מוגברת. המחלה מלווה בעששת.
הרסני תואם את השלב האחרון של המחלה, מתבטא לא רק באזורים בולטים של עששת, אלא גם במחלות עצם שונות.

כבר במהלך הבדיקה, רופא השיניים יכול לקבוע את שלב הפגיעה באמייל: דרגה קלה מאוד מאופיינת באיתור כמעט בלתי מורגש, דרגה קשה מאופיינת ביותר מחצי עיוות והרס כתרים.

צורות ושלבים של פלואורוזיס

כיצד להבדיל בין פלואורוזיס לעששת

ניתן להבחין בין פלואורוזיס לעששת על ידי הסימנים הבאים:

  • נגע נגוע יכול להשפיע על שן אחת או כמה, ופלואורוזיס תמיד משפיע על השיניים באופן סימטרי: שניהם חותכים מרכזיים או כל החותכים ושני הכלבים.
  • כתמים עם עודף פלואור יכולים לקבל צבע לבנבן או גוון חום, האמייל יכול להיות מנומר. עששת אינה מתפשטת על פני השן עם כתמים ונקודות, והיא משפיעה על אמייל השן עם נקודה אחת.
  • אתרים עם סימני עודף פלואוריד יכולים להיות ממוקמים משני צידי הכתר, ולעיתים קרובות מתפתח עששת בשקעים ובמקומות בהם שיניים סמוכות באות במגע.
  • עודף פלואוריד מוביל למחלות עצם שלד, אוסטאופורוזיס ותפקוד לקוי של המפרקים.
עששת יכולה להופיע עם מחסור בפלואוריד, ופלואורוזיס עם עודף ממנה, אך מחלות אלו יכולות להתפתח אצל בני אדם במקביל.

זה די קשה להבדיל בין פלואורוזיס לבין מחלות שיניים אחרות, למשל, מהיפופלזיה באמייל, לכן לצורך אבחון מדויק וטיפול רפואי מוכשר, אתה צריך ליצור קשר עם רפואת שיניים.

טיפול בפלואורוזיס שיניים אצל מבוגרים וילדים

את ההשלכות של עודף פלואוריד ניתן לבטל רק באמצעות טיפול מורכב. מצד אחד, יש צורך להפסיק את התפתחותה נוספת של המחלה על ידי הפחתת צריכת הפלואוריד, מצד שני, כדי לתקן את מראה השן. ביעילות ניתן להלבין אמייל ולהבריא שיניים פגועות רק ברפואת שיניים באמצעות נהלים מיוחדים. כדי לשפר את מראה השיניים בבית, ניתן להשתמש במשחות שיניים מיוחדות, אך הן עוזרות רק בשלבים הראשונים של המחלה.

כדי לטפל ביעילות בפלואורוזיס בשיניים, עליכם למצוא מקור למי שתייה טובים יותר העומדים בתקנים סניטריים וכימיים. אנשים העובדים בתעשיות כימיקליות מסוכנות עשויים להזדקק להחלפת מקום עבודה. אם פלואורוזיס אנדמי שכיח באזור, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לעבור לאזור אחר. עם פלואורוזיס, עליכם בהחלט להפסיק להשתמש במשחת שיניים פלואוריותשמרוויח את האמייל בעודף פלואוריד.

בטיפול בפלואורוזיס, במיוחד אצל ילדים, חשוב מאוד לגוון את התזונה על ידי הכללת מוצרים שירוויחו את רקמות השיניים במרכיבים חשובים אחרים - סידן וזרחן. יש צורך להפחית את צריכת פירות הים והדגים, כדאי לשתות כמה שפחות תה ירוק ושחור.

זרחן במזונות

צורות ומעלות שונות של המחלה דורשות גישות שונות לטיפול:

  • עם פלואורוזיס בשלב ראשוני, הלבנת שיניים מבוצעת. ההליך מתבצע בבית או בעזרת משחות שיניים מיוחדות (לטיפול בילדים) או בשיטות מקצועיות במשרד רופא השיניים (לטיפול במבוגרים). כדי להלבין שן המושפעת מהפלואורוזיס, הרופא מטפל בה בתמיסה חומצית, שוטף אותה ומייבש היטב את פני השן. בביקור חוזר, רק פגמים מלבינים באותו אופן, מבלי שישפיעו על אמייל בריא.
    לאחר בירור אמייל עם תמיסת חומצה, מתרחשת תופעת לוואי - רגישות שיניים מוגברת לגירויים.
  • ניתן לבצע הלבנה באמצעות לייזר. בעבר, ג'ל המכיל מי חמצן מוחל על האמייל ואז הוא מטופל באמצעות קרן לייזר.
  • Remineralization מסייע לטיפול בכתמים קלים עם פלואורוזיס הפוגעת בשיניים של ילדים. הליך זה מתבצע ברפואת שיניים. בהשפעת אלקטרופורזה, סידן וזרחן, הנחוצים לשיקום מבנהו, חודרים לאמייל שיניים מיישומי ג'ל. כדי להחזיר לשיניים מראה טבעי, מבוצעים 10 עד 25 הליכי הזכרה.
  • אם המחלה הצליחה לגרום נזק קשה לאמייל השיניים של מבוגרים, ניתן להשתמש במיקרו-תותבות עם פורניר. התקנת סתימות מורכבות קלות על שיניים מושפעות לרוב איננה מצליחה: הן נושרות בגלל מבנה רקמות שונה. שיניים פגועות מאוד תותבות עם כתרים מלאכותיים.
  • למניעת עששת, מרשם למבוגרים וגם לחולים קטנים תכשירים המכילים סידן, ויטמינים.
שיניים עם פלואורוזיס לפני הלבנה ואחריה

צילום: שיניים המושפעות מפלואורוזיס, לפני ההלבנה ואחריה

מניעת פלואורוזיס

כדי למנוע פלואורוזיס, יש צורך להשעות את צריכת כמות גדולה של פלואוריד בגוף:

  • ניתן להשתמש במים לשתייה ובישול רק לאחר ניתוח כימי ראשוני. תכולת הפלואור לא תעלה על 1-1.5 מ"ג לליטר.
  • תושבי אזורים עם שכיחות גבוהה של פלואורוזיס אנדמי לא צריכים להתעלל בפירות ים, דגים, שומן, וזנים שונים של תה ירוק ושחור.
  • למניעת המחלה, עדיף לא להשתמש במשחות שיניים המכילות תרכובות פלואוריד. נוכחותם או היעדרם מצוין על אריזת המוצר.
  • אם הסימפטומים של עודף פלואוריד כבר מופיעים, עצרו עששת. לשם כך יש לבצע את כל נהלי הטיפול שהרופא ממליץ עליהם - הלבנה, מזכרת, מיקרו תותבות או תותבות.

השכיחות של פלואורוזיס בפדרציה הרוסית גבוהה, הקשורה להתפתחות התעשייה, זיהום סביבתי והיעדר מי שתייה איכותיים. לכן, יש צורך לשלוט בצריכת פלואור בגוף, ואם כבר קיים עודף, יש לנקוט בצעדים בזמן להפחתתו ולטיפול בהתפתחות פלואורוזיס.

תותבות

כתרים

פלטה